RIVM - EPI
A. van Leeuwenhoeklaan 9 3721 MA Bilthoven Postbus 1 3720 BA Bilthoven www.rivm.nl T 030 274 91 11 info@rivm.nl
Pagina 1 van 13
Versie: 0.1 Status: Definitief
Effectiviteit van COVID-19 vaccinatie tegen ziekenhuis en intensive-care-opname in Nederland (opnames 11 juli – 7 december 2021)
14 december 2021
RIVM COVID-19 epidemiologie en surveillance team Kernpunten
- In eerdere rapportages was een hoge vaccin-effectiviteit (VE) tegen ziekenhuis- en intensive-care (IC) opnames zichtbaar. De nieuwe cijfers tot en met 7 december laten nog steeds een hoge VE zien.
- De VE over de laatste 8 weken was 89% (95% BI 89-90) voor ziekenhuisopnames en 95% (95% BI 95-96) tegen IC-opname.
Over de periode 11 juli – 7 december was de VE respectievelijk 92% (95% BI 92-92) en 96% (95% BI 96-96).
- De VE tegen ziekenhuisopnames is lager bij mensen van 70 jaar of ouder dan in andere leeftijdsgroepen. In de afgelopen 8 weken was dit 82% (95% BI 80-83). In de hele periode was de VE 85% (95%
BI 84-86) bij mensen van 70 jaar of ouder.
- Een afname van de VE tegen ziekenhuisopname is zichtbaar naar tijd sinds vaccinatie in alle leeftijdsgroepen.
- De VE tegen IC-opnames blijft zeer hoog voor alle leeftijdsgroepen en naar tijd sinds vaccinatie.
Hier rapporteren wij COVID-19 vaccin-effectiviteit (VE) tegen ziekenhuis- en intensive-care (IC-) opname in Nederland, gebaseerd op
ziekenhuisopnames tussen 11 juli en 7 december.
Resultaten
Tussen 11 juli en 7 december 2021 werden 16.894 mensen met COVID- 19 opgenomen in het ziekenhuis, 55% van hen jonger dan 70 jaar. Van de 7
.644
opgenomen patiënten van 70 jaar of ouder was 64% volledig gevaccineerd op hun eerste ziektedag. Van de 9.250 opgenomenpatiënten in de leeftijdsgroep
12-69
jaar was 24% volledig gevaccineerd.In de periode tussen 1 en 7 december was 70% van de opgenomen patiënten van 70 jaar of ouder volledig gevaccineerd, en van de opgenomen patiënten tussen de
12 en 69
jaar oud was 30% volledig gevaccineerd (Tabel 1).Tussen 11 juli en 7 december 2021 werden 2.994 mensen met COVID-19 opgenomen op de IC, 74% van hen was jonger dan 70 jaar. Van de 776 opgenomen patiënten van 70 jaar of ouder was 46% volledig
gevaccineerd op hun eerste ziektedag. Van de 2.218 opgenomen
patiënten in de leeftijdsgroep
12-69
jaar was 18% volledig gevaccineerd.In de periode tussen 1 en 7 december was 58% van de op de IC
opgenomen patiënten van 70 jaar of ouder volledig gevaccineerd, en van de opgenomen patiënten tussen de
12 en 69
jaar oud was 22% volledig gevaccineerd (Tabel 1).Figuur 1a toont een 7-daags lopend gemiddelde van het dagelijks aantal ziekenhuisopnames voor ongevaccineerde, deels en volledig
gevaccineerde personen per leeftijdsgroep. Figuur 1b laat het dagelijks aantal opnames per 100.000 personen naar vaccinatiestatus zien (incidenties). Figuur 1c laat dezelfde incidenties zien, maar in dit figuur zijn de y-assen aangepast waardoor ook in de jongere leeftijdsgroepen de veranderingen in incidenties zichtbaar zijn.
Figuur 2a toont een 7-daags lopend gemiddelde van het dagelijks aantal IC-opnames van ongevaccineerde, deels- en volledig gevaccineerde personen per leeftijdsgroep. Figuur 2b en 2c tonen de incidenties. Het aantal geregistreerde ziekenhuis- en IC-opnames van de laatste dagen (in ieder geval van 6 en 7 december) is nog niet compleet door
rapportagevertraging. Door de hoge infectiedruk (viruscirculatie) stijgt sinds oktober het aantal ziekenhuis en IC-opnames in alle
leeftijdsgroepen. Bij mensen van 70 jaar en ouder is het absolute aantal ziekenhuisopnames bij volledig gevaccineerde personen hoger dan bij ongevaccineerde personen. Echter de incidentie van opnames onder gevaccineerden is veel lager dan onder ongevaccineerden.
Het aantal opnames is snel gestegen onder zowel gevaccineerde als ongevaccineerde 70-plussers. Wat hierbij mogelijk een rol speelt, is de overbelasting in de eerstelijns zorg (thuiszorg, verpleeghuizen,
huisartszorg, mantelzorg), waardoor ouderen mogelijk eerder opgenomen worden.
Tabel 2 geeft de mediane leeftijd weer van volledig gevaccineerde en ongevaccineerde patiënten die opgenomen zijn in het ziekenhuis. De jongere leeftijd van ongevaccineerde patiënten is te verklaren door de lagere vaccinatiegraad in jongere leeftijdsgroepen dan in oudere leeftijdsgroepen (Cijfers COVID-19 vaccinatieprogramma | RIVM).
Daarnaast is de VE lager in ouderen dan in jongeren.
Over de periode 11 juli t/m 7 december 2021 is de VE tegen ziekenhuisopname na volledige vaccinatie 92% (95% BI 92-92, en varieert tussen 85% voor de groep vanaf 70 jaar en 95% voor 12–49- jarigen (Tabel 4). De VE tegen IC-opname is 96% (95% BI 96-96) en varieert tussen 94% voor de oudste en 98% voor de jongste
leeftijdsgroep. In de laatste acht weken, waarin de infectiedruk hoog was, is de overall VE respectievelijk 89% (95% BI 89-90) en 95% (95% BI 95- 96). In de leeftijdsgroep 70 jaar en ouder is de VE 82% (95% BI 80-83) en 93% (95% BI 91-94) tegen respectievelijk ziekenhuis- en IC-opname in de laatste acht weken. (Tabel 5).
Tabel 6 toont de geschatte VE naar tijd sinds volledige vaccinatie.
Minimaal 30 weken na volledige vaccinatie is de VE voor 12-49-jarigen 88% (95% BI 81-92%), voor 50-69-jarigen 91% (95% BI 89-93%) en voor de groep vanaf 70 jaar 85% (95% BI 84-87%) tegen
ziekenhuisopname. Deze VE schattingen zijn 1 tot 2 procent lager dan in de rapportage gepubliceerd op 30 november. Tegen IC- opname is de VE na minimaal 30 weken 99% (95% BI 97-100) voor de 50-69-jarigen en voor de groep vanaf 70 jaar 97% (95% BI 94-99).
Als de VE schattingen over de laatste 8 weken vergeleken worden met die in de vorige rapportages, blijkt de gerapporteerde VE licht af te nemen, met name bij personen 70+. Dit heeft verschillende mogelijke
verklaringen. De mensen die recent zijn opgenomen zijn langer geleden gevaccineerd dan mensen die in eerder periodes werden opgenomen.
Doordat de VE licht afneemt met tijd sinds vaccinatie (Tabel 6), zal de VE over kalendertijd ook licht afnemen. Daarnaast kunnen de verhoogde infectiedruk (viruscirculatie), een toenemend verschil in mate van blootstelling (door bijvoorbeeld ander gedrag en toegangsbeleid) tussen gevaccineerden en ongevaccineerden, en een relatief grotere toename van immuniteit na infectie in de ongevaccineerde groep leiden tot een lagere schatting van de VE over kalendertijd.
Over de periode 11 juli t/m 7 december 2021 is de VE voor Comirnaty®
(BioNTech/Pfizer) 93% tegen ziekenhuisopname en 97% tegen IC- opname (Tabel 7). De VE voor Vaxzevria® (AstraZeneca) is 88% tegen ziekenhuisopname en 93% tegen IC-opname, voor Janssen® 94% en 97%. De VE van Spikevax® (Moderna) tegen ziekenhuis- en IC-opname voor de medisch hoog-risico groep is geschat op respectievelijk 53% en 70%. Voor de overige met Spikevax® gevaccineerde groep is de VE 95%
en 97%.
Tabel 8 toont de geschatte VE naar tijd sinds volledige vaccinatie per vaccin tegen ziekenhuisopname en IC-opname. De VE neemt licht af over de tijd sinds volledige vaccinatie bij alle vaccins behalve Janssen.
Minimaal 30 weken na volledige vaccinatie is de VE tegen
ziekenhuisopname van Comirnaty® 91% (95% BI 88-93) bij 50-69- jarigen en 85% (95% BI 83-86) bij mensen van 70 jaar en ouder. De VE tegen IC opname is minimaal 30 weken na volledige vaccinatie nog steeds heel hoog, namelijk 99% (95% BI 97-100) en 97% (95% BI 94-99) respectievelijk voor de 50-69 jarigen en mensen van 70 jaar of ouder.
Minimaal 30 weken na volledige vaccinatie is de VE tegen
ziekenhuisopname van Spikevax® voor niet-hoog risicogroepen 87%
(95% BI 73-94) bij 50-69 jarigen en 88% (95% BI 82-92) bij mensen van 70 jaar en ouder. Voor Vaxzevria® is de VE tegen ziekenhuisopname 20- 24 weken na volledige vaccinatie 86% (95% BI 84-88) voor de 50-69 jarigen. De schattingen voor andere vaccins en leeftijdsgroepen zijn erg onzeker vanwege kleine aantallen, wat ook te zien is aan de grote betrouwbaarheidsintervallen.
In eerdere rapporten (3,18 en 30 november 2021) lieten we hoge VE- schattingen tegen ziekenhuis- en IC-opnames zien in alle leeftijdsgroepen en voor alle vaccins. De huidige cijfers bevestigen dit beeld al zien we wederom een lagere VE voor de oudste leeftijdsgroepen en een iets verdere daling van de VE tegen ziekenhuisopname naar tijd sinds vaccinatie. Eventuele effecten van boostervaccinatie zijn nog niet meegenomen in deze analyses/rapportage.
Figuur 1. A. Dagelijks aantal COVID-19 ziekenhuisopnames onder niet, deels en volledig gevaccineerde personen, per leeftijdsgroep. B. Incidentie per 100.000 personen van aantal COVID-19 ziekenhuisopnames onder niet, deels en volledig gevaccineerde personen, per leeftijdsgroep. C. Incidentie per 100.000 personen van aantal COVID-19 ziekenhuisopnames onder niet, deels en volledig
gevaccineerde personen, per leeftijdsgroep, aangepaste y-assen. De lijnen geven een 7-daags lopend gemiddelde in de periode 1 juli– 30 november 2021 (de geschatte eerste ziektedag van opnames op 07 december). De onderbroken donkergrijze lijn toont de incidentie in de gehele leeftijdsgroep. Het donkergrijze vlak toont de vaccinatiegraad in de leeftijdsgroep voor volledige vaccinatie.Het lichtblauwe vlak geeft aan voor welke periode het lopend gemiddelde
waarschijnlijk is beïnvloed door registratievertraging. Bron: NICE, CIMS, CoronIT, peildatum 08 december 2021.
Figuur 2. A. Dagelijks aantal COVID-19 IC-opnames onder niet, deels en volledig gevaccineerde personen, per leeftijdsgroep. B. Incidentie per 100.000 personen van aantal COVID-19 IC-opnames onder niet, deels en volledig gevaccineerde personen, per leeftijdsgroep. C. Incidentie per 100.000 personen van aantal COVID-19 IC-opnames onder niet, deels en volledig gevaccineerde personen, per leeftijdsgroep, aangepaste y-assen. De lijnen geven een 7-daags lopend
gemiddelde in de periode 1 juli– 30 november 2021 (de geschatte eerste
ziektedag van opnames op 07 december). De onderbroken donkergrijze lijn toont de incidentie in de gehele leeftijdsgroep. Het donkergrijze vlak toont de
vaccinatiegraad in de leeftijdsgroep voor volledige vaccinatie. Het lichtblauwe vlak geeft aan voor welke periode het lopend gemiddelde waarschijnlijk is beïnvloed door registratievertraging. Bron: NICE, CIMS, CoronIT, peildatum 08 december 2021.
Tabel 1. Aantal ziekenhuis- en IC-opnames met COVID-19 naar vaccinatiestatus per maand* en percentage niet, deels en volledig gevaccineerden, per
leeftijdsgroep. Bij het berekenen van de percentages is de groep met onbekende vaccinatiestatus niet meegerekend in de noemer.
Ziekenhuisopnames#
Maand 2021 Leeftijd Totaal Niet
gevaccineerd Deels
gevaccineerd Volledig
gevaccineerd Vaccinatiestatus onbekend Aantal % Aantal % Aantal % Aantal
Juli 12-69 1132 906 83 110 10 76 7 40
≥70 362 160 44 29 8 172 48 1
Augustus 12-69 1382 1115 85 48 4 150 11 69
≥70 579 284 50 18 3 267 47 10
September 12-69 938 747 83 24 3 127 14 40
≥70 455 202 45 7 2 239 53 7
Oktober 12-69 1300 872 71 10 1 340 28 78
≥70 1342 438 33 18 1 871 66 15
November 12-69 3623 2258 65 55 2 1184 34 126
≥70 4065 1229 30 54 1 2752 68 30
December 12-69 875 571 68 15 2 249 30 40
≥70 841 242 29 11 1 584 70 4
Totaal 12-69 9250 6469 73 262 3 2126 24 393
≥70 7644 2555 34 137 2 4885 64 67
IC-opnames
Maand 2021 Leeftijd Totaal Niet
gevaccineerd Deels
gevaccineerd
Volledig gevaccineerd
Vaccinatiestatus onbekend Aantal % Aantal % Aantal % Aantal
Juli 12-69 258 203 83 28 11 13 5 14
≥70 55 31 57 2 4 21 39 1
Augustus 12-69 346 284 87 9 3 32 10 21
≥70 87 56 67 1 1 27 32 3
September 12-69 224 185 88 1 0 25 12 13
≥70 62 35 58 2 3 23 38 2
Oktober 12-69 319 232 78 1 0 64 22 22
≥70 153 76 50 1 1 75 49 1
November 12-69 884 622 74 9 1 212 25 41
≥70 364 176 50 7 2 172 48 9
December 12-69 187 133 76 3 2 38 22 13
≥70 55 22 42 0 0 31 58 2
Totaal 12-69 2218 1659 79 51 2 384 18 124
≥70 776 396 52 13 2 349 46 18
*COVID-19 ziekenhuis- en IC-opnames geregistreerd in NICE van 11 juli tot en met 7 december 2021. Door de start van de delta variant periode is de maand juli niet compleet geïncludeerd, de maand december is nog niet compleet. Ook kunnen opnames nog na worden geregistreerd over voorbije maanden.
#Totaal aantal ziekenhuisopnames, inclusief de IC-opnames
Tabel 2. Mediane leeftijd van patiënten opgenomen met COVID-19 in het ziekenhuis en op de IC per maand
Ziekenhuisopnames (mediane leeftijd (25e en 75e percentiel))
Maand 2021 Totaal Niet gevaccineerd Volledig gevaccineerd
Juli 54 (39-69) 49 (35-62) 76 (63-84)
Augustus 58 (42-72) 53 (39-66) 75 (65-83)
September 60 (44-74) 54 (40-68) 75 (65-83)
Oktober 70 (55-80) 60 (44-73) 77 (68-84)
November 71 (57-80) 61 (46-74) 76 (67-83)
December 69 (56-79) 60 (47-72) 76 (68-83)
IC-opnames (mediane leeftijd (25e en 75e percentiel))
Maand 2021 Totaal Niet gevaccineerd Volledig gevaccineerd
Juli 56 (46-66) 53 (42-65) 73 (63-77)
Augustus 57 (46-66) 55 (44-65) 68 (64-74)
September 58 (46-68) 56 (44-66) 68 (60-74)
Oktober 64 (53-71) 61 (49-69) 71 (64-77)
November 63 (54-71) 60 (50-68) 68 (62-74)
December 62 (52-69) 58 (48-66) 69 (63-74)
NB COVID-19 ziekenhuis- en IC-opnames geregistreerd in NICE van 11 juli tot en met 7 december 2021. Door de start van de delta variant periode is de maand juli niet compleet geïncludeerd, de maand december is nog niet compleet. Ook kunnen opnames nog na worden geregistreerd over voorbije maanden.
Tabel 3. Aantal ziekenhuis en IC opnames in de periode 11 juli – 7 december 2021 per leeftijdsgroep, zoals geïncludeerd in de berekeningen van vaccin-effectiviteit.
Ziekenhuisopnames IC-opnames
Leeftijd
(jaar) Vaccinatiestatus Vaccinatiestatus Niet Deels Volledig Niet Deels Volledig
12-49 2866 86 317 600 13 32
50-69 3235 161 1801 1068 36 356
≥70 2547 117 4853 401 11 354
Tabel 4. Vaccin-effectiviteit (VE) tegen ziekenhuis en IC opnames met 95%
betrouwbaarheidsinterval (BI) in de periode 11 juli – 7 december 2021, per leeftijdsgroep.
VE % (95% BI)
Ziekenhuisopnames IC-opnames
Leeftijd
(jaar) Deels
gevaccineerd Volledig
gevaccineerd Deels
gevaccineerd Volledig gevaccineerd 12-49 95% (94-96) 95% (95-96) 97% (94-98) 98% (97-99) 50-69 94% (93-95) 94% (94-95) 96% (94-97) 97% (96-97)
≥70 87% (84-89) 85% (84-86) 93% (86-96) 94% (93-94) Overall 93% (92-93) 92% (92-92) 95% (94-96) 96% (96-96)
Tabel 5. Vaccin-effectiviteit (VE) voor volledige vaccinatie tegen ziekenhuis en IC- opname met 95% betrouwbaarheidsinterval (BI) in de periode 13 oktober – 07 december 2021, per leeftijdsgroep
VE % (95% BI)
Leeftijd (jaar) Ziekenhuisopnames IC-opnames
12-69 93% (92-94) 96% (96-97)
≥70 82% (80-83) 93% (91-94)
Overall 89% (89-90) 95% (95-96)
Tabel 6. Vaccin effectiviteit (VE) tegen ziekenhuis - en IC-opnames met 95%
betrouwbaarheidsinterval (BI) in de periode 11 juli – 7 december 2021, per leeftijdsgroep en tijdsperiode na volledige vaccinatie.
Ziekenhuisopnames IC-opnames
Leeftijd Tijdsinterval na
volledige vaccinatie Aantal VE % (95% BI) Aantal VE % (95% BI)
12-49 Ongevaccineerd 2866 600
0-4 weken 20 99% (98-99) 1 100% (98-100)
5-9 weken 35 97% (96-98) 1 100% (97-100)
10-14 weken 87 96% (95-97) 9 98% (96-99)
15-19 weken 68 95% (94-96) 9 98% (95-99)
20-24 weken 46 87% (83-90) 7 92% (83-96)
25–29 weken 35 69% (56-78) 2 92% (70-98)
30 weken of meer 22 88% (81-92) 1 98% (83-100)
50-69 Ongevaccineerd 3235 1068
0-4 weken 82 98% (97-98) 16 99% (98-99)
5-9 weken 128 97% (96-97) 27 98% (97-99)
10-14 weken 250 95% (95-96) 53 97% (96-98)
15-19 weken 650 94% (94-95) 137 96% (95-97)
20-24 weken 481 92% (90-93) 92 96% (95-97)
25–29 weken 119 86% (83-88) 28 89% (84-92)
30 weken of meer 82 91% (89-93) 3 99% (97-100)
70+ Ongevaccineerd 2547 401
0-4 weken 39 86% (81-90) 2 98% (93-100)
5-9 weken 146 88% (86-90) 32 94% (91-96)
10-14 weken 267 87% (85-88) 28 95% (93-97)
15-19 weken 604 86% (84-87) 59 94% (92-96)
20-24 weken 1497 84% (82-85) 165 92% (91-94)
25–29 weken 1193 85% (83-86) 61 93% (91-95)
30 weken of meer 1059 85% (84-87) 7 97% (94-99)
Tabel 7. Vaccin effectiviteit (VE) tegen ziekenhuis - en IC-opnames met 95%
betrouwbaarheidsinterval (BI) in de periode 11 juli –7 december 2021, per leeftijdsgroep, opgesplitst naar type vaccin.
Ziekenhuisopnames IC-opnames
Leeftijd (jaar) Aantal VE % (95% BI) Aantal VE % (95% BI) Comirnaty® (BioNTech/Pfizer)
12-49 160 97% (96-97) 15 99% (98-99)
50-69 769 97% (96-97) 129 98% (98-99)
70+ 4555 86% (85-87) 319 94% (93-95)
Overall 5484 93% (93-94) 463 97% (97-97) Medisch hoog-risico groep Spikevax® (Moderna) (1)
12-49 57 52% (38-63) 2 93% (71-98)
50-69 180 66% (60-71) 44 75% (67-82)
70+ 87 24% (5-40) 25 43% (13-62)
Overall 324 53% (47-58) 71 70% (62-76) Overig Spikevax® (Moderna)
12-49 29 97% (95-98) 5 97% (94-99)
50-69 60 96% (94-97) 15 97% (94-98)
70+ 56 89% (85-91) 0 100% (--)
Overall 145 95% (94-95) 20 97% (95-98) Vaxzevria® (AstraZeneca)
12-49 39 87% (82-91) 6 91% (81-96)
50-69 724 92% (91-93) 157 94% (93-95)
70+ 155 74% (69-78) 10 85% (71-92)
Overall 918 88% (87-89) 173 93% (92-94) Janssen®
12-49 32 94% (92-96) 4 96% (91-99)
50-69 68 95% (93-96) 11 97% (95-98)
Overall 100 94% (92-95) 15 97% (94-98) 1. De uitsplitsing van gevaccineerden met Spikevax (Moderna) in een medisch hoog-risico groep en overig is gebaseerd op de toediener van de eerste vaccinatie als proxy. Personen die een eerste vaccinatie hebben toegediend gekregen door een medisch specialist of een ziekenhuis zijn toegewezen aan de medisch hoog- risico groep.
Tabel 8. Vaccin effectiviteit (VE) tegen ziekenhuis en IC-opnames met 95%
betrouwbaarheidsinterval (BI) in de periode 11 juli – 7 december 2021, per leeftijdsgroep, type vaccin en tijdsperiode na volledige vaccinatie.
Ziekenhuisopnames IC-opnames Leeftijd Tijdsinterval na
volledige vaccinatie Aantal VE % (95% BI) Aantal VE % (95% BI) Comirnaty® (BioNTech/Pfizer)
12-49 0-4 weken 12 99% (98-99) 1 100% (97-100)
5-9 weken 19 98% (97-99) 0 100% (--)
10-14 weken 59 97% (96-97) 6 98% (97-99)
15-19 weken 35 97% (95-98) 7 97% (94-99)
20-24 weken 13 91% (85-95) 1 97% (81-100)
25–29 weken 2 96% (84-99) 0 100% (--)
30 weken of meer 20 88% (81-92) 0 100% (--)
50-69 0-4 weken 29 99% (98-99) 4 99% (99-100)
5-9 weken 50 98% (98-99) 9 99% (98-100)
10-14 weken 100 97% (96-98) 20 98% (97-99)
15-19 weken 298 96% (95-96) 53 98% (97-98)
20-24 weken 211 96% (96-97) 40 98% (97-99)
25–29 weken 8 97% (94-99) 1 99% (92-100)
30 weken of meer 73 91% (88-93) 2 99% (97-100)
70+ 0-4 weken 28 89% (83-92) 2 98% (92-100)
5-9 weken 128 89% (87-91) 25 95% (92-97)
10-14 weken 219 89% (87-90) 21 96% (94-98)
15-19 weken 532 86% (85-88) 52 95% (93-96)
20-24 weken 1451 84% (83-86) 158 93% (91-94)
25–29 weken 1146 85% (84-86) 54 94% (92-95)
30 weken of meer 1038 85% (83-86) 7 97% (94-99) Medisch hoog-risico groep Spikevax® (Moderna) (1)
12-49 0-4 weken 0 100% (--) 0 100% (--)
5-9 weken 8 55% (10-78) 0 100% (--)
10-14 weken 9 49% (2-74) 0 100% (--)
15-19 weken 6 76% (46-89) 0 100% (--)
20-24 weken 9 69% (40-84) 0 100% (--)
25–29 weken 22 -44% (-120-6) 1 74% (-88-96)
30 weken of meer NA NA NA NA
50-69 0-4 weken 0 100% (--) 0 100% (--)
5-9 weken 10 73% (50-86) 3 78% (31-93)
10-14 weken 23 64% (45-76) 7 72% (41-87)
15-19 weken 18 72% (55-82) 6 72% (37-87)
20-24 weken 54 63% (51-72) 11 77% (59-88) 25–29 weken 69 61% (50-70) 17 71% (53-82)
30 weken of meer 0 100% (--) 0 100% (--)
70+ 0-4 weken NA NA NA NA
5-9 weken 9 -105% (-301--5) 5 -100% (-399-20) 10-14 weken 10 -8% (-103-43) 5 -1% (-149-59) 15-19 weken 5 39% (-49-75) 3 31% (-118-78)
20-24 weken 28 26% (-9-50) 5 63% (11-85)
25–29 weken 33 37% (9-57) 7 58% (10-80)
30 weken of meer 0 100% (--) 0 100% (--)
Overig Spikevax® (Moderna)
5-9 weken 3 98% (93-99) 0 100% (--)
10-14 weken 5 98% (95-99) 2 97% (86-99)
15-19 weken 10 96% (92-98) 0 100% (--)
20-24 weken 2 92% (67-98) 1 83% (-22-98)
25–29 weken 4 69% (17-88) 0 100% (--)
30 weken of meer 2 88% (50-97) 1 74% (-88-96)
50-69 0-4 weken 5 97% (93-99) 1 98% (88-100)
5-9 weken 5 96% (92-99) 1 98% (84-100)
10-14 weken 9 97% (94-99) 1 99% (93-100)
15-19 weken 14 98% (96-99) 5 97% (93-99)
20-24 weken 5 93% (84-97) 3 87% (60-96)
25–29 weken 15 76% (59-85) 3 85% (53-95)
30 weken of meer 7 87% (73-94) 1 94% (58-99)
70+ 0-4 weken 0 100% (--) 0 100% (--)
5-9 weken 0 100% (--) 0 100% (--)
10-14 weken 2 89% (57-97) 0 100% (--)
15-19 weken 2 94% (78-99) 0 100% (--)
20-24 weken 4 88% (67-95) 0 100% (--)
25–29 weken 14 90% (83-94) 0 100% (--)
30 weken of meer 21 88% (82-92) 0 100% (--)
Vaxzevria® (AstraZeneca)
12-49 0-4 weken 0 100% (--) 0 100% (--)
5-9 weken 2 96% (84-99) 0 100% (--)
10-14 weken 5 89% (74-96) 1 91% (33-99)
15-19 weken 10 84% (71-92) 1 93% (51-99)
20-24 weken 17 80% (68-88) 3 85% (53-95)
25–29 weken 5 79% (48-91) 1 83% (-23-98)
30 weken of meer NA NA NA NA
50-69 0-4 weken 29 97% (95-98) 8 97% (95-99)
5-9 weken 56 94% (92-96) 11 97% (94-98)
10-14 weken 107 93% (91-94) 23 95% (93-97)
15-19 weken 304 91% (90-92) 71 93% (91-95)
20-24 weken 198 86% (84-88) 37 92% (88-94)
25–29 weken 27 90% (85-93) 7 91% (81-96)
30 weken of meer 2 88% (52-97) 0 100% (--)
70+ 0-4 weken 11 73% (51-85) 0 100% (--)
5-9 weken 9 77% (55-88) 2 67% (-35-92)
10-14 weken 36 69% (56-78) 2 84% (34-96)
15-19 weken 65 76% (69-81) 4 85% (59-94)
20-24 weken 14 74% (55-84) 2 70% (-20-93)
25–29 weken NA NA NA NA
30 weken of meer NA NA NA NA
Janssen®
12-49 0-4 weken 6 94% (86-97) 0 100% (--)
5-9 weken 3 97% (90-99) 1 95% (65-99)
10-14 weken 9 92% (85-96) 0 100% (--)
15-19 weken 7 95% (89-98) 1 97% (76-100)
20-24 weken 5 93% (84-97) 2 89% (54-97)
25–29 weken 2 83% (33-96) 0 100% (--)
30 weken of meer NA NA NA NA
50-69 0-4 weken 19 86% (77-91) 3 93% (77-98)
5-9 weken 7 96% (91-98) 3 94% (82-98)
10-14 weken 11 93% (88-96) 2 96% (83-99)
15-19 weken 16 97% (94-98) 2 98% (94-100)
20-24 weken 13 96% (93-98) 1 99% (92-100)
25–29 weken 0 100% (--) 0 100% (--)
30 weken of meer NA NA NA NA
* NA = not applicable, onvoldoende data beschikbaar in betreffende tijdsperiode na vaccinatie
(1) De uitsplitsing van gevaccineerden met Spikevax (Moderna) in een medisch hoog-risico groep en overig is gebaseerd op de toediener van de eerste vaccinatie als proxy. Personen die een eerste vaccinatie hebben toegediend gekregen door een medisch specialist of een ziekenhuis zijn toegewezen aan de medisch hoog- risico groep.
Toelichting
De effectiviteit tegen zienhuisopname van de COVID-19 vaccins wordt gemonitord door het RIVM, door gegevens van de
ziekenhuisopnameregistratie van Stichting NICE te verrijken met
vaccinatiegegevens uit het centrale COVID-19 vaccinatieregister (CIMS).
Deze dataverrijking vindt 1 keer per 2 weken op woensdag plaats. Een omschrijving van de gebruikte methoden, en eerdere resultaten, zijn te vinden in voorgaande rapporten (27 augustus 2021 – 30 november) en een wetenschappelijke prepublicatie. Voor de rapportages vanaf 3 november is de eerste ziektedag voor alle leeftijdsgroepen geschat op 7 dagen voor de ziekenhuisopname.
De gegevens waarop dit rapport is gebaseerd bevatten enkele wijzigingen ten opzichte van eerdere rapporten. Een correctie is gemaakt in de
toewijzing van vaccinatiestatus, waardoor meer opnames ‘vaccinatiestatus onbekend’ krijgen ten opzichte van het rapport van 30 november.
Daarnaast heeft één ziekenhuis recent completere data aangeleverd van al hun opnames in de NICE Covid-19 database, waardoor zowel meer vaccinatiestatussen toegekend konden worden als duplicaten
(verplaatsingen/heropnames van dezelfde persoon) verwijderd zijn. De onderliggende datasets, CIMS en NICE, worden continu geüpdatet waardoor aantallen opnames per vaccinatiestatus met terugwerkende kracht kunnen wijzigen.
De gebruikte registratiedata hebben enkele beperkingen. Ten eerste bevat het geen informatie over onderliggende ziektes of aandoeningen van de opgenomen patiënten. Ten tweede zal bij een deel van de
ziekenhuisopnames COVID-19 niet de indicatie voor opname zijn geweest.
Dit zijn bijvoorbeeld patiënten die opgenomen zijn voor een andere reden en zijn gescreend op SARS-CoV-2. Dit kan leiden tot een onderschatting van de VE, omdat gevaccineerde patiënten mogelijk vaker voor andere redenen dan COVID-19 in het ziekenhuis opgenomen worden in
vergelijking met ongevaccineerde personen. Ook kan het aandeel van positief gescreende patiënten variëren over de tijd (bijvoorbeeld door de afschaling van planbare zorg en door incidentie in de algemene populatie) en daarmee de schatting van VE over de tijd differentieel beïnvloeden.
Een derde beperking van de NICE data die verrijkt zijn met vaccinatiegegevens uit CIMS is dat niet alle vaccinaties in CIMS
hebben gegeven voor opname van hun vaccinatiegegevens in dit register (bij door GGD’en gevaccineerde personen gaf 7% geen toestemming voor registratie in CIMS). Hierdoor kan een aantal patiënten zonder bekende vaccinatiegegevens wel degelijk gevaccineerd zijn, maar in deze analyse zijn gecategoriseerd als ongevaccineerd. Dit laatste kan leiden tot een overschatting van de VE. Een verdere beperking is dat geen informatie beschikbaar is over eerder doorgemaakte SARS-CoV-2 infecties. Een deel van de bevolking heeft immuniteit opgebouwd na natuurlijke infectie. Dit kan ertoe leiden dat onze VE schatting lager uitvalt dan deze zou zijn in een populatie waar een kleiner aandeel van de populatie immuniteit na infectie heeft opgebouwd.
