Prenatale dienstverlening
Gent
• Prenatale ondersteuning in Gent
• Doelgroep
• Doelstelling
• Prenataal Traject
• Prenatale hechting
• Moeilijkheden
Inhoud
• Prenatale steunpunten
– PSP Bevrijdingslaan, Gent – PSP De Sloep, Gent
• Prenatale projecten
– UZ, Gent
• Prenatale huisbezoeken
Prenatale ondersteuning in Gent
• Wie is de kwetsbare zwangere en hun gezin?
– Gezinnen die voldoen aan de kansarmoede criteria
– Zwangere cliënten die zich niet of onvoldoende medisch laten opvolgen – Verslavingsproblemen
– Tienerzwangeren
– Personen met een handicap – Psychiatrisch patiënten
– Sociaal geïsoleerde zwangeren (vb. nieuwkomers) – Zwangeren met een onzeker verblijfsstatuut
– Zwangeren niet in orde met hun ziekteverzekering – …
Doelgroep
• Laagdrempelig onthaal en vraag- en aanbodsverheldering
• Informatie en advies rond zwangerschap en bevalling
• Psychosociale begeleiding
• Medische prenatale opvolging mogelijk maken en opvolgen
• Zwangeren in een traject van de reguliere sector introduceren (gynaecoloog, huisarts,…)
• Netwerking
• Baby-uitzet organiseren
Doelstelling
• Aanmelding
• Vraag- en aanbodsverheldering
• Prenatale huisbezoeken
• Prenatale consultaties
• Anticonceptie
Prenataal Traject
• Collega’s Kind en Gezin
• Huisartsen en gynaecologen
• Vroedvrouwen
• Sociale diensten van ziekenhuizen
• Inloopteams
• KRAS-diensten
• JAC
• MSOC
• Transithuis
Wie verwijst door naar Kind en Gezin?
• Familieleden via Kind en Gezin-lijn
• OCMW’s
• CAW’s
• …
Wie verwijst door naar Kind en Gezin?
• Hulpvraag beluisteren
• Voorstelling dienstverlening Kind en Gezin
• Beroepsgeheim en vertrouwensrelatie
• Samenwerkingsverbanden
• Zorgfactoren exploreren
• Begeleiding op maat opstellen
Vraag- en aanbodsverheldering
Zorgfactor Verwijzing Tienerzwangerschap Sociale kaart
Tienerzwangerschap
Beschikbaar maandinkomen OCMW, CAW Onthaal, KRAS, Babynest
Opleiding Leerpunt, VDAB
Arbeidssituatie Werkwinkel, VDAB, RVA
Gezondheid Huisarts, WGC, sociale dienst ziekenhuizen
Drempels tot de gezondheidszorg
Mutualiteit, OCMW, sociale dienst ZH
Zorgfactoren
Zorgfactor Verwijzing Medische risicozwangerschap voor
moeder en/ of kind Behandelende arts
Prostitutie PasOp
Verslavingsproblemen MSOC, De Sleutel, De Kiem Traumatische ervaring CGG
Sociaal isolement CAW: pleegzorg, EKC, inloopteam, straathoekwerk, buurtwerk
Zorgfactor Verwijzing
Relatieproblemen Cel partnergeweld, CAW
Ongeplande/ ongewenste zwangerschap
Kollektief anticonceptie, CAW, Fara
Psychiatrische problematiek Psychiatrische thuiszorg, Sint- Camillus moeder en kind,
Vertrouwenscentrum Kindermishandeling
Andere belangrijke partners Vroedvrouw, Kraamzorg, CKG, Tinkelbel, CIG, Buddy
• Verdere exploratie thuissituatie:
– Huisvesting – Baby-uitzet
– Informeel netwerk
– Formeel netwerk: welke diensten in de buurt?
Huisbezoeken
Gent 1:
Poli 3 UZ
De Pintelaan 185
Gent 2:
Bevrijdingslaan 88 Gent 3:
De Sloep
Bevelandstraat 26
Psychosociale begeleiding
Maandag:
8u-12u Dinsdag:
8u-12u
Donderdag:
13u-16u30
Vrijdag:
8u30-11u30 Donderdag:
9u-12u
Medische begeleiding
Dinsdag:
8u-12u
Donderdag:
13u-16u30
Vrijdag:
8u30-11u30
= Basisopvolging
Geen medische begeleiding
Prenatale consulten
Gent 1:
Poli 3 UZ
De Pintelaan 185
Gent 2:
Bevrijdingslaan 88 Gent 3:
De Sloep
Bevelandstraat 26
Contact- gegevens
-09/332.37.81(2)
(expliciet K&G vermelden!)
-Mailen naar regiohuis Gent 1 -078/150.100
-Mailen naar
psp.gent.bevrijdingslaan@
kindengezin.be
-078/150.100
-De Sloep:
09/234.38.58
openhuis@desloep.be
-078/150.100
Prenatale consulten
• Ter preventie van kinderverwaarlozing en–
mishandeling
• Op voorwaarde van vertrouwensrelatie
• In gesprek
• Basisbehoeften cfr kansarmoedecriteria
• Geplande/ongeplande zws?
Prenatale hechting
• Concentratie van initiatieven in grootsteden, niet perifeer
• Constante wijzigingen in sociale kaart
• Communicatie met partners
• Alle zwangeren zijn kwetsbaar!
• Geen afdoende ondersteuning voor zwangeren met mentale beperking, psychiatrische patiëntes, verslavingsproblematiek
• Illegaliteit
• Wettelijk kader
– geen beschermingsmaatregelen t.a.v. ongeboren kind!
PREVENTIE BEGINT REEDS IN DE BUIK!
Moeilijkheden
• Emmelie:
– 14j
– gepland/gewenst zwanger: vermoeden van “syndroom”
– partner 16j
– Aanmelding via UZ Gent – Thuissituatie:
materneel: ambivalente relatie, alcoholmisbruik, verwaarlozing
paterneel: generatiekansarmoede, delinquentie
waarvoor onder toezicht jeugdrechtbank en verblijf op internaat (agressieproblematiek)
Ouders beiden mentaal beperkt
Casus
• Prenataal hulpverlenersoverleg:
– Inschakelen GO K&G: prenatale huisbezoeken met verpleegkundige van de regio
– CKG
– Intensieve opvolging verloop zwangerschap: sociale dienst, gynaecoloog, UZ Gent i.s.m. met prenatale K&G – Op regelmatige tijdstippen overleg met consulente
jeugdrechtbank en psychologe internaat papa
– Postnataal: noodzaak aan goede opvolging; K&G, vrvr, pediater, HA, i.s.m. CKG en hulpverlening rond papa – Betrekken parternele grootmoeder
Geboden ondersteuning K&G
• Bevalling:
– A terme bevalling – Biometrie ok
– Kind wordt geboren met vermoeden van “syndroom”
waarvoor opname op NICU – Stand van zaken:
• CKG werd geweerd door het gezin
• Intake gepland bij thuisbegeleidingsdienst Kangoeroe
• Intensieve opvolging VRV, K&G
Uitkomst
• Kameliya
– Bulgaarse zwangere, 30j
– Spontane aanmelding op PSP Bevrijdingslaan
– Geen mutualiteit, noch medische kaart; ‘toeristenstatuut’
– Sinds 10d in BE
– 3e zwangerschap, 2 oudere kinderen nog in Bulgarije
– Zwangerschap is niet gepland, ongewenst. Cliënte was “te laat” voor abortus
– Laattijdige prenatale aanmelding (cfr. 5 maand zwangerschap) – Toeleiding via kennis die reeds gevolgd werd door K&G
Casus
• In orde brengen terugbetaling medische zorgen:
– Toeleiding OCMW: aanvraag medische kaart bekijken
• Aanbieden basis prenatale zorg aangezien cliënte niet terecht kan in reguliere sector:
– RR, FHT beluisteren, urinecontrole, …
• Professionele netwerkuitbreiding: inloopteam, CAW, OCMW, etc.
• Gesprek rond zwangerschap:
– Zwangere woont in bij familie, kan daar niet blijven
– Kon nog geen aanspraak maken op terugbetaling medische zorgen – Ziet toekomst somber in
– Wens van cliënte: eerst papieren in orde krijgen, perspectief op woonst en werk. Maar wil haar kind wel alle kansen bieden en blijvend contact houden.
Uiteindelijk contactname met dienst pleegzorg voor intake
“kortdurende pleegzorg”
Geboden ondersteuning K&G
• Bevalling:
– A terme gezonde pasgeborene
– Kind verbleef gedurende 5 maand in pleeggezin
– Kind werd in tussentijd opgevolgd bij K&G op ander CB – Vanuit pleegzorg mocht mama af en toe op bezoek
gaan bij haar kind
– Ondanks ongeplande en ongewenste zwangerschap toch een hechte band tussen moeder en baby
– Papieren en woonst in orde