Volmachtformulier subsidieaanvraag “afkoppelen regenpijp”
De heer/mevrouw (volmachtgever) ………..……..…....………
Adres: ……….………
Postcode & woonplaats: ………
Telefoonnummer: ………….……...………..…………
E-mailadres: ………….……...………..………..
Geeft hierbij toestemming aan de gemachtigde voor het indienen van een subsidieaanvraag. De subsidieaanvraag is voor het afkoppelen van de regenpijp, waar de volmachtgever mede-eigenaar van is.
De heer/mevrouw (gemachtigde) ……….
Adres: ………..
Postcode & woonplaats: ……….
Telefoonnummer: ………..
E-mailadres: ………
- De volmachtgever gaat er mee akkoord dat voor het oppervlak dat afwatert op de gezamenlijke regenpijp niet meer voor in aanmerking komt voor subsidie.
- Volmachtgever en gemachtigde regelen samen de verdeling van het subsidiebedrag waarbij de gemachtigde het bedrag in ontvangst neemt.
Plaats & datum: ……….. .
Handtekening: ……….. .
==================================================================================
==================================================================================
