• No results found

Opgave Bankrekeningnummer beschikbaarheidbijdrage

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Opgave Bankrekeningnummer beschikbaarheidbijdrage"

Copied!
1
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

Team Financiën/WMG - augustus 2019

Opgave

Bankrekeningnummer

Beschikbaarheidsbijdrage

Dit formulier, samen met een kopie van de beschikking en een kopie van een recent uittreksel KvK (niet ouder dan 3 maanden) waaruit de tekenbevoegdheid van de onder- tekenaar blijkt, opsturen.

Stuur het - originele - ingevulde formulier naar:

Zorginstituut Nederland

Team Financiën/WMG, Postbus 320, 1110 AH Diemen

Beschikkingsnummer

1

Bankgegevens

1.1 Rekeningnummer 1.2 IBAN 1.3 BIC 1.4 Tenaamstelling bankrekening 1.5 Bank

2

Opgave verricht door

2.1 Naam bedrijf/instelling 2.2 Procuratiehouder 2.3 Contactpersoon

3

Ondertekening

3.1 Plaats en datum 3.2 Handtekening procuratiehouder

|

>

Zie beschikking

|

|

|

|

Naam Plaats

|

|

|

Naam Functie

|

|

Naam Telefoonnummer

|

|

Plaats Datum

|

|

|

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

verê¡stß voorzicningenniveau, een bodemrisicoanalysç van de gehele inrichting te zijn uitgevoerd en te zijn verwerkt in een Bodem R,isico R¡ppoft, conforrn hetgestetde

Tijdens openingstijden kan materiaal ook door patiënt of aanvrager worden afgeleverd op een Starlet DC locatie, bij de receptie van de Noordwest Ziekenhuisgroep locatie Alkmaar,

In deze opdracht leer je hoe een atlas gebruikt wordt, zodat jij in ieder geval wel kunt aanwijzen op de kaart waar je op vakantie bent geweest.. Bekijk de

Nu wordt op de locatie van ('le bestemde spor'tvzelden woningbouw Egerealiseerd. In de huiçligq gqtll'verprflllning zijn normen opgenomen voor de oude siyuatie. Mftt de

You are also going to learn about school vocabulary so you can ask your teacher the right questions in English3.

 Ouder(s) of voogd(en) die met het ouderlijk gezag van een minderjarige tot 12 jaar zijn belast, mogen een kopie van het medisch dossier van het kind aanvragen?.  Ouder(s)

niet verbeterde kopie.. Derhalve wordt het werkterrein van de inlichtingen- en veiligheidsdiensten niet beperkt tot natuurlijke personen, maar kunnen ook rechtspersonen het

Deze statuten kunnen, onverminderd het bepaalde in de volgende leden, slechts worden gewijzigd bij een met ten minste twee/derde van de --- uitgebrachte stemmen genomen besluit