PET/CT-scan
PET/CT-scan
Een PET/CT-scan is een gecombineerd onderzoek. Tumoren en ontstekingsprocessen zorgen voor een verhoogde suikerstofwisseling. Met een PET-onderzoek kunnen we veranderingen in de suikerstofwisseling aantonen. De CT-scan geeft op zijn beurt precies aan waar de tumoren of ontstekingsprocessen zich bevinden.
Nucleaire geneeskunde
Nucleaire geneeskunde maakt gebruik van licht-radioactieve stoffen. Dit noemen we isotopen. Radioactiviteit is altijd en overal aanwezig: in de bodem, in de lucht (kosmische straling), in ons voedsel en in ons lichaamsweefsel. Bij dit onderzoek gebruiken we een kleine hoeveelheid kunstmatig geproduceerd radioactief suiker (Fluor-18 FDG). Dit spuiten we via een bloedvat in. Via het bloed verspreidt de stof zich in uw lichaam.
De stof wordt opgenomen op plaatsen waar de suikerstofwisseling verhoogd is. De
hoeveelheid toegediende radioactieve vloeistof is klein en verlaat via de nieren het lichaam weer. Het kan zijn dat uw arts bij u voor een iets andere methode kiest. Dan kan uw
onderzoek iets afwijken van wat we op deze pagina beschrijven.
Productie van Fluor-18-FDG
De radiofarmaca apotheek van GE Healthcare in Eindhoven produceert de radioactieve stof. Het maken van de stof kost veel tijd. Dit komt doordat de radioactieve fluor aan strenge eisen moet voldoen. Soms wordt het product afgekeurd, we kunnen de stof dan niet gebruiken. Het onderzoek kan dan niet doorgaan.
Of de radioactieve stof bruikbaar is of niet is pas vlak voor het onderzoek bekend. U kunt bericht krijgen dat de stof die we voor uw onderzoek wilden gebruiken, afgekeurd is. U kunt dit bericht pas krijgen als u al onderweg bent. Of zelfs als u al in het ziekenhuis bent.
Dit is heel vervelend. We vragen hiervoor uw begrip.
Afspraak
We verwachten u voor de PET-CT scan op de afdeling Radiologie en Nucleaire
Geneeskunde, locatie Hilversum, begane grond (routenummer 52). Bekijk de plattegrond.
Bericht van verhindering
Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd? Bel dan zo snel mogelijk naar de afdeling Radiologie/Nucleaire Geneeskunde. Doe dit in ieder geval minimaal één dag van tevoren.
Wij proberen dan een andere patiënt in uw plaats te laten komen.
LET OP!
U moet nuchter zijn voor het onderzoek. Dat betekent dat u vanaf zes uur voorafgaand aan het onderzoek niets meer mag eten en drinken. Water drinken mag wel. Wij vragen u ook in deze uren niet te roken.
Voorbereiding
Voor een goede beoordeling van het onderzoek is het volgende belangrijk:
U moet nuchter zijn voor het onderzoek. Dat betekent dat u zes uur voorafgaand aan het onderzoek niets meer mag eten. U mag alleen water drinken. Wij vragen u ook in
deze periode niet te roken.
U moet 1 uur voor uw afspraaktijd 1 liter (1000 ml) water drinken. Ga als het nodig is gewoon naar het toilet. In de 24 uur na het onderzoek moet u opnieuw 2 liter vocht te drinken (zie nazorg).
Als u sondevoeding gebruikt, moet dit minimaal zes uur voorafgaand aan het onderzoek vervangen worden door water.
Vanaf 24 uur voor het onderzoek mag u geen zware lichamelijke inspanning meer doen, zoals fietsen, sporten en wandelen.
Als u medicijnen gebruikt, kunt u deze op de normale tijden innemen met water.
Voor patiënten met suikerziekte gelden aparte instructies (zie: Voorbereiding voor patiënten met suikerziekte).
Metalen in het lichaam (pacemakers, gewrichtsprothesen en dergelijke) ondervinden geen hinder van het apparaat.
Bent u incontinent? Heeft u een stoma? Neem dan voldoende verschoningen mee.
Het is belangrijk dat u voor dit onderzoek gemakkelijke en warme kleding draagt, waar geen metaal in is verwerkt. Dus geen ritsen, drukknopen en dergelijke. U kunt eventueel een pyjamabroek of joggingbroek meenemen. Tijdens het onderzoek kunt u geen bh dragen.
Laat alle sieraden thuis. Haarspelden en dergelijke moet u voor het onderzoek verwijderen.
Draagt u gebitsprotheses? We vragen u deze vlak voor het onderzoek uit uw mond te halen. Gebruik daarom geen kukident of andere kleefpasta’s op de dag van het onderzoek.
Neem iets te eten en drinken mee voor na het onderzoek.
Heeft u last van claustrofobie? Of kunt u om een andere reden niet ontspannen blijven liggen? Vraag dan uw arts die dit onderzoek aanvraagt, om een
kalmeringsmiddel. U mag dan niet deelnemen aan het verkeer. Zorg dan dat er iemand is die u kan brengen en halen.
Voorbereiding patiënten met suikerziekte
Onderzoek in de ochtend (tot 12 uur)
Als het PET/CT-onderzoek in de ochtend plaatsvindt, moet u nuchter komen. Dat betekent dat u niets eet en niets drinkt voor het onderzoek. Neem géén insuline voor uw suikerziekte. Na de scan mag u uw insuline toedienen en iets eten. Vergeet
daarom niet uw insuline en iets te eten mee te nemen!
Onderzoek in de middag (vanaf 13 uur)
Als het PET/CT-onderzoek in de middag plaatsvindt, mag u tot zes uur voor het onderzoek een licht ontbijt hebben. Bijvoorbeeld één of twee boterhammen of beschuitjes met kaas, vleeswaren of jam.
Spuit u insuline? Spuit dan om 8:00 uur ’s ochtends de normale dosering en eet
maximaal twee boterhammen. Na de scan mag u weer eten en kunt u de insuline spuiten of uw tabletten innemen volgens uw schema. Vergeet daarom niet uw insuline en iets te eten mee te nemen!
Voorbereiding als u koolhydraatarm dieet heeft
Het koolhydraatarme dieet volgt u 24 uur voorafgaand aan het onderzoek. De voeding die u gebruikt moet zo min mogelijk koolhydraten bevatten. Koolhydraten is de verzamelnaam voor alle vormen van suiker in de voeding, zoals vruchtensuiker, zetmeel (brood,
aardappel, pasta), suiker, honing en snoep.
In onderstaand overzicht hebben wij op een rijtje gezet welke producten u wel en welke producten u niet mag eten en drinken. Ook ziet u hieronder een voorbeeld van een
dagmenu. Twijfelt u? Raadpleeg dan de ingrediëntentoelichting op de verpakking. U vindt dit terug onder koolhydraten/suikers.
Drinken:
Minimaal 1 liter water extra drinken.
Wat mag u wel drinken:
Koffie of thee zonder melk en suiker (geen oploskoffie, zakjes of poeder) Water
Light frisdrank
Wat mag u niet eten of drinken:
Suikerhoudende frisdranken, energiedranken, sportdranken en vruchtensappen Melkproducten (ook geen ijs)
Koolhydraatarm brood
Eten:
Wat mag u wel eten:
Heldere soep zonder vermicelli, rijst, noedels of ander bindmiddel Vlees (ongepaneerd)
Vis (ongepaneerd) Eieren
Roomboter, margarine, halvarine
Bepaalde groenten (zonder saus met bindmiddel, paneermeel of beschuit): andijvie, asperges, bleekselderij, bloemkool, broccoli, courgette, sla, snijbonen, sperziebonen, spinazie, spruiten, witlof, wortelen, champignons, komkommer, ui, tomaat
Kaas
Alle andere voedingsmiddelen moet u 24 uur niet eten!
Een voorbeeld van een dagmenu:
Ontbijt: Gekookt of gebakken ei Plakjes kaas of vleeswaren
Thee of koffie zonder suiker, zoetstof of melk Lunch: Een schaaltje met sla, tomaat, komkommer
Plakjes vleeswaren en/of kaas Gekookt of gebakken ei
Diner: Heldere soep zonder vermicelli, rijst, noedels of ander bindmiddel Stukjes gebakken vlees, kip of vis (zonder paneermeel)
Een portie gekookte groente of schaaltje rauwkost Tussendoor: Thee, koffie zonder suiker, zoetstof of melk
Water, stukje kaas of vleeswaren
Let op: u moet nuchter zijn vanaf 6 uur voor het onderzoek, u mag wel water drinken Deze regels lijken erg onvriendelijk. Maar: een goede voorbereiding is erg belangrijk. Als de voorbereiding niet volgens de regels verloopt, is het onderzoek niet goed te beoordelen.
Melden in het ziekenhuis
De dag van het onderzoek meldt u zich tien minuten vóór de afgesproken tijd aan de balie van de afdeling Radiologie van locatie Hilversum. Vandaaruit sturen we u door naar de wachtruimte van de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Als u aan de beurt bent, roept de laborant u op. In de wachtruimte is niet veel ruimte. Wij vragen uw eventuele begeleider daarom om tijdens het onderzoek te wachten in de centrale hal van het ziekenhuis of tussendoor naar huis te gaan.
Het is belangrijk dat u op tijd bent. De radioactieve vloeistof is maar zeer kort werkzaam en is speciaal voor u besteld!
Kunt u niet op de afgesproken tijd aanwezig zijn? Neem dan direct contact met ons op.
Het is ook erg belangrijk dat u telefonisch bereikbaar bent. Tergooi bevestigt de afspraak telefonisch, in uitzonderlijke situaties wijzigen we de afspraak.
Onderzoek
De laborant brengt u naar een warme voorbereidingsruimte. Op een bed kunt u tot rust komen. De laborant legt uit hoe het onderzoek in zijn werk gaat.
Daarna kunt u naar het toilet om te plassen. Met behulp van een vingerprik bepalen wij uw bloedsuikergehalte. Als het suikergehalte in uw bloed te hoog is, kunnen we u helaas niet onderzoeken en moeten we een nieuwe afspraak maken.
Als uw bloedsuiker goed is, brengen we een infuus bij u in. Door dit infuus dienen we de
radioactieve vloeistof toe. U merkt hier niets van. U krijgt het niet warm, u wordt niet misselijk, akelig of slaperig.
De radioactieve vloeistof moet 60 minuten inwerken. In deze tijd ligt u alleen in de voorbereidingsruimte. U moet zo ontspannen mogelijk liggen zonder te bewegen of te praten. U krijgt een deken om ervoor te zorgen dat u het niet koud krijgt.
Wilt u muziek luisteren tijdens de inwerktijd? Neem dan zelf een geluidsdrager en
koptelefoon mee. Lezen is niet toegestaan tijdens de rusttijd. Onze medewerkers houden u tijdens de inwerktijd van de radioactieve vloeistof via een camera in de gaten. Na de
inwerktijd vraagt de laborant u nogmaals om naar het toilet te gaan. Daarna neemt de laborant u mee naar de scanruimte en komt u op een smalle tafel te liggen.
Tijdens het maken van de scan vragen we u zo rustig mogelijk te blijven liggen. U schuift een aantal keer door de scanner. De scanner is een groot apparaat, maar maakt geen hard geluid. Ook nu houden wij u via een camera in beeld. Als we ook een CT-scan met
contrastmiddel maken, dienen we via het eerder geprikte infuus het contrastmiddel toe.
Hiervan kunt u een warm gevoel krijgen, dit warme gevoel verdwijnt weer snel.
Duur van het onderzoek
De voorbereiding en inwerktijd duren samen 1,5 uur, de PET/CT-scan duurt 30 minuten.
Het totale onderzoek duurt dus twee uur. Het is niet mogelijk om een begeleider mee te nemen tijdens de inwerktijd van de radioactieve vloeistof en de scan.
Na de behandeling
Na het onderzoek kunt u zelfstandig naar huis. De radioactieve vloeistof en het contrastmiddel dat we inspuiten, heeft geen invloed op uw rijvaardigheid.
Na het onderzoek kunt u gewoon eten en drinken. Als u contrastmiddel heeft gekregen, moet u na het onderzoek in 24 uur 2 liter vocht drinken. Heeft u een kalmeringsmiddel gebruikt? Dan kunt u niet zelfstandig naar huis.
Risico’s en complicaties
De hoeveelheid radioactieve vloeistof die u krijgt toegediend bij dit onderzoek, is erg klein. De ingespoten radioactiviteit verdwijnt vanzelf uit uw lichaam. U vormt geen stralingsgevaar voor uw omgeving.
Allergische reacties komen uiterst zelden voor, en als het al gebeurt alleen in zeer lichte mate.
Bent u allergisch voor jodiumhoudend contrastmiddel? Mogelijk heeft dit invloed op de voorbereiding op uw onderzoek. Meld het daarom aan uw behandelend arts. Meld het op de dag van het onderzoek ook aan de radiodiagnostisch laborant die het
onderzoek bij u uitvoert.
Er bestaat een kleine kans op een bloeduitstorting door het aanprikken van een
Zwangerschap en borstvoeding
(Ongeboren) baby’s zijn veel gevoeliger voor radioactieve straling dan volwassenen. Bent u zwanger of bestaat de kans dat u zwanger bent? Neem dan contact op met uw behandelend arts. Uw arts kan dan overwegen een ander onderzoek te doen of het onderzoek uit te stellen tot na de zwangerschap. Geeft u borstvoeding? Stop met het geven van
borstvoeding tot 12 uur na het onderzoek om uw kindje zo min mogelijk bloot te stellen aan de radioactieve straling.
Afkolven mag wel. Iemand anders mag de afgekolfde voeding ook geven.
Uitslag van het onderzoek
De laborant verwerkt de verkregen beelden en stuurt deze door naar de nucleair
geneeskundige. De nucleair geneeskundige stuurt een verslag van het onderzoek naar uw arts.
En nogmaals, omdat het zo belangrijk is: voordat het onderzoek start, moet u 6 uur nuchter blijven.
Contact
Nucleaire Geneeskunde
Radiologie / Nucleaire Geneeskunde T 088 753 15 00
Ma t/m vr 08:00 - 16:30 uur
