Kwaliteitsplan Innoforte 2021 1
Kwaliteitsplan
2021
Innoforte
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 2 Inhoudsopgave
Voorwoord
1. Profiel van Innoforte 1.1 Missie en Visie
1.2 Doelgroepen en locaties
1.3 Ontwikkelingen langdurige zorg 1.4 Ontwikkeling extramurale zorg 1.5 Terugblik kwaliteitsplan 2020 2. Verbeteren en vernieuwen in 2021
2.1 Verbeteren en Vernieuwen locaties en Extramurale zorg 2.2 Verbeteren en Vernieuwen Stafdiensten
3. Wonen en Welzijn 3.1 Woonvormen 3.2 Welzijn
3.3 Midden in de samenleving
4. Persoonsgerichte zorg en ondersteuning
4.1 Persoonsgerichte zorg op basis van het levensverhaal 4.2 Zorgtechnologie
4.3 Paramedische zorg 5. Kwaliteit en Veiligheid 5.1 Kwaliteit van zorg 5.2 Veiligheid van zorg 5.3 Continuïteit van zorg 6. Onze medewerkers
6.1 Samen leren en verbeteren 6.2 Personeelssamenstelling
7. Leiderschap, Governance en management 7.1 Raad van Toezicht en Raad van Bestuur 7.2 Stakeholderbeleid
7.3 Samenwerkingen in de regio / lerend netwerk 7.4 Risicomanagement
8. Gebruik van hulpbronnen & Informatie 8.1 Duurzame gebouwen en omgeving 8.2 Leveranciers
8.3 ICT & innovatie
8.4 Administratieve organisatie 8.5 Clientwaardering
9. Extra financiële middelen 9.1 Kwaliteitsbudget medewerkers 9.2 Kwaliteitsbudget overig
9.3 Regionale middelen 9.4 Sectorfondsgelden
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 3 Voorwoord
Voor u ligt het eerste (meerjarig) Kwaliteitsplan van Innoforte 2021. Dit plan is
gebaseerd op het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg dat de wettelijke basis vormt voor de kwaliteit van de verpleeghuiszorg en het Kwaliteitskader Wijkverpleging. In deze
kwaliteitskaders staat wat wordt verstaan onder goede zorg en wat cliënten en hun naasten op dat punt van Innoforte mogen verwachten. Het kwaliteitsplan is besproken met de (Centrale) Cliëntenraden, de Verpleegkundige en Verzorgende Adviesraad (VVAR), de Professionele Adviesraad (PAR) en de collega-organisaties van het Lerend Netwerk.1
Per 1 februari 2020 zijn de voormalige stichtingen Innoforte en Vreedenhoff
daadwerkelijk gefuseerd tot het nieuwe Innoforte. Eind maart brak corona uit. Uiteraard hebben we doorgewerkt aan het fundament van Innoforte. Dit betekent dat er een nieuwe Strategische Koers is geformuleerd en er voorstellen zijn ontwikkeld voor de inrichting van staf en zorg.
Toen Innoforte en Vreedenhoff tot een fusie besloten, hebben we een belofte gedaan: De nieuwe organisatie móet meerwaarde bieden aan ouderen in Arnhem en Velp. Voor een cliënt telt vooral dat hij kan leven zoals hij wil, thuis of in één van onze locaties, ondanks zijn zorgvraag. Die overtuiging bepaalt hoe wij omgaan met cliënten en hun familie. Het bepaalt hoe wij zorg verlenen. Een belangrijke overweging was verder dat een grotere omvang van de organisatie bijdraagt aan efficiënter en effectiever werken.
De uitbraak van corona heeft ons onder andere geleerd de stip op de horizon voor de strategische koers niet té ver te leggen. Daarom richten we ons eerst op de komende twee en vervolgens op twee tot vijf jaar. Passend bij de wens de eigen regie van cliënten serieus te nemen, richten wij het nieuwe Innoforte zo in dat de zorgmedewerkers in staat worden gesteld om mooie relaties met hun cliënten of bewoners op te bouwen. Daartoe worden de zorgteams heterogeen samengesteld: welzijn én zorg, dagelijkse zorg- én specialistische zorgkennis, facilitaire medewerkers onder aansturing van de locatie en vaste aanspreekpunten binnen de staf. Ieder team voelt zich samen verantwoordelijk voor een prettig woonklimaat in de groep. Op de langere termijn willen we intra- en extramurale zorg organiseren vanuit de locaties. Hiervoor geven we alle teams de ruimte om binnen de gestelde kaders zelf op ontdekkingsreis te gaan.
Corona heeft onze kijk op zorg niet wezenlijk veranderd maar onze bestaande werkwijzen wel onder druk gezet. De nieuwe organisatie heeft grote veerkracht en saamhorigheid laten zien. We tonen allen een sterke wil om er samen het beste van te maken. Dat is hoe we het doen bij Innoforte: samen. Samen als team, samen met onze vrijwilligers en samen met familie. In het belang van het welzijn van onze cliënt/
bewoner.
Miep van Es Raad van Bestuur December 2020
1 Onder voorbehoud van instemming door PAR/VVAR en Clientenraden zal publicatie plaatsvinden.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 4 1. Profiel van Innoforte
1.1 Missie en visie
Innoforte werkt vanuit een heldere missie, visie en kernwaarden, die richting geven aan ons (toekomstig) handelen.
Onze Missie
Innoforte is een lokale (Arnhem, Rheden, Rozendaal) maatschappelijke
ouderenzorgorganisatie op het gebied van wonen, welzijn en zorg. Innoforte wil mensen in de laatste levensfase in welzijn en met eigen regie laten leven, met woongemak en zorg.
Onze Visie
Onze welzijnsvisie op cliënten en medewerkers wordt vormgegeven vanuit positieve gezondheid, een healing environment en eigen regie.
We werken “Rijnlands”, met vakmanschap, in partnerschap en in de keten met wijsheid en balans. We verantwoorden ons vanuit onze maatschappelijke verantwoordelijkheid en zijn maatschappelijk betrokken.
We handelen volgens deze principes:
Welzijn; positieve gezondheid en healing environment als uitgangspunt voor welzijn.
Eigen regie; wensen van mensen zoveel mogelijk invullen binnen het eigen regie model en mogelijkheden en middelen.
Vakmanschap; vak en vakmens staan centraal in de organisatie.
Ketendenken; klanten mogen geen schotten ervaren en we werken zoveel mogelijk in de keten van ouderenzorg.
Wijsheid& Balans; door kennen en wegen, multidisciplinair kijkend, met balans van middelen en wens.
Deze waarden vinden we belangrijk:
Vitaal integraal (team) werk; naar zoveel mogelijk zelforganisatie en integraal management toe en met partners in de keten.
Verantwoordelijkheid; voor ons vak, maatschappij, voor de balans tussen de vraag, kwaliteit en efficiëntie.
Regel- en handelingsruimte; voor al onze vakmensen en in de relatie met de cliënt.
Relatie met de cliënt; is de belangrijkste relatie om voor welzijn te zorgen.
Diversiteit: van vakgebieden, diensten, producten, talenten, cliënten en medewerkers.
Werkplezier; in vertrouwen samenwerken binnen de gehele organisatie en daarbuiten.
1.2 Doelgroepen en locaties
De dienstverlening omvat de hele keten van ouderenzorg: van preventief tot terminaal palliatief.
Ankerpunten in ons denken zijn dat “iedereen ertoe doet” en dat “iedereen mee doet”.
Deze inclusie van ouderen in de samenleving kenmerkt ons denken. We vinden het van belang dat ouderen op een gerespecteerde wijze hun plek in de samenleving hebben en daarin voor zichzelf en anderen betekenisvol kunnen zijn. Ook als het leven moeilijk is en een geheel zelfstandig bestaan niet meer mogelijk is. Wij zien voor onze
(zorg)organisatie een brede rol in de plaatsen en buurten waar we werkzaam zijn. Door binnen en buiten de muren van onze huizen diensten te leveren, maar ook door een bredere rol als maatschappelijke stakeholder.
De dienstverlening wordt verzorgd vanuit vijf intramurale locaties; De Biesdel, Oosterwolde, ’t Jagthuis, Het Lorentzhuis en Vreedenhoff. Daarnaast biedt Innoforte extramurale dienstverlening; thuiszorg, WMO en dagbesteding.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 5 Voor het jaar 2021 zijn onderstaande ZZP plaatsen begroot.
Begroot
2020 ’t
Jagt- huis PG
Lo- rentz-
huis PG
Lorentz- huis Verzorgd
Wonen
Ooster- wolde Somatiek
Ooster- wolde
Ver- zorgd wonen
Biesdel Ver- zorgd Wonen
Vreeden- hoff*
ZZP ZB
Vreeden- hoff*
ZZP MB
ZZP 4 1 23 1 10 29 34 31
ZZP 5 54 77 3 2 2 48
ZZP 6 1 1 48 37
ZZP 7 11 6
ZZP 8 1 1
* Locatie Vreedenhoff; ZZP zonder behandeling, ZZP met behandeling. Daarnaast zijn er 19 (intensief) Beschermd Wonen GGZ plaatsen.
Op de volgende pagina’s een nadere kennismaking met de locaties.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 6
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 7
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 8 1.3 Ontwikkelingen langdurige zorg
Corona en de lock-down hebben het imago van verpleeghuizen beschadigd. Toch zal de vraag naar PG zorg in de komende jaren verder toenemen en is er een toename van complexiteit van zorg bij onze somatische cliënten. Door Corona zijn er wel wachtlijsten maar kiezen cliënten die op de wachtlijst staan, er nu voor (zolang dat nog gaat) om thuis te blijven wonen. De verwachting is dan ook dat na Corona de vraag naar Wlz- plaatsen sterk zal toenemen en dat, aangezien mensen langer thuis blijven, de zorg nog complexer zal zijn als ze bij ons komen wonen. Daarnaast zal de duur dat cliënten bij ons wonen korter worden en zal de mutatiegraad toenemen. Deze toename van de
mutatiegraad zal op meerdere plekken in de organisatie voelbaar zijn. We moeten rekening houden met een mogelijkheid tot leegstand.
Corona heeft ook nog op andere wijze impact gehad op onze organisatie. Op diverse fronten zal sprake zijn van herstel. Denk hierbij aan;
- Cliënten ervaren meer welzijn en betere kwaliteit van zorg als hun mantelzorgers en de professionals/ vrijwilligers samen werken. Juist die samenwerking is minder vanzelfsprekend geworden door de lock-down in het voorjaar en het nog steeds dreigende besmettingsgevaar als gevolg van het Coronavirus. In 2021 moeten we ons daar rekenschap van geven en energie steken in het opnieuw versterken van die samenwerking. We gaan de organisatie van familie-avonden hervatten en bieden mantelzorgers en vrijwilligers het Dementietheater aan. Ook gaan we het voornemen om huisbezoek af te leggen vóór een cliënt in huist in uitvoering nemen.
- Om medewerkers zo veel mogelijk te ontlasten, is er in het afgelopen jaar minder aandacht geweest voor deskundigheidsbevordering. Om de kwaliteit van zorg te verbeteren of te borgen, moet dit in het komend jaar weer op peil gebracht worden.
- Dit geldt ook voor de extra taken en rollen die medewerkers normaal gesproken op zich nemen. In 2021 gaan de zogenoemde aandachtsvelders weer participeren in verschillende inhoudelijke werkgroepen. Denk hierbij onder andere aan de decubituscommissie, medicijncommissie, MIC commissie en de werkgroep klantsignaal.
Ouderen willen niet gedefinieerd worden naar hun zorgbehoefte. Zij willen hun zelfstandigheid behouden en liefst niet afhankelijk zijn van zorg. Wij geloven dat
zorgtechnologie mogelijkheden biedt die cliënten misschien niet direct maar uiteindelijk wel zullen omarmen, juist omdat deze technologie zelfstandigheid bevordert en mensen helpt om zelfredzaam te zijn. Voor zowel de intramurale als extramurale zorg staan in dit plan verschillende voorbeelden. Wij oriënteren ons op deelname aan de Technologie&
Zorg Academie om te leren van de best practises van anderen en inspiratie op te doen.
Voor veel ouderen is verhuizen uit de eigen, vertrouwde omgeving geen optie. Dat begrijpen wij. In 2021 onderzoeken wij hoe wij deze groep ouderen 24-uurs zorg kunnen geven terwijl zij thuis wonen of in een aanleunwoning van Innoforte.
1.4 Ontwikkelingen extramurale zorg
Als gevolg van de ontwikkeling dat ouderen zo lang mogelijk thuis blijven wonen, groeit de vraag naar thuiszorg van Innoforte al jaren, zowel kwantitatief als qua complexiteit.
Afgelopen jaar konden wij deze groeiende vraag onvoldoende beantwoorden, vooral omdat wij wegens een krappe arbeidsmarkt niet in de vacatures konden voorzien. Deze tendens zet zich naar verwachting in 2021 voort, ondanks onze extra inspanningen op de arbeidsmarkt. We zullen in 2021 dan ook gerichte arbeidsmarktcommunicatie- en
recruitmentinstrumenten inzetten.
Daarnaast intensiveren wij ook komend jaar de regionale samenwerking. Alle partners in deze hebben afgelopen jaar ervaren hoe belangrijk het is om sámen antwoord te geven op de beperkt aanwezige capaciteit en de groeiende vraag naar zorg thuis. De uitbraak
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 9 van Covid-19 heeft de samenwerking tussen ziekenhuis, thuiszorgorganisaties en
huisartsen versneld verdiept. Ook Innoforte heeft hieraan bijgedragen.
Door te blijven investeren in samenwerking in de nachtzorg, met de huisartsen en regionale ambulancedienst en het dementienetwerk, kunnen we de beschikbare
capaciteit beter benutten. Innoforte levert nu alle casemanagement dementie in Velp en Arnhem Noord en breidt in 2021 het team uit met een vijfde casemanager.
1.5 Terugblik kwaliteitsplan 2020 Persoonsgerichte zorg
Persoonsgerichte zorg start bij het levensverhaal van de cliënt. Cliënten worden gestimuleerd om hun verhaal met ons te delen. Dit leggen wij vast in het persoonlijk zorgplan in het Elektronisch Cliënten Dossier (ECD). In samenspel tussen cliënten, naasten en de medewerkers wordt ieders verhaal opgehaald. In 2021zullen wij de vertaling van het levensverhaal in het zorgplan verder verbeteren.
In 2020 zouden we ook het huisbezoek voor inhuizing introduceren om in een vroeg stadium al kennis te maken met de cliënt in zijn eigen vertrouwde omgeving. De
aanstaande bewoner leert ons zo al wat kennen en went aan het idee van verhuizen. Dat helpt om de landing zachter te maken als inhuizing daar is. Helaas hebben deze
huisbezoeken in verband met Corona niet plaatsgevonden. Voor 2021verwachten we hier wel mee te kunnen starten.
(Para)medische zorg
In 2020 is op locatie Vreedenhoff op de PG afdeling gestart met Novicare. Door de lock- down en wisseling in management is deze start moeizaam verlopen. De bedoeling was om in 2020 naast deze 20 plaatsen verder te groeien met het aantal plaatsen met behandeling, dit is nog niet gerealiseerd. Dit zal in 2021 dan ook verder worden opgepakt.
Ook de behandelaren van ParaGo zijn tijdens de lock-down minder aanwezig en zichtbaar geweest op de locaties van Innoforte oud. Achter de schermen is er wel doorgewerkt aan de procedure MDO, beleid Probleemgedrag en Palliatieve zorg en natuurlijk aan het schrijven van verschillende protocollen en richtlijnen met betrekking tot Corona. De Verpleegkundig Specialist (VS) en de Specialist Ouderengeneeskunde (SO) hebben een belangrijke bijdrage geleverd en leveren die nog in de crisisorganisatie Covid-19 van Innoforte.
In 2020 is gebleken dat het werken met twee verschillende behandeldiensten in de praktijk toch lastig en inefficiënt is. In 2021 onderzoeken we de mogelijkheden en werken we toe naar één behandeldienst.
Wonen en welzijn in de locaties
2020 was in alle opzichten een bijzonder jaar waar persoonsgerichte zorg en ondersteuning door de lock-down onder druk stond. Enerzijds was er minder “live”
sociaal contact tussen cliënten en naasten omdat de verpleeghuizen “op slot” gingen.
Cliënten mochten niet naar buiten en naasten mochten niet naar binnen. Anderzijds werd het contact tussen medewerkers en cliënten intenser. Waar we in voorgaande jaren veel aandacht hebben besteed aan het betrekken van de familie bij de zorg van onze cliënten is de aanwezigheid en daarmee de betrokkenheid van het netwerk van de cliënt door Corona afgenomen. De lock-down heeft ons ook positieve nieuwe inzichten opgeleverd.
Zo werd het duidelijk dat binnen de PG-huizen door afname van prikkels de onrust bij cliënten ook verminderde. Door het stoppen van grootschalige activiteiten, het koppelen van de activiteitenbegeleiders aan de teams, het organiseren van kleinschalige
huiskameractiviteiten of individuele activiteiten is er meer aandacht gekomen voor persoonsgerichte activiteiten en is de band tussen activiteitenbegeleiders, zorgteams en cliënten versterkt. Daartegenover is door Corona de betrokkenheid van vrijwilligers afgenomen. Tijdens de lock-down hadden de vrijwilligers geen toegang tot de locaties.
Veel vrijwilligers behoren, gezien hun leeftijd, met betrekking tot Corona tot een kwetsbare groep waardoor velen het vrijwilligerswerk ook na de lock-down niet aandurfden. De jaarlijkse samenkomst, de scholingen en uitjes hebben niet
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 10 plaatsgevonden. De vrijwilligerscoördinatoren hebben op afstand zoveel mogelijk contact proberen te onderhouden met de vrijwilligers.
Intensieve regionale samenwerking in de thuiszorg
Om de thuiswonende cliënt ook ‘s nachts zorg te kunnen bieden, zijn de
thuiszorgorganisaties in de regio samen gaan werken. De uitbraak van Covid-19 heeft die onderlinge samenwerking verstevigd, ook met ziekenhuis, ambulancedienst en
huisartsen. De grotere thuiszorgorganisaties richtten speciale Covid-teams in. De
kleinschaligere organisaties zoals Innoforte leverden een bijdrage in de organisatorische ondersteuning en de uitstroom van ziekenhuispatiënten naar thuiszorg toe.
Kwaliteitskader Wijkverpleging
Voortvloeiend uit het Kwaliteitskader Wijkverpleging worden landelijke
kwaliteitsindicatoren ontwikkeld. In 2020 is voor het eerst gemeten volgens de PREM methode.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 11 2. Verbeteren en vernieuwen in 2021
2.1 Verbeteren en Vernieuwen Locaties en Extramurale Zorg
Lorentzhuis
Werken aan duurzame inzetbaarheid
medewerker
Optimaliseren teamsamenstelling
Extra inzet op
meetbaarheid kwaliteit van zorg
Verhelderen inzet van HKO
Passende indicaties en passende zorg
Sturing op resultaat van de locatie
Vreedenhoff
Heroriëntatie op cliëntengroep GGZ
Verdieping op risico analyses clienten
Participatie naasten in zorg en ondersteuning verder vorm geven
Werken binnen
integrale teams; Zorg /Welzijn
Zorgzwaarte en personele inzet is in evenwicht.
Deskundigheids- bevordering
‘t Jagthuis
Doorontwikkeling MDO
Pilots zorgtechnologie t.b.v. kwaliteit en veiligheid van zorg
Acties gericht op medewerker kent zijn bewoner
Inzetten van vloeibare voeding
Intervisie als
instrument voor leren en verbeteren
Ontwikkeling teams
Oosterwolde
Verbeteren
verhouding ZZP en eigen medewerkers
Verbeteren processen omtrent
voeding/maaltijd
Samenwerking bevorderen tussen teams
Verdieping op welzijn o.a levensverhaal
Verbeteren gebouwgebonden zorgtechnologie
Algemene ontwikkeling
Implementatie Wet Zorg en Dwang (WZD)
Muziek blijft thema voor 2021
Ontwikkeling naar vitale teams, fasegewijs en in eigen tempo vorm geven
Samenspel tussen locaties en lokale cliëntenraden
Aandachtsvelder ouderenmis- handeling voor de hele organisatie
Kwaliteit zorgdossier verbeteren met behulp van ONS en SOAP methodiek
Het organisatiebreed inzetten van het AVT
Intramurale zorg
Biesdel
Functie Huis van de Buurt uitbreiden
Pilots zorgtechnologie t.b.v.
vergroten leefwereld
Toevoegen (para)medische expertise
Deskundigheidsbevordering
Activiteiten gericht op welzijn, leefstijl en gezonde voeding
Extramurale zorg
Wijkverpleging, WMO, dagbesteding
Verbeteren verhouding ZZP en eigen medewerkers
Deskundigheidsbevordering
Alle medewerkers een jaargesprek
Specialisatie toevoegen aan wijkteams
Meer richten op preventie
Zorgtechnologie gericht op zelfredzaamheid
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 12 2.2 Verbeteren en Vernieuwen Stafdiensten
ICT
Opstellen strategisch ICT beleid
Richten, inrichten en verrichten ICT domeinen, functies/rollen.
Verbeteren en
vernieuwen ICT-gebouw gebonden voor alle locaties.
Zorgtechnologie verbeteren en ondersteunen
Informatiebeveiliging verbeteren.
Facilitair & Inkoop
Integratie en harmonisatie
facilitaire processen
Maaltijdconcept voor de locatie Vreedenhoff opnieuw inrichten
Aanleggen state- of the art contracten- beheer(systeem)
Professionalisering en verbreding inkoop
Kwaliteit voeding, was, schoonmaak ->
Basis op orde
Kwaliteit &
Veiligheid
HKZ certificering Innoforte
Informatievoorziening teams ogv kwaliteit en veiligheid zorg
Integratie van kwaliteit
& veiligheid systemen als instrument voor leren en verbeteren
Kwaliteit en Veiligheid van zorg -> basis versterken
Intern audit proces verbeteren
Financiën & Control
Finance & Control ->
basis op orde
Management informatie doorontwikkelen
Opvolging management letter
Algemene ontwikkeling
Nieuwe teamverdeling en rollen
Ontwikkelen vakmanschap, zelforganisatie van vakmensen en vakteams en verbinding
(verbinders) met primair proces.
Ontwikkeling geïntegreerd product management informatie en ontwikkeling passende tooling.
Opnieuw inregelen crisismanagement
Integratie en harmonisatie van processen en systemen
HR
Opstellen strategisch HR beleid incl. vrijwilligers
HR analytics
Duurzame inzetbaarheid, Positieve Gezondheid, Vitaliteit en werkplezier
Focus recruitment; werving &
selectie
Nieuw loonfunctiegebouw
Uitvoering Scholingsjaarplan
Opleiding en ontwikkeling;
leermanagementsysteem
HR operationeel op orde ->
basis op orde
Marketing & Communicatie
Versterken interne communicatie;
interactief sociaal intranet
Arbeidsmarktcommunicatie; focus op website ‘Werken bij’
Doorontwikkeling externe communicatie;
online marketing en sociale media
Doorontwikkelen marketing activiteiten
Opstellen strategisch marketing en communicatiebeleid
Huisvesting & Vastgoed
Opstellen lange termijn strategisch vastgoedbeleid.
Renovatie aanleunwoningen Biesdel/ locatie Biesdel
Verbetering leefbaarheid Vreedenhoff
Vreedenhoff; inrichting 20 nieuwe WLZ plaatsen.
Vreedenhoff; bewegingsruimte PG clienten conform Wet zorg en dwang
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 13 3. Wonen en Welzijn
3.1 Woonvormen
De woon- en leefomgeving is voor de cliënten die in één van onze locaties wonen, van groot belang voor de kwaliteit van leven die zij ervaren. Dat is ook één van de redenen waarom wij de eigenheid van iedere locatie bewaken. Een zekere couleur locale geeft cliënten de mogelijkheid om te kiezen welke plek het beste bij hem of haar past.
Binnen Innoforte kan men individueel wonen of kleinschalig groepsgericht wonen. Het individueel wonen kan middels het huren (scheiden wonen en zorg) of is bedoeld voor cliënten met (beperkte) somatische problematiek. Kleinschalig groepsgericht wonen is er zowel voor cliënten met psychogeriatrische problematiek als somatische problematiek.
Per locatie zijn er mengvormen op doelgroepen mogelijk. Binnen de locatie Vreedenhoff wonen ook mensen met psychiatrische problematiek (Beschermd Wonen of Intensief Beschermd Wonen). Wat de woonvorm ook moge zijn, iedere bewoner kan zijn eigen kamer met zijn vertrouwde spulletjes inrichten.
Hieronder per locatie een overzicht van de woonvormen.
De Biesdel Lorentzhuis ’t Jagthuis Oosterwolde Vreedenhoff
Huren Huren Huren
Individueel wonen
Individueel wonen
Individueel wonen
Individueel wonen Kleinschalig
groepswonen
Kleinschalig groepswonen
Kleinschalig groepswonen
Kleinschalig groepswonen De zienswijze op doelgroepen gericht wonen, verschilt nog binnen de locaties. De locaties De Biesdel, het Lorentzhuis, ’t Jagthuis en Oosterwolde kennen doelgroepen-gescheiden woonvormen. De locatie Vreedenhoff hanteert ook het uitgangspunt van gescheiden woonvormen maar heeft ook kenmerken van de visie op gestippeld wonen. Hiermee wordt bedoeld dat er ook flexibele varianten van gemeenschappelijk wonen zijn. De ontwikkeling die we voor ogen hebben, is om in beginsel te streven naar gescheiden woonvormen.
3.2 Welzijn
Het welbevinden van de cliënt bepaalt in de Langdurige zorg ons doen en laten. Wat draagt onze inzet bij aan de kwaliteit van leven van deze persoon? Onze professionele blik op goede zorg maken we dienstbaar aan deze vraag. Daarbij zijn twee principes belangrijk. Als eerste: wij volgen zo goed mogelijk wat iemand thuis ook gewend was te doen. Binnen 24 uur wordt er een voorlopig zorgplan voor de cliënt opgesteld. We vragen de familie iemands levensgeschiedenis op te tekenen zodat wij een goed beeld krijgen van de gewoontes en achtergronden van de nieuwe cliënt. Dat biedt ons
aanknopingspunten voor het persoonlijke contact, om te kunnen werken vanuit de relatie.
Als tweede: iemands persoonlijke vrijheid gaat boven het vermijden van alle risico’s. Wij stimuleren maximale bewegingsvrijheid en hebben onze locaties en hun directe
omgeving hierop ingericht.
Vanaf 2021 zullen de diverse vakdeskundigen hun kennis verder gaan bundelen. Zij zullen een uitvoerende, coachende en begeleidende rol hebben en dichtbij de teams staan. Zo verlagen zij mogelijk de ervaren werkdruk, ondersteunen medewerkers en brengen specifieke kennis in. Maar bovenal zijn ze er voor de cliënt. Vakdeskundigen zijn vanuit de eigen discipline in staat om adequaat in te spelen op het gedrag, de
gemoedstoestand en behoefte van de bewoner/cliënt en diens omgeving en om omstandigheden te verbeteren en te beïnvloeden.
In deze groep zitten de volgende vakdisciplines:
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 14 - Therapeutische expertise zoals muziek en drama.
- Omgevingszorg; Handelen vanuit omgevingszorg zorgt dat mensen met dementie zich veilig voelen in hun omgeving. De omgevingszorg bestaat uit drie factoren:
de fysieke omgeving, de bejegening/benadering van bewoners en de structuur van de dag.
- Beweegagoog; Deze werkt toe naar een integrale beweegaanpak met als doel het bewegen te implementeren in het dagelijkse leven van bewoners.
- De vakdeskundige activiteitenbegeleiding biedt onder andere locaties ondersteuning bij het activiteitenaanbod. Activiteiten zijn een middel om verbinding te maken met bewoners, bewoners beter te leren kennen, te stimuleren, te verrijken, plezier te laten ervaren en gerust te stellen. Centrale activiteiten zijn erop gericht de sociale cohesie in huis te verbeteren.
In 2021 zal deze groep zich inzetten op alle locaties en vooral richten op:
- Vergroten van eigen zichtbaarheid;
- Expertise vergroten van de teams;
- Ondersteunen bij casuïstiek;
- Uitvoeren van observaties;
- Vertaling naar zorgdoelen.
Innoforte werkt vanuit de overtuiging dat welzijn en zorg hand in hand gaan. Door de zorgteams te versterken en bovenstaande deskundigheden dichterbij te brengen voor bewoner en teams, versterken wij de relatie zorgmedewerker – cliënt. Aandacht voor welzijn is zo belangrijk dat het geïntegreerd hoort te zijn in ieder team. In Vreedenhoff zijn welzijnsactiviteiten ook belegd bij het initiatief Old School. In 2021 beoordelen wij dit initiatief opnieuw in het licht van het uitgangspunt om zorg en welzijn integraal te
benaderen.
3.3 Midden in de samenleving
Onze maatschappelijke verantwoordelijkheid geeft ons in dat wij -over de grenzen van de huidige ouderenzorg heen- bij willen dragen aan een dementievriendelijker samenleving.
Wij zien daarbij ook de rol van vrijwilligers steeds belangrijker worden. Niet alleen praktisch omdat zij de zorg ontlasten. Ook omdat zij een geweldige schakel zijn tussen de binnenwereld van de locatie en de wereld erbuiten. Deel van de gemeenschap blijven is één van de belangrijke zaken in onze visie op zorg.
We ondersteunen in en vanuit onze lokale verankering in wijken en buurten ouderen mét en zonder zorgvraag om te leven zoals zij dat wensen. Wij leveren graag onze bijdrage aan de opdracht om ouderen zo zelfstandig mogelijk te laten leven. De
wijkverpleegkundigen met de wijkteams, de casemanagers en de projecten voor
dagbesteding, de Huizen van de Buurt in de locaties Lorentzhuis, Biesdel, Vreedenhoff en Oosterwolde vormen als het ware de plek in de wijk waar alle oudere buurtbewoners ondersteund worden.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 15 4. Persoonsgerichte zorg en ondersteuning
4.1 Persoonsgerichte zorg op basis van het levensverhaal Het levensverhaal van de cliënt in het ECD en de cliëntrisico’s uit Pythia op
zorgindicatoren komen rechtstreeks samen in het concept zorgplan. Hierin worden deze verder uitgewerkt. Verder hebben de Meldingen Incident Cliënt (MIC-meldingen) een rechtstreekse koppeling met ONS waardoor deze direct zichtbaar zijn in het ECD.
4.2 Zorgtechnologie
In 2021 ontwikkelen we de volgende initiatieven:
Wolk heupairbag:
Bewoners willen zich vrij kunnen bewegen maar lopen daarmee ook een groter risico op vallen. Vanaf november 2020 is er binnen Innoforte gestart met de implementatie van de Wolk heupairbag. Dit is een aanvulling op de huidige valpreventieve maatregelen, en uiteindelijk ter vervanging van de huidige safehips. Het project start met de inzet van 20 Wolk heupairbags bij bewoners op ’t Jagthuis, Lorentzhuis en Oosterwolde en zal daarna uitbreiden naar de Biesdel en Vreedenhoff.
Tena-Identifi:
‘Ongelukjes’ geven bewoners een ongelukkig gevoel; het maakt hen onzeker. Nadeel van het huidige incontinentiemateriaal is dat het ongemakkelijk draagt, huidirritatie kan geven en ook de kans op lekkages niet wegneemt. Verschonen van kleding en beddengoed, bijvoorbeeld midden in de nacht, werkt verstorend in het ritme van
bewoners. Om die reden wilden we in 2020 starten met slim incontinentiemateriaal maar ook dit is door de lock-down en Corona verschoven naar 2021 (pilot ’t Jagthuis).
De Tena Identifi is een handig systeem dat de zorgmedewerkers gedetailleerde
informatie geeft om te kunnen bepalen wat de meest geschikte absorberende producten zijn, wat de aanbevolen tijden voor toiletbezoek zijn, en welke aanpassingen er aan de zorgroutines en zorgplannen moeten worden gedaan. Behalve dat hierdoor het
persoonlijk welzijn van de bewoner verbetert, verlaagt het ook de werklast van de professionals. Bovendien belast de inzet van minder en lichtere producten het milieu minder.
Cmed:
Thuiswonende cliënten geven aan het niet prettig te vinden dat zij aan huis gebonden zijn door thuiszorg. Met de pilot met het systeem Cmed willen we dit met name voor cliënten met beginnende dementie voorkomen. Als gevolg van hun ziektebeeld vergeten zij hun medicijnen in te nemen en/ of zij nemen ze dubbel in. Om die reden moet de wijkverpleegkundige dagelijks (meerdere keren per dag) bij de cliënt langs om
medicijnen aan te reiken en toe te zien op de juiste inname. Cmed ondersteunt cliënten bij eigen regie op medicatie in de thuiszorg. Het apparaat geeft een licht- en
geluidssignaal om cliënten te attenderen op de noodzaak een medicijn te gebruiken.
Geeft de cliënt hier geen gehoor aan, dan gaat er automatisch een signaal naar de alarmcentrale. Dit biedt maximale veiligheid, vrijheid voor de cliënt en een lagere
tijdsbelasting voor de professional. Voor deze pilot heeft Innoforte subsidie aangevraagd.
Iloq:
Cliënten die personenalarmering van Zorg aan Huis afnemen, zijn blij met de nieuwe sleuteloplossing Iloq. Met de introductie van dit systeem loopt Innoforte voorop in zorg- Nederland. Cliënten gebruiken een ‘gewone’ sleutel om hun voordeur te openen.
Toegangsrechten worden via the cloud snel, makkelijk en op maat geregeld. Zo kunnen zorgmedewerkers alleen tijdens hun dienst naar binnen en vervallen hun rechten daarbuiten. Voor de cliënt een ideale en vooral veilige oplossing: mogelijke oplichters worden niet langer door een sleutelkastje getriggerd; sleutels die kwijtgeraakt zijn, worden uit het systeem verwijderd.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 16 TZA lidmaatschap:
Innoforte oriënteert zich op lidmaatschap van de Technologie& Zorg Academie (TZA) om te leren van ervaringen elders en inspiratie op te doen voor zorgtechnologische
oplossingen die daadwerkelijk een bijdrage leveren aan woon- en leefgemak voor haar cliënten.
4.3 Paramedische zorg
In de zorg neemt de verpleegkundig specialist binnen Innoforte een steeds belangrijkere rol in als brug tussen het medisch en verpleegkundig domein. In deze functie komen klinische expertise, communicatie, samenwerking, organisatie, gezondheidsbevordering, wetenschap en professionaliteit samen.
Voor de (para)medische zorg werkt Innoforte in 2021 samen met twee strategische partners ParaGo en Novicare.
ParaGo is al langer verbonden aan de locaties Oosterwolde, Lorentzhuis en ’t Jagthuis.
Iedere zes weken vindt er een ParaGo-Innoforte overleg plaats om knelpunten en lopende zaken te bespreken. Innoforte profiteert maximaal van het feit dat ParaGo toewerkt naar een zo lean mogelijke werkwijze: de inzetbaarheid van de behandelaars neemt toe én zij doen waar zij voor opgeleid zijn. Behandelaars van ParaGo werken op basis van gelijkwaardigheid samen met Innoforte om iedere cliënt zorg op maat te kunnen bieden. Ook heeft ParaGo een belangrijke rol op het gebied van invoering Wet zorg en dwang en adviseert zij over beleidsvorming ten aanzien van Covid-19 op basis van de richtlijnen van Actiz en Verenso.
Novicare is in 2020 gestart op locatie Vreedenhoff. Novicare is een landelijke organisatie met expertise op het gebied van behandeling van complexe chronische zorg.
Novicare zal in 2021 haar diensten verder uitbouwen. Op dit moment vervullen zij de behandelfunctie voor 20 cliënten. Het is het streven dat lopende het jaar het aantal cliënten waar Novicare de eindverantwoordelijkheid voor de behandeling zal gaan dragen, en dus overnemen van de huisarts, zal groeien naar een totaal van 60. Een verdere groei zal in 2022 plaatsvinden. De focus voor Novicare zal ook in 2021 liggen op het goed inrichten en invullen van deze behandeling en het daarbij begeleiden en
coachen van de medewerkers in de zorgteams. Daarbij werkt Novicare ondersteunend en sluit haar dienstverlening aan op de visie van de organisatie.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 17 5. Kwaliteit en Veiligheid
5.1 Kwaliteit van zorg
Wij kijken en luisteren met oprechte aandacht naar wat onze cliënten willen. Wij handelen hiernaar, zonder dat wij de regie overnemen. Dat doen we in samenspel met familie én in verbinding met andere aanbieders. Wij kennen onze cliënten en onze cliënten kennen ons. Dat draagt bij aan een gelijkwaardig en persoonlijk contact.
Deze gerichtheid op de cliënt/bewoner en de bredere benadering die we voorstaan om de cliënt/bewoner in de verschillende kwaliteitsaspecten van het leven te ondersteunen, kan als volgt visueel worden weergegeven:
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 18 Kwaliteitssysteem op cliëntniveau
Met behulp van het Triaspect systeem Pythia worden bij de intake van een nieuwe cliënt de risico’s geïnventariseerd die van invloed kunnen zijn op diens gezondheid of
veiligheid. Tevens wordt deze cliëntscan gemaakt bij MDO/cliëntbespreking en bij een niet pluis gevoel. Op basis van de individuele cliëntprofielen worden risico-overzichten per afdeling gemaakt. Ieder kwartaal analyseren de teams dit risico-overzicht op wat er op dat moment speelt op hun afdeling. Dat kan ertoe leiden dat er voor het risico dat dan aan de orde is, een teamscan wordt gemaakt. Het team beschrijft en implementeert de verbeteracties. Na drie maanden worden deze geëvalueerd. Registratie hiervan wordt in Triasweb uitgevoerd. Dit vergroot het risicobewustzijn van de teams. Het biedt hen tegelijkertijd handvatten om met elkaar daadwerkelijk te zorgen voor de cliëntveiligheid.
De verbeteracties van de teams worden opgenomen in de kwartaaloverzichten per locatie.
Kwaliteitsanalyses
Afgelopen jaar zijn er binnen Innoforte drie PRISMA-analyses uitgevoerd (2 intern en 1 extern). Calamiteiten in de zorg komen, door toename van complexiteit van zorg, steeds vaker voor. Calamiteiten en incidenten in de zorg kunnen zowel ingrijpend zijn voor de cliënt, als voor het betrokken behandelend en verplegend personeel. Tegelijk is elk incident of calamiteit een goede bron van informatie om lering uit te trekken. De bereidheid om te veranderen, is immers hoger als er een ernstige aanleiding voor is.
Met de PRISMA-methode bereik je het leereffect zo effectief mogelijk. PRISMA haalt de emotie en schuld uit het incident en richt de aandacht op het vinden van onderliggende oorzaken. Waarom is het gebeurd?
In 2021 wil Innoforte een intern PRISMA-onderzoeksteam oprichten. Een team dat door enerzijds scholing en anderzijds ervaring vaardig is in het uitvoeren van een prisma analyse.
5.2 Veiligheid van zorg Indicatoren basisveiligheid
Vanuit het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg zijn er zes indicatoren voor basisveiligheid benoemd. Er zijn drie verplichte indicatoren: Advance Care Planning, bespreken
medicatiefouten in het team en aandacht voor eten en drinken. Daarnaast moeten er twee indicatoren gekozen worden uit de volgende mogelijkheden: Decubitus,
gemotiveerd omgaan met vrijheidsbeperking en continentie.
De meting van de indicatoren basisveiligheid 2020 zal plaats vinden in januari – februari 2021. De keuze voor de indicatoren wordt toegelicht in het kwaliteitsjaarverslag.
Indicatoren veiligheid Extramurale zorg
Veiligheid van zorg is ook in het Kwaliteitskader Wijkverpleging een belangrijk item. Dit wordt gemeten doormiddel van cliëntervaring via de PREM-uitvraag (Patient Reported Experience Measure). In 2021 zal er wederom een uitvraag gehouden worden welke op Zorgkaart Nederland inzichtelijk zal zijn.
Zicht op persoonlijke risico’s via Omaha
Extramuraal worden, met behulp van het Omaha-systeem bij de intake en halfjaarlijkse herindicatie van een cliënt, de risico’s geïnventariseerd die van invloed kunnen zijn op veiligheid en gezondheid. Op basis van dit individuele cliëntprofiel worden afspraken en risico’s vastgelegd in het zorgplan.
Medicatie
De cliënten van Zorg aan Huis beheren in principe hun eigen medicatie. Aan de hand van Omaha-, MIC-meldingen en gesprekken met cliënt en zijn netwerk worden de
verantwoordelijkheden ten aanzien van medicatie besproken. De afspraken over (zelf) medicatie worden vastgelegd in het zorgdossier middels de BEM-vragenlijst. De monitoring gaat via het zorgplan.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 19 Ouderenmishandeling
Het thema ouderenmishandeling zou in 2020 opgepakt worden. De maatschappelijk werker heeft een 3-daagse scholing gevolgd en heeft een plan van aanpak gemaakt. Dit plan zal in 2021 uitgevoerd gaan worden en omvat:
De inventarisatie van mogelijkheden voor scholing/e-learning;
Harmonisatie van het protocol oud Innoforte en Vreedenhoff;
Nieuwe protocol implementeren op de locaties;
De benoeming van een aandachtsvelder per afdeling/etage/huis en deze ondersteunen/ coachen in de uitvoering van deze rol.
5.3 Continuïteit van zorg
Externe audits; ISO 9001:2015 versus HKZ
Locatie Vreedenhoff is ISO 9001:2015 gecertificeerd. Het ISO- certificaat verloopt in maart 2021. Innoforte (oud) is HKZ gecertificeerd en het HKZ- certificaat is nog tot 2022 geldig. Besloten is om in 2021 ook locatie Vreedenhoff onder de scope van het HKZ certificaat van Innoforte te (oud) plaatsen. In 2021 zal een externe HKZ audit plaats vinden door DNV voor de gehele stichting.
Interne audits
Interne audits worden het gehele jaar uitgevoerd door een vast auditteam. Het
managementteam stelt jaarlijks de thema’s van de interne audits vast. Door de Covid-19 periode zijn niet alle audits in 2020 uitgevoerd. Vandaar dat we de thema’s van 2020 ook gebruiken in 2021. De thema’s zijn: het primaire proces (start zorg, in zorg, einde zorg), hygiëne/infectiepreventie, zorgdossier/persoonsgerichte zorg, medicatieveiligheid,
bevoegd en bekwame medewerkers. De audit gesprekken worden gepland met
medewerkers die met de te auditen processen/thema’s werken. De rapportages van de interne audit worden naar de leidinggevende van de auditee verzonden voor
verbeteracties. Deze verbeteracties worden besproken in de teamoverleggen. De resultaten van de interne audits worden opgenomen in de kwartaalrapportages.
In 2021 gaan we onderzoeken op welke manier de twee bestaande auditteams samen kunnen gaan werken.
Meldingen van (bijna) incidenten met cliënten in Triasweb
De ambitie is om de meldingen van (bijna) incidenten voor alle cliënten, intramuraal en extramuraal, op dezelfde wijze te registreren en te analyseren. Cliëntincidenten worden in het meldsysteem Triasweb gemeld. Per kwartaal analyseren de teams zelf de
meldingen, denken verbeteracties uit en implementeren deze.
De MIC-commissie houdt zich bezig met het totaaloverzicht van de meldingen stichting breed, onderzoekt de oorzaken en trends en geeft adviezen ter preventie per half jaar.
In 2020 werkte zowel Innoforte als Vreedenhoff in het eigen Triaspect meldsysteem. In 2021 zullen deze twee systemen samengevoegd gaan worden tot één systeem. Dit heeft direct te maken met het samenvoegen van de cliënten in het ONS systeem. Het Triaspect meldsysteem heeft een koppeling met ONS. In 2021 zullen de modules in de Triaspect- omgeving geëvalueerd worden.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 20 6. Onze medewerkers
6.1 Samen leren en verbeteren
Leren is een doorlopend proces waarbij Innoforte medewerkers stimuleert om hier zelf verantwoordelijkheid en eigenaarschap voor te nemen. Een medewerker die zich kan ontwikkelen, of dit nu in de loopbaan is of op persoonlijk niveau, is ook een wendbare medewerker. In onze hybride en rijke leeromgeving kunnen medewerkers zich op hun eigen manier en in hun eigen tempo ontwikkelen. Face to face en e-learning geven samen een sterker leerresultaat. Wij zien dat werkplekleren opnieuw betekenisvol is: het zorgt voor betere prestaties, een hogere kwaliteit en ander gedrag. Daarbij beïnvloedt het leren en ontmoeten.
Opleidingen laten zich ordenen in drie categorieën:
opleidingen die noodzakelijk zijn voor de uitoefening van de functie,
opleidingen die relevant zijn voor de deskundige uitvoering van de functie,
opleidingen die in het belang zijn van de mobiliteit of loopbaanontwikkeling.
Om een beeld te krijgen welke opleidingen we voor 2021 willen inzetten, kijken we naar de zorgvraag en sluiten daar de scholingsvraag op aan. Scholing die voortvloeit uit de kwaliteitsnorm wordt centraal geregeld. Daarnaast sluiten we aan op de scholingsvraag van iedere locatie zelf. Voor 2021 is scholing gericht op de volgende onderwerpen;
Zorgvraag
Langdurige zorg/team Extramurale zorg/team Management/
ondersteuning Verpleegkundigen Positie (onderhouden) van
de wijkverpleegkundigen/
Casemanager; Werken in een Systeem.
Leiderschap/coaching van teamleiders en
ontwikkeling van teams
Agressie en onbegrepen
gedrag Palliatieve zorg Vakdeskundigheid en
bijhouden wet- regelgeving GVS en GVP integraal & GVP
expert Agressie en onbegrepen
gedrag Innoveren en pionieren
op duurzaamheid Kwaliteitsindicatoren
Voeding en slikken
Versterken van
vakdeskundigheid op het gebied van dementie en onbegrepen gedrag Jonge mensen met dementie
en andere specifieke doelgroepen-
kennisontwikkeling
Versterken van de medewerker in haar professionele inzet en effectiviteit
Klinisch redeneren voor Verpleegkundigen/CHE verpleegtechnisch handelen toetsen
Wijkverpleegkundigen CHE verpleegtechnisch handelen toetsen
Muziek in de zorg
ECD en SOAP ECD en SOAP
Dementietheater Basiszorg Dementie Toepassen richtlijnen Hygiëne/COVID-19
Toepassen richtlijnen Hygiëne/ COVID-19 Participatie naasten in de
zorg faciliteren
Helpende naar Helpende plus Wet Zorg en Dwang
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 21 Voor 2021 zetten we op doorstroom van zorgmedewerkers door onder andere het
opleiden van een extra groep medewerkers tot niveau 3. Dit doen wij met behulp van de Kwaliteitsgelden. Daarnaast zullen we medewerkers trainen en laten participeren op de initiatieven op het gebied van zorgtechnologie.
6.2 Personeelssamenstelling
Het opstellen van een overzicht Personeelssamenstelling is bedoeld om het gesprek aan te gaan over de relatie tussen de aard van de te verlenen zorg en de daarvoor wenselijke personeelssamenstelling.
In het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg worden vijf indicatoren genoemd met betrekking tot personeelssamenstelling. Hierbij gaat het om de indicatoren: aard van de
aanstellingen, kwalificatieniveaus zorgverleners en vrijwilligers, ziekteverzuim, in-, door- en uitstroom en ratio personeelskosten/ opbrengsten.
In de diverse locatieplannen wordt nader ingegaan op de gekozen
personeelssamenstelling, de knelpunten en oplossingen. Als gemene deler in deze plannen zien we een toename van de flexibele capaciteit. Er zijn meer tijdelijke
contracten door een hogere instroom. Daarnaast zien we een toename van ZZP-ers. Hier hebben we inmiddels een aanpak voor geformuleerd. We willen de aantallen ZZP
terugdringen onder andere door inzet van recruitmentinstrumenten en een andere arbeidsmarktcommunicatie en door in te zetten op het opleiden van eigen personeel dat daarmee door kan stromen in de vacatures die nu moeilijk te vervullen zijn.
Per 1 december 2020 is de personeelssamenstelling van Innoforte aangeleverd via het portaal van Desan.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 22 7. Leiderschap, Governance en management
7.1 Raad van Toezicht en Raad van Bestuur
De Raad van Bestuur en Raad van Toezicht handelen in lijn met de principes van goed bestuur, professioneel toezicht en de transparantie-eisen zoals vastgelegd in de Wet toelating zorginstellingen (WTZi), het Uitvoeringsbesluit WTZi en de Governancecode Zorg.
De verantwoordelijkheidsverdeling tussen de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht is vastgelegd in de statuten en reglementen.
Middels het planning & control proces maakt de Raad van Bestuur haar
verantwoordelijkheid voor kwaliteitsontwikkeling waar en kan de Raad van Toezicht toezien op de naleving van maatregelen en doelstellingen. Jaarlijks vindt er een zelfevaluatie plaats om de richting en werking van de organisatie vast te stellen.
Door de jaarplannen te verbinden aan het kwaliteitsplan, is er sprake van integrale planvorming, sturing en verantwoording.
In de Raad van Bestuur en het managementteam is zorgprofessie geborgd. De zorgprofessie is ook geborgd in ParaGo en Novicare. Beide worden gezien als strategische samenwerkingspartners voor Innoforte.
Daarnaast loopt de Raad van Bestuur structureel mee op de werkvloer om gevoed te worden door het primaire proces.
7.2 Stakeholderbeleid
De medezeggenschapsorganen Ondernemingsraad en Cliëntmedezeggenschap met deelraden vervullen een belangrijke rol. In samenspraak met cliëntmedezeggenschap zijn de verbeterplannen per locatie tot stand gekomen.
De operationalisering van de nieuwe Wet op de Cliëntmedezeggenschap (Wmcz) zal in 2021 plaatsvinden. Ook de Fusie Ondernemingsraad (FOR) zal per 1 januari
transformeren in een Ondernemingsraad voor de stichting Innoforte.
In 2021 zal er één adviesorgaan ontstaan ter ondersteuning van de ontwikkeling van de zorg. Zij zullen zorgexpertise inbrengen op medisch, paramedisch, verpleegkundig, welzijn en psychosociaal gebied. Dit zal vorm krijgen in een VVAR (Verpleegkundige en Verzorgende Advies Raad) of een PAR (Professionele Advies Raad).
7.3 Samenwerkingen in de regio/ lerend netwerk Lerend netwerk
Het lerend netwerk werd in 2020 gevormd door de organisaties Insula Dei/ Huize
Kohlmann en Bronbeek. Voor 2021 zal het lerend netwerk voor een deel opnieuw worden samengesteld als gevolg van de fusie tussen Insula Dei/Huize Kohlmann en
Driegasthuizengroep. Innoforte is lid van het bestuurlijk netwerk Radicale Vernieuwing.
Onze ervaringen met dit netwerk zijn positief. In 2021 zullen wij binnen dit netwerk op zoek gaan naar een nieuwe partner voor het Lerend Netwerk.
Het kwaliteitsplan 2021 is voor feedback voorgelegd aan de netwerkorganisaties van 2020. De feedback is verwerkt. Het Kwaliteitsplan 2021 wordt vooral gezien als een meerjarig plan.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 23 Hieronder een beeld van de omgeving waarin Innoforte werkt.
---
--- 7.4 Risicomanagement
Aandacht voor risico’s en risicobeheersing is van groot belang voor de daadwerkelijke verwezenlijking van doelen. We hebben zowel de externe als interne omgeving
geanalyseerd. Hierin onderkennen we risico’s op het gebied van bedrijfsvoering (efficiënt en effectief inzetten van middelen), medewerkers (duurzame inzetbaarheid en binden en boeien) en dienstverlening (kwaliteit van zorg).
We geven risicomanagement vorm in vijf stappen:
1. Signaleren en beoordelen van risico’s, 2. Ontwikkelen van beheersmaatregelen,
3. Ontwikkelen en uitvoeren van risicomanagement, 4. Bewaken van de resultaten van risicomanagement, 5. Continue verbeteren.
Voor 2021 zien wij de volgende specifieke risico’s die om beheersmaatregelen vragen:
Personeelsbezetting Vreedenhoff
Met name voor de locatie Vreedenhoff is er sprake van een hogere personeelsinzet dan wenselijk is. In het Herstelplan Vreedenhoff is een afbouwscenario opgenomen om uiterlijk het tweede kwartaal 2021 op de gewenste normbezetting uit te komen.
Daarnaast komen er twintig extra zorgplekken in Vreedenhoff waar personeel voor nodig is. Gegeven de krapte op de arbeidsmarkt kan het lastig zijn om dit personeel (en extra leerlingen) te vinden.
Ziekteverzuim
In 2020 hebben we het ziekteverzuim onder medewerkers terug zien lopen. We houden er echter rekening mee dat het komend jaar juist weer op zal lopen als gevolg van de extra werkdruk en stress die de Corona pandemie met zich meebrengt. In het afgelopen jaar zijn wij gestart met het vitaliteitsprogramma
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 24 Sterk in je Werk. Wij overwegen in dit kader een extra module ter preventie aan dit programma toe te voegen.
ZZP-ers
We houden er rekening mee dat, gegeven genoemde zaken, ook komend jaar vaker dan ons lief is een beroep gedaan moet worden op extra tijdelijk personeel.
Mogelijk extra leegstand
Corona heeft ook een effect op de aantrekkelijkheid van de optie om te gaan wonen in een verpleeghuis. We verwachten dat mensen nog langer thuis zullen wonen. Dat zou kunnen leiden tot leegstand. Wij zullen via gerichte marketing een extra inspanning leveren om dit tegen te gaan.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 25 8. Gebruik van hulpbronnen & Informatie
8.1 Duurzame gebouwen en omgeving
De ligging en inrichting van onze gebouwen is ondersteunend aan het creëren van een prettig woonklimaat voor onze cliënten en een stimulerende werkomgeving voor de medewerker. Een gezonde omgeving stimuleert immers gezond gedrag.
Voor het onderhoud van vastgoed van al onze locaties is een MeerJarenOnderhoudplan opgesteld (MJOP). In 2021 gaan we uitvoering geven aan ons nieuw opgestelde
Strategisch Vastgoedplan. Een belangrijk thema hierin is duurzaamheid zoals
warmtepompen, AC/CV regeltechniek en dergelijke. Voor de komende jaren voorzien we belangrijke verbouwingen en/of renovaties voor de locaties de Biesdel, Vreedenhoff en Oosterwolde. Bij het bouwkundig- en technisch ontwerp van het gebouw en
terreininrichting wordt ook rekening gehouden met de ontwikkelingen op het gebied van zorgtechnologie en alarmering.
8.2 Leveranciers
Jaarlijks worden de leveranciers van goederen en/of diensten in het kader van de HKZ certificering beoordeeld op basis van een 5 of 8-puntsschaal. De uitkomsten zijn inzet van het jaargesprek met de betreffende leverancier(s). Het jaargesprek dient als input voor het bijstellen/aanscherpen en wel/niet voortzetten van de overeenkomst. Er wordt gestreefd naar het aangaan van een meerjarige relatie, waarbij de leverancier zich meer manifesteert als ‘businesspartner’ op basis van een Service Level Agreement. In 2021 wordt de inkoop verder geprofessionaliseerd, in het bijzonder op het gebied van ICT.
8.3 ICT & innovatie
De focus voor 2021 ligt op integratie en vernieuwing van de ICT-architectuur. Dit is ook een aanbeveling vanuit de managementletter.
Innoforte laat zich hierin adviseren door een externe partner. Eind 2020 is er een ICT- beleid tot stand gekomen welke kaders geeft aan de ontwikkelrichting. Ook is hierin de inrichting van de nieuwe ICT-afdeling bepaald. Hierin zijn keuzes gemaakt ten aanzien insourcing en outsourcing.
8.4 Administratieve organisatie
Voor de werking van de interne risicobeheersings- en controlesystemen (AO/IC) wordt aangesloten bij de in de branche geldende standaarden. De externe accountant toetst de opzet, bestaan en werking van de AO/IC, voor zover van belang voor de controle en betrouwbaarheid van de in de jaarrekening opgenomen gegevens, en rapporteert hierover in een managementletter. Deze maakt onderdeel uit van de verbetercyclus binnen de afdeling Control en van het overleg tussen Raad van Bestuur en Raad van Toezicht. In de management letter gaat de accountant specifiek in op de
verbetermaatregelen. Hier is een plan van aanpak voor opgesteld.
8.5 Cliëntwaardering
Via diverse kanalen oordeelt de cliënt over de dienstverlening van Innoforte. Denk hierbij aan Zorgkaart Nederland, Innoforte Barometer en de klantsignaaltegel.
Zorgkaart Nederland
Wij zijn overtuigd dat persoonlijke ervaringen een belangrijke informatiebron zijn voor mensen die nog middenin een keuzeproces voor zorg en wonen verkeren. Daarom stimuleren wij cliënten en mantelzorgers nadrukkelijk om zelf reviews te plaatsen op Zorgkaart Nederland. Verder zijn er ook in 2020 telefonische enquêtes uitgevraagd en interviews op Oosterwolde, Biesdel en Vreedenhoff gehouden door Marketresponse. Deze uitslagen worden aangeleverd en geplaatst op Zorgkaart Nederland. Voor 2021 wordt
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 26 Zorgkaart Nederland steeds belangrijker omdat deze gegevens (gemiddelde cijfer en % aanbevelingsvraag) een van de kwaliteitsindicatoren voor het Zorginstituut worden.
Voor Innoforte totaal staan er 655 waarderingen op Zorgkaart Nederland (12-11-2020) met een totaal gemiddeld cijfer van 8.0 en 95% beveelt locaties van Innoforte aan.
Locaties Aantal Reviews Cijfer Aanbevelingsvraag
Vreedenhoff 84 8.0 87%
Jagthuis 122 8.2 97%
Lorentzhuis 168 8.0 96%
Biesdel 61 7.9 95%
Oosterwolde 73 7.6 96%
Zorg aan Huis 147 8.0 95%
Vergelijking Innoforte Barometer en Zorgkaart Nederland
De Innoforte Barometer wordt intern ingezet. Bij Verpleegd Wonen wordt er 2x per jaar een uitvraag gehouden onder contactpersonen, bij Verzorgd Wonen en Extramurale Zorg wordt er één keer per jaar een uitvraag gedaan bij de cliënten zelf.
Het instrument Innoforte Barometer wordt nu nog alleen ingezet op de locaties in Velp.
In 2021 bekijken we in hoeverre dit instrument ook ingezet kan worden op locatie Vreedenhoff.
locatie Zorgkaart Nederland 2020
Innoforte Barometer 2020
Score Product 2020
Score Gedrag 2020
Score Omgeving 2020
Jagthuis 8.2 7.4 6.8 7.5 8.0
Lorentzhuis 8.0 8.2 7.7 8.2 8.6
Oosterwolde 7.6 7.5 7.1 7.6 7.9
Biesdel 7.9 7.9 7.7 7.9 8.1
Zorg aan Huis 8.0 - - - -
Innoforte
totaal 8.0 7.9 7.6 7.9 8.2
De Klantsignaaltegel
Alle informele signalen, ongeacht of het een compliment, een wens of onvrede betreft van cliënt of familie, wordt als klantsignaal in Triasweb vermeld. Deze klantsignalen worden als trendbepaling beoordeeld. Ieder kwartaal worden deze signalen en verbeteracties opgenomen in kwartaalrapportages, besproken in teams en teruggekoppeld aan het managementteam.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021 27 9. Extra financiële middelen
9.1 Kwaliteitsbudget medewerkers
Voor 2020 is het Kwaliteitsbudget medewerkers ingezet voor;
uitbreiding uren schoonmaak (2 locaties),
uitbreiding uren boventalligheid verpleegkundige (2 locaties),
uitbreiden uren AVT,
verruiming inzet maatschappelijk werker,
uitbreiden aantal uren huiskamerondersteuners (1 locatie).
Voor 2021 willen we het kwaliteitsbudget voor een klein deel gebruiken voor uitbreiding uren (24 uur) muziektherapeut, passend bij onze ervaringen met het project Muziek in de zorg. De rest van het budget willen we inzetten om een extra groep BBL niveau 3 leerlingen te gaan opleiden en begeleiden. Op deze manier creëren we direct extra handjes aan het bed en tevens kweken we onze eigen vijver voor niveau 3. Net als voorgaande jaren wordt ook een deel van het kwaliteitsbudget medewerkers ter
beschikking gesteld aan de locaties en wordt deze ingezet in samenspraak met de lokale cliëntenraad2. Dit is vastgelegd in de locatieplannen.
9.2 Kwaliteitsbudget overig
Voor het overige deel worden de middelen ingezet voor;
(door)ontwikkeling Elektronisch Cliënten Dossier (ECD),
pilots zorgtechnologie; waaronder Cmed, Iloq, Wolk heupairbag, Tena Identifi
terugdringen van ziekteverzuim door inzet van verzuimcoach,
zorgdossier gerelateerde scholing.
Net als voorgaande jaren wordt ook een deel van het kwaliteitsbudget overig ter
beschikking gesteld aan de locaties en wordt deze ingezet in samenspraak met de lokale cliëntenraad. Dit is vastgelegd in de locatieplannen.
9.3 Regionale middelen
Innoforte participeert in twee actieprogramma’s onder regie van WZW. Het betreft de actielijnen Verzuim Innovatieve Aanpak (VIA). Innoforte participeert als lid stuurgroep.
Voor 2021 zal Innoforte deelnemen aan een pilot.
Daarnaast participeert Innoforte in de actielijn Uitstroomonderzoek. Met name de benchmark geeft toegevoegde waarde in algemene zin. Innoforte zou de benchmark beter kunnen benutten als de participatie van uitstromende medewerkers van Innoforte aan het digitale exitgesprek groter zou zijn. Conform onze ideeën over de lerende organisatie die wij (willen) zijn, hebben we ons voor 2021 tot doel gesteld om de participatie van Innoforte te vergroten.
9.4 Sectorfondsgelden
De afgelopen jaren heeft Innoforte meegedaan met de vier tranches Sectorfondsgelden.
Voor 2020 heeft zij voor de extra scholing in het kader Corona gebruik gemaakt van beschikbare sectorfondsgelden.
2 Kwaliteitsbudget voor de locale clientenraad bedraagt minimaal 15% van het totale kwaliteitsbudget.
Kwaliteitsplan Innoforte 2021
