4.9.3 ‘Ziekenhuis’ verplaatste zorg
6. Conclusies en aanbevelingen
6.3.3 Aanbevelingen zorgverzekeraars
128 De betrokken zorgaanbieders geven in grote getalen aan dat de huidige bekostiging en financiering drempels opwerpt voor de strategieën om meer patiënten thuis te behandelen (zie ook hoofdstuk 3). Zorgaanbieders geven diverse oplossingsrichtingen aan die kunnen bijdragen aan het wegnemen van deze belemmeringen. Ten eerste willen zij gezamenlijk met verzekeraars financiële prikkels afspreken om het afbouwen van bedden te stimuleren. Zeker wanneer nieuwe landelijke bekostigingsvormen op zich laten wachten. Ten tweede vragen zij een meer langdurige visie om innovaties te bekostigen. Voor het opzetten van pilots zijn in principe innovatiemiddelen beschikbaar. Om de innovaties echter op structurele wijze in te bedden in de organisatie is structurele financiering nodig. Hier ontbreekt het vaak aan, waardoor continuering van geslaagde pilots lastig is. Tot slot geven de meeste aanbieders aan dat zij verwachten dat meerjarencontracten extramuralisering kunnen faciliteren, op deze manier kunnen opbrengsten worden gedeeld in het gezamenlijk belang.
Pagina 46 van 53 A. Referentielijst
A. Referentielijst
Achilles, R.A., Beerthuis, R.J., Ewijk, van W.M. (2014). Handboek spoedeisende psychiatrie. De Tijdstroom: Enschede.
Andrews, K.R. (1971). The concept of corporate strategy. Homewood, Ill.,: Dow Jones-Irwin.
Bloom, N., Eifert, B., Mahajan, A., McKenzie, D. & Roberts, J. (2012). Does management matter? The Quarterly Journal of Economics. 128 (1): 1-51.
Bradshaw, L. E., Goldberg, S. E., Lewis, S. A., Whittamore, K., Gladman, J. R., Jones, R. G., & Harwood, R. H. (2013). Six-month outcomes following an emergency hospital admission for older adults with co-morbid mental health problems indicate complexity of care needs. Age Ageing, 42(5), 582-588.
Buurman, B.M. (2016). Haastige spoed is zelden goed: het belang van samenwerken bij acute zorgvragen van ouderen. Hva publicaties – lectorale rede.
Buurman, B. M., Hoogerduijn, J. G., de Haan, R. J., Abu-Hanna, A., Lagaay, A. M., Verhaar, H. J., de Rooij, S. E. (2011). Geriatric conditions in acutely hospitalized older patients: prevalence and one-year survival and functional decline. PLoS.One., 6(11), e26951
Buurman, B. M., Parlevliet, J. L., Allore, H. G., Blok, W., van Deelen, B. A., Moll van Charante, E. P., de Rooij, S. E. (2016). Comprehensive Geriatric Assessment and Transitional Care in Acutely Hospitalized Patients: The Transitional Care Bridge Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med, 176(3), 302-309.
Capaciteitsorgaan (2016). Capaciteitsplan 2016: deelrapport 8 – FZO-beroepen. Stichting Capaciteitsorgaan voor Medische en Tandheelkundige Vervolgopleidingen: Utrecht.
CBS (2016). Zorguitgaven stijgen langzamer. https://www.cbs.nl/nl-nl/nieuws/2016/20/-
zorguitgaven-stijgen-langzamer.
CCAF (2017). Centrum Certificering ACT en FACT. www.ccaf.nl.
Christenson, C.M., Grossman, J.H., Hwang, J. (2009). The innovator’s Prescription: A disruptive Solution for Healh Care. Mc Graw Hill: New York.
Ewijk, W.M., Achilles, R.A., Beerthuis, R.J. (2014). Handboek spoedeisende psychiatrie. De Tijdstroom: Utrecht.
Pagina 47 van 53 A. Referentielijst
Goedee, J. & Entken, A. (2015). (Ont)keten: Samenwerken en regie. Boom Lemma uitgevers: Den Haag.
GGZ Nederland, Trimbos-instituut, HEE! en Kenniscentrum Phrenos (2013). Ervaringsdeskundigheid: Beroepscompetentieprofiel. Epos Press: Zwolle.
Herweijer- van Gelder, M.H. (2016). Evidence-Based Design in Nederlandse ziekenhuizen - Ruimtelijke kwaliteiten die van invloed zijn op het welbevinden en de gezondheid van patiënten. Delft University of Technology – proefschrift.
Kaplan, R.S., Norton, D.P. (2001). The Strategy Focussed Organization. How Balanced Scorecard Companies Thrive in the New Business Environment. Harvard Business School Publishing Corporation: Boston USA.
Mann, K., Gordon, J., MacLeod, A. (2009). Reflection and reflective practice in health professions education: a systematic review. Advances in Health Sciences Education, 14:595–621.
Manzi, J. (2012). Uncontrolled: The Surprising Payoff of Trial-and-error for Business, Politics and Society. The Perseus Books Group: New York.
Medeiros, H., McDaid, D., Knapp, M. and the MHEEN group (2008). Shifting care from hospital to the community in Europe: Economic challenges and opportunities. London: Personal Social Services Research Unit, Kings College.
Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (2004). Richtlijn delirium. Uitgeverij Boom: Amsterdam Philadelphia (2016). Maak kennis met onze sociale robot Phi. https://www.philadelphia.nl/phi. Porter, M.E. (1998). Competitive Advantage. Free Press: New York.
Porter, M.E. and E.O. Teisberg (2006) Redefining Health Care: Creating Value-Based Competetion on Results. Harvard Business Review Press: Boston.
Prochaska, JO; Velicer, WF (1997). The transtheoretical model of health behavior change. American Journal of Health Promotion, 12(1): 38–48.
Remmerswaal, R.E., Camp, E.J.G., van de, Hooff, P.P.M. van, Tazelaar, P.A.T. (2016). Eerstelijns verblijf (ELV): Essentiele schakel in keten van zorg voor kwetsbare ouderen. Significant: Barneveld.
Pagina 48 van 53 A. Referentielijst
Sandfort, J. & Milward, B. (2008). Collaborative Service Provision in the Public Sector, in S. Cropper, M. Ebers, C. Huxham, & P. Smith Ring. The Oxford Handbook of Inter-Organizational Relations (pp.147-175). Oxford University Press: Oxford.
Shulkin, David. Comments at IOM “Workshop on theEffects of Financing Policy on Quality of Care.” April, 24, 2000.
St. Antonius Ziekenhuis (2016). Eerste ervaringen met tactisch en integraal plannen. Presentatie spoedzorg invitational 25 oktober 2016.
Stichler, J.F. (2001). Creating healing environments in critical care units. Critical care Nursing Quarterly,24, 1-20.
Stichting Crisiskaart Nederland (2017). www.crisiskaartnederland.nl
Stichting de Brouwerij (2017). www.stichtingdebrouwerij.nl
Strikwerda, J. (2014). Bespiegelingen: over governance, bestuur, management en organisatie in de 21e eeuw. Koninklijke van Gorcum b.v.: Assen.
Stuurgroep over de beroepsprofielen en de overgangsregeling (2015). Toekomstbestendige beroepen in de verpleging en verzorging.
TopGGz (2014). Criteria voor het TOPGGz keurmerk geldig van 1 januari 2015 tot 1 januari 2017. Stichting Topklinische GGz: Amersfoort.
TNO en CBS (2016). Nationale enquête arbeidsomstandigheden 2015. TNO | CBS Leiden, Heerlen. Trimbos (2012). Trendrapportage GGZ 2012: Ambulantisering. Trimbos-instituut, Utrecht` Tweede kamer (2011-2012). Bestuurlijk toekomst akkoord GGZ. CZ-GGZ-3120026.
Tweede kamer (2012-2013). Bestuurlijk akkoord geestelijke gezondheidszorg 2014-2017. 112574- CZ.
Tweede kamer (2015-2016). Stand van zaken integrale bekostiging en besturingsmodellen msz. 2016972901-150728-CZ.
Pagina 49 van 53 B. Deelnemers
B.
Deelnemers
Geïnterviewden deelnemende ziekenhuizen en ggz-aanbieders
Ziekenhuis Naam Functie
Admiraal de Ruyter Ziekenhuis Lisette te Velde Lid raad van bestuur
AMC - Emma Kinderziekenhuis Diederik Bosman Directielid
Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Bart Bemelmans Voorzitter raad van bestuur
Erasmus Medisch Centrum David Voetelink Lid raad van bestuur
Haga Ziekenhuis Marnix Beekmans
Marjolijn Tasche
Hoofd marketing en communicatie Voorzitter raad van bestuur
Noordwest Ziekenhuisgroep Joop Hendriks Voorzitter raad van bestuur
OLVG Mariët Dirkzwager
Marieke Poel
Accountmanager VV&T Accountmanager huisartsen
Reinier de Graaf Groep Colette van Driel Centrummanager
Rode Kruis Ziekenhuis Kees Broekman Directeur poliklinieken
Spaarne Gasthuis Peter van Barneveld Voorzitter raad van bestuur
Treant Zorggroep Marcel Kuin Voorzitter raad van bestuur
UMC Groningen Victor Verrijp Directeur beleidsontwikkeling
Ggz-aanbieder Naam Functie
Dimence Bas van Wel Directeur Zorg
GGNet Mirjam Schleijpen Directeur
GGZ Centraal Arnold Allertz Directeur
GGZ Friesland Wouter Teer Lid raad van bestuur
GGZ Noord Holland Noord Jos Brinkman Marijke van Putten
Voorzitter raad van bestuur Lid raad van bestuur
GGZ Rivierduinen Carla Overkamp Directeur algemene zaken
UMC Utrecht - Psychiatrie Metten Somers Medisch hoofd
Reflectiepartners
Organisatie Naam Functie
Galan groep Margrietha Wats Partner
Significant Ruud Plu Partner
Zelfstandige Henk van Vliet Adviseur/consultant/ toezichthouder
Pagina 50 van 53 C. Gebruikte modellen theoretisch framework
C.
Gebruikte modellen theoretisch framework
Generieke waardeketen (Porter, 1998)
Waardeketen zorgorganisaties (Porter en Teisberg, 2006)
INBOUND LOGISTICS OPERATIONS OUTBOUND LOGISTICS M ARKETING & SALES SERVICE S U P P O R T A C TI V ITI E S P R IM A R Y A C T IV IT IE S FIRM INFRASTRUCTURE
HUM AN RESOURCE M ANAGEM ENT
TECHNOLOGY DEVELOPM ENT PROCUREM ENT S U P P O R T A C TI V ITI E S P R IM A R Y A C T IV IT IE S
KNOW LEDGE DEVELOPM ENT
INFORM ING
M EASURING ACCESSING
M ONITORING
/ PREVENTING DIAGNOSING PREPARING INTERVENING
RECOVERING/ REHABILITATING
M ONITORING/ M ANAGING
Pagina 51 van 53 C. Gebruikte modellen theoretisch framework
Vertaling missie in gewenste uitkomsten (Kaplan en Norton, 2001)
M issie W aarom we bestaan Kernwaarden W aar we in geloven Visie W at we willen zijn Strategie Onze tactiek Balanced Scorecard Implementatie en focus Strategische initiatieven W at we moeten doen Persoonlijke doelen W at ik moet doen Strategische uitkomsten Tevreden aandeelhouders Tevreden klanten Effectieve processen Gemotiveerd personeel
Pagina 52 van 53 D. Overzicht gehanteerde strategieën door zorgaanbieders