Burgerlijke StancL
m0\t\mM'wwwwwwwww\r*ww\
Op den (?^l^t^ cJfi^^'-O / ^ ^ ^ ^ ^ . ^ Achttien Honderd -^-^/'^^-^
eii Veertig, is behooilijke aanj^ifte gedaan van het Overlijden van
^^v.:.^^ <^ y^^ ^^/^ ^ . ^ ^ . - ^
op den
waarvan Vader r «- •"
en Moeder «- «^
^'^^^^^^^^^;^J^^^r^^^»rf^ , den ^ >^- > ^S4.
/)e Ambienaar van dm Burgerlijken Stand.
Burgerlijke SlanfL
V W V%/^ v^k/V &/^W ^ ^^V V%/%' %''W