• No results found

Osteoporose: voorkomen is beter dan breken

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Osteoporose: voorkomen is beter dan breken"

Copied!
4
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

Eindexamen vwo biologie 2013-II

- havovwo.nl

- www.havovwo.nl - www.examen-cd.nl

1 normaal botweefsel

2 ontkalkt botweefsel

Osteoporose: voorkomen is beter dan breken

Wil je er zeker van zijn dat je op latere leeftijd niet al te breekbaar bent, dan kun je daar nu al aan werken. Voldoende calcium in je voedsel,

zonlicht en lichaamsbeweging in je jeugdjaren zijn belangrijke factoren om osteoporose (botontkalking) op latere leeftijd grotendeels te voorkomen. Bij osteoporose verliezen de botten botmassa (mineralen), met als gevolg dat ze broos worden. Daar merk je in het begin niets van. Je kunt al 30% van je botmassa verloren hebben op het moment dat je ‘zomaar’ een bot breekt. In afbeelding 1 is de vermindering van de botmassa door

osteoporose in een wervel te zien. afbeelding 1

Mensen met osteoporose hebben een vergrote kans op botbreuken en worden langzaam kleiner.

1p 1 Waardoor worden mensen als gevolg van osteoporose kleiner?

Sommige beenderen, zoals de schedelbeenderen, bestaan voornamelijk uit compact been. In de beenderen van de ledematen zit een laag

compact been rond een kern van sponsachtig been.

In het sponsachtig been kunnen, vooral in de ledematen, relatief compactere ‘beenbalkjes’ in bepaalde richtingen voorkomen.

3p 2  Leg uit wat het voordeel is van de typische opbouw van pijpbeenderen waarin sponsachtig been omgeven is door compact been.

 Wat is het belang van beenbalkjes in bepaalde richtingen in de botten van de ledematen?

(2)

-Eindexamen vwo biologie 2013-II - havovwo.nl - www.havovwo.nl - www.examen-cd.nl Bijschildklier afgifte PTH Darmen Ca2+ resorptie toename CA2+ in bloedplasma Botten afbraak door osteoclasten Nieren Ca2+ resorptie fosfaat resorptie activatie vitamine D + + + + + + + + + +

--

-Onze botten bestaan voor 35% uit bindweefsel en beenweefsel. De overige 65% bestaat uit mineralen, voornamelijk hydroxyapatiet Ca10(PO4)6(OH)2, aangevuld met onder meer magnesium, natrium en fluoride. Ongeveer 1 kilogram calcium is verwerkt in botten en tanden. Daarnaast bevindt zich ongeveer 1 gram calcium in het inwendige milieu. Deze calcium vervult een belangrijke rol bij allerlei processen in het lichaam. Vandaar dat de concentratie Ca2+ in het bloedplasma goed gereguleerd moet worden.

In afbeelding 2 is een deel van de calciumhomeostase in het menselijk lichaam schematisch weergegeven.

afbeelding 2

2p 3 Leg aan de hand van dit schema uit of er sprake is van een positieve of

van een negatieve terugkoppeling in de regeling van de Ca2+-concentratie in het bloed.

(3)

-Eindexamen vwo biologie 2013-II

- havovwo.nl

- www.havovwo.nl - www.examen-cd.nl

Via de nieren wordt calcium uitgescheiden (zie tabel 1). tabel 1 voorurine (125 mL min-1) urine (1 mL min-1) clearance stof concentratie (mmol L-1) concentratie (mmol L-1) (urine)/(voorurine) Na+ 142 128 0,9 K+ 5 60 12 Ca2+ 2 2,4 1,2 Mg2+ 1,5 7,5 5 CI- 103 134 1,3 HCO3- 28 14 0,5 H2PO4- + HPO42- 1,5 37,5 25 SO42- 0,3 14,1 47 glucose 5,3 0 0 ureum 4,5 315 70

Uit de vergelijking van de samenstelling van voorurine en urine blijkt dat ook veel calcium wordt geresorbeerd.

2p 4 Geef de berekening of de redenering waaruit dat blijkt.

Er worden drie typen beencellen onderscheiden in levend been.

1 Osteoblasten: cellen die extracellulair nieuwe botmassa aanmaken. 2 Osteocyten: osteoblasten die ingemetseld zijn in de botmassa. 3 Osteoclasten: veelkernige reuzecellen met uitlopers die botmassa

afbreken.

Osteoclasten scheiden protonen (H+) en proteasen af om botmateriaal af te breken.

2p 5 Welke component van het bot wordt door proteasen aangetast? En wat is

het gevolg voor de stevigheid van het desbetreffende bot? component van het bot gevolg voor de stevigheid

A bindweefsel bot wordt broos

B bindweefsel bot wordt buigzaam

C hydroxyapatiet bot wordt broos

D hydroxyapatiet bot wordt buigzaam

(4)

-Eindexamen vwo biologie 2013-II

- havovwo.nl

- www.havovwo.nl - www.examen-cd.nl

In een experiment werd bij vrouwen van verschillende leeftijden de mineralendichtheid van bepaalde botten bepaald. De frequentie-verdelingen zijn weergegeven in afbeelding 3.

afbeelding 3 -4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 80+ 70-79 60-69 50-59 50

afwijking mineralendichtheid bot t.o.v. jong volwassene (30-40 jr)

relatief aantal vrouwen

leeftijd (jaren)

De diagnose osteoporose wordt toegekend bij een score van -2,5 of lager. Over de gegevens in afbeelding 3 worden twee uitspraken gedaan. 1 Van de vrouwen tussen de 60 en 69 jaar heeft ongeveer een kwart

osteoporose.

2 Vanaf de leeftijd van 50 jaar neemt het aandeel vrouwen van een bepaalde leeftijd met osteoporose lineair toe.

2p 6 Welke van deze uitspraken is of welke zijn uit de gegevens in afbeelding 3

af te leiden?

A geen van beide B alleen 1

C alleen 2 D beide

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

Als u onvoldoende calcium en vitamine D binnenkrijgt, wordt de behandeling met Denosumab eventueel gecombineerd met calcium- en/of vitamine D-preparaten.. Bijvoorbeeld CaD, CaDd3

Belangrijke risicofactoren voor osteoporose zijn een tekort aan calcium en vitamine D.. Calcium is nodig voor een goede opbouw

• ureum in de urine 70x geconcentreerd is ten opzichte van de voorurine 1 • de concentratieverandering voor calcium (veel) minder is (wat betekent. dat er calcium geresorbeerd

Wanneer de botdichtheid te laag is, wordt u uitgenodigd voor verder onderzoek en uitleg op de Fractuur Preventie Polikliniek. Het traject ziet er dan als

Osteoporose is een chronische aandoening waarbij de botten steeds dunner en zwakker worden, zowel door het verlies van botmassa als door het verzwakken van de botstructuur.. Voor

Let op, indien u zich gecontroleerd laat zakken is er geen verhoogde botbelasting.. Neem indien nodig steun van een tafel

Voor mensen ouder dan vijftig jaar geldt het advies meer calcium te gebruiken dan jongere volwassenen.. Naarmate het lichaam veroudert, krijgt het lichaam namelijk meer moeite

Hoewel eenmaal verloren gegaan bot moeilijk kan worden hersteld, remmen deze medicijnen een verder verlies van het bot af en kunnen zelfs leiden tot een toename van de