Handboek informatie-uitvraag Wlz 2019

(1)

2019, versie 1 1 Algemeen 2 1.1 Indeling kwartaalstaten 5 1.2 Wijzigingen en aandachtspunten 2019 8 2 Specificaties 9 2.1 Lasten zorgkantoor 10

2.2 Specificaties kosten en productie zorg met en zonder verblijf 12

2.2.1 Zorg met verblijf Verpleging en Verzorging 12

2.2.2 Zorg met verblijf Gehandicaptenzorg 12

2.2.3 Zorg met verblijf Geestelijke Gezondheidszorg 12

2.2.4 Zorg zonder verblijf: functies en klassen 12

2.2.5 Zorg zonder verblijf Volledig Pakket Thuis 12

2.2.6 Dagbesteding en Vervoer 12

2.2.1 Zorg met verblijf Verpleging en Verzorging 13

2.2.2 Zorg met verblijf Gehandicaptenzorg 15

2.2.3 Zorg met verblijf Geestelijke Gezondheidszorg 18

2.2.4 Zorg zonder verblijf MPT/ functies en klassen 20

2.2.5 Zorg zonder verblijf Volledig Pakket Thuis 22

2.2.6 Dagbesteding en Vervoer 25

2.3 PGB 27

2.4 Beheerskosten 30

2.5 Specificatie van het totaal aantal Wlz verzekerden 31

(2)

Algemeen

1 Algemeen

Zorginstituut Nederland vraagt via de kwartaalstaten gegevens op bij de Wlz-uitvoerders, al dan niet in hun functie van zorgkantoor. De kwartaalstaten bestaan uit gegevens over realisatie van de productie en lasten zorg, verschillende specificaties betreffende het PGB, Meerzorg, beheerskosten en de verzekerdenstand.

Dit Handboek is een handleiding voor het aanleveren van deze informatie in 2019. Hoofdstuk 1 geeft algemene informatie over de kwartaalstaten en laat zien voor welke producten het Zorginstituut deze gegevens gebruikt.

Hoofdstuk 2 gaat over de feitelijke gegevensaanleveringen, hoofdstuk 3 bevat de bestuursverklaringen.

Elke tabel in het elektronische bestand van de kwartaalstaten is in dit handboek opgenomen. Bij elke tabel treft u een inhoudelijke toelichting aan.

(3)

2019, versie 1 3 Het Zorginstituut gebruikt de gegevens uit de kwartaalstaten voor de volgende producten.

Naam product Zorgcijfers Data

Doel Spiegelinformatie voor Wlz uitvoerders

Korte beschrijving Statistische informatie over kostenontwikkelingen in de gezondheidszorg.

Voor wie? Zorgverzekeraars, VWS, bestuursorganen in de zorg, zorgaanbieders,

koepelorganisaties.

Hoe vaak uitgebracht?

Driemaandelijks

Vorm Rapport en Zorginstituut Nederland website (Kwartaalbericht en

Zorgcijfersdatabank).

Naam product Pakketadvies

Doel Adviezen, standpunten en verduidelijkingen gericht op een passend en

duidelijk pakket.

Korte beschrijving Een pakketadvies is een advies aan de minister van VWS om

zorginterventies in of uit het te verzekeren pakket te laten stromen. Verder bevat een pakketadvies standpunten van Zorginstituut Nederland over de vraag of bepaalde zorginterventies tot de te verzekeren prestaties horen op grond van de regelgeving en de stand van de wetenschap en praktijk. Tot slot kunnen adviezen en verduidelijkingen worden

geformuleerd om het zorgverzekeringsstelsel en de uitvoeringspraktijk beter te laten functioneren.

Voor wie? VWS, zorgverzekeraars, bestuursorganen in de zorg, zorgaanbieders,

koepelorganisaties.

Jaarlijks

Vorm Rapport en Zorginstituut Nederland website

Naam product Kwartaalrapportage VWS

Doel Informatie over actuele financiële ontwikkelingen in de Wlz.

Korte beschrijving Informatie over actuele kostenontwikkelingen in de Wlz in het lopende

jaar. Vooral aandacht voor de samenhang met actuele beleidsontwikkelingen, en de relatie met productie- en capaciteitsontwikkelingen.

Voor wie? VWS

(4)

Algemeen

Naam product Kwartaalrapportage CBS

Doel Conform convenant Zorginstituut Nederland – CBS het CBS voorzien van

informatie t.b.v. kwartaal- en jaar EMU-rapportages.

Korte beschrijving Informatie over gerealiseerde baten en lasten Wlz o.b.v. kwartaal-,

jaarstaten en overige gegevensbronnen. Het CBS verwerkt deze gegevens in Kwartaalsector rekeningen en de Nationale rekening. Deze rapportages dienen o.a. om de ontwikkeling van het EMU-saldo te kunnen monitoren.

Voor wie? CBS

Driemaandelijks, uiterlijk 60 dagen na kwartaaleinde.

Naam product Monitor beheerskosten Wlz

Doel Bewaken van de afspraken in het convenant taken en beheerskosten, in

het bijzonder de kostenontwikkeling van de beheerskosten.

Korte beschrijving Volgen van de ontwikkeling van de beheerskosten in relatie tot de

toegekende budgetten en adviseren over de hoogte van het macrobedrag besteedbare middelen beheerskosten.

Voor wie? VWS en ZN

(5)

2019, versie 1 5

1.1 Indeling kwartaalstaten

De indeling van de kwartaalstaten 2019, die in dit handboek worden toegelicht, is als volgt: De kwartaalstaten (1e_{, 2}e_{, 3}e_{en 4}e_kwartaal):

• Lasten zorgkantoren;

• Specificaties kosten en productie zorg; • Aantal PGB-houders (alleen 2e_kwartaal);

• Aantal PGB-houders met huisbezoek (alleen 2e_kwartaal);

• Aantal nieuwe PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek(ken) (alleen 4e_kwartaal); • Specificatie beheerskosten;

• Specificatie van het totale aantal Wlz verzekerden (alleen 2e kwartaal).

Wlz uitvoerders die geen zorgkantoor zijn leveren ook 4 kwartaalstaten aan, alleen voor de specificatie van de beheerskosten en in de 2e_{kwartaalstaat een specificatie van het totale} aantal Wlz verzekerden.

(6)

Algemeen

Aanlevering van de kwartaalstaten

Verslagdocument Inhoud Aanlevering aan

Zorginstituut Nederland uiterlijk op

Kwartaalstaat KW1 • Realisatie productie en kosten KW1 • Beheerskosten KW1

11 mei Kwartaalstaat KW2 • Verzekerdenstand op 1 juli T

• Aantal PGB-houders op 30 juni T • Aantal PGB-houders met huisbezoek in

jaar T-1

• Realisatie productie en kosten KW2 • Beheerskosten KW2

11 augustus

Kwartaalstaat KW3 • Realisatie productie en kosten KW3 • Beheerskosten KW3

11 november Kwartaalstaat KW4 • Aantal PGB aanvragers met bewuste-

keuze gesprekken in jaar T • Realisatie productie en kosten KW4 • Beheerskosten KW4

11 februari T+1

Wlz uitvoerders die geen zorgkantoor zijn leveren alleen de gegevens over de beheerskosten en de verzekerdenstand aan.

Bestuursverklaringen

Bij de 2e_{en 4}e_{kwartaalstaat moet de Wlz uitvoerder een bestuursverklaring aanleveren.} Bij de 2e_{kwartaalstaat over}

• de verzekerdenstanden Wlz op 1 juli jaar T;

• het aantal PGB-houders op 30 juni jaar T (alleen voor zorgkantoren);

• het aantal PGB-houders met huisbezoek jaar T - 1 (alleen voor zorgkantoren); Bij de 4e_{kwartaalstaat over}

• het aantal PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek jaar T (alleen voor zorgkantoren); In de bestuursverklaring verklaart de ondertekenaar dat de aangeleverde gegevens naar het oordeel van het bestuur juist zijn en voldoen aan de door Zorginstituut Nederland gevraagde specificaties. De ondertekening moet plaatsvinden door het bestuur dan wel een persoon die hier formeel toe gemachtigd is.

Het afgeven van een bestuursverklaring betekent dat de Wlz uitvoerder in ieder geval een dossier heeft ingericht waarin is aangegeven:

• hoe de betreffende bestand tot stand is gekomen;

• welke maatregelen zijn getroffen om de juistheid te waarborgen. Dit dossier moet beschikbaar zijn voor een (eventuele) review door de NZa.

Voor het afgeven van de bestuursverklaring moet de Wlz uitvoerder in voldoende mate interne controles hebben verricht.

Het waarborgen van de juistheid met een bestuursverklaring is nodig omdat Zorginstituut Nederland de genoemde gegevens gebruikt bij het vaststellen van de voorlopige en definitieve beheerskostenbudgetten van de Wlz uitvoerders.

(7)

2019, versie 1 7 U dient de bestuursverklaringen in Pdf-formaat te zenden aan Zorginstituut Nederland:

verslagdocumenten@zinl.nl

Elektronische formats

Het is verplicht om de gegevens aan Zorginstituut Nederland elektronisch aan te leveren met behulp van de beschikbaar gestelde (Excel) formats.

U stuurt de ingevulde elektronische formats van de kwartaalstaten naar: E-Mail: verslagdocumenten@zinl.nl

Helpdesk:

E-Mail: verslagdocumenten@zinl.nl

Wij raden u aan bij het inzenden van bedrijfsgevoelige informatie gebruik te maken van de beveiligde e-mailoplossing van het Zorginstituut. Daarmee kunt u bestanden versleuteld versturen. U kunt bestanden uploaden via https://securemail.zorginstituutnederland.nl. Het e-mailadres van de verzender wordt eenmalig geverifieerd en vervolgens kiest u voor

(8)

Algemeen

1.2 Wijzigingen en aandachtspunten 2019

 De Uitvraag ‘Zorg met en zonder verblijf Aanvaardbare kosten’ vervalt.  Zorg zonder verblijf MPT/functies en klassen (2.2.4)

Er zijn een aantal kleine tekstuele wijzigingen in de subcategorieën.

 In de opgave Dagbesteding en Vervoer (2.2.6) wijzigen de volgende categorieën: Dagbesteding extramuraal VG, Totaal = H811 t/m H822, H891

Bij Dagbesteding extramuraal ZG visueel en overig vervalt H891

Dagbesteding VG, met verblijf, Totaal= H900, H902 t/m 904, H906, H940 t/m H943 Vervoer dagbesteding (extramuraal), Totaal = H803, H881 t/m H885

Vervoer dagbesteding (intram.), Totaal = Z901, Z902, Z941 t/m Z945, H981 t/m H985  De uitvraag voor de regeling Meerzorg is vervallen.

 De uitvraag “Lasten en Baten Wlz-uitvoerders” vervalt met ingang van 2019. U levert de jaarstaat 2018 dus niet meer aan.

(9)

2019, versie 1 9

2 Specificaties

2.1 Lasten zorgkantoor

2.2 Specificaties kosten en productie zorg met en zonder verblijf 2.3 PGB

2.4 Beheerskosten

2.5 Specificatie aantal Wlz verzekerden

De Wlz uitvoerders die zorgkantoor zijn leveren per Wlz-regio een kwartaalstaat aan die bestaat uit vier onderdelen.

1 De lasten Wlz in een verzamelstaat die automatisch volgt uit de gegevens, die u in de kwartaalstaat invult. Dit betreft uitsluitend een recapitulatie van de bedragen in de kwartaalstaat en niet van de aantallen;

2 Specificaties van de kosten en productie van zorg met verblijf en zorg zonder verblijf; 3 Het aantal PGB-houders en aantal huisbezoeken PGB (alleen 2e_{kwartaalstaat) en het}

aantal PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek(ken) (alleen 4e_kwartaal); 4 De beheerskosten.

Wlz uitvoerders die geen zorgkantoor zijn leveren een kwartaalstaat aan met alleen gegevens over de beheerskosten.

In de paragrafen 2.1 t/m 2.4 zijn de onderdelen in detail uitgewerkt.

Alle Wlz uitvoerders leveren in de 2e_{kwartaalstaat de verzekerdenstanden aan.} In paragraaf 2.5 is dit in detail uitgewerkt.

(10)

Specificaties

2.1 Lasten zorgkantoor

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

X X X X

Dit is een verzamelstaat van een aantal lasten per Wlz-regio. Als u de rest van de kwartaalstaat invult, wordt deze verzamelstaat automatisch gevuld.

De verzamelstaat bestaat uit de volgende items:  Zorg via CAK, Zorg met verblijf

− Zorgzwaartepakket verpleging en verzorging, inclusief dagbesteding;

− Zorgzwaartepakket verstandelijk gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding; − Zorgzwaartepakket verstandelijk gehandicaptenzorg, exclusief dagbesteding; − Zorgzwaartepakket licht verstandelijk gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding; − Zorgzwaartepakket sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicaptenzorg,

inclusief dagbesteding;

− Zorgzwaartepakket lichamelijk gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding; − Zorgzwaartepakket lichamelijk gehandicaptenzorg, exclusief dagbesteding;

− Zorgzwaartepakket auditief communicatief gehandicaptenzorg, incl. dagbesteding; − Zorgzwaartepakket auditief communicatief gehandicaptenzorg, excl. dagbesteding; − Zorgzwaartepakket visueel gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding;

− Zorgzwaartepakket visueel gehandicaptenzorg, exclusief dagbesteding;

− Zorgzwaartepakket geestelijke gezondheidszorg, groep B inclusief dagbesteding; − Zorgzwaartepakket geestelijke gezondheidszorg, groep B exclusief dagbesteding.  Zorg via CAK, Zorg zonder verblijf

− Functies en klassen (TOTAAL).

 Zorg via CAK, Zorg zonder verblijf, Volledig pakket thuis

− ZZP VPT verpleging en verzorging, inclusief dagbesteding;

− ZZP VPT verstandelijk gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding; − ZZP VPT verstandelijk gehandicaptenzorg, exclusief dagbesteding; − ZZP VPT licht verstandelijk gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding;

− ZZP VPT sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding;

− ZZP VPT lichamelijk gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding; − ZZP VPT lichamelijk gehandicaptenzorg, exclusief dagbesteding;

− ZZP VPT auditief communicatief gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding; − ZZP VPT auditief communicatief gehandicaptenzorg, exclusief dagbesteding; − ZZP VPT visueel gehandicaptenzorg, inclusief dagbesteding;

− ZZP VPT visueel gehandicaptenzorg, exclusief dagbesteding;  Zorg via CAK, Dagbesteding en vervoer

− Dagbesteding, zorg zonder verblijf; − Vervoer, zorg zonder verblijf; − Dagbesteding, zorg met verblijf; − Vervoer, zorg met verblijf.  Beheerskosten.

(11)

2019, versie 1 11

BEDRAG

VIA CAK REALISATIE ZORG MET VERBLIJF:

Zorgzwaartepakket verpleging en verzorging inclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket verstandelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket verstandelijk gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket licht verstandelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket lichamelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket lichamelijk gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket auditief en communicatief gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0 Zorgzwaartepakket auditief en communicatief gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket visueel gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket visueel gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket geestelijke gezondheidszorg, groep B inclusief dagbesteding 0

Zorgzwaartepakket geestelijke gezondheidszorg, groep B exclusief dagbesteding 0

REALISATIE ZORG ZONDER VERBLIJF

Realisatie zorg zonder verblijf (TOTAAL) 0

REALISATIE VOLLEDIG PAKKET THUIS

ZZP VPT verpleging en verzorging inclusief dagbesteding 0

ZZP VPT verstandelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

ZZP VPT verstandelijk gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

ZZP VPT licht verstandelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

ZZP VPT sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

ZZP VPT lichamelijk gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

ZZP VPT lichamelijk gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

ZZP VPT auditief en communicatief gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

ZZP VPT auditief en communicatief gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

ZZP VPT visueel gehandicaptenzorg inclusief dagbesteding 0

ZZP VPT visueel gehandicaptenzorg exclusief dagbesteding 0

REALISATIE DAGBESTEDING EN VERVOER

Dagbesteding, zorg zonder verblijf 0

Vervoer, zorg zonder verblijf 0

Dagbesteding, zorg met verblijf, gehandicaptenzorg 0

Vervoer dagbesteding, intramuraal 0

0 KOSTEN OPGENOMEN IN KWARTAALSTAAT

TOTAAL BEHEERSKOSTEN KOSTENVERZAMELSTAAT

(12)

Specificaties

2.2 Specificaties kosten en productie zorg met en zonder verblijf 2.2.1 Zorg met verblijf Verpleging en Verzorging

2.2.2 Zorg met verblijf Gehandicaptenzorg

2.2.3 Zorg met verblijf Geestelijke Gezondheidszorg 2.2.4 Zorg zonder verblijf: functies en klassen 2.2.5 Zorg zonder verblijf Volledig Pakket Thuis 2.2.6 Dagbesteding en Vervoer

Zorginstituut Nederland vraagt elk kwartaal per Wlz-regio de productie en kosten van zorg met verblijf, zorg zonder verblijf en Dagbesteding en vervoer.

Alle onderdelen hebben betrekking op de zorg waarvan de bekostiging via het CAK loopt, het deel ‘Zorg niet via CAK’ is vervallen.

 De onderdelen 2.2.1 t/m 2.2.3 hebben betrekking op de kosten en productie zorg met verblijf bij de verschillende sectoren;

 Het onderdeel 2.2.4 heeft betrekking op de kosten en productie zorg zonder verblijf: functies en klassen;

 Het onderdeel 2.2.5 heeft betrekking op de kosten en productie zorg zonder verblijf van het Volledig pakket thuis;

 Het onderdeel 2.2.6 heeft betrekking op de kosten en productie van Dagbesteding en vervoer.

(13)

2019, versie 1 13

2.2.1 Zorg met verblijf Verpleging en Verzorging

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

X X X X

Zorginstituut Nederland vraagt bij zorg met verblijf alleen de kosten en productie op van de zorgzwaartepakketten (ZZP’s). De overige prestaties en de toeslagen vraagt het Zorginstituut hier niet op.

Voor de sector Verpleging en Verzorging bestaan er de volgende ZZP’s:

- 1 VV t/m 10 VV (allen inclusief dagbesteding en in- of exclusief behandeling).

Realisatie:

Voor de sector Verpleging en Verzorging geeft u voor alle ZZP’s elk kwartaal cumulatief de gerealiseerde productie (aantallen) én kosten (aantallen*tarief). Per ZZP geeft u de som op van de aantallen inclusief én exclusief behandeling. Het bijbehorende bedrag bepaalt u door de aantallen afgesproken ZZP’s te vermenigvuldigen met het bijbehorende tarief per ZZP.

Als u van een zorgaanbieder de productierealisatie niet tijdig heeft ontvangen, dan neemt u voor deze ontbrekende gegevens de productie (aantallen en bedrag) op volgend uit de productieafspraak met deze zorgaanbieder (beiden omgerekend naar de betreffende

verslagperiode) of u neemt een zo goed mogelijke schatting op van de te verwachte realisatie. Op deze manier geeft u een volledig beeld van de (verwachte) realisatie in de verslagperiode per sector.

Als de verslagperiode van de zorgaanbieders op 4 wekelijkse basis is, dan moet u deze gegevens omrekenen naar de verslagperiode in de kwartaalstaat (kwartalen).

(14)

Specificaties

Specificaties in de kwartaalstaat

ZORGZWAARTEPAKKET VERPLEGING EN VERZORGING (TOEGELATEN VOOR VERBLIJF OF MET EN ZONDER BEHANDELING) VERPLEGING EN VERZORGING, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Beschut wonen met enige begeleiding 1VV

Beschut wonen met begeleiding en verzorging 2VV Beschut wonen met begeleiding en intensieve verzorging 3VV Beschut wonen met intensieve begeleiding en uitgebreide verzorging 4VV Beschermd wonen met intensieve dementiezorg 5VV Beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging 6VV Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met nadruk op begeleiding 7VV Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met nadruk op verzorging/verpleging 8VV Herstelgerichte verpleging en verzorging 9VVB Beschermd verblijf met intensieve palliatief-terminale zorg 10VV

TOTAAL VERPLEGING EN VERZORGING, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0

NZa-code

(15)

2019, versie 1 15

2.2.2 Zorg met verblijf Gehandicaptenzorg

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

X X X X

Voor de sector Gehandicaptenzorg bestaan de volgende ZZP’s:  1 VG t/m 8 VG (in- of exclusief dagbesteding en in- of exclusief behandeling);

 1 LVG t/m 5 LVG (allen inclusief dagbesteding en inclusief behandeling);  1 SGLVG (inclusief dagbesteding en inclusief behandeling);

 1 LG t/m 7 LG (in- of exclusief dagbesteding en in- of exclusief behandeling);

 1ZGAUD t/m 4 ZGAUD (in- of exclusief dagbesteding en in- of exclusief behandeling);  1 ZGVIS t/m 5 ZGVIS (in- of exclusief dagbesteding en in- of exclusief behandeling).

Realisatie:

Voor de sector Gehandicaptenzorg geeft u voor alle ZZP’s elk kwartaal cumulatief de

gerealiseerde productie (aantallen) én kosten (aantallen * tarief). Per ZZP geeft u de som op van de aantallen inclusief én exclusief behandeling. Het bijbehorende bedrag bepaalt u door de aantallen afgesproken ZZP’s te vermenigvuldigen met het bijbehorende tarief per ZZP.

Als u van een zorgaanbieder de productierealisatie niet tijdig heeft ontvangen, dan neemt u voor deze ontbrekende gegevens de productie (aantallen en bedrag) op volgend uit de productieafspraak met deze zorgaanbieder (beide omgerekend naar de betreffende

(16)

Specificaties

ZORGZWAARTEPAKKET GEHANDICAPTENZORG (TOEGELATEN VOOR VERBLIJF OF MET EN ZONDER BEHANDELING) VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG

Wonen met enige begeleiding 1VG

Wonen met begeleiding 2VG

Wonen met begeleiding en verzorging 3VG Wonen met begeleiding en intensieve verzorging 4VG Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging 5VG Wonen met intensieve begeleiding, verzorging en gedragsregulering 6VG (Besloten) wonen met zeer intensieve begeleiding, verzorging en gedragsregulering 7VG Wonen met begeleiding en volledige verzorging en verpleging 8VG

TOTAAL VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0

VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG

TOTAAL VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0

LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCL. DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Wonen met enige behandeling en begeleiding 1LVG

Wonen met behandeling en begeleiding 2LVG Wonen met intensieve behandeling en begeleiding, kleine groep 3LVG Wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding 4LVG Besloten wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding 5LVG

TOTAAL LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0

SPECIFICATIES ZORGKOSTEN EN PRODUCTIE, VIA CAK

ZORGZWAARTEPAKKET GEHANDICAPTENZORG (TOEGELATEN VOOR VERBLIJF OF MET EN ZONDER BEHANDELING), (vervolg)

STERK GEDRAGSGESTOORDE LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Behandeling in een SGLVG behandelcentrum 1SGLVG

TOTAAL STERK GEDRAGSGESTOORDE LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE

(17)

2019, versie 1 17 LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Wonen met enige begeleiding en enige verzorging 1LG

Wonen met begeleiding en enige verzorging 2LG Wonen met enige begeleiding en verzorging 3LG Wonen met begeleiding en verzorging 4LG Wonen met begeleiding en intensieve verzorging 5LG Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging 6LG Wonen met zeer intensieve begeleiding en zeer intensieve verzorging 7LG

TOTAAL LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0

LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0

AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Wonen met begeleiding en enige verzorging 1ZGAUD

Wonen met intensieve begeleiding en verzorging 2ZGAUD Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging 3ZGAUD Wonen met intensieve begeleiding en enige verzorging 4ZGAUD

TOTAAL AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0

AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0

VISUEEL GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Wonen met enige begeleiding en enige verzorging 1ZGVIS

Wonen met begeleiding en enige verzorging 2ZGVIS Wonen met intensieve begeleiding en verzorging 3ZGVIS Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging 4ZGVIS Wonen met zeer intensieve begeleiding en zeer intensieve verzorging 5ZGVIS

TOTAAL VISUEEL GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE

VISUEEL GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL VISUEEL GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0

NZa-code

(18)

Specificaties

2.2.3 Zorg met verblijf Geestelijke Gezondheidszorg

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

X X X X

Voor de sector Geestelijke Gezondheidszorg bestaan de volgende ZZP’s: • 1 GGZ B t/m 7 GGZ B (in- of exclusief dagbesteding en allen inclusief behandeling).

Realisatie:

Voor de sector Geestelijke Gezondheidszorg geeft u voor alle ZZP’s elk kwartaal cumulatief de gerealiseerde productie (aantallen) én kosten (aantallen * tarief). Per ZZP geeft u de som op van de aantallen inclusief én exclusief behandeling. Het bijbehorende bedrag bepaalt u door de aantallen afgesproken ZZP’s te vermenigvuldigen met het bijbehorende tarief per ZZP.

Als u van een zorgaanbieder de productierealisatie niet tijdig heeft ontvangen, dan neemt u voor deze ontbrekende gegevens de productie (aantallen en bedrag) op volgend uit de productieafspraak met deze zorgaanbieder (beide omgerekend naar de betreffende

(19)

2019, versie 1 19 Specificaties in de kwartaalstaat

ZORGZWAARTEPAKKET GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG (VOOR CLIËNTEN DIE VERBLIJVEN VANWEGE BEHANDELING OF BEGELEIDING) GGZ B-GROEP, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Voortgezet verblijf met begeleiding 1BGGZ

Voortgezet verblijf met structuur en uitgebreide begeleiding 2BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding 3BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en verzorging 4BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en gedragsregulering 5BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging 6BGGZ Beveiligd voortgezet verblijf vanwege extreme gedragsproblematiek met zeer intensieve begeleiding 7BGGZ

TOTAAL GGZ B-groep, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0

GGZ B-GROEP, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Voortgezet verblijf met begeleiding 1BGGZ

Voortgezet verblijf met structuur en uitgebreide begeleiding 2BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding 3BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en verzorging 4BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en gedragsregulering 5BGGZ Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging 6BGGZ Beveiligd voortgezet verblijf vanwege extreme gedragsproblematiek met zeer intensieve begeleiding 7BGGZ

TOTAAL GGZ B-groep, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0 NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE

(20)

Specificaties

2.2.4 Zorg zonder verblijf MPT/ functies en klassen

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

X X X X

Wijzigingen 2019

Er zijn een aantal kleine tekstuele wijzigingen in de naamgeving van de subcategorieën.

Realisatie:

Voor de zorg zonder verblijf MPT geeft u voor alle subcategorieën elk kwartaal cumulatief de gerealiseerde productie en kosten aan. De kosten bestaan hier uit het gemiddelde afgesproken tarief per subcategorie * de gerealiseerde aantallen.

Als u van een zorgaanbieder de productierealisatie niet tijdig heeft ontvangen, dan neemt u voor deze ontbrekende productie de productie op volgend uit de productieafspraak met deze zorgaanbieder met het bijbehorende bedrag (beiden omgerekend naar de betreffende

(21)

2019, versie 1 21 Specificaties in de kwartaalstaat

ZORG ZONDER VERBLIJF, VERPLEGING EN VERZORGING, GEHANDICAPTENZORG, GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG

AANTAL BEDRAG Huishoudelijke hulp Huishoudelijke hulp H117

Persoonlijke verzorging H126 Persoonlijke verzorging extra H127 Persoonlijke verzorging speciaal H120 Persoonlijke verzorging farmaceutische telezorg H137 Persoonlijke verzorging zorg op afstand aanvullend H136

Verpleging H104

Verpleging extra H128

Verpleging speciaal H106

Verpleging zorg op afstand aanvullend H107

Begeleiding H300

Begeleiding extra H150

Begeleiding speciaal 1 (nah) H152 Begeleiding speciaal 2 (psy) H153 Begeleiding zg visueel H301 Begeleiding zg auditief H303 Begeleiding speciaal 2 visueel H302 Begeleiding speciaal 2 auditief H304

Nachtverzorging H132

Nachtverpleging H180

Begeleiding zorg op afstand aanvullend H305 Behandeling som, pg, vg, lg, zg (SO) H335 Behandeling som, pg, vg, lg, zg (AVG) H336 Behandeling gedragswetenschapper H329 Behandeling paramedisch H330

Behandeling IOG lvg H334

Behandeling lvg H325

Behandeling basis sglvg-traject H326 Behandeling basis sglvg deeltijd H327 Behandeling Families First lvg H331

Behandeling visueel H332

Behandeling auditief H333

Reiskosten prestaties behandeling (H325 t/m H331

en H334 t/m H336) H321

Reiskosten prestaties behandeling (H332 en H333) H337

0 TOTAAL ZORG ZONDER VERBLIJF

REALISATIE PV Reiskosten VP Begeleiding Behandeling NZa-code CATEGORIE SUB-CATEGORIE

(22)

Specificaties

2.2.5 Zorg zonder verblijf Volledig Pakket Thuis

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

X X X X

Zorginstituut Nederland vraagt bij zorg zonder verblijf VPT alleen de kosten en productie van de ZZP’s op. De overige prestaties en de toeslagen vraagt het Zorginstituut hier niet op. Voor het Volledig Pakket Thuis vragen wij de volgende ZZP’s op:

• Verpleging en verzorging, inclusief dagbesteding, 1VV t/m 10VV; • Verstandelijk gehandicapten, inclusief dagbesteding, 1VG t/m 8VG; • Verstandelijk gehandicapten, exclusief dagbesteding, 1VG t/m 8VG; • Licht verstandelijk gehandicapten, incl. dagbesteding, 1LVG t/m 5LVG; • Sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicapten, 1SGLVG; • Lichamelijk gehandicapten, inclusief dagbesteding, 1LG t/m 7LG; • Lichamelijk gehandicapten, exclusief dagbesteding, 1LG t/m 7LG;

• Auditief en communicatief gehandicapten, incl. dagbesteding, 1ZGAUD t/m 4ZGAUD; • Auditief en communicatief gehandicapten, excl. dagbesteding, 1ZGAUD t/m 4ZGAUD; • Visueel gehandicapten, inclusief dagbesteding, 1ZGVIS t/m 5ZGVIS;

• Visueel gehandicapten, exclusief dagbesteding, 1ZGVIS t/m 5ZGVIS.

Realisatie:

Voor deze rubriek geeft u voor alle ZZP’s elk kwartaal cumulatief de gerealiseerde productie (aantallen) en kosten (aantallen*tarief) aan.

(23)

2019, versie 1 23 Specificaties in kwartaalstaat

SPECIFICATIES ZORGKOSTEN EN PRODUCTIE, VIA CAK ZORG ZONDER VERBLIJF, VOLLEDIG PAKKET THUIS

ZORGZWAARTEPAKKET VOLLEDIG PAKKET THUIS VERPLEGING EN VERZORGING ZZP VPT VERPLEGING EN VERZORGING, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Beschut wonen met enige begeleiding 1VV

Beschut wonen met begeleiding en verzorging 2VV Beschut wonen met begeleiding en intensieve verzorging 3VV Beschut wonen met intensieve begeleiding en uitgebreide verzorging 4VV Beschermd wonen met intensieve dementiezorg 5VV Beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging 6VV Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met nadruk op begeleiding 7VV Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met nadruk op verzorging/verpleging 8VV Herstelgerichte verpleging en verzorging 9BVV Beschermd verblijf met intensieve palliatief-terminale zorg 10VV

TOTAAL ZZP VPT VERPLEGING EN VERZORGING, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZORGZWAARTEPAKKET VOLLEDIG PAKKET THUIS GEHANDICAPTENZORG

ZZP VPT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG

TOTAAL ZZP VPT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG

TOTAAL ZZP VPT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCL. DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Wonen met enige behandeling en begeleiding 1LVG

Wonen met behandeling en begeleiding 2LVG Wonen met intensieve behandeling en begeleiding, kleine groep 3LVG Wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding 4LVG Besloten wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding 5LVG

TOTAAL ZZP VPT LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT STERK GEDRAGSGESTOORDE LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG Behandeling in een SGLVG behandelcentrum 1SGLVG

TOTAAL ZZP VPT STERK GEDRAGSGESTOORDE LICHT VERSTANDELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE

(24)

Specificaties

ZZP VPT LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL ZZP VPT LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL ZZP VPT LICHAMELIJK GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL ZZP VPT AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL ZZP VPT AUDITIEF EN COMMUNICATIEF GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT VISUEEL GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL ZZP VPT VISUEEL GEHANDICAPTEN, INCLUSIEF DAGBESTEDING 0 ZZP VPT VISUEEL GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING

TOTAAL ZZP VPT VISUEEL GEHANDICAPTEN, EXCLUSIEF DAGBESTEDING 0 NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code REALISATIE NZa-code

(25)

2019, versie 1 25 2.2.6 Dagbesteding en Vervoer Aanleverschema 1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw X X X X Wijzigingen 2019

Enkele definities zij gewijzigd:

Dagbesteding extramuraal VG, Dagbesteding extramuraal ZG visueel en overig, Dagbesteding VG, met verblijf en Vervoer dagbesteding (extra- en intramuraal)

U geeft de realisatie op geaggregeerd niveau aan. Zorg zonder verblijf

• Dagbesteding extramuraal ouderen, Totaal = H531, H533, H800 en H802; • Dagbesteding extramuraal VG, Totaal = H811 t/m H822, H891;

• Dagbesteding extramuraal LG, Totaal = H831 t/m H839;

• Dagbesteding extramuraal ZG auditief, Totaal = H851 t/m H856;

• Dagbesteding extramuraal ZG visueel en overig, Totaal = H871 t/m H876, F125; • Vervoer dagbesteding, Totaal = H803, H881 t/m H885.

Zorg met verblijf

• Dagbesteding VG, Totaal = H900, H902 t/m 904, H906, H940 t/m H943; • Dagbesteding LG, Totaal = H910, H913 t/m H916, H950 t/m 952; • Dagbesteding ZG auditief, Totaal = H920 t/m H922, H960 t/m H962;

• Dagbesteding ZG visueel, Totaal = H930, H931, H933, H934, H970 t/m H972; • Vervoer dagbesteding, intramuraal, Totaal = Z901, Z902, Z941 t/m Z945, H981 t/m

H985 .

Realisatie:

Voor deze rubriek geeft u voor alle geaggregeerde categorieën elk kwartaal cumulatief de gerealiseerde productie en kosten aan.

(26)

Specificaties

ZORG ZONDER VERBLIJF, DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG

Dagbesteding extramuraal Ouderen (TOTAAL) Dagbesteding extramuraal VG (TOTAAL) Dagbesteding extramuraal LG (TOTAAL) Dagbesteding extramuraal ZG auditief (TOTAAL) Dagbesteding extramuraal ZG visueel (TOTAAL)

TOTAAL ZORG ZONDER VERBLIJF, DAGBESTEDING 0

Vervoer dagbesteding zonder verblijf (TOTAAL)

ZORG MET VERBLIJF, GEHANDICAPTENZORG, DAGBESTEDING

AANTAL BEDRAG

Dagbesteding VG (TOTAAL) Dagbesteding LG (TOTAAL) Dagbesteding ZG auditief (TOTAAL) Dagbesteding ZG visueel (TOTAAL)

TOTAAL ZORG MET VERBLIJF, GEHANDICAPTENZORG, DAGBESTEDING 0

ZORG MET VERBLIJF, VERVOER

AANTAL BEDRAG

Vervoer dagbesteding met verblijf gehandicaptenzorg (TOTAAL) CATEGORIE

CATEGORIE

CATEGORIE REALISATIE

REALISATIE

(27)

2019, versie 1 27

2.3 PGB

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

n.v.t. X n.v.t. X

In de eerste specificatie, welke u aanlevert in het 2e_{kwartaal, specificeert u het aantal} budgethouders aan wie door het zorgkantoor op 30 juni 2019 een persoonsgebonden budget (PGB) is toegekend.

Toelichting:

De ingangsdatum en de beëindigingdatum van het PGB zijn hierbij bepalend. Als op 15 juli een PGB is toegekend met 15 juni als ingangsdatum, dan was deze verzekerde op 30 juni al budgethouder.

Als een budgethouder op 25 juni overlijdt, dan is hij op 30 juni geen budgethouder meer, ook al is er dan nog sprake van beëindigingskosten.

Als een budgethouder op 25 april wordt opgenomen in een instelling, dan is hij op 30 april en 31 mei nog wel budgethouder, maar op 30 juni niet meer (na opname kan de verzekerde nog maximaal twee maanden het PGB behouden).

De opgave moet worden voorzien van een bestuursverklaring over de juistheid van de gegevens (zie paragraaf 1.1.).

Wlz uitvoerders, die zorgkantoor zijn, verklaren in één bestuursverklaring dat het aantal PGB- houders per Wlz-regio juist is en dat de gegevens over de aantallen Wlz verzekerden juist zijn, zoals die zijn opgenomen in de 2e_{kwartaalstaat.}

Het model van de bestuursverklaring is opgenomen in hoofdstuk 3.

In de tweede specificatie, welke u ook aanlevert in het 2e_{kwartaal, specificeert u het aantal} PGB-houders waarbij een of meerdere huisbezoeken heeft of hebben plaatsgevonden. In de 2e kwartaalstaat 2019 geeft u het aantal PGB-houders met huisbezoek(en) in 2018 op.

Een huisbezoek PGB is een fysiek uitgevoerd huisbezoek (niet in combinatie met een bewuste- keuze gesprek) waarvan de uitkomsten intern geadministreerd zijn voor 1 januari T+1. Toelichting:

Het ministerie van VWS heeft beheerskostenbudget beschikbaar gesteld voor het doorlichten van het PGB bestand. Ieder zorgkantoor bezoekt een deel van de bestaande PGB budgethouders aan huis teneinde mogelijke fraude op te sporen. De bekostiging van deze bezoeken is onderdeel van het beheerskostenbudget. De zorgkantoren ontvangen een vast bedrag per een of meerdere huisbezoeken per PGB budgethouder. De administratieve afwikkeling van een huisbezoek dient vóór 1 april jaar T + 1 in de vorm van een brief aan de budgethouder te zijn afgerond.

Wlz uitvoerders, die zorgkantoor zijn, moeten in een bestuursverklaring verklaren dat het aantal PGB-houders met huisbezoek(en) per Wlz-regio juist is. Deze verklaring is toegevoegd aan de bestaande bestuursverklaring bij de 2e_{kwartaalstaat (zie hoofdstuk 3).}

In de derde specificatie geeft u het aantal PGB aanvragers op, waarmee u één of meerdere bewuste-keuze gesprekken hebt gevoerd. De aanvraag, cq de bewuste-keuze gesprekken hoeven bij deze opgave niet per se tot een PGB toekenning te leiden.

Toelichting:

Vanaf 2013 zijn zorgkantoren nieuwe aanvragers van een PGB persoonlijker gaan

benaderen, onder andere door het voeren van bewuste-keuze gesprekken. Hiervoor is extra budget beschikbaar gesteld. De zorgkantoren ontvangen voor het voeren van deze

gesprekken een vast bedrag per nieuwe PGB aanvraag. Ook in die gevallen dat een PGB aanvraag niet wordt toegekend. Bij de toekenning van het budget is het aantal nieuwe PGB aanvragers nog niet bekend; op basis van nacalculatie wordt het budget definitief

(28)

Specificaties

waarmee één of meerdere bewuste-keuze gesprekken zijn gevoerd. Het gaat dus niet om het aantal gesprekken.

Deze specificatie vragen wij structureel in de 4e_{kwartaalstaat op. In de 4}e_{kwartaalstaat 2019} geeft u de aantallen in 2019.

Ook deze opgave moet worden voorzien van een bestuursverklaring. Het model van de bestuursverklaring is opgenomen in Hoofdstuk 3.

(29)

2019, versie 1 29 2e_KWARTAAL

SPECIFICATIE VAN HET TOTAAL AANTAL PGB-HOUDERS OP 30 JUNI 2019

AANTAL Totaal aantal PGB-houders

SPECIFICATIE VAN HET TOTAAL AANTAL PGB-HOUDERS MET HUISBEZOEK(EN)

AANTAL Totaal aantal PGB-houders met huisbezoek(en) 2018

4e_KWARTAAL

AANTAL Totaal aantal nieuwe PGB-aanvragers met bewuste-keuze gesprek(ken)

(30)

Specificaties

2.4 Beheerskosten

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw

X X X X

In deze specificatie specificeert u de totale beheerskosten inclusief AZR naar de volgende drie categorieën:

• Kosten intern personeel: personeelslasten van het interne personeel: salarissen, sociale lasten, pensioenen en personeelsvoorzieningen (zoals opleidingen, spaarloonregeling etc.);

• Kosten extern personeel: personeelslasten van werkzaamheden die u aan externen heeft uitbesteed;

• Overige beheerskosten: kosten die u niet direct kunt toerekenen aan de personeelslasten van intern of extern personeel, zoals bijvoorbeeld vanuit het concern doorberekende kosten.

SPECIFICATIE BEHEERSKOSTEN

BEDRAG Kosten intern personeel

Kosten extern personeel Overige beheerskosten

0 TOTAAL BEHEERSKOSTEN (INCLUSIEF AZR)

(31)

2019, versie 1 31

2.5 Specificatie van het totaal aantal Wlz verzekerden

Aanleverschema

1e kw 2e_kw ₃e_kw ₄e_kw _jaarstaat

n.v.t. X n.v.t. n.v.t. n.v.t.

Per peildatum 1 juli specificeert u het totale aantal Wlz verzekerden (inclusief Wlz verzekerden wonend in het buitenland) dat bij u is ingeschreven. U specificeert het aantal naar geslacht en naar verzekerden jonger dan 65 jaar en 65 jaar en ouder.

Deze opgave moet worden voorzien van een bestuursverklaring over de juistheid van de gegevens (zie paragraaf 1.1.).

Wlz uitvoerders, die zorgkantoor zijn, verklaren in één bestuursverklaring dat de opgegeven aantallen Wlz verzekerden en de aangeleverde gegevens over houders (aantal PGB-houders en aantal PGB huisbezoeken) juist zijn, zoals die zijn opgenomen in de 2e kwartaalstaat (per) Wlz-regio.

Zie voor de bestuursverklaringen hoofdstuk 3.

VERZEKERDEN

SPECIFICATIE VAN HET TOTAAL AANTAL Wlz-VERZEKERDEN PER 1 JULI 2019

LEEFTIJD

MAN VROUW

Verzekerden 64 jaar en jonger 0

Verzekerden 65 jaar en ouder 0

TOTAAL 0 0 0

AANTAL PER GESLACHT _TOTAAL

(32)

bestuursverklaringen

3 Bestuursverklaringen

In dit hoofdstuk vindt u de bestuursverklaringen.

1 Bestuursverklaring aantal verzekerden WLZ en aantal PGB-houders (2e_kwartaal) 2 Bestuursverklaring aantal verzekerden Wlz (2e_kwartaal)

(33)

2019, versie 1 33

Bestuursverklaring bij het aantal verzekerden Wlz en het aantal PGB-houders De bestuursverklaring stuurt u volledig ingevuld en ondertekend in Pdf-formaat aan Zorginstituut Nederland.

Het bestuur van

... (statutaire naam Wlz uitvoerder) verklaart dat

• de verzekerdenstanden Wlz in de 2e kwartaalstaat 2019 Wlz uitvoerder en

• het aantal PGB-houders in de 2e kwartaalstaat 2019 zorgkantoor juist zijn en voldoen aan de specificaties zoals die door het Zorginstituut zijn opgenomen in het Handboek

informatie-uitvraag Wlz 2019 en

• het aantal PGB-houders met huisbezoek(en) in de 2e kwartaalstaat 2019 zorgkantoor juist zijn en voldoen aan de specificaties zoals die door het Zorginstituut zijn opgenomen in het Handboek informatie-uitvraag Wlz 2019.

In de elektronische formats, die aan het Zorginstituut zijn gezonden, zijn de volgende aantallen opgenomen:

... verzekerden Wlz op de peildatum 1 juli 2019

... PGB-houders op de peildatum 30 juni 2019 in Wlz-regio ... ... PGB-houders op de peildatum 30 juni 2019 in Wlz-regio ... ... PGB-houders op de peildatum 30 juni 2019 in Wlz-regio ... ... PGB-houders op de peildatum 30 juni 2019 in Wlz-regio ... ... PGB-houders met huisbezoek(en) in 2018 in Wlz-regio ... ... PGB-houders met huisbezoek(en) in 2018 in Wlz-regio ... ... PGB-houders met huisbezoek(en) in 2018 in Wlz-regio ... ... PGB-houders met huisbezoek(en) in 2018 in Wlz-regio ...

De Wlz uitvoerder heeft een dossier opgebouwd waarin is aangegeven: • hoe de betreffende gegevens tot stand zijn gekomen;

• welke maatregelen zijn getroffen om de juistheid te waarborgen.

Dit dossier is beschikbaar voor review door de Nederlandse Zorgautoriteit.

Naam: ...

Datum: ... Plaats:...

(34)

bestuursverklaringen

Bestuursverklaring bij het aantal verzekerden Wlz

De bestuursverklaring stuurt u volledig ingevuld en ondertekend in Pdf-formaat aan Zorginstituut Nederland.

Het bestuur van

- de verzekerdenstanden Wlz in de 2e_{kwartaalstaat 2019 Wlz uitvoerder}

juist zijn en voldoen aan de specificaties zoals die door het Zorginstituut zijn opgenomen in het Handboek informatie-uitvraag Wlz 2019.

In het elektronische format, dat aan het Zorginstituut is gezonden, is het volgende aantal opgenomen:

... verzekerden Wlz op de peildatum 1 juli 2019

Naam: ...

(35)

2019, versie 1 35

Bestuursverklaring bij het aantal nieuwe PGB aanvragen

De bestuursverklaring stuurt u volledig ingevuld en ondertekend in Pdf-formaat aan Zorginstituut Nederland.

Het bestuur van

• het aantal nieuwe PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek in de 4e_{kwartaalstaat} 2019 juist zijn en voldoen aan de specificaties zoals die door het Zorginstituut zijn opgenomen in het Handboek informatie-uitvraag Wlz 2019.

In de elektronische formats, die aan het Zorginstituut zijn gezonden, zijn de volgende aantallen opgenomen:

... PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek(ken) in 2019 in Wlz-regio ……….. ... PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek(ken) in 2019 in Wlz-regio ……….. ... PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek(ken) in 2019 in Wlz-regio ……….. ... PGB aanvragers met bewuste-keuze gesprek(ken) in 2019 in Wlz-regio ………..

Naam: ...