Tijdens onze contacten met ouders werd vaak door ouders de angst uitgesproken voor het cholesterol (lipidenprofiel) van hun kinderen als ze een dieetadvies met volle zuivelproducten gaan eten. In al onze onderzoeken zagen we een consistente trend in het lipidenprofiel na het volgen van het voedingsadvies. Prognostisch gunstige HDL- waarden stegen in alle 3 de studies (zowel in de gerandomiseerde studies als de case control studie, hoofdstuk 5,6 en 7) en ook de cholesterol/HDL-verhouding daalde naar prognostische gunstige waarden (alle 3 de studies). Het totale cholesterolgehalte en LDL bleven gelijk of namen licht toe. Triglyceriden zijn sterk afhankelijk van de laatste ingenomen maaltijd. Deze bleven gelijk, stegen of daalden; in elke studie in een andere richting. Een verschil in de afgelopen jaren is het moment van het bloedprikken voor de laboratoriumtesten. In het begin moesten de patiënten nuchter komen, maar in de afgelopen jaren was dit op elk moment van de dag mogelijk, niet gerelateerd aan een nuchtere maag. Deze instructies werden door het laboratorium gegeven. Mogelijk dat dit de veranderingen in triglyceriden kan verklaren.
Groei
In beide gerandomiseerde gecontroleerde studies (hoofdstuk 6 en 7) hebben we metingen verricht naar de groeiparameters, voornamelijk vanwege de angst voor overgewicht bij het starten van volle zuivelproducten in het dieet.
In beide gerandomiseerde studies zagen we geen significante veranderingen in de groei. Ook zagen we geen ongunstige trends; na 6 maanden follow-up bleef de leng- tegroei in beide controlegroepen gelijk, maar steeg de lengtegroei iets meer in beide interventiegroepen (dwz. Een deel gewone groei en een minimaal deel inhaalgroei). Dit zijn kleine veranderingen in een relatief korte periode, follow-up studies moeten verricht worden of dit een klinische betekenis heeft.
Wat betreft de body mass index (BMI), in de controlegroep steeg de BMI na 6 maanden met 0,27 SD in de luchtweginfectie-studie en 0,01 SD in de schildklier-studie. Na de di- eetverandering naar volle zuivelproducten steeg de BMI met 0,04 SD in de URTI-studie en met 0,06 SD in de SH-studie. Dit suggereert geen effect van volle zuivelproducten in combinatie met rundvlees en groene groenten op de BMI bij kinderen.
Conclusie
Naar aanleiding van onze onderzoeken adviseren wij het door ons onderzochte voe- dingsadvies aan Nederlandse kinderen met luchtweginfecties zonder immunologische afwijkingen of vermoeidheid zonder medische verklaring. Een dieet met groene groenten, rundvlees, volle melk en roomboter resulteert in minder luchtwegklach- ten bij jonge kinderen en minder vermoeidheid. Dit kan te wijten zijn aan gunstige bestanddelen van het voedingsadvies of aan de eliminatie van ongezonde voedings- bestanddelen zoals transvetzuren, die nu vaak aanwezig zijn in de voeding van kin- deren. Elk voedingsproduct heeft zijn eigen kwaliteiten en effecten op de menselijke gezondheid en meerdere voedingsproducten kunnen elkaar aanvullen en met elkaar reageren. Door de combinatie van meerdere producten kunnen er bredere effecten in gang gezet worden in plaats van de effecten van één enkel (superfood)voedsel. Het onderzochte dieet bestaat voornamelijk uit onbewerkt voedsel, en componenten van een traditioneel Nederlands dieet. Deze componenten kunnen worden verwerkt in de mediterrane, Aziatische of andere keuken, al naar gelang de eetgewoontes van het gezin. Zelfs als ze verschillend verwerkt worden, kunnen de componenten nog steeds voldoen aan de ingrediënten van ons onderzochte dieet, en de gezondheid van kinderen bevorderen.
PUBLICATIONS
1999 Leccia MT, van der Gaag EJ, Jalbert NL, Byers HR. Zyxin redistributes without
upregulation in migrating human keratinocytes during wound healing. J Invest Dermatol. 1999 Oct;113(4):651-7.
2002 van der Gaag EJ, Leccia MT, Dekker SK, Jalbert NL, Amodeo DM, Byers HR.
Role of zyxin in differential cell spreading and proliferation of melanoma cells and melanocytes. J Invest Dermatol. 2002 Feb;118(2):246-54.
2005 van der Gaag EJ, Roelofsen E, Tummers RF. Aeromonas caviae infection mim-
icking inflammatory bowel disease in a child. Ned Tijdschr Geneeskd. 2005 Mar 26;149(13):712-4.
2012 M. Kuiper and E. Gaag, “Subclinical Hypothyroidism in Children Can Normal-
ize after Changes in Dietary Intake,” Food and Nutrition Sciences, Vol. 3 No. 3, 2012, pp. 411-416.
http://www.scirp.org/journal/PaperInformation.aspx?paperID=17977 EJ van der Gaag and M Münow, “ Diminishing demandingness of parents ; children with recurrent respiratory infections” Accepted for publication, Health vol 4, no 8, 2012
EJ van der Gaag and N van Droffelaar, “Upper respiratory tract infections in children: a normal stage or high parental concern?” Open Journal of pediat-
rics, Vol. 2 no. 3, 2012
2013 EJ van der Gaag “Mollusca Contagiosa can disappear after a dietary change”,
Cutis, 2013, October;92(4):E3-E4
http://www.cutis.com/uploads/media/CT092040003_e.pdf
Loes G. H. Ten Velde, Jolien Leegsma, Ellen J. Van der Gaag “Recurrent Upper Respiratory Tract Infections in Children;The Influence of Green Vegetables, Beef, Whole Milk and Butter” Food and Nutrition Sciences Vol.4 No.10A, Pub. Date: October 14, 2013
2014 EJ van der Gaag and M Münow “Hospitalization van correct behavioural feed-
Ellen van der Gaag and Lisanne Brekhoff, “Effect of Food and Vitamin D Supplements on the Serum 25(OH)D3 Concentration in Children during Winter Months” Foods vol 3 (4), 632-641, 2014
2015 Tessa Gerjanne Steenbruggen, Sietske Johanna Hoekstra and Ellen José van
der Gaag
“Could a Change in Diet Revitalize Children Who Suffer from Unresolved Fatigue?” Nutrients, Vol 7 (3) 1965-1977, 2015
Kluin PM, Langerak AW, Beverdam-Vincent J, Geurts-Giele WR, Visser L, Rutgers B, Schuuring E, Van Baarlen J, Lam KH, Seldenrijk K, Kibbelaar RE, de Wit P, Diepstra A, Rosati S, van Noesel MM, Zwaan CM, Hunting JC, Hoogendoorn M, van der Gaag EJ, van Esser JW, de Bont E, Kluin-Nelemans HC, Winter RH, Lo Ten Foe JR, van der Zanden AG. “Paediatric nodal marginal zone B-cell lymphadenopathy of the neck: a Haemophilus influenzae-driven immune disorder?” J Pathol. 2015 Feb 26. 4524.
EJ van der Gaag and K. Forbes. “The Immunomodulating Effect of a Diet Consisting of Green Vegetables, Beef, Whole Milk and Full-Fat Butter for Children with Non-Specific Elevated IgE .” International Journal for vitamin and Nutrition research, Vol 84 (5-6), 310-319.
Van der Gaag EJ, Bolk-van Droffelaar N, van der Palen J, Baarsma R. “Folic Acid and Iron Supplementation in Children with Insufficient Diets in a Devel- oped Country, a Randomised Controlled Trial.” Internat J Pediatric Res 2015; 1 (2).
2017 van der Gaag EJ, Wieffer R, van der Kraats J. “Advising Consumption of Green
Vegetables, Beef, and Full-Fat Dairy Products Has No Adverse Effects on the Lipid Profiles in Children”. Nutrients 2017 May 19;9(5)
Ellen J. Van der Gaag, Marlou C.E. Snijders. “The Teaspoon Method; A Simple Training Program for Feeding Disorders in High Functioning Autistic Children”. Open Journal of Pediatrics Vol.7 No.2 June 6, 2017
2018 Alies Coenders, Ruben P. Portier, Felix Geeraedts, Ellen J. Van der Gaag.
“A Child with Unilateral Visual Impairment Caused by Neuroborreliosis”. J Pediatr Infect Dis, feb 23rd 2018
2020 Ellen van der Gaag, Ruben Brandsema, Rosan Nobbenhuis, Job van der Palen, Thalia Hummel. “The influence of a dietary advice Including of green veg- etables, beef and whole dairy products on recurrent upper respiratory tract infections in children: a randomized controlled trial”. Nutrients, 2020, 12(1), 272, /doi.org/10.3390/nu12010272