*SUBSIDIE* i invullen

invullen

*SUBSIDIE*

Aanvraagformulier subsidie Jeugd- en Jongerenwerk onder leiding van Vrijwilligers

Jaar

Algemeen

Naam organisatie Adres secretariaat Postcode/woonplaats

Telefonisch bereikbaar (tijdens kantooruren) E-mailadres

IBAN T.n.v.

Rechtsvorm

KvK-nummer Vestigingsnummer

Heeft u eerder voor deze regeling bij ons subsidie aangevraagd ja nee Zo nee:

Bij een eerste aanvraag tevens bijvoegen:

• een afschrift van de oprichtingsakte van de rechtspersoon, dan wel de statuten zoals deze laatstelijk zijn gewijzigd

• opgave van de samenstelling van het bestuur

Doelstelling

Doelstelling volgens statuten

Gevraagd subsidiebedrag €

Benodigde gegevens voor de berekening van het subsidie

U dient als bijlage de begroting voor het betreffende jaar en de rekening voor het vorige jaar mee te zenden. U kunt hiervoor de meegezon- den formulieren Begroting en Rekening gebruiken.

Aangesloten bij regionale/provinciale/landelijke koepel (naam)

Soort organisatie: scouting speeltuin speel-o-theek jeugdclub overig, nl.

Bestaat uw organisatie (bijna) uitsluitend uit vrijwilligers? Ja Nee Aantal vrijwilligers/betaalde krachten /

Is lidmaatschap van uw organisatie voor een ieder toegankelijk Ja Nee Waar vinden uw activiteiten plaats

Aantal jeugdleden per 1 januari voorafgaand aan het subsidiejaar

Kopie ledenlijst als bijlage meesturen. De ledenlijst moet zijn voorzien van naam, adres, postcode, woonplaats en geboortedatum van de jeugdleden.

z.o.z.

Subsidieloket Postbus 10007 8000 GA Zwolle Telefoon (038) 498 41 02 subsidieloket@zwolle.nl

iinvullen

2 Contributie:

jeugdleden à € per week/maand/jaar is totaal per jaar € jeugdleden à € per week/maand/jaar is totaal per jaar € Totaal (denk om aansluiting met begrotingspost) €

Begroting en verantwoording

Dien de begroting in via het meegezonden formulier “Begroting”.

Dien de financiële verantwoording in via het meegezonden formulier “Rekening”.

Bij een subsidiebedrag tot € 20.000,- moet u één of meerdere van de volgende stukken bijvoegen:

• een goedkeurende verklaring van de kascommissie;

• een goedkeurende verklaring door het bestuur;

• een verslag van de Algemene Ledenvergadering, waarin decharge wordt verleend aan de penningmeester;

• een meest recente jeugdledenlijst van het jaar voorafgaand aan het subsidiejaar.

Samenstelling bestuur

Naam voorzitter/bestuurder Naam secretaris

Naam penningmeester

Informatie

Voor nadere informatie en vragen over het invullen van het formulier kunt u contact opnemen met het Subsidieloket, telefoon (038) 498 41 02.

Ondertekening

Dit formulier en de (aantal invullen) bijlagen zijn volledig en naar waarheid ingevuld.

Zwolle, d.d.

Ondertekening voorzitter/bestuurder Ondertekening secretaris

Indienen vóór 1 oktober voorafgaand aan het subsidiejaar.

Verzendinstructies

Zenden aan:

College van burgemeester en wethouders van Zwolle Subsidieloket

Postbus 10007 8000 GA Zwolle Of mail naar:

subsidieloket@zwolle.nl

invullen

3

Begroting

Naam Organisatie

Jaar 20

Inkomsten Uitgaven

Opbrengst vaste verhuur € Huisvestingskosten

Opbrengst incidentele verhuur € Afschrijvingen €

Contributies € Huur €

Donaties e.d. € Elektra, gas, water €

Entreegelden € Onderhoud €

Deelnemersbijdragen € Schoonmaak €

Opbrengst acties € Verzekeringen/belastingen €

Optredens/uitvoeringen € Overige huisvestingskosten (toelichten) €

Buffetopbrengsten € Sub-totaal €

Advertentie-opbrengsten €

Verwacht gemeentelijk subsidie € Organisatiekosten

Verwacht overig subsidie € Afschrijvingen €

Overige inkomsten (toelichten) € Rente €

Drukwerk €

Bureaukosten €

Lidmaatschappen/bijdragen €

Bestuurskosten €

Honoraria deskundigen/artistieke leiding € Reis- en verblijfkosten € Overige organisatiekosten (toelichten) €

Sub-totaal €

Activiteitenkosten

(de activiteiten moeten worden gespecificeerd in het werkplan!)

Afschrijvingen €

Onderhoud apparatuur e.d. € Buurtbeïnvloedende activiteiten €

Wijkblad €

Muziek, zang, dans, toneel € Spel, sport, lich. Vorming €

Cursussen €

Lasten buffet €

Overige activiteiten (toelichten) €

Sub-totaal €

Saldo Totaal

Saldo Totaal

z.o.z.

Subsidieloket Postbus 10007 8000 GA Zwolle Telefoon (038) 498 41 02

iinvullen

invullen

4

Rekening

Naam Organisatie

Jaar 20

Inkomsten Uitgaven

Opbrengst vaste verhuur € Huisvestingskosten

Opbrengst incidentele verhuur € Afschrijvingen €

Contributies € Huur €

Donaties e.d. € Elektra, gas, water €

Entreegelden € Onderhoud €

Deelnemersbijdragen € Schoonmaak €

Opbrengst acties € Verzekeringen/belastingen €

Optredens/uitvoeringen € Overige huisvestingskosten (toelichten) €

Buffetopbrengsten € Sub-totaal €

Advertentie-opbrengsten €

Ontvangen gemeentelijk subsidie € Organisatiekosten

Ontvangen overig subsidie € Afschrijvingen €

Overige inkomsten (toelichten € Rente €

Drukwerk €

Bureaukosten €

Lidmaatschappen/bijdragen €

Bestuurskosten €

Honoraria deskundigen/artistieke leiding € Reis- en verblijfkosten € Overige organisatiekosten (toelichten) €

Sub-totaal €

Activiteitenkosten

(de activiteiten moeten worden gespecificeerd in het werkplan!)

Afschrijvingen €

Onderhoud apparatuur e.d. € Buurtbeïnvloedende activiteiten €

Wijkblad €

Muziek, zang, dans, toneel € Spel, sport, lich. Vorming €

Cursussen €

Festiviteiten €

Lasten buffet €

Overige activiteiten (toelichten) €

Sub-totaal €

Saldo Totaal

Saldo Totaal

Subsidieloket Postbus 10007 8000 GA Zwolle Telefoon (038) 498 41 02

iinvullen