--İ
Gemeente leuningen
Cliëntenraad Beuningen
Datum Kenmerk Kenmerkcode Uw contact Telefoon Onderwerp
C 2 JUiM 2017
UI17.07352
llllllíílllllïlllľN
André Goudriaan 14 024
Reactie op uw adviezen inzake het inkoopkader Jeugdhulp en Wmo 2018 en verder
Geachte leden van de cliëntenraad,
Allereerst hartelijk dank voor het zo spoedig reageren op het concept-inkoopkader dat u ontvangen hebt. U hebt enkele adviezen geformuleerd en via deze brief willen wij graag reageren op de door u aangedragen suggesties. We behandelen de punten in de volgorde die u in uw brief hebt
gehanteerd.
Het uurtarief dat aan aanbieders betaald wordt
In uw brief vraagt u aandacht voor het uurtarief, zodat aanbieders in staat gesteld worden om medewerkers fatsoenlijke arbeidsvoorwaarden te bieden en een betaling conform cao’s mogelijk te maken. Hoewel de arbeidsvoorwaarden primair de verantwoordelijkheid zijn van werkgevers, werknemers en bonden, neemt dat niet weg dat het door ons te betalen uurtarief verantwoorde arbeidsvoorwaarden mogelijk moet maken. Juist om deze reden - aangevuld door de nieuwe Algemene Maatregel van Bestuur die over dit onderwerp gaat - onderzoeken we als regio in het Rijk van Nijmegen voor diverse producten wat een acceptabel tarief is en hoe dat opgebouwd wordt.
Onder andere op deze manier doen we recht aan de zorg die u in uw brief geúit hebt.
Positie van cliënten bij het verstrekken van voorzieningen
In uw advies vraagt u aandacht zowel voor de kwaliteit van voorzieningen als voor de positie van de cliënt, niet alleen in het algemeen, maar ook specifiek bij het verstrekken van de voorziening. U merkt terecht op dat in het regionaal inkoopkader ruim aandacht wordt besteed aan de kwaliteit van de voorzieningen. Het uitgangspunt dat het perspectief van de cliënt van het grootste belang is, vormt geen punt van discussie. De behoefte van de cliënt staat namelijk centraal. In de
aanbestedingsstukken zoals het programma van eisen staat opgenomen aan welke voorwaarden een aanbieder dient te voldoen bij het leveren van een voorziening. Daarin zal opgenomen worden dat de voorziening aan moet sluiten bij de situatie van de cliënt en afgestemd dient te worden op diens omstandigheden en omgeving.
Postadres: Gemeente Beuningen, Postbus14,6640 AA Beuningen Bezoekadres: van Heemstraweg46,6641AE Beuningen Telefoon: 14 024, Telefax: 024 - 6778078
E-mail: gemeente@beuningen.nl, Internet: www.beuningen.nl
IBAN: NL55 BNGH 0285 0010 78, BIC: BNGHNL2G
Ge ente * Beuningen
De rechten van de cliënt zijn breder dan het leveren van de voorzienit alleen. In het proces van toeleiding tot ondersteuning zetten we ons als college in om de rechte van de cliënt in alles het uitgangspunt te laten zijn. Dat stelt hoge eisen aan de kwaliteit van dt . formatie voorziening, de professionaliteit van alle betrokken, maar bijvoorbeeld ook aan het or niseren van adequate mogelijkheden voor cliëntondersteuning, een vertrouwenspersoon of ( mogelijkheden voor het indienen van een klacht.
Voor ons als college is het van groot belang om te weten hoe cliënten cc. toeleiding tot en kwaliteit van jeugdhulp of een Wmo-voorziening hebben ervaren. Daarom meten we jaarlijks via een
cliëntervaringsonderzoek de tevredenheid. Dit geeft handvatten om pi essen te verbeteren. Verder bespreken we met gecontracteerde aanbieders de operationele gang v i zaken. Dat is ook een manier die bijdraagt aan het verstrekken van voorzieningen met inaclv neming van de rechten van de cliënt.
Huiselijk geweld en kindermishandeling
Het bestrijden van huiselijk geweld en kindermishandeling is voor ons als college van groot belang.
Het is daarbij inderdaad belangrijk dat betrokken partijen toegerust zi jn om signalen van huiselijk geweld en kindermishandeling in een zo vroeg mogelijk stadium te het kennen en te weten wat er met deze signalen gedaan moet worden. Naast het regionaal programma huiselijk geweld en kindermishandeling en alle activiteiten die daaruit voortvloeien, zijn we zijn als gemeente daarom ook in overleg met diverse betrokken partijen, zoals zorgpartijen, het onderwijs en welzijnswerk.
Daarbij is onder andere het streven om handelingsverlegenheid te voorkomen en voor iedereen duidelijke afspraken te maken om huiselijk geweld en kindermishandeling zo veel mogelijk te voorkomen, op te lossen of in intensiteit te doen afnemen. Dit doen we onder andere via een pilot bij (v) echtscheidingen, waarbij we extra inzet plegen op het versterken van het netwerk rondom kind (eren) en ouders door het toepassen van de sociale netwerkstrategie.
Verder gaan we aan de slag met de positie van de vertrouwenspersoon en hoe we de meldcodes weer meer onder de aandacht kunnen brengen.
In de contractering krijgt dit onderwerp een plek door enerzijds op te nemen hoe omgegaan moet worden met incidenten en bij wie dat gemeld moet worden. Verder betrekken we de te contracteren partijen ook bij het maken van praktische afspraken om signalen van onder andere huiselijk geweld en kindermishandeling te behandelen. Dit zal een onderwerp zijn dat blijvend aandacht vraagt en niet alleen in de inkoopdocumenten.
Het voorkomen en oplossen van wachtlijsten
In uw advies benoemt u het probleem van wachtlijsten. Net als u zijn wij van mening dat
wachtlijsten onwenselijk zijn. In het programma van eisen nemen we daarom een bepaling op dat we geen wachtlijst accepteren bij urgente problematiek.
Opheffen onderscheid Combinatie en Kleine aanbieders
Het voornemen is om het onderscheid tussen de Combinatie en de zogenoemde kleine aanbieders vanaf 2018 op te heffen. Alle te contracteren partijen krijgen een raamcontract en betaling vindt plaats op basis van een PxQ-systematiek. Zoals u in uw brief al verwoord hebt, betekent dit dat het afnemen van zorg bij een zogenoemde kleine aanbieder geen kostenverhogend effect voor de gemeente meer heeft, zoals in de huidige systematiek nog wel het geval is. Overigens heeft de cliënt
Gemeente ■* Beuningen
ook bij een natura-voorziening keuzevrijheid qua aanbieder, uiteraard wel binnen de grenzen van het gecontracteerde aanbod.
Het bestrijden van versnippering in de zorg
In uw advies vraagt u aandacht voor het probleem van versnippering in de zorg. Dit is een terecht punt waar wij als college in de dagelijkse praktijk mee te maken hebben. Het idee dat u noemt, namelijk diverse vormen van zorg en ondersteuning te combineren, lijkt hier een goede oplossing voor te bieden. De eerlijkheid gebiedt te zeggen dat deze manier van werken ingrijpend verschilt van de huidige inrichting van het zorgstelsel. Het betreft wel een fenomeen dat de komende járen meer en meer onderzocht zal worden. Het onderwerp heeft onze aandacht, maar de invoering van een dergelijk project vraagt het nodige van alle betrokken partijen. Wij volgen de uitkomsten van onderzoeken en pilots bij andere gemeenten, bijvoorbeeld het project ‘Verzorgd Thuis’ van gemeente Zoetermeer.
Casemanagement
U stipt in uw advies het belang van casemanagement aan. Met dit onderwerp zijn we als gemeenten in het Rijk van Nijmegen al aan de slag gegaan om verbeteringen door te voeren. Het betreft met name het maken van afspraken zowel met het Sociaal Team als met de gecontracteerde aanbieders.
Het doel is om daarbij duidelijk te maken wie welke rol vervult. Daarnaast willen we - voor zover van toepassing - per casus vastleggen wie regie voert en wie het aanspreekpunt is voor andere professionals. Op die manier zoeken we versnippering tegen te gaan en efficiëntie zo hoog mogelijk te houden.
Meer informatie
Mocht u nog vragen hebben, vernemen we die graag. U kunt die het beste stellen aan André Goudriaan via telefoonnummer 14 024 of per e-mail via a.goudriaan@beuningen.nl. Als u dat wenselijk vindt, is hij bereid om bij een van uw vergaderingen aan te schuiven om een nadere toelichting te geven of over onderdelen door te spreken.
Met vriendelijke groet, burgemeester en wethouders
ōyanne K lecretaris
Carol van Eert burgemeester
3
