1. Profiel organisatie
3.5 Situatie en locatieplannen Maartenshof
3.5.2 Locatieplan Maartenshof 2022-2025
Thema Resultaat Actie Periode
Wlz/ dagverzorging 1. Persoonsgerichte zorg en
ondersteuning De bewoner voelt zich gekend, gehoord en gezien en heeft eigen regie
-Ondersteunen in de regievoering en zinvolle dagbesteding:
o Aansluiten bij de wensen en gewoontes van de bewoner;
o Aandacht voor bewustzijn en uitdragen van attitude;
o Aandacht voor mentaal welbevinden: oog hebben voor levensovertuiging, acceptatieproblematiek en zingeving;
o Richten op geestelijke gevolgen van ziektebeelden en onmacht bewoners i.p.v. agressie en beheersing;
o Bijdragen aan een passend woonklimaat.
-Definiëring woonklimaat appartement wonen, kleinschalig wonen gekoppeld aan doelgroep.
-Invulling rol huiskamer medewerker:
o Persoonlijke aandacht;
o Contact maken met de bewoner, individueel en in de groep o In de nabijheid/aanwezigheid in de huiskamer wanneer nodig;
o Ondersteuning bieden bij het eten en drinken;
o Schoonmaak woning
o Deelname omgangsoverleg en werkoverleg;
o Scholing, met name omgaan met de doelgroep;
o Scholing dementie voor PG 2 en PG 3;
o Werkgroep somatiek persoonsgerichte zorg;
o Voorkomen van en omgaan met onbegrepen gedrag en probleemgedrag.
2022-2025
2. Persoonsgerichte zorg en
ondersteuning Methodisch werken met als basis het zorgleefplan, dat is afgestemd met de bewoner of de wettelijk
vertegenwoordiger is vastgesteld
-Continuïteit van zorg verhogen d.m.v. methodisch werken;
-Coördinerende rol verzorgenden versterken met ondersteuning van kwaliteitsverpleegkundigen i.s.m AB
o O.a. d.m.v. themabijeenkomsten o Coaching on the job;
o MDO’s en zorgleefplangesprekken;
-Bespreken in werkoverleggen;
-Aanspreekcultuur versterken;
-Veilige werkomgeving creëren;
-Ophalen thema’s persoonsgerichte zorg bij collega’s:
o PDL;
o Onbegrepen gedrag;
2022-2025
27
Thema Resultaat Actie Periode
o Probleemgedrag;
o Verliesverwerking.
-ONS:
o Thuis raken in ONS als onderdeel van inwerken nieuwe collega;
o Aandachtsvelder ONS;
o Periodiek inloop/ scholing door kwaliteitsverpleegkundige;
o Rapporteren SOEP;
o Introduceren SBAR methodiek.
-Ontwikkelen nazorggesprek, bij overlijden en na vertrek andere redenen;
o Implementeren.
3. Persoonsgerichte zorg en ondersteuning
De bezoeker van de dagverzorging voelt zich gekend, gehoord en gezien.
-Aansluiten bij de wensen en gewoontes van de bezoekers;
o Door middel van ondersteuning regievoering;
o Door middel van ondersteuning zinvolle dagbesteding.
-Samenwerken met de thuiszorg en casemanagers op het gebied van gezondheid en psycho-sociale problematiek;
-Netwerkcontacten t.a.v. aanmeldingen nieuwe bezoekers.
2022-2025
4. Persoonsgerichte zorg en
ondersteuning Aandacht voor intimiteit -Mogelijkheid van intimiteit faciliteren;
-Faciliteren van privacy waar mogelijk;
-Intimiteit bespreekbaar maken;
-Bespreken in teamoverleggen -Opnemen in zorgleefplan.
2022
5. Wonen en welzijn Een huiselijke omgeving voor de bewoners passend bij de doelgroep
-Aandacht voor bewustzijn en het uitdragen van attitude;
o In werkoverleggen;
o Individuele coaching.
-Passende woonklimaat;
o Huiselijkheid, sfeer, warmte, welkom;
o Afspraken over prikkels/daginvulling o Eten en drinken;
o Ronde tafelgesprekken periodiek met de bewoners van de woning.
-Dagbesteding volop in ontwikkeling:
o Zowel centraal aanbod geplande grote activiteiten met individuele activiteiten op de woning, 7 dagen per week, tijden naar behoefte, vastgelegd in zorgleefplan;
o Ophalen behoefte d.m.v. dagbestedingsanalyse, zowel individueel als periodiek voor centraal aanbod;
o Bijscholen op thema’s, naar behoefte.
2022-2025
28
Thema Resultaat Actie Periode
-Benamingen van woningen conform persoonsgericht (Namenproject).
6. Wonen en welzijn Een fijne sfeer en positieve beleving bij het eten en drinken in samenhang met voldoende voedingswaarde enbinnen de begroting
-Aansluiten bij de bewoner en de maaltijd dichtbij/met de bewoner klaar maken op een met de bewoners vastgesteld tijdstip;
-In ronde tafelgesprek aandacht voor wat de bewoners belangrijk vinden
-Aandacht voor de kosten en duurzaamheid:
-Reduceren van de verspilling door bewust omgaan met de bestellingen -Zicht op bestellen, zo nodig coaching bij bestelproces;
-Commissie eten en drinken.
2022-2025
7. Familieparticipatie Familieparticipatie voldoet aan de behoefte
-Ontwikkelen concrete invulling van familieparticipatie in eerstvolgende kernteam overleggen;
-Peiling tevredenheid in open gesprekken met familie over hun bevindingen 5 x per jaar.
2022-2025
8. Veiligheid De hygiëne is gewaarborgd -Kennis van de protocollen;
-Werken volgens de protocollen;
-Coaching en bijscholing huiskamermedewerkers.
2022-2025
9. Veiligheid De meldingsfrequentie van
de Triasmeldingen neemt toe Veiligheid ontwikkelen m.b.t. het melden van (bijna)incidenten;
-Cyclisch monitoren van triasmeldingen;
-Aandachtsvelder per afdeling in positie.
2022-2025
10. Vrijwilligers Het is voor vrijwilligers duidelijk wat ze kunnen verwachten en wat er van hen wordt verwacht, ze voelen zich gezien en gehoord
-Inzet vrijwilligers wordt per woning/ bewoner geïnventariseerd;
-Er is een contactpersoon vrijwilliger binnen de woning of activiteit als aanspreekpunt voor de vrijwilliger;
-Er is met cyclisch overleg met de coördinator vrijwilligers;
-Inzet van vrijwilligers wordt eerst elke 3 maand geëvalueerd;
-Inzet van in palliatief terminale zorg gespecialiseerde vrijwilligers naar behoefte cliënt /mantelzorger.
2022-2025
11. Medewerker Aandacht voor de
medewerker, verlagen van het ziekteverzuim
-Passende verzuimbegeleiding; aandacht voor de zieke medewerkers, dossiers op orde;
-Wekelijks overleg verzuimcoach en manager zorg -Periodiek overleg manager zorg en verzuimcoach
-Aandacht op werkoverleg en thema overleg (ergocoaching bijv.) voor preventie.
2022-2025
12. Medewerker Het creëren van stabiliteit en bewustwording door een goede roosterplanning
-Adequate samenwerking capaciteitsplanner en roosteraars;
-Adequate afstemming tussen roosteraars vaste formatie en flexpool;
-Roosterondersteuners van de afdelingen in positie;
-Basisformatie op afdelingen op orde conform begroting;
-Flexpool aanvullen;
2022-2025
29
Thema Resultaat Actie Periode
-Inzet van uitzendkrachten alleen in nood.
12. Deskundigheidsbevordering
medewerkers Inzet aandachtsvelders met als doel
deskundigheidsbevordering team
- -Aandachtsvelders faciliteren en in positie brengen met ondersteuning kwaliteitsverpleegkundigen;
-Thema’s op ieder werkoverleg agenderen;
-Themabijeenkomsten 2021.
2022-2025
Revalidatie/ Parkinson/
Dagbehandeling
1. Altijd de mens zien Roostersysteem draagt bij aan optimale kwaliteit en kwantiteit zorg cliënt en qua inzet personeel.
Medewerkers roosteren zelf, continu proces van evaluatie. 2021-2022
2. Altijd de mens zien Inwerkprogramma nieuwe
medewerkers is geborgd. -Inwerkprogramma buddy’s ontwikkelen;
-Buddy’s inwerken (toegerust door P&O);
- Op het teamoverleg het inwerken evalueren.
2021-2022
3. Familieparticipatie Traject revalidatie (inclusief Parkinson kliniek) verloopt optimaal, waarbij er voldoende aandacht is voor de mantelzorger.
-Mantelzorg aantoonbaar betrekken bij zorgdoelen;
-Voor- en nabespreking MDO indien de revalidant dit niet zelf kan doorgeven;
-Familiegesprekken;
Oncologische revalidatie versterken;
-Verzorgende opleiding GS verzorgende revalidatie plan oncologie ontwikkeld;
-Uitrollen op de afdeling oncologie.
2021-2022
4. Onderscheiden door
specialistische zorg Financieel gezond
revalidatiecentrum, waarbij er kort cyclisch gestuurd wordt op het revalidatietraject van de revalidant conform het zorgpad.
-Inzet behandeling en zorg wordt tijdens het MDO getoetst aan in gang gezet zorgpad;
-Team wordt per kwartaal geïnformeerd over productie en financiële situatie;
-Team kent en werkt met de afspraken m.b.t. instroom, doorstroom en uitstroom;
-Onderzoek of user te gebruiken is voor team om zorgzwaarte onderbouwd te kunnen duiden;
-Mogelijkheden onderzoeken voor nazorg en/of thuisbehandeling van de revalidanten;
-Samen met behandeldienst scherper inzetten op de doelen en ontslagdatum; samen met behandeldienst;
-Easy GRZ tool opnieuw inzetten.
2021-2022
30
Thema Resultaat Actie Periode
5. Onderscheiden door
specialistische zorg - De zorg en behandeling voor specialistische verpleegkundige zorg zoals bv aanbieden van
infusietherapie, peritoneale dialyse, Parkinson, enz. goed laten aansluiten bij hun specifieke vragen.
- Altijd bevoegde en
bekwame medewerkers zodat te allen tijde revalidanten kunnen worden opgenomen.
-Onderzoek op de markt naar welke specialistische zorg behoefte is;
-Scholingaanbod sluit aan bij specialistische zorg die ZGG aanbied en bij de zorgvraag;
-Scholingsaanbod en deskundigheid laten aan sluiten bij de doelgroep en anticiperen op de toekomstige zorgvragen, continu proces;
-Klinische lessen;
-Alle verzorgenden en verpleegkundigen met grotere contracten zijn BHV.er;
-Scholing oncologische revalidatie;
-Folders specialisaties op de website;
-Informatie specialisaties naar de media;
-Medewerkers Parkinson volgen trainingen, workshops. Ieder jaar verzorgen 2 behandelaren workshops;
-Medewerkers dagbehandeling scholing COPD door discipline ZGG.
2021-2022
6. Onderscheiden door
specialistische zorg Nieuwe revalidanten kiezen bewust voor
revalidatiecentrum Maartenshof.
-Optimaal instroom-, door- en uitstroomproces binnen het team bespreken;
-Uitzoeken welke PR tools het team inzet;
-Agenda’s op elkaar afstemmen.
-Ligduur verkorten;
Verstevigen contact met thuiszorg.
2021-2022
7. Onderscheiden door
specialistische zorg Kliniek Parkinson werkt volgens het therapeutisch klimaat
-Ontwikkelen van passend therapeutisch klimaat op de kliniek;
-Cyclisch in teamoverleg therapeutisch klimaat evalueren;
-Cyclisch in overleggen met behandelaren therapeutisch klimaat evalueren.
2021-2022
8. Onderscheiden door
specialistische zorg Implementatie herziende
richtlijn ziekte van Parkinson -Vernieuwde kennis delen met alle Parkinson Net aangesloten behandelaren, verpleegkundigen en zorgmedewerkers;
-Evalueren in teamoverleggen.
2021-2022
9. Er is een duidelijke visie
Parkinson- en COPD dagbehandeling vastgesteld
-Werkgroep samenstellen met verschillende disciplines;
-Voorstel visie;
-Visie vaststellen;
-Visie delen in- en extern.
10. Onderscheiden door
specialistische zorg Potentiële deelnemers en stakeholders zijn goed geïnformeerd over
doel/werkwijze Parkinson – en COPD dagbehandeling
-Informatie is zowel digitaal, als schriftelijk te vinden op de website ZGG;
-Verspreiding informatie stakeholders in de regio;
-Intensiever samenwerken met de poli van Punt van Parkinson.
2021-2022
31
Thema Resultaat Actie Periode
11. Goede zorg leveren Er is duidelijkheid over de benaderingswijze van Parkinson revalidanten met cognitieve problematiek.
-Psycholoog adviseert over bejegening Parkinson revalidanten met cognitieve problematiek;
-Bespreken in het MDO -Verwerken in het zorgplan.
2021-2022
12. Goede zorg leveren Werken volgens methodiek aandachtgebieden en aandachtvelders.
-Terugkoppeling bijzonderheden;
-Aandachtsgebieden in werkoverleg;
-Positioneren aandachtsvelders.
2021-2022
13. Goede zorg leveren MIC-meldingen in Triasweb zijn in kaart gebracht door de aandachtsvelder en er wordt uitvoering gegeven aan de hieruit voortvloeiende acties.
Per team is er 1 aandachtsvelder Triasweb en de trend van de meldingen wordt door de aandachtsvelder in het teamoverleg besproken.
2021-2022
14. Bedrijfsvoering Er wordt kosten bewust
besteld -Bespreken in teamoverleg;
-Bestelproces zonder verspilling;
-Milieu bewust bestellen.
2021-2022
15. Bedrijfsvoering Bij vakantie en ziekte blijft de bestelling van producten geborgd.
-Nakomen afspraken;
-Tijdig vervanging regelen.
2021-2022
32