NHG-Congres app of
www.mentimeter.com
Code: 146573
Introductie
▪ Irene van Rijn:
▪ Praktijkhoudend huisarts in Doetinchem
▪ Huisarts in diverse particuliere, kleinschalige woonzorgvoorzieningen
▪ Roland van Baalen:
▪ Specialist ouderengeneeskunde bij Dagelijks Leven
▪ Landelijke organisatie met 42 kleinschalige woonzorglocaties voor mensen met dementie
Disclosure belangen NHG spreker
(Potentiële) belangenverstrengeling Irene van Rijn, praktijkhoudend huisarts; geen nevenfunctie
Roland van Baalen, specialist ouderengeneeskunde; in dienst bij Dagelijks Leven (kleinschalige woonzorginstelling)
Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Geen
Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding
Aandeelhouder
Andere relatie, namelijk …
Geen
Kleinschalige Woonzorginstellingen
Uitdagingen in Samenwerking
Agenda
▪ Mentimeter
▪ Casus
▪ Maatschappelijke ontwikkelingen
▪ Financiering langdurige zorg (WLZ)
▪ Randvoorwaarden:
▪ Affiniteit, kennis en expertise
▪ Samenwerking met specialist ouderengeneeskunde
▪ Bereikbaarheid SO en ANW-zorg
▪ Samenwerking met verzorging
▪ Kansen en bedreigingen
Mentimeter
NHG-Congres app of
www.mentimeter.com
Code: 146573
Casus
▪ Mevrouw Jansen, 87 jaar.
▪ Gevorderde dementie.
▪ Woont sinds half jaar in particuliere woonzorgvoorziening.
▪ In thuissituatie: eenzaamheid, verwaarlozing, vermagering en dwalen.
▪ In nieuwe woonsituatie: minder angst en eenzaamheid, deelname aan activiteiten.
▪ Door: nabijheid, geborgenheid, geclusterd wonen, multidisciplinaire zorg.
Maatschappelijke ontwikkelingen
▪ Toename kwetsbaarheid en complexiteit
▪ Langer thuis blijven wonen
▪ Wachtlijsten psychogeriatrische plekken
▪ Nieuwe vormen woonzorgvoorzieningen
▪ Meer keus dan traditionele verpleeghuis
▪ Geclusterd wonen: gescheiden wonen en zorg
▪ Verschillende huurprijzen: E750,= tot E10.000,=
Financiering WLZ
▪ WLZ-zorg in PGB of Natura
▪ Natura betekent “Pakkettarief” voor zorgorganisatie
▪ Tarief hangt af van zorgprofiel = oude ZZP
▪ WLZ-zorg “thuis” → volledig pakket thuis (VPT)
▪ ZIN: geclusterd wonen is “thuis” en niet “instelling”
Financiering WLZ
▪ Behandeling:
➢Farmacie, geneeskunde, paramedici, WMO, SO
▪ Instelling: behandeling onderdeel van pakkettarief
▪ Thuis:
➢Algemene medische zorg (huisarts) géén WLZ-zorg, maar ZVW
➢SO wel uit WLZ
▪ Advies aan minister: bij VPT/ZZP 5 altijd behandeling
Je wordt benaderd door een particuliere
woonvoorziening voor mensen met dementie……
Waar moet je op letten?
▪ Affiniteit met ouderen/complexe zorg;
meestal dementie en multimorbiditeit
▪ Kennis en ervaring: extra scholing/kaderopleiding
▪ Praktijkvoering aanpassen: tijd en ruimte
▪ Proactieve werkhouding en multidimensionale kijk
▪ Deelname aan MDO
▪ Leidraad LHV
Randvoorwaarden:
Affiniteit, kennis en expertise
Randvoorwaarden:
Samenwerking met specialist ouderengeneeskunde
▪ Essentiële voorwaarde voor samenwerking
▪ In dienst van zorgorganisatie of ingehuurd
▪ Taken en verantwoordelijkheid afbakenen
▪ Huisarts is in principe hoofdbehandelaar
▪ Taken HA: spoedeisende medische zorg + basis aanbod HA zorg
▪ Taken SO: complexe multiproblematiek
➢Onvrijwillige zorg (wet Zorg en Dwang)
➢Probleemgedrag bij dementie
➢Aansturen careteam.
Randvoorwaarden:
Bereikbaarheid SO en ANW-zorg
▪ Afspraken met SO over bereikbaarheid en inzetbaarheid
▪ Direct contact tussen woonzorglocatie en SO
▪ SO tijdens ANW telefonisch bereikbaar door locatie en HA
▪ Triage systeem door HBO-verpleegkundige – bv NAAST
▪ Advies taakverdeling dagzorg ook tijdens ANW
▪ Fysieke inzetbaarheid SO tijdens ANW lokaal regelen
▪ Fysieke inzetbaarheid SO tijdens ANW niet vaak nodig
Randvoorwaarden:
Samenwerking met verzorging
▪ Deskundigheid zorgteam:
➢MBO helpende Zorg en Welzijn niveau 2
➢MBO verzorgende IG niveau 3
➢MBO verpleegkundige niveau 4
➢HBO verpleegkundige niveau 6
▪ Verpleegtechnisch team 24/7 beschikbaar
▪ Triage door verpleegkundige bij voorkeur op locatie
Randvoorwaarden:
Samenwerking met verzorging
▪ Stroomlijnen contactmomenten:
➢Afspraken wanneer bellen/mail
➢Clusteren van de zorgvragen
▪ Huisartsvisite:
▪ Vaste dag, tijdstip en frequentie
▪ Zorgverlener vrij gemaakt
▪ Visitelijst van te voren door geven – voorbereiden
▪ Dossiervoering: korte rapportage in zorgdossier
Kansen
▪ Verdieping huisartsenvak
▪ Multidisciplinair werken
▪ Bijdrage aan maatschappelijke ontwikkeling
Bedreigingen
▪ Krapte arbeidsmarkt huisartsen en SO’s
▪ Organisatie ANW-zorg
▪ Fysieke inzetbaarheid SO’s – grote regio’s
▪ Deskundigheid zorgteams
▪ Communicatie
▪ Kaders verantwoordelijkheid
▪ Expertise huisarts
Take home messages
▪ Samenwerking in dementiezorg is mogelijk!
▪ Ouderenzorg is niet eng en kan leuk zijn!
1. Bedenk of je affiniteit en expertise hebt voor de doelgroep
2. SO is essentieel als medebehandelaar en verantwoordelijk voor dementiezorg
3. Bespreek randvoorwaarden met zorgorganisatie 4. Gebruik de LHV-leidraad “Kleinschalige
woonvoorzieningen” www.lhv.nl/service/leidraad-kleinschalige-woonvormen
Dank u wel voor uw aandacht
Irene van Rijn : vanrijn@huisartsvanrijn.nl
Roland van Baalen : r.vanbaalen@dagelijks-leven.nl