Beantwoording-vragen-PvdA-ex-art-41-RvO-over-Vaccinaties-in-Groningen.pdf PDF, 244 kb

(1)

Beantwoording vragen ex art. 41 RvO PvdA over Vaccinaties in Groningen

C. Hoeksema / E. Bruinewoud

De leden van de raad van de gemeente Groningen te

GRONINGEN

062 847 32 56 1 61973-2018

21-11-2018 -

Geachte heer, mevrouw,

Hierbij doen wij u toekomen ons antwoord op de door mevrouw C.

Bloemhoff en de heer D. Ruddijs van de PvdA gestelde vragen ex art. 41 RvO over Vaccinaties in Groningen. De brief van de vragensteller(s) treft u als bijlage aan.

Alvorens in te gaan op de beantwoording van deze vragen, informeren we u over de wijzigingen rond het Rijksvaccinatie Programma (RVP) die per 1 januari 2019 wettelijk van kracht worden.

Wijzigingen RVP

Sinds 1 januari 2018 is het RPV wettelijk verankerd in de Wet Publieke

Gezondheid (Wpg). Daarmee valt een deel van de uitvoering van het RVP

vanaf 1 januari 2019 onder bestuurlijke verantwoording van gemeenten. Deze

bestuurlijke verantwoordelijkheid betreft de uitvoering van het RVP, het

toedienen van de vaccinaties en bijbehorende werkzaamheden zoals het

verzorgen van de communicatie en voorlichting over het RVP op lokaal

niveau. De benodigde middelen zullen vanuit de rijksbegroting worden

overgeheveld naar de gemeenten. De wetswijziging is bedoeld om de huidige

samenhang tussen de uitvoering van het RVP en de Jeugdgezondheidszorg

(JGZ) te borgen. Gemeenten moet deze beide taken bij dezelfde organisatie

beleggen. Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) blijft

verantwoordelijk voor de inhoud, regie, coördinatie en landelijke registratie

binnen het RVP.

(2)

Bladzijde 2

GGD Groningen voert voor alle gemeenten in de regio Groningen de JGZ 0- 18 jaar uit, als gemeenschappelijke taak binnen de gemeenschappelijke regeling Publieke Gezondheid & Zorg (GR PG&Z). Ook ligt de uitvoering van het RVP bij de GGD. De GGD is momenteel bezig de benodigde wijzigingen door te voeren:

• Aanscherpen Informed Consent Procedure ¹ . Artsen en verpleegkundigen moeten ouders en jeugdigen meer informeren over de vaccinaties zodat deze weloverwogen instemmen met vaccinatie en registratie van persoonsgegevens;

• Extra registraties in het Elektronisch Kind Dossier;

• Aanvulling van de huidige vaccinaties in het RVP;

• De afdeling Infectieziekten Bestrijding (IZB) van de GGD krijgt een prominentere rol in het monitoren van/adviseren over de vaccinatiegraad per gemeente en het bespreken van mogelijke risico’s en maatregelen.

Beantwoording vragen

1. Welke acties heeft de GGD de afgelopen maanden ondernomen om de dalende vaccinatiegraad omhoog te krijgen?

GGD Groning heeft in het afgelopen jaar een aantal acties ingezet. Er wordt extra informatie verstrekt door extra consulten aan te bieden en informatie avonden te organiseren, zie ook de beantwoording van vraag 1a en 1b.

Daarnaast is GGD Groningen afgestapt van de grootschalige

massavaccinaties in sporthallen voor de kinderen van 9 jaar (DTP en BMR) en meisjes van 12 jaar (HPV), die twee keer per jaar

plaatsvonden. Sinds het najaar van 2017 voert de GGD kleinschalige groepsvaccinaties uit. Deze vaccinaties vinden meerdere keren per jaar op meerdere Consultatie Bureau (CB)-locaties plaats. Voordeel hiervan is dat deze vaccinatierondes veel rustiger verlopen en er meer ruimte is voor vragen van ouders. En bovendien vindt vaccinatie plaats door de eigen jeugdverpleegkundigen en jeugdartsen. De eventuele effecten op de vaccinatiegraad van deze nieuwe manier van groepsvaccinaties moeten nog geëvalueerd worden.

1a. Jonge ouders krijgen een bezoek van een wijkverpleegkundige en krijgen een folder over het Rijksvaccinatieprogramma. Worden zij nog op andere wijzen geïnformeerd? Zo ja, hoe? Zo nee, waarom niet?

Tijdens het eerste bezoek van de jeugdverpleegkundige komt deelname aan het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) ter sprake.

Daarnaast biedt de GGD sinds 1 januari 2018 een extra uitgebreid consult aan voor ouders als tijdens het eerste gesprek met de

jeugdverpleegkundige blijkt dat er bij hen twijfels zijn om (nu al) deel te nemen aan het RVP.

1

Link naar RVP Informed Consent Procedure:

https://rijksvaccinatieprogramma.nl/sites/default/files/2018-06/RVP-

richtlijn%20Informed%20consent-procedure_3.pdf

(3)

Bladzijde 3

Verder zijn er eind vorig jaar informatie avonden gehouden om ouders met vragen over vaccinaties een extra voorlichting te kunnen geven en de mogelijkheid te geven om vragen te stellen. Ondanks promotie van deze avonden was de opkomst niet erg hoog.

1b. Als bij de GGD wordt geconstateerd dat jonge kinderen niet deelnemen aan het vaccinatieprogramma, wordt dan contact opgenomen met het gezin om te wijzen op de gezondheidsrisico’s?

Wanneer ouders niet verschijnen met hun kind voor een vaccinatie dan krijgen ze twee keer een herhalingsoproep vanuit het

Rijksvaccinatieprogramma/ RIVM, inclusief een folder met informatie en gezondheidsrisico’s bij niet deelnemen aan het vaccinatieprogramma.

Wanneer ouders met hun kind op het consultatiebureau komen en door de GGD geconstateerd wordt dat het betreffende kind niet gevaccineerd is, vindt er een gesprek plaats met de ouders.

2. Ten aanzien van de kinkhoest vaccinatie voor zwangere vrouwen, wil de PvdA, gezien de gezondheidsrisico’s voor jonge baby’s, in onze gemeente niet wachten tot medio 2019 en nu al starten om zwangere vrouwen beter te informeren dat zij tegen betaling kunnen laten vaccineren tegen kinkhoest om hun pasgeborene te beschermen. Deelt het college die opvatting? Zo nee, waarom niet?

Vanaf 2019 wordt het Rijksvaccinatieprogramma uitgebreid en krijgen zwangere vrouwen het aanbod zich te laten vaccineren tegen kinkhoest. De uitvoering van de vaccinatie bij zwangeren wordt ondergebracht bij de Jeugdgezondheidszorg.

Op dit moment is het mogelijk voor zwangere vrouwen om tegen betaling bij de GGD een vaccinatie tegen kinkhoest te halen. Het college deelt de opvatting dat het belangrijk is om zwangere vrouwen hierover te informeren.

De GGD Groningen heeft in een gezamenlijke actie met GGD Drenthe en GGD Fryslân een poster ontwikkeld om zwangere vrouwen te attenderen op de mogelijkheid om zich nu al te laten vaccineren tegen kinkhoest. De posters zijn begin 2018 verspreid onder alle verloskundigen in de regio, zodat zij deze in de wachtkamer op kunnen hangen. Ook hangen de posters bij consultatiebureaus.

Daarnaast worden huisartsen regelmatig geïnformeerd middels een nieuwsbrief over dit onderwerp.

In 2018 zijn al bijna 500 zwangere vrouwen via de GGD gevaccineerd tegen kinkhoest.

3. De informatievoorziening voor zwangere vrouwen verloopt via de verloskundigen, daarna de kraamzorgorganisatie en het

consultatiebureau/de GGD. Is het college bereid om op korte termijn

afspraken te maken met alle betrokkenen om te zorgen dat zwangere

vrouwen worden geïnformeerd dat zij zich kunnen laten inenten?

(4)

Bladzijde 4

Zwangere vrouwen en zorgverleners worden door middel van posters van informatie voorzien. Zie ook antwoord bij vraag 2.

Daarnaast staat dit onderwerp geagendeerd voor ons structurele overleg met de ketenpartners Geboortezorg om gezamenlijke

afspraken te maken over de informatievoorziening op dit thema. Aan dit overleg nemen verloskundigen, gynaecologen, kraamzorg,

Beantwoording-vragen-PvdA-ex-art-41-RvO-over-Vaccinaties-in-Groningen.pdf PDF, 244 kb

Beantwoording vragen ex art. 41 RvO PvdA over Vaccinaties in Groningen

C. Hoeksema / E. Bruinewoud

De leden van de raad van de gemeente Groningen te

GRONINGEN

062 847 32 56 1 61973-2018

21-11-2018 -

Geachte heer, mevrouw,

Hierbij doen wij u toekomen ons antwoord op de door mevrouw C.

Bloemhoff en de heer D. Ruddijs van de PvdA gestelde vragen ex art. 41 RvO over Vaccinaties in Groningen. De brief van de vragensteller(s) treft u als bijlage aan.

Alvorens in te gaan op de beantwoording van deze vragen, informeren we u over de wijzigingen rond het Rijksvaccinatie Programma (RVP) die per 1 januari 2019 wettelijk van kracht worden.

Wijzigingen RVP

Sinds 1 januari 2018 is het RPV wettelijk verankerd in de Wet Publieke

Gezondheid (Wpg). Daarmee valt een deel van de uitvoering van het RVP

vanaf 1 januari 2019 onder bestuurlijke verantwoording van gemeenten. Deze

bestuurlijke verantwoordelijkheid betreft de uitvoering van het RVP, het

toedienen van de vaccinaties en bijbehorende werkzaamheden zoals het

verzorgen van de communicatie en voorlichting over het RVP op lokaal

niveau. De benodigde middelen zullen vanuit de rijksbegroting worden

overgeheveld naar de gemeenten. De wetswijziging is bedoeld om de huidige

samenhang tussen de uitvoering van het RVP en de Jeugdgezondheidszorg

(JGZ) te borgen. Gemeenten moet deze beide taken bij dezelfde organisatie

beleggen. Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) blijft

verantwoordelijk voor de inhoud, regie, coördinatie en landelijke registratie

binnen het RVP.

Bladzijde 2

• Aanscherpen Informed Consent Procedure 1 . Artsen en verpleegkundigen moeten ouders en jeugdigen meer informeren over de vaccinaties zodat deze weloverwogen instemmen met vaccinatie en registratie van persoonsgegevens;

• Extra registraties in het Elektronisch Kind Dossier;

• Aanvulling van de huidige vaccinaties in het RVP;

• De afdeling Infectieziekten Bestrijding (IZB) van de GGD krijgt een prominentere rol in het monitoren van/adviseren over de vaccinatiegraad per gemeente en het bespreken van mogelijke risico’s en maatregelen.

Beantwoording vragen

1. Welke acties heeft de GGD de afgelopen maanden ondernomen om de dalende vaccinatiegraad omhoog te krijgen?

GGD Groning heeft in het afgelopen jaar een aantal acties ingezet. Er wordt extra informatie verstrekt door extra consulten aan te bieden en informatie avonden te organiseren, zie ook de beantwoording van vraag 1a en 1b.

Daarnaast is GGD Groningen afgestapt van de grootschalige

massavaccinaties in sporthallen voor de kinderen van 9 jaar (DTP en BMR) en meisjes van 12 jaar (HPV), die twee keer per jaar

1a. Jonge ouders krijgen een bezoek van een wijkverpleegkundige en krijgen een folder over het Rijksvaccinatieprogramma. Worden zij nog op andere wijzen geïnformeerd? Zo ja, hoe? Zo nee, waarom niet?

Tijdens het eerste bezoek van de jeugdverpleegkundige komt deelname aan het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) ter sprake.

Daarnaast biedt de GGD sinds 1 januari 2018 een extra uitgebreid consult aan voor ouders als tijdens het eerste gesprek met de

jeugdverpleegkundige blijkt dat er bij hen twijfels zijn om (nu al) deel te nemen aan het RVP.

Link naar RVP Informed Consent Procedure:

https://rijksvaccinatieprogramma.nl/sites/default/files/2018-06/RVP-

richtlijn%20Informed%20consent-procedure_3.pdf

Bladzijde 3

Verder zijn er eind vorig jaar informatie avonden gehouden om ouders met vragen over vaccinaties een extra voorlichting te kunnen geven en de mogelijkheid te geven om vragen te stellen. Ondanks promotie van deze avonden was de opkomst niet erg hoog.

1b. Als bij de GGD wordt geconstateerd dat jonge kinderen niet deelnemen aan het vaccinatieprogramma, wordt dan contact opgenomen met het gezin om te wijzen op de gezondheidsrisico’s?

Wanneer ouders niet verschijnen met hun kind voor een vaccinatie dan krijgen ze twee keer een herhalingsoproep vanuit het

Rijksvaccinatieprogramma/ RIVM, inclusief een folder met informatie en gezondheidsrisico’s bij niet deelnemen aan het vaccinatieprogramma.

Wanneer ouders met hun kind op het consultatiebureau komen en door de GGD geconstateerd wordt dat het betreffende kind niet gevaccineerd is, vindt er een gesprek plaats met de ouders.

Vanaf 2019 wordt het Rijksvaccinatieprogramma uitgebreid en krijgen zwangere vrouwen het aanbod zich te laten vaccineren tegen kinkhoest. De uitvoering van de vaccinatie bij zwangeren wordt ondergebracht bij de Jeugdgezondheidszorg.

Op dit moment is het mogelijk voor zwangere vrouwen om tegen betaling bij de GGD een vaccinatie tegen kinkhoest te halen. Het college deelt de opvatting dat het belangrijk is om zwangere vrouwen hierover te informeren.

Daarnaast worden huisartsen regelmatig geïnformeerd middels een nieuwsbrief over dit onderwerp.

In 2018 zijn al bijna 500 zwangere vrouwen via de GGD gevaccineerd tegen kinkhoest.

3. De informatievoorziening voor zwangere vrouwen verloopt via de verloskundigen, daarna de kraamzorgorganisatie en het

consultatiebureau/de GGD. Is het college bereid om op korte termijn

afspraken te maken met alle betrokkenen om te zorgen dat zwangere

vrouwen worden geïnformeerd dat zij zich kunnen laten inenten?

Bladzijde 4

Zwangere vrouwen en zorgverleners worden door middel van posters van informatie voorzien. Zie ook antwoord bij vraag 2.

Daarnaast staat dit onderwerp geagendeerd voor ons structurele overleg met de ketenpartners Geboortezorg om gezamenlijke

afspraken te maken over de informatievoorziening op dit thema. Aan dit overleg nemen verloskundigen, gynaecologen, kraamzorg,

huisarts, UMCG en Martiniziekenhuis, GGD en gemeente Groningen deel.

Wij verwachten u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.

Met vriendelijke groet,

burgemeester en wethouders van Groningen,

de burgemeester, de secretaris,

Peter den Oudsten Peter Teesink

Deze brief is elektronisch aangemaakt en daarom niet ondertekend.

• Aanscherpen Informed Consent Procedure ¹ . Artsen en verpleegkundigen moeten ouders en jeugdigen meer informeren over de vaccinaties zodat deze weloverwogen instemmen met vaccinatie en registratie van persoonsgegevens;