Aanvraagformulier subsidie Activiteitenregeling Schoon Zwolle
Jaar
Algemeen
Naam aanvrager / organisatie Adres secretariaat
Postcode/woonplaats
Telefonisch bereikbaar (tijdens kantooruren) E-mailadres
IBAN T.n.v.
Rechtsvorm (vereniging/stichting)
KvK-nummer Vestigingsnummer
Gevraagd subsidie bedrag €
(bedrag terug laten komen in begroting).
Samenstelling bestuur
Naam voorzitter/bestuurder Naam secretaris
Naam penningmeester
Doelstelling
Doelstelling volgens statuten
Benodigde gegevens
Vraagt u subsidie aan voor een activiteit en past deze activiteit binnen het beleidsterrein huishoudelijke afval- en grondstoffen en/of de reiniging van de openbare ruimte in de gemeente Zwolle?
Ja
Nee, dan kunt u geen gebruik maken van deze subsidie.
Zijn er ook andere partijen in uw wijk/buurt die dergelijke activiteiten verrichten of organiseert u de activiteit samen met andere partijen?
Ja Nee
Zo ja, noem deze hieronder en geef aan met welke partijen u samenwerkt en wat hun rol is:
Naam Rol
Vraagt u een vergoeding aan voor het bekostigen van deze activiteit?
Ja, vul dan ook het onderdeel begroting in of voeg deze als bijlage toe Nee
z.o.z.
Subsidieloket Postbus 10007 8000 GA Zwolle Telefoon (038) 498 41 02
*SUBSIDIE*
subsidie
invullen
iinvullen
2 Vraagt u subsidie aan namens een bevoegde partij? (zie de subsidieregeling, begripsomschrijving)
Ja
Nee, alleen de aangegeven partijen komen voor subsidie in aanmerking Wat is de code van uw Standaard Bedrijfsindeling, de zogenaamde SBI-code?
Activiteitenplan Activiteitenregeling Schoon Zwolle
Beschrijf de activiteit waar u een aanvraag voor indient?
Op welk adres of in welke straat/buurt/wijk vindt deze activiteit plaats? (lever bij voorkeur de gebiedsindeling aan)
Wat is het doel van de activiteit?
Met hoeveel deelnemers voert u deze activiteit uit?
Aantal deelnemers tot 18 jaar Aantal deelnemers ouder dan 18 jaar
Hoe vaak vindt de activiteit plaats gedurende het jaar?
3
Begroting Activiteitenregeling Schoon Zwolle
Inkomsten Uitgaven
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
€ €
Totaal
€Totaal
€In de begroting geeft u aan:
• Wat de totale kosten zijn van de activiteit? Let op: inzet van deelnemers onder de 18 jaar wordt anders beloond dan de inzet van deelnemers boven de 18 jaar. Geef per groep de geraamde ureninzet aan.
• Of u voor deze activiteit ook inkomsten heeft van andere partijen dan de gemeente en benoem deze specifiek in de begroting
Informatie
Voor informatie en vragen over het invullen van het formulier kunt u contact opnemen met het Subsidieloket, telefoon (038) 498 41 02.
Ondertekening
Dit formulier en de (aantal invullen) bijlagen zijn volledig en naar waarheid ingevuld.
Plaats Datum
Naam voorzitter / bestuurder Naam secretaris
Ondertekening voorzitter/bestuurder Ondertekening secretaris
Door ondertekening van dit formulier verklaart u akkoord te gaan met digitale correspondentie.
Verzendinstructies Zenden aan:
College van burgemeester en wethouders van Zwolle Subsidieloket
Postbus 10007 8000 GA Zwolle Of mail naar:
subsidieloket@zwolle.nl
