• No results found

SOCIALE BIJDRAGE DIFTAR ATTEST IN TE VULLEN DOOR UW ZIEKENFONDS

N/A
N/A
Info
Downloaden
Protected

Academic year: 2022

Share "SOCIALE BIJDRAGE DIFTAR ATTEST IN TE VULLEN DOOR UW ZIEKENFONDS"

Copied!
1
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Download het nu ( 1 pagina )

Hele tekst

(1)

Aan: stadsbestuur Herentals

Dienstencentrum Convent2 Augustijnenlaan 26/1

2200 Herentals

SOCIALE BIJDRAGE DIFTAR

ATTEST IN TE VULLEN DOOR UW ZIEKENFONDS

Ondergetekende: ……….

Verklaart hierbij dat: ………..

Geboren op: ………. Rijksregisternummer: ………

Adres: ……… nr ………. 2200 Herentals

voldoet aan de medische voorwaarden met een score 3 of 4, overeenkomstig het

afhankelijkheidsrooster voor geneeskundige verzorging voor het incontinentiemateriaal.

Het stadsbestuur van Herentals gebruikt dit attest om een toelage voor personen die lijden aan incontinentie te kunnen verlenen zoals bepaald in het toelagereglement goedgekeurd op de gemeenteraad van 5 november 2019.

Datum en handtekening STEMPEL

Afgevaardigde ziekenfonds

………..

Referenties

Download het nu ( PDF - 1 pagina - 123.12 KB )

GERELATEERDE DOCUMENTEN

Aanvraag attest om te bepalen of u in aanmerking komt voor de sociale inschakelingseconomie (SINE)

FORMULIER C63-SINE Deze pagina is voor u bestemd, voeg ze niet bij uw aanvraag...

Aanvraag attest om te bepalen of u in aanmerking komt voor de sociale inschakelingseconomie (SINE)

FORMULIER C63-SINE Deze pagina is voor u bestemd, voeg ze niet bij uw aanvraag.. Op 1 juli 2014 werd in het kader van de zesde staatshervorming de bevoegdheid voor de aflevering

Attest voor vervanging van een werkloze met bedrijfstoeslag

Indien u de voorwaarden wilt kennen om een werkloze met bedrijfstoeslag te vervangen, de termijn te kennen binnen dewelke de vervanging moet gebeuren of de voorwaarden

Attest doorstromingsprogramma (DSP)

Indien u in het Waalse Gewest (buiten de Duitstalige Gemeenschap) woont, kunt u dit formulier na 30 juni 2017 niet meer gebruiken, behalve indien de aanvraag tot erkenning van

Zaak starten kan zonder attest bedrijfsbeheer

Vanaf 1 september 2019 zal je een zaak kunnen starten zonder dat je daarbij een attest Basiskennis Bedrijfsbeheer moet voorleggen.. Vlaams minister

AANVRAAGFORMULIER VOOR HET ATTEST VRIJSTELLING SCHENKINGSRECHTEN

- Een ontvangstbewijs met de datum van ontvangst van het aanvraagformulier wordt verzonden naar de contactpersoon. - Binnen de 50 dagen te rekenen vanaf de datum van ontvangst van

KOMO attest-met-productcertificaat

verwerkingsvoorschiften worden opgevolgd 1). een door SGS INTRON Certificatie gevalideerd computerprogramma worden de benodigde stalen lateien enkelvoudig zetting A, B, C, D,

Uitlening PA-installaties ATTEST

Bij het uitlenen van onze PA-installaties willen we weten wie onze installaties gaat bedienen en of deze persoon voldoende ervaring heeft.. Laad dit ingevuld formulier op in