PDF Verwijderen neus- en/of keelamandelen (kind)

Verwijderen neus- en/of

keelamandelen bij

kinderen

Pagina 3 van 8

Inleiding

U bent bij de KNO-arts geweest die heeft voorgesteld de neus-en/of keelamandelen bij uw kind te verwijderen. Wat er gaat gebeuren voor, tijdens en na de operatie leest u in deze folder.

Voorbereiding thuis

Kinderen die een goede voorlichting hebben gehad laten de narcose en behandelingen beter toe en zijn rustiger en minder angstig. Wij bieden de mogelijkheid om met u en uw kind:

 Het digitale fotoboek te bekijken via:

https://www.saxenburgh.nl/ziekenhuis/photoalbums/2/kfoto  Langs te komen bij de medisch pedagoog, voor extra

voorbereiding passend bij en afgestemd op het leeftijdsniveau van uw kind. Hiervoor kunt u een afspraak maken door te bellen naar  0523 - 27 68 68 of te mailen naar

medischpedagoog@sxb.nl

Ook kunt u op de site van het ziekenhuis en in de folder ‘Anesthesie en opname bij kinderen’ informatie vinden over het nuchter zijn van uw kind voor de operatie.

Verhindering

Als uw kind de dagen voor de behandeling

 verkouden is

 veel hoest

 koorts heeft

 een andere kinderziekte heeft.

is het verstandiger om de operatie uit te stellen.

Wilt u zo snel mogelijk contact opnemen met het ziekenhuis

 (0523) 27 68 07.

Pagina 4 van 8

Wat neemt u mee:

 Geldig identiteitsbewijs van uw kind (ID-kaart / paspoort).

 Actueel medicatieoverzicht van uw kind, deze kunt u opvragen bij uw bronapotheek.

 Eventueel voorleesboek, knuffel, eigen fles/beker of speen.

 Lunchpakket voor u zelf.

Waar meldt u zich

Op de dag van de afspraak meldt u zich aan bij de aanmeldzuil in de centrale hal van het ziekenhuis. Na aanmelding kunt u direct plaats nemen in de aangegeven wachtruimte. Om u aan te melden, gebruikt u een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijspas of identiteitskaart).

Op de afdeling

Uw kind hoeft geen operatiekleding aan maar mag zijn/haar eigen kleding aanhouden tijdens de ingreep mits deze schoon zijn. We adviseren wel om oude kleding aan te doen ivm evt vlekken (bloed) ook een onesie is niet handig ivm evt pijnmedicatie. Als u ervoor kiest om uw kind toch liever operatiekleding aan te laten doen geef dit dan aan. Uw kind mag schone sokken en een schone onderbroek of luier aanhouden.

Ter voorbereiding op de narcose krijgt uw kind soms een zetpil. U kunt uw kind op schoot nemen of alvast in bed leggen als het snel aan de beurt is. Als u nog even moet wachten, mag u met uw kind in de speelkamer spelen. U wordt samen met uw kind, door de kinderverpleegkundige naar de operatie afdeling gebracht

.

De ingreep

In de operatiekamer dragen de artsen en operatiepersoneel operatiepakken en operatiemutsen. Bij het betreden van de

operatieafdeling krijgt u een schort aan en een operatiemuts op. Uw kind krijgt narcose toegediend, zoals het met u is afgesproken. Tijdens het toedienen van de narcose bent u aanwezig. Hierna valt uw kind in slaap en wordt het op de operatietafel gelegd. U verlaat nu samen met een operatieassistente de operatiekamer, zij brengt u naar de wachtruimte waar u kunt wachten tijdens de ingreep.

Pagina 5 van 8

Na de operatie

Na de operatie gaat uw kind naar de uitslaapkamer (verkoeverkamer). Als uw kind is aangesloten op

bewakingsapparatuur mag u direct aanwezig zijn bij het wakker worden.

Na de operatie heeft uw kind, vooral wanneer de keelamandelen zijn verwijderd pijn in de keel. Vaak heeft het nog wat oud bloed in de neus en mond of op het ziekenhuis jasje. Kinderen zijn na een operatie vaak verdrietig, huilen en zijn soms (terecht) heel boos. Het is mogelijk dat uw kind misselijk is en oud bloed opbraakt. Dit is het bloed wat uw kind na de operatie heeft ingeslikt.

Als uw kind goed wakker is wordt u samen opgehaald door de verpleegkundige van de kinderafdeling. Belangrijk is goed drinken, meestal is hiervoor wat extra aansporing nodig. Hoewel het slikken natuurlijk pijnlijk is, bevordert dit de genezing en doet dit de keelpijn afnemen. Ook krijgt uw kind een waterijsje(s). Uw kind kan een infuusnaaldje hebben, wat vaak door het kind als vervelend wordt ervaren. Bij het naar huis gaan zal dit infuus worden verwijderd. Aan het eind van de ochtend komt de KNO-arts langs om de operatie te bespreken en om uw vragen te beantwoorden.

Weer naar huis

Als uw kind niet meer bloedt, goed drinkt en er geen bijzonderheden zijn, mag u samen naar huis. Het is mogelijk dat uw kind misselijk is van de narcose. Het is verstandig om iemand mee te nemen die u naar huis brengt.

Als uw kind hier om vraagt mag het dezelfde middag na de operatie al eten. Geef uw kind dan zacht voedsel, koud of lauw. Bijvoorbeeld (water)-ijs, vla, witbrood zonder korsten, appelmoes. Afhankelijk van wat het kind kan en wil eten mag u snel uitbreiden naar gewoon eten. De eerste dagen is drinken erg belangrijk, dat houdt de keel schoon. Drie maal een klein slokje is beter dan één grote slok. De eerste dagen liever geen zuidvruchten, banaan of zure of

koolzuurhoudende dranken. Houd uw kind een aantal dagen binnen. Zorg voor afleiding, bijvoorbeeld voorlezen of tv kijken.

Pagina 6 van 8

De eerste dagen na de operatie zal uw kind zich ziek voelen. Vooral na een keelamandel operatie kan eten en praten pijnlijk zijn (alleen de neusamandelen verwijderen is vaak veel minder pijnlijk). De keelpijn, die vaak uitstraalt naar de oren, reageert meestal goed op paracetamol zetpillen.

Op de plaats van de verwijderde amandelen ontstaat een grijswit beslag; dat is normaal en geen teken van ontsteking. Het geeft soms een vieze smaak in de mond en uw kind kan daardoor enkele dagen een beetje weeïg uit de mond ruiken. Dit beslag verdwijnt na

ongeveer een week. Soms gaat dat gepaard met een lichte bloeding.

Na een verblijf in het ziekenhuis, hoe kort ook, kunnen bij uw kind reacties optreden, afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Voorbeelden hiervan zijn eetproblemen, slaapstoornissen,

bedplassen, lusteloosheid en angst om verlaten te worden. Een kind verwerkt een ziekenhuisopname op zijn eigen manier door erover te praten, te spelen, te lezen en te tekenen. Dit verwerken vraagt tijd en uw kind heeft uw begrip en geduld nodig.

In het algemeen is uw kind na een aantal dagen tot een week weer voldoende opgeknapt om buiten te spelen en eventueel naar school te gaan.

Pijnstilling thuis

Voor een goede pijnstilling bij uw kind is het van groot belang de eerste dagen na de operatie geregeld paracetamol zetpillen in te brengen.

Dosering: 4 maal per 24 uur één zetpil (dus om de zes uur één zetpil). In het schema kunt u zien welke dosering van toepassing is op uw kind. Zetpillen zijn er van 60, 120, 240, 500 en 1000 mg.

Pagina 7 van 8 Gewicht kind in kg aantal mg

6 – 9 kg 4 maal daags 120 mg 9 – 12 kg 4 maal daags 180 mg 12 – 18 kg 4 maal daags 240 mg 18 – 25 kg 4 maal daags 360 mg 25 – 36 kg 4 maal daags 500 mg 36 – 50 kg 4 maal daags 740 mg 50 kg en meer 4 maal daags 1000 mg

Vóór de operatie, bij opname op de kinderafdeling, wordt de pijnstilling verzorgd door het personeel van de kinderafdeling. Hier hoeft u dus (thuis) niet voor te zorgen.

Complicaties

Complicaties zijn gelukkig zeldzaam, maar nooit uit te sluiten. Ondanks alle zorg die aan de operatie wordt besteed, kunnen er toch complicaties optreden in de vorm van een nabloeding. Uw kind kan nog donkerbruin (“koffiekleurig”) braaksel opgeven. Dit is oud bloed en niet ernstig.

Braakt uw kind helder rood bloed dan kunt u de eerste 24 uur na de operatie contact opnemen met de kinderafdeling

 (0523) 27 68 56.

Daarna dient u eerst contact op te nemen met uw eigen huisarts.

Patiëntenrechten

De patiëntenrechten van de ouders en hun kind zijn vastgelegd in de Wet Geneeskundige Behandelings Overeenkomst (WGBO). Voor informatie over patiëntenrechten en toestemming voor de medische behandelingen bij kinderen verwijzen wij u naar de folder “Patiëntenrechten ouders en kind” die u van ons heeft gekregen tijdens het eerste polibezoek aan de KNO-arts.

Pagina 8 van 8

Vragen

Neemt u dan contact op met de polikliniek KNO. Deze is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 08.30 uur tot 12.00 uur en van 13.00 uur tot 16.30 uur.  (0523) - 27 63 03