Getroffenen die ook deelnamen aan het eerste en/ of tweede gezondheidsonderzoek Om de vraag te kunnen beantwoorden hoe het momenteel met de gezondheid gaat van de getroffenen

van de vuurwerkramp, in vergelijking met de periode 2 - 3 weken en 18 maanden na de ramp, zijn de deelnemers aan het eerste en/ of tweede gezondheidsonderzoek gevraagd om deel te nemen aan het derde gezondheidsonderzoek. Deze groep is in overeenstemming met de eerdere gezondheidsonderzoeken verder onderverdeeld op grond van hun betrokkenheid bij de ramp. Hier is voor gekozen omdat de mate van betrokkenheid samenhangt met ervaringen met de ramp en de geestelijke en lichamelijke gezondheid van de deelnemers op de eerste meting. De belangrijkste onderverdeling naar betrokkenheid is die van getroffen bewoners en reddingswerkers.

De groep bewoners bestaat uit bewoners van het rampgebied, maar ook medewerkers of eigenaren van een zaak in de getroffen woonwijk. De groep bewoners tevens hulpverleners uit het eerste en tweede onderzoek is voor dit derde gezondheidsonderzoek bij de groep bewoners ingedeeld. In het tweede onderzoek bleken allochtonen en getroffen met zware schade aan het huis meer

gezondheidsproblemen te hebben en daarom dus twee belangrijke aandachtsgroepen te zijn. Daarom is voor het derde onderzoek met behulp van een logistische regressie bepaald of ze wederom meer gezondheidsklachten hebben en of deze klachten misschien verklaard konden worden door andere kenmerken van deze groepen (zie tabel 1.2) Hieruit blijkt dat zowel getroffen bewoners van wie het huis zwaar beschadigd was als allochtone getroffenen meer gezondheidsklachten rapporteerden dan de overige getroffen bewoners. Om die reden worden de getroffen bewoners, als aantallen dit toelaten (N ≥ 40), opgedeeld in autochtonen met zware schade aan het huis, autochtonen zonder zware schade aan het huis, allochtonen met zware schade aan het huis en allochtonen zonder zware schade aan het huis. De

Daarnaast is er nog een groep personen die ‘toevallig’ betrokken was bij de ramp, zoals

familieleden van bewoners in het getroffen gebied die in het gebied aanwezig waren ten tijde van de ramp; de passanten. Omdat voor deze groep geen goede vergelijkingsgroep beschikbaar is zal over deze groep niet uitgebreid gerapporteerd worden.

Alle personen die niet hebben deelgenomen aan het eerste onderzoek, maar zich wel als getroffene van de ramp beschouwden, zijn tijdens het tweede gezondheidsonderzoek in de gelegenheid gesteld om alsnog deel te nemen. Zij worden ‘nieuwe instroom’ genoemd. Over deze groep wordt zeer kort gerapporteerd omdat er geen goede vergelijkingsgroep voor deze groep beschikbaar is.

Tabel 1.1. Overzicht van de getroffen groepen en hun vergelijkingsgroepen*; voor alle groepen (behalve de vergelijkingsgroep reddingswerkers) zijn begin 2004 de gegevens verzameld

Groep: Vergeleken met:

Getroffen bewoners (N = 995) **

Bewoners van het rampgebied en/ of medewerkers/ eigenaren van een zaak in getroffen woonwijk en/ of personen van buiten de buitenring maar van wie het woonhuis licht tot zwaar beschadigd was. Tot deze groep behoren ook de bewoners tevens hulpverleners.

Vergelijkingsgroep bewoners (N = 640) Bewoners uit de Tilburgse wijken Heikant, Stokhasselt, Wandelbos en Groenewoud

Getroffen autochtonen met zware schade aan huis (N = 150) Getroffen bewoners van Nederlandse afkomst van wie het huis zodanig beschadigd was dat zij (tijdelijk)

geherhuisvest moesten worden.

Getroffen autochtonen zonder zware schade aan huis (N = 596) Getroffen bewoners van Nederlandse afkomst van wie het huis niet zwaar beschadigd was.

Vergelijkingsgroep autochtone bewoners (N = 527) Bewoners van Nederlandse afkomst uit de Tilburge wijken Heikant, Stokhasselt, Wandelbos en Groenewoud

Getroffen allochtonen met zware schade aan huis (N = 66) Getroffen bewoners van overige nationaliteiten (m.n. de Turkse en Marokkaanse) van wie het huis zodanig beschadigd was dat zij (tijdelijk) geherhuisvest moesten worden.

Getroffen allochtonen zonder zware schade aan huis (N = 137) Getroffen bewoners van overige nationaliteiten (m.n. de Turkse en Marokkaanse) van wie het huis niet zwaar beschadigd was.

Vergelijkingsgroep allochtone bewoners (N = 113) Bewoners van overige nationaliteiten (m.n. de Turkse en Marokkaanse) uit de Tilburge wijken Heikant, Stokhasselt, Wandelbos en Groenewoud

Politie uit Enschede (N = 54)

Politie woonachtig in Enschede die hulp heeft verleend bij de ramp

Politie van buiten Enschede (N = 531)

Politie van buiten Enschede die hulp heeft verleend bij de ramp

Vergelijkingsgroep Politie (N = 149)

Politie die de vuurwerkramp niet mee heeft gemaakt (gegevens zijn verzameld in januari- februari 2002)

Brandweer uit Enschede (N = 57)

Brandweer woonachtig in Enschede die hulp heeft verleend bij de ramp

Brandweer van buiten Enschede (N = 482)

Brandweer van buiten Enschede die hulp heeft verleend bij de ramp

Vergelijkingsgroep Brandweer (N = 132)

Brandweer die de vuurwerkramp niet mee heeft gemaakt (gegevens zijn verzameld in januari- februari 2002)

Ambulance uit (N=17) of van buiten Enschede (N = 47) Ambulancemedewerkers van zowel uit als buiten Enschede die hulp hebben verleend bij de ramp

Vergelijkingsgroep Ambulance (N = 116)

Ambulancemedewerkers die de vuurwerkramp niet mee hebben gemaakt (gegevens zijn verzameld in januari-februari 2002)

Noot. * De groepen worden alleen apart gepresenteerd als N ≥ 40. Voor politie, brandweer en ambulance medewerkers geldt dat indien N < 40, de groepen gepresenteerd worden als reddingswerkers uit Enschede, reddingswerkers buiten Enschede en vergelijkingsgroep reddingswerkers.

** De aantallen van subgroepen getroffen bewoners tellen niet op tot het maximaal aantal getroffen bewoners (N=995), vanwege missende waarden op de variabelen: allochtone status en zware schade aan huis

Tabel 1.2. De associatie tussen gezondheidsklachten bij allochtonen vs. autochtonen en bij getroffen bewoners met zwaar beschadigd huis en getroffen bewoners zonder zwaar beschadigd huis

Klachten op 3e

gezondheidsonderzoek Allochtoon* Huis zwaar beschadigd

¶ Ruwe OR

(95% btbhi)** Gecorrigeerd OR (95% btbhi)** (95% btbhi)** Ruwe OR Gecorrigeerde OR (95% btbhi)** Depressie 4,96 (3,35 - 7,34) 4,21 (2,73 - 6,49) 2,01 (1,42 - 2,85) 1,54 (1,04 - 2,28) Angst 5,41 (3,66 - 8,00) 4,22 (2,74 - 6,51) 2,40 (1,68 - 3,44) 1,74 (1,16 - 2,61) Herbeleven en vermijden 5,36 (3,61 - 7,98) 4,59 (2,93 - 7,19) 2,74 (1,91 - 3,93) 2,30 (1,53 - 3,47) PTSS 6,51 (4,24 - 10,0) 4,81 (2,97 - 7,77) 4,11 (2,72 - 6,20) 3,10 (1,96 - 4,89) Lichamelijke klachten 5,75 (3,89 - 8,51) 4,55 (2,94 - 7,05) 1,83 (1,28 - 2,63) 1,25 (0,82 - 1,90) Slaapproblemen 4,20 (2,88 - 6,13) 3,29 (2,16 - 5,03) 2,48 (1,76 - 3,48) 2,10 (1,44 - 3,08) Fysieke rolbeperkingen 2,15 (1,45 - 3,20) 1,74 (1,12 - 2,72) 1,79 (1,25 - 2,59) 1,53 (1,03 - 2,28) Psychische vermoeidheid 3,31 (2,18 - 5,03) 2,67 (1,68 - 4,24) 1,88 (1,25 - 2,81) 1,48 (0,96 - 2,30) Noot. * Gecorrigeerd voor huis zwaar beschadigd, geslacht, leeftijd, opleidingsniveau, betaald werk, life events, zelf letsel en dierbaren verloren als gevolg van ramp.

¶ _{Gecorrigeerd voor etniciteit, geslacht, leeftijd, opleidingsniveau, betaald werk, life events, zelf letsel en dierbaren verloren als} gevolg van ramp. ** btbhi= betrouwbaarheidsinterval.