DRAAIBOEK VACCINATIECENTRUM ROESELARE Versie 3 april 2021

DRAAIBOEK

VACCINATIECENTRUM ROESELARE

Versie 3 april 2021

INHOUDSTAFEL

1. Inleiding

2. Praktische info

3. Draaiboek vaccinatiecentra Vlaanderen 4. Advies bij de anamnese

5. Medicatie en materiaal EHBO-lokaal 6. Reanimatie

7. Anafylaxie

8. Procedure prikaccident 9. Registratie nevenwerkingen 10. Flow evaluatie allergieën

11. Communicatie : gebruik walkie-talkie, zoneplan en Siilo

12. Lijst telefoonnummers artsen HAMWVL

1. Inleiding

Beste collega,

Dit draaiboek is een bundeling van alle nuttige informatie voor het vlot volbrengen van uw shift als toezichthoudend arts op het vaccinatiecentrum.

Hoofdstuk 3 is de integrale inhoud van het officiële medisch draaiboek aangeleverd door de Vlaamse overheid.

De overige hoofdstukken zijn educatief en/of informatief.

De toezichthoudend medisch verantwoordelijke bewaakt het correct medisch en verpleegkundig verloop van het vaccinatieproces in alle vaccinatielijnen van het vaccinatiecentrum.

Zij/hij is verantwoordelijk voor:

• medisch-hygiënische opvolging van het vaccinatieproces en zorgen voor een goed verloop

• indien nodig het gebruiken van de noodtrousse en het communiceren van het gebruik van materiaal noodtrousse aan farmaceutisch verantwoordelijke,

• op vraag van de verpleegkundige die de anamnese afneemt, het vaststellen van contra-indicaties,

• het ondersteunen van de medische anamnese

• eindverantwoordelijke voor EHBO (dit betekent niet dat de medische verantwoordelijke zelf moet instaan voor de EHBO-post, dit kan afgesproken worden met het plaatselijke Rode

• kruis),

• medisch handelen in geval van nood

• doorgeven van mogelijke directe bijwerkingen van het vaccin aan de farmaceutisch expert

• occasioneel mee inspringen als vaccinator om acute problemen op te vangen

Gelieve als voorbereiding op uw shift dit draaiboek door te nemen. Een uitgeprinte versie ligt steeds ter inzage in het EHBO-lokaal.

2. Praktische info

Gelieve u 15 minuten voor aanvang van uw shift aan te melden. De steward aan het onthaal kan u vertellen waar de EHBO-post zich bevindt.

De toezichthoudend arts draagt een blauw hesje met opschrift ‘arts’. Het hesje wordt na de shift op de stoel gehangen op de EHBO-post.

De arts wordt opgeroepen via walkie talkie. Deze wordt doorgegeven aan de volgende arts of op het einde van de dag achtergelaten op de bureautafel in de EHBO-post.

Vanuit de EHBO-post hebt u zicht op de wachtzaal. Door het gordijn dicht te schuiven kan u voor privacy zorgen voor een patiënt in de EHBO-post.

Op het vaccinatiecentrum is er steeds een centrumverantwoordelijke aanwezig. Deze draagt de verantwoordelijkheid voor het niet-medisch personeel, de logistiek en infrastructuur en de bestelling van de vaccins en het uitnodigen van de burgers. Bij praktische, niet-medische problemen kunt u de centrumverantwoordelijke aanspreken.

Voor problemen of vragen omtrent de uitvoering van uw shift kunt u zich wenden tot de coördinator van de toezichthoudende artsen. Deze taak wordt door enkele artsen opgenomen die zich hiervoor vrijwillig kandidaat hebben gesteld. Enkele dagen voor uw shift ontvangt u een herinneringsmail van deze coördinator. Zo weet u meteen tot wie zich te melden bij vragen of problemen.

Sylvie Vanrolleghem is HR-verantwoordelijke en staat in voor het opmaken en opvolgen van de beurtrol en de uitbetaling van de prestaties.

Centrumverantwoordelijke : Dieter Ducoulombier: 0474 31 28 02, Dieter.ducoulombier@roeselare.be HR-verantwoordelijke : Sylvie Vanrolleghem: 0496/44 58 52, sylvie.vanrolleghem@azdelta.be

Coördinatoren : Dr Mieke Matyn: 0495 50 37 17 secretariaat@gezondr.be

Dr. Jozefien Horré: 0485945167 dokterjozefien@atlashuisartsen.be Dr. Morgan Meesdom: 0498131821 meesdom.morgan@gmail.com Dr Jonas Vromman: 0485 39 79 79 , jonas.vromman@skynet.be

Concrete samenvatting van uw medische en administratieve taken als toezichthoudend arts

- Bij eventuele contra-indicaties of moeilijkheden bij de anamnese van de verpleegkundige, wordt de arts erbij geroepen.

 Een overzicht van de meest up-to-date richtlijnen vindt u via hoofdstuk 3.

Medisch draaiboek

In hoofdstuk 4 vindt u handige schema’s voor de eerste en tweede dosis

- Bij medische problemen na vaccinatie, is de arts verantwoordelijk om de eerste medische zorgen toe te dienen en in te grijpen bij reanimatie en anafylaxie.

 Verwittig bij ernstige en/of allergisch gemedieerde problemen achteraf steeds de

 Bij ernstige bijwerkingen: melden via de website van het FAGG, zie hoofdstuk 8.

- Wanneer er medicatie uit de noodtrousse gebruikt wordt, moet dit steeds achteraf aangevuld worden op de voorraadfiche.

 zie hoofdstuk 5.

- Bij een prikaccident geeft u de eerste zorgen zoals beschreven in het medisch draaiboek



Daarnaast laat u beide patiënten (bron en patiënt) een toestemmingsformulier ondertekenen die aan de desbetreffende huisartsen wordt bezorgd.

Voorbeeldformulier zie hoofdstuk 8.

- U kan gevraagd worden om in te springen bij het vaccineren volgens noodzaak.

3. Draaiboek vaccinatiecentra Vlaanderen

1 Medische instructies in uitnodigingsbrief

Hieronder zijn de medische instructies die de burger ontvangt in de uitnodigingsbrief voor vaccinatie:

 Je had ooit een onmiddellijke of ernstige allergische reactie na een vorig vaccin of je had na inname van een geneesmiddel dringende medische zorg nodig.

 Je hebt symptomen van een infectie (zoals koorts boven 38°). Maak dan pas een afspraak voor vaccinatie als je volledig genezen bent.

 Je hebt een coronatest gehad die positief was, en je bent in de 14 dagen erna niet ziek geworden.

Je kan dan een afspraak maken.

 Je hebt een coronatest gehad die positief was en je bent wel ziek: wacht dan 14 dagen nadat je bent genezen om een afspraak te maken, en contacteer je huisarts.

 Als je zwanger bent, mag je gevaccineerd worden. Als je hierover nog vragen hebt, stel je deze best vooraf aan je arts.

Wat doe je op de dag van je vaccinatie?

 Draag een mondmasker: een chirurgisch of een stoffen masker, geen bandana of sjaal.

 Je krijgt een vaccinatie in je bovenarm. Draag hiervoor makkelijke kleding.

 Kom alleen, behalve als je hulp nodig hebt.

 Als je symptomen van een infectie hebt (zoals koorts boven 38°), annuleer dan de afspraak en reserveer opnieuw wanneer je genezen bent.

 Voel je je ziek? Heb je koorts boven 38°C, keelpijn, moet je hoesten, kan je moeilijk ademen? Stel je afspraak dan uit en maak een nieuwe als je volledig genezen bent.

Ben je in één van volgende situaties? Stel je vaccinatie dan eventueel uit.

 Reageerde je ooit heel allergisch op een vaccin? Had je ooit medische hulp nodig nadat je een medicijn nam? Bespreek dat zeker met je huisarts vóór je afspraak.

 Voel je je ziek? Heb je koorts boven 38°C, keelpijn, moet je hoesten, kan je moeilijk ademen? Stel je afspraak dan uit en maak een nieuwe als je volledig genezen bent.

 Heb je een coronatest gehad en bleek je corona te hebben?

o Ben je in de 14 dagen na die test ziek geworden?

 Neen? Je mag dan een vaccin krijgen vanaf 14 dagen na die test, anders stel je je afspraak uit.

 Ja? Je mag een vaccin krijgen als je 14 dagen geen klachten van corona meer hebt.

Maak dan pas een afspraak.

 Ben je nu of op de dag van je vaccinatie in quarantaine omdat je bijvoorbeeld contact had met iemand met corona? Stel je afspraak dan uit. Je mag pas een vaccin krijgen 14 dagen na je contact met iemand met corona.

Je hebt een chronische ziekte. Mag je gevaccineerd worden?

Ja, de vaccins zijn ook getest bij mensen met een chronische ziekte. Ze zijn veilig. Mensen met chronische Geldt één van deze situaties voor jou? Spreek dan met je huisarts en stel je vaccinatie eventueel uit.

hen dus extra belangrijk.

Je bent zwanger of wil zwanger worden. Mag je gevaccineerd worden? Ja, je mag gevaccineerd worden.

Spreek met je arts als je vragen hebt

2 Voorwaarden toegang tot het vaccinatiecentrum

Aan de ingang wordt door een steward de temperatuur gemeten. Indien de steward een temperatuur

≥38°C vaststelt, wordt er 5 minuten gewacht om dan opnieuw de temperatuur te meten. Indien die dan lager is dan 38°C, kan de burger het vaccinatiecentrum betreden. Indien een temperatuur ≥38°C vastgesteld wordt, wordt toegang geweigerd.

Een nieuwe afspraak wordt gemaakt wanneer de burger volledig genezen is of de koorts verdwenen is.

Door middel van affiches zullen burgers die in isolatie of quarantaine zitten, en ook burgers die COVID-19 ziekteverschijnselen vertonen, afgeraden worden het vaccinatiecentrum te betreden. Dit wordt ook aangekondigd in de uitnodiging tot vaccinatie. In deze gevallen moet een nieuwe afspraak gemaakt worden.

De burger moet een mondmasker (chirurgisch of stoffen masker, geen bandana of sjaal) op correcte wijze dragen. De steward zal daarop wijzen. Indien het mondmasker versleten is kan een nieuw katoenen mondmasker (bezorgd aan de vaccinatiecentra) aangeboden worden aan de burger.

3 Wie mag gevaccineerd worden?

Uitstel van COVID-19-vaccinatie

De burger wordt verwacht om de instructies tot uitstel van de afspraak zoals beschreven in de uitnodigingsbrief op te volgen (zie Medische instructies in uitnodigingsbrief).

Burgers met symptomen die wijzen op acute infectie worden niet gevaccineerd. Dit wordt bevraagd tijdens het anamnesegesprek (lees meer onder punt 1.6 SOP anamnese). De burger kan een nieuwe afspraak maken vanaf genezing.

Geen uitstel van COVID-19-vaccinatie nodig Zwangerschap

Er is door de Hoge Gezondheidsraad (HGR) geoordeeld dat zwangere vrouwen kunnen gevaccineerd worden. (Dit is overeenkomstig de WGO-aanbeveling voor mRNAvaccins, en sinds 10/2 ook voor

het AstraZeneca vaccin.) Vaccinatie is vooral aangewezen voor vrouwen die als zorgverlener werken, een verhoogde blootstelling op COVID-19 hebben of vrouwen met co-morbiditeiten waardoor zij tot een risicogroep voor een ernstige COVID-19 behoren.

20210122_HGR-9622_COVID-19_Vaccinatie-zwangerschap-borstvoeding.pdf

Contra-indicaties voor COVID-19-vaccinatie Absolute contra-indicatie

Een absolute contra-indicatie is een aangetoonde ernstige allergische reactie (anafylactische shock) voor één van de bestanddelen van het vaccin (polyethyleenglycol of polysorbaat) of een aangetoonde ernstige allergische reactie na een eerdere toediening van hetzelfde vaccin.

Alle andere ernstige allergieën op andere middelen (bijvoorbeeld bijen, wespen, latex, huisstofmijt, voeding…) zijn geen contra-indicatie voor vaccinatie. Ook deze personen mogen in het vaccinatiecentrum gevaccineerd worden.

Lokale en milde systemische (zoals zwelling, roodheid, verhoging) bijwerkingen na een vorige vaccinatie zijn geen contra-indicatie.

Het is niet de bedoeling dat deze allergieën geëvalueerd worden in het vaccinatiecentrum, dit moet vooraf gebeuren zoals beschreven in de uitnodigingsbrief. De huisarts heeft het medisch dossier van de burger en kan hier een goede inschatting van maken.

In de uitnodigingsbrief staat het volgende als instructie voor de burger omtrent allergie:

‘Geldt één van deze situaties voor jou? Spreek dan met je huisarts en stel je vaccinatie eventueel uit.

Je had ooit een onmiddellijke of ernstige allergische reactie na een vorig vaccin of je had na inname van een geneesmiddel dringende medische zorg nodig.’

De burger wordt in de uitnodiging gevraagd om de behandelende arts te contacteren als er een verleden is van onmiddellijke of ernstige allergische reactie na een vorig vaccin of indien dringende medische hulp nodig was na inname van een geneesmiddel.

4 Mogelijke bijwerkingen

De meeste bijwerkingen zijn binnen 1 à 2 dagen verdwenen. Als pijn of koorts toch heftig is, kan hiervoor paracetamol worden ingenomen.

De volgende klachten komen vaak voor: matige pijn op de injectieplaats (meestal zonder roodheid en zwelling), vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn, rillingen, gewrichtspijn en koorts.

Als de milde bijwerkingen langer dan 48 tot 72 uur aanhouden is het aanbevolen dat de burger de huisarts contacteert.

Anafylactische reacties zijn uitermate zeldzaam. Symptomen van anafylaxie kunnen zijn:

stridor, bronchospasme, shock (rode, klamme en warme huid, met name aan de extremiteiten, rillerig, snelle en weke pols, lage tensie), angio-oedeem, zwelling neusslijmvlies, jeukend gevoel in de mond, met name verhemelte en tong (later hele lichaam), urticaria, jeuk/erytheem, mictie- en/of defecatiedrang, misselijkheid/buikpijn/braken.

In geval van afwezige of falende ademhaling en/of circulatie moet met spoed de ambulance ingeschakeld worden (met MUG-assistentie) en moet gestart worden met reanimatie via mondneusmasker en ballon. U leest meer over het behandelen van een acute bijwerkingen en anafylaxie onder punt 1.8 Handelingen bij acute bijwerkingen.

Registratie van bijwerkingen binnen het vaccinatiecentrum

De toezichthoudend medisch verantwoordelijke zal bijwerkingen die optreden binnen het vaccinatiecentrum registreren.

Indien een bijwerking wordt gemeld door een gevaccineerde burger of wordt opgemerkt door een medisch, dan wel farmaceutisch expert, wordt deze geregistreerd (vb. anafylactische shock). Dit kan via verschillende kanalen gebeuren:

a) FAGG website https://www.fagg.be/nl/melden_van_een_bijwerking_als_patient b) Vaccinnet

4.2 Achtergrond

Meer medische achtergrondinformatie vindt u terug op https://www.laatjevaccineren.be/voor- professionals.

Meer achtergrondinformatie over de goedgekeurde vaccinatiestrategie vindt u terug in het “Advies voor de operationalisering van de vaccinatiestrategie COVID-19 voor België” opgemaakt door

“Taskforce Operationalisering van de vaccinatiestrategie”.

Meer achtergrondinformatie over de verschillende soorten vaccins, vindt u terug op de website van het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (FAGG).

4.3 SOP anamnese

Doel: deze procedure beschrijft het verloop van het anamnesegesprek bij de medische administratie.

Het ICT-proces van deze SOP wordt beschreven in het ICT en logistiek draaiboek.

Deze SOP wordt herzien in functie van nieuwe informatie. Volg nieuwe uitgaven goed op. Een afprintbare versie is beschikbaar gesteld hier.

Recentste versie: 18 maart 2021.

Er wordt gerekend op 6 minuten per anamnesegesprek. Het anamnesegesprek wordt niet schriftelijk of digitaal bijgehouden. Dit betekent dat het anamnesegesprek enkel mondeling plaatsneemt.

In Doclr wordt het volgende uit het anamnesegesprek genoteerd:

• Positieve of negatieve uitslag van het anamnesegesprek (positief: burger mag gevaccineerd worden, negatief: burger mag niet gevaccineerd worden)

• Of de burger 15 of 30 minuten in de wachtruimte verblijft. Het is de verantwoordelijkheid van de burger om het advies van wachttijd na het vaccineren te respecteren.

Hygiëne

• De handen worden systematisch ontsmet.

• De stoel en tafel worden na iedere burger ontsmet.

Zwangerschap

Zwangerschap wordt niet systematisch bevraagd tijdens het anamnesegesprek. Door dit te bevragen kan je twijfel creëren bij de burger terwijl er geen contra-indicaties zijn.

In de uitnodigingsbrief staat het volgende:

‘Als je zwanger bent, mag je gevaccineerd worden. Als je hierover nog vragen hebt, stel je deze best vooraf aan je arts.’

In het geval dat een vrouw meedeelt dat zij zwanger is en vraagt of zij gevaccineerd mag worden mag zij geïnformeerd worden naar het volgende:

Er is door de Hoge Gezondheidsraad geoordeeld dat zwangere vrouwen kunnen gevaccineerd worden. (Dit is overeenkomstig de WGO-aanbeveling voor mRNAvaccins, en sinds 10/2 ook voor het AstraZeneca-vaccin.) Vaccinatie is vooral aangewezen voor vrouwen die als zorgverlener werken, een verhoogde blootstelling op COVID-19 hebben of vrouwen met co-

morbiditeiten waardoor zij tot een risicogroep voor een ernstige COVID-19 behoren. Heeft de vrouw meer vragen? Dan moet zij deze bespreken met haar huisarts. De medisch toezichthoudende verantwoordelijke wordt hiervoor niet bijgehaald.

Anamnesegesprek met anderstaligen

Voor anderstaligen is een folder ‘Je traject door het vaccinatiecentrum – vragenlijst gezondheid’

beschikbaar gesteld in meerdere talen. De burger krijgt deze idealiter aan het onthaal. Aan de hand van deze folder wordt de burger ingelicht over het proces doorheen het vaccinatiecentrum en het verloop na de vaccinatie. Hier is ook een anamnesevragenlijst in, in de eigen taal, dat ingevuld moet worden de burger.

Deze anamnesevragenlijst loopt gelijk aan de SOP anamnese met 3 extra vragen voor het geval dat ze de taal niet goed beheersen en de instructies in de uitnodigingsbrief niet goed begrepen. Als verpleegkundige kan je aan de hand van de Nederlandstalige versie van de vragenlijst uitmaken of gevaccineerd mag worden. Deze goed bekijken en beschikbaar houden is dus aangeraden!

Na het anamnesegesprek moet de burger de folder terugkrijgen. Wij houden geen medische informatie bij van de burgers, zodat de GDPR-wetgeving nageleefd wordt. Het verdere traject na vaccinatie wordt ook op de folder voor deze burgers toegelicht.

Hoe de anamnesevragenlijst interpreteren?

Na de SOP anamnese flowcharts vindt u de Nederlandstalige versie van de medische vragenlijst.

In de versie geplaatst in dit medisch-verpleegkundig draaiboek is ook een kleurcode gegeven aan de vakjes om interpretatie te vergemakkelijken tijdens het anamnesegesprek.

Groen: ok

Oranje: afhankelijk van de subvraag mag wel/niet gevaccineerd worden Rood: geen vaccinatie

Roos: aandachtspunt tijdens vaccinatie, geen tegenindicatie

Algemeen: Subvragen moeten enkel beantwoord worden als de hoofdvraag met ‘ja’ beantwoord zijn.

In het algemeen moet het antwoord op vraag 1 tot 6 ‘neen’ zijn om te mogen vaccineren. Het rechter vakje moet dus aangekruist zijn. Uitzonderingen hierop zijn:

• Vraag 3: wanneer de hoofdvraag met ‘ja’ beantwoord wordt maar de subvraag met ‘neen’

beantwoord wordt, dan kan wel gevaccineerd worden.

• Vraag 5: wanneer de hoofdvraag met ‘ja’ beantwoord wordt en de subvraag met ‘ja’

beantwoord wordt, dan mag er wel gevaccineerd worden!

Wordt de subvraag met ‘neen’ beantwoord met ‘neen’ dan mag je niet vaccineren.

Vraag 5 is belangrijk bij de eerste dosis.

Vraag 6 moet enkel beantwoord worden bij de tweede dosis.

Vraag 7 tot 9 zijn aandachtspunten voor de vaccinator, maar geen tegenindicatie voor vaccinatie.

Groen: ok

Oranje: afhankelijk van de subvraag mag wel/niet gevaccineerd worden

Rood: geen vaccinatie

Roos: aandachtspunt tijdens vaccinatie

4.4 SOP vaccinatie

Doel: deze procedure beschrijft het verloop van het vaccineren bij de vaccinator.

Het registratieproces van deze SOP wordt beschreven in het ICT en logistiek draaiboek.

Een afprintbare versie is beschikbaar gesteld hier. Recentste versie: 18 maart 2021.

Alle corona-vaccins zijn intramusculaire inspuitingen.

Het toedienen van een intramusculaire inspuiting behoort tot de basishandelingen van een verpleegkundige en dient gekend te zijn. De Beroepsorganisatie voor Verpleegkundigen (NKVV) stelt een modelprocedure voor het toedienen van vaccins ter beschikking, deze kan gelezen worden via volgende link.

De belangrijkste punten zijn

 Wanneer vaccinatie in de bovenarm niet mogelijk is, kan vaccinatie in de anterolaterale kant van het bovenbeen (m. Vastus lateralis) een alternatief zijn

 Ontsmetten van de injectieplaats is niet noodzakelijk

 Intramusculaire inspuiting: trek de huid strak tussen duim en wijsvinger en met ander hand de naald loodrecht inbrengen

 Aspiratie na injectie is niet noodzakelijk

 Correct weggooien van lege spuit: naald wordt d.m.v. de uitsparingen van de naaldcontainers veilig verwijderd. Enkel naalden horen thuis in de naaldcontainer, de spuit wordt gedeponeerd bij het niet-risicohoudend medisch afval.

o Wanneer gewerkt wordt met zero dead volume spuiten kan de naald niet ontkoppeld worden. Gooi in dit geval de gehele spuit in de naaldcontainer

Specifieke aandachtspunten

 De vaccin-spuiten mogen niet geschud worden! De vaccins worden onstabiel eens geschud.

 Het AstraZeneca-vaccin moet beschermd worden van het licht.

 De hoeveelheid in de spuit moet gecontroleerd worden:

o AstraZeneca: 0,5 ml o Pfizer (Comirnaty): 0,3 ml o Moderna: 0,5 ml

Hygiëne

 Tijdens een COVID-19-epidemie is het belangrijk dat de vaccinator een goede handhygiëne uitvoert. Handontsmetting gebeurt vóór én na contact met de burger, handschoenen enkel dragen bij wonden, geen ringen of polshorloges dragen, geen nagellak of valse nagels…

 Alle medewerkers dragen een chirurgisch mondneusmasker en bewaren zoveel mogelijk afstand ten opzichte van mekaar en de personen die gevaccineerd worden. De vaccinatoren dragen een chirurgisch masker. Een gezichtsscherm kan maar moet niet.

 Na iedere burger wordt de stoel in de vaccinatieruimte ontsmet.

Iets mis met het vaccin voor de toediening? Bv. vervaluur is overschreden, vaccin is gevallen…

Breng de farmaceutisch expert op de hoogte. Vaccineer de burger niet met dit vaccin.

4.5 Handelingen bij acute bijwerkingen

Doel: deze procedure beschrijft hoe gehandeld wordt door medisch personeel bij acute bijwerkingen.

De toezichthoudend medisch verantwoordelijke wordt verwacht om in samenwerking met de huisartsenkring een bloeddrukmeter, stethoscoop en glucosemeter ter beschikking te stellen voor het vaccinatiecentrum.

Tip: spreek af welke verpleegkundige eventueel de toezichthoudend medisch verantwoordelijke kan ondersteunen in geval van incidenten/EHBO.

De exacte locatie van de noodtrousse moet gekend zijn door al het medisch personeel in het vaccinatiecentrum.

Volgende stappen worden ondernomen bij het optreden van een reactie:

1. Lichte/matige reactie (traag progressief oedeem, jeuk, urticaria) beperkt tot 1 symptoom

 informeer arts VC, burger moet naar EHBO-lokaal

 in EHBO-lokaal: controleer vitale functies en bloeddruk;

 stel gerust en observeer gedurende 30 tot 60 minuten;

 dien antihistaminicum per os toe (ceterizine).

2. Ernstige reactie (bronchospasme, hypotensie, oedeem)

 informeer arts VC, burger moet naar EHBO-lokaal

 volg SOP anafylaxie, bel 112, vraag MUG;

 controleer vitale functies en bloeddruk;

 plaats in veiligheidshouding (liggend/halfzittend bij dyspnoe);

 dien antihistaminicum per os toe;

 dien adrenaline 0,3 à 0,5 ml IM of diep SC toe.

3. Cardiovasculaire shock of zeer ernstige dyspnoe

 informeer arts VC, burger moet naar EHBO-lokaal

 volg SOP anafylaxie, bel 112, vraag mug;

 controleer vitale functies en bloeddruk;

 plaats in veiligheidshouding (liggend/halfzittend bij dyspnoe);

 dien adrenaline 0,3 tot 0,5 ml IM of diep SC toe;

 ondersteun vitale functies; start reanimatie indien vereist;

• Beademing in corona-tijden moet met een ballon!

 herhaal toediening epinefrine 0,3 tot 0,5 ml IM of diep SC indien nodig in afwachting van het MUG.

 (Best IV-toediening van epinefrine laten voor MUG) Affiche SOP anafylaxie na vaccinatie

Doel: deze affiches en procedure beschrijven het verloop bij anafylaxie na het vaccineren.

Een afprintbare versie is beschikbaar gesteld hier.

4.6 Prikaccident

In dit onderdeel worden preventieve maatregelen voor prikaccidenten toegelicht, alsook een voorstel gedaan voor het lokaal opstellen van een procedure voor prikaccidenten.

De procedure voor prikaccidenten dient lokaal geregeld te worden in samenspraak met de verzekeraar. De verantwoordelijkheden binnen het vaccinatiecentrum worden ook lokaal afgesproken.

Hoe een prikongeval bij vaccinatie voorkomen?

• zorg voor een geschikte naaldcontainer binnen handbereik zodat de naalden onmiddellijk kunnen worden weggegooid, gebruik de inkepingen van de naaldcontainer om de naald van de spuit te verwijderen;

• de naalden nooit herkappen;

• de naaldcontainer maar voor ¾ vullen;

• sluit de naaldcontainer met de tijdelijke sluiting bij transport en gebruik de definitieve sluiting op het ogenblik van definitieve verwijdering;

Voorstel procedure prikaccident a. EHBO

 Laat de wonde hevig bloeden onder warm stromend water

! Het is belangrijk het bloed uit de wond te laten vloeien maar zeker niet erop te drukken omdat hierdoor het besmettingsrisico verhoogd wordt.

 Reinig de wonde met water en zeep

 Ontsmet de wonde met een alcoholische oplossing en dek de wonde steriel af b. Melding

De medewerker meldt het accidenteel bloedcontact aan de lokaal afgesproken persoon. Er wordt zo snel mogelijk bloed afgenomen bij de medewerker en -indien gekend- bij de persoon waarvan het bloed afkomstig is.

De persoon waarvan het bronbloed afkomstig is, dient een formulier in verband met geïnformeerde toestemming in te vullen en te ondertekenen. In dit formulier geeft de burger toestemming om een bloed af te nemen voor het opsporen van infectieuze agentia, in het bijzonder hepatitis B, hepatitis C en HIV.

Uit te voeren bloedanalyses:

 HIV type 1 +2 Antilichaam Screening

 HIV p24 Antigen

 Hepatitis B surface Antigen

 Hepatitis B surface Antilichaam

 Hepatitis B Core Antilichaam

 Hepatitis C Anitlichaam

 AST, transaminase

 ALT, transaminase

 Gamma GT

De resultaten van deze bloedanalyses moeten opgevolgd worden.

De verzekeraar wordt geïnformeerd van het arbeidsongeval.

c. Opvolging

Afhankelijk van de bloedresultaten volgt er eventueel verdere actie indien er nood is aan een preventieve behandeling.

 Bij een ongeval met risico op hepatitis B maakt men een onderscheid tussen werknemers die wel of niet gevaccineerd werden tegen hepatitis B. Bij niet-gevaccineerde werknemers dient overwogen te worden om hepatitis B antistoffen toe te dienen. Dit liefst binnen 24 uur. Deze bieden meteen bescherming. Daarnaast start men een hepatitis B-vaccinatie. Als werknemers wel gevaccineerd werden en er bewijs is van voldoende bescherming door hepatitis B- antistoffen, moet men geen verdere actie ondernemen.

 Bij een prikongeval met een met hepatitis C besmette naald zijn bijkomende bloedafnames aangewezen 1, 3 en 6 maanden na de blootstelling om hepatitis C-antistoffen na te gaan.

Tegen hepatitis C bestaat er geen beschermend vaccin.

 Bij een ongeval met risico op HIV-overdracht dient profylaxis overwogen te worden. De eerste

dosis is idealiter binnen de 4 uur. Omdat HIV niet meteen opgespoord kan worden, zal tweemaandelijks getest worden tot zes maanden na blootstelling.

4.Advies bij de anamnese

5. Medicatie en materiaal EHBO-lokaal

Naast de noodtrousse is er nog een medicatiebox voorzien, waarvan de inhoud in bijlage is toegevoegd. Gelieve de gebruikte medicatie te noteren op het document zodat dit steeds kan aangevuld worden door de apotheker.

EHBO TROUSSE : inhoud en verbruik noteren op datum, wordt wekelijks nagezien Verantwoordelijke : Katrien Louwagie 0479 065 887

aantal datum en handtekening

Acetylsalicylzuur 80 mg ASPIRINE 100mg 30tab 1

Adrenaline (1mg/ml) enkel

tartraatzout is voorradig ADRENALINE TARTRATE STEROP 1mg/1ml

5 amp 1

Cedocard SL CEDOCARD 5mg 60 SL tab 1

Cetirizine 10 mg 20 tab CETIRIZINE 10mg 50tab EG 1

Furosemide amp LASIX AMP 20mg 6x2ml 1

Glucagen (2x) GLUCAGEN 2

Haldol (5mg/ml) HALDOL 5AMP 5mg/1ml 1

Ibuprofen 600 IBUPROFEN EG 600mg 30tab 1

Morfine HCl ( tien mg) MORPHINE HCL AMP 10mg/1ml 10amp 1

Metoclopramide (amp) PRIMPERAN 6AMP 10mg/2ml 1

Paracetamol 1g PARACETAMOL SANDOZ 1g 60tab 1

Solu Medrol 125 mg (2x) SOLU-MEDROL 125mg/2ml 2

Temesta 1 mg exp TEMESTA expidet 1mg 50tab 1

Valium 10 mg amp VALIUM 10mg/2ml 5AMP 1

Ventolin doseeraerosol VENTOLIN AERO INHAL 200dosis

100mcg/dosis 1

Voorzetkamer 2x voor ventolin FISAMED AERO VOORZETKAMER kind+volw 2 Axillaire thermometer 2x FEBELCARE TECH1 DIGITALE

THERMOMETER 2

Zuurstof staangeld per dag

Spuit 2.5 ml 5x (voor depo-medrol,

metoclopramide, morfine, valium) BD EMERALD SPUIT LUER SLIP 2ml 10st 10 Spuit 1 ml 5x (voor adrenaline) 1ml spuit = tuberculinespuit = niet

leverbaar

IM naald 21G 10x BD MICROLANCE NLD 21G groen

0,8x40mm 10st 10

Zuurstofmasker 2 x LIFECARE ZUURSTOFMASKER 2

IM naald 18 G 10x BD MICROLANCE NLD 18G g 10st

bloeddrukmeter zie materiaal schakelzorgcentrum

isobetadine ISO BETADINE DERM 10% UNIDOSE 10x5ml 1

pleisters ZENOSOFT pleister HA non woven 6cm*1m 1

Glucometer en sticks Glucometer en sticks 1

Schakelzorgcentrum

2x omron M6 bloeddrukmeter 1x omron M7 bloeddrukmeter 1x saturatiemeter

2x omron voorhoofdsthermometer Reservebatterijen???

6. REANIMATIE en BASIC LIFE SUPPORT

Gebruik van beademingsballon

Gebruik van de zuurstoffles en masker:

https://www.dropbox.com/s/m2aztpfmegf7f8j/gebruik%20zuurstoffles%20met%20masker.mov?d l=0

Basic Life Support:

https://www.youtube.com/watch?v=79YNcLPOJss&list=PLF7BF5A51D1AB420B&index=3

Gebruik AED / defibrillator

https://www.youtube.com/watch?v=LTbj6V1YVW0&list=PLF7BF5A51D1AB420B&index=4

Plaatsen van IV-lijn

https://www.youtube.com/watch?v=HlqWPBI5QkY

7. Anafylaxie

Noodtrousse

• Adrenaline ampullen* 2

• Spuit van 1 ml 4

• Spuit van 2,5 ml 1

• IM-naald 21G 4

• Oraal antihistaminicum 10 tabl

• Methylprednisolon, acetaat 125 mg/2ml 1 vial

• Lorazepam lyofilisaat Expidet 1mg 1

• Salbutamol doseeraerosol 100 mcg 1

• Voorzetkamer en maskers 1

8. Prikongeval

Bij een prikongeval dient er bij beide patiënten zo snel mogelijk een bloedafname te gebeuren (zie procedure draaiboek pagina 16). Deze bloedafname gebeurt niet op het vaccinatiecentrum, maar door de eigen huisarts.

Door de toezichthoudende arts dient er wel een registratie te gebeuren van geïnformeerde toestemming. Dit moet door beide patiënten worden ondertekend en onder gesloten omslag(te vinden in de lade van het bureel) te worden achtergelaten in de doos met opschrift ‘medisch geheim’

in de EHBO-kast.

Het document voor de registratie van een nevenwerking na vaccinatie kan ook gebruikt worden om de huisarts van beide patiënten te verwittigen teneinde een correcte afhandeling van het prikongeval te bekomen. Bij voorkeur dient dit via beveiligde weg bezorgd te worden, vb via E-healthbox of Siilo.

Indien niet voorhanden mag de info ook telefonisch doorgegeven worden.

Als laatste zorgt de toezichthoudende arts ook voor het invullen van de verzekeringspapieren; deze kunnen bij de centrumverantwoordelijke afgehaald worden.

Geïnformeerde toestemming bij een prikongeval

Geachte,

Bij een prikaccident is het aangewezen om zowel bij de persoon die zich geprikt heeft als bij de patiënt een bloedmonster te nemen voor het opsporen van infectieuze agentia, zoals hepatitis B, hepatitis C en HIV.

Wettelijk zijn we verplicht u hiervoor de toestemming te vragen en deze verklaring te laten ondertekenen, voorafgegaan door de eigenhandig geschreven vermelding “gelezen en goedgekeurd”.

Ondergetekende

………..

°……/….../……….

(naam, voornaam, geboortedatum)

verklaart zich akkoord voor het laten uitvoeren van de benodigde testen op zijn/haar bloedmonster volgens het intern protocol (details raadpleegbaar op vraag)

………..

(gelezen en goedgekeurd)

Datum: ……/……/………… Handtekening: ……….

Locatie vaccinatiecentrum: ...

9 Registratie postvaccinatieverschijnselen

De toezichthoudende arts is verantwoordelijk om nevenwerkingen na het vaccineren te registeren.

Dit gebeurt bij voorkeur op de site van het FAGG : melden van nevenwerkingen.

https://www.fagg.be/nl/melden_van_een_bijwerking_als_patient Dit kan ook via vaccinnet.

Gelieve ook de huisarts van de patiënt in te lichten na het optreden van ernstige of allergisch gemedieerde(vb urticaria, angio-oedeem, anafylaxie) postvaccinatieverschijnselen.

Hiervoor kan bijgevoegd document als leidraad gebruikt worden. De info kan telefonisch aan de huisarts doorgegeven worden of via beveiligde elektronische weg(Siilo of E-healthbox)

DATUM: …./…./2021 MEDISCH GEHEIM

Medische Registratie Vaccinatiecentrum Roeselare

Gegevens patiënt:

Naam: Voornaam: Geboortedatum:

Adres: Gemeente: Geslacht:

Naam huisarts: Adres

huisarts:

Gegevens Vaccin:

Uur vaccinatie: Type Vaccin: lotnummer:

Start verzorging: … u …

Klinisch beeld:

...

...

...

...

Parameters:

… u … … u … … u … … u …

Hartslag … bpm … bpm … bpm … bpm

Bloeddruk … / … mmHg … / … mmHg … / … mmHg … / … mmHg

Saturatie … % … % … % … %

Glycemie … mg/dl … mg/dl … mg/dl … mg/dl

Behandeling:

...

...

...

relatie met vaccin: O Ja O Nee genoteerd in Vaccinnet: O Ja O Nee / FAGG O Ja O Nee

Uur vertrek: … u …

Doorverwijzing: O Huis O

Ziekenhuis O Huisarts

Wijze van vertrek: O Zelfstandig O 112 O 112 + MUG begeleiding

Naam hulpverlener-steward:

Naam + Rizivnr verantwoordelijke arts:

Een kopie van dit document wordt bezorgd aan de huisarts van de patiënt. Het origineel wordt vervolgens vernietigd. Indien geen huisarts kan gecontacteerd worden, mag het document onder gesloten omslag achtergelaten worden in de box ‘medisch geheim’

10. Flow evaluatie allergieën (AZ Delta)

Inleiding

• Het risico op ernstige anafylactische reactie op COVID-19 vaccinatie is relatief laag (geschat op maximum 10/miljoen personen). Medische permanentie en de klassieke urgentietrousse dienen aanwezig te zijn in een vaccinatiecentrum.

• Bij bewezen IgE-gemedieerde allergie aan één van de bestanddelen of ernstige reactie op één van de bestanddelen is vaccinatie gecontra-indiceerd

• De bestanddelen (die gebruikt worden om vaccin oplosbaar te maken) zijn

polythelyeenglycol (PEG) en polysorbaat. Kruisreactiviteit tussen beiden is mogelijk o mRNA (pfizer, Moderna): PEG

o AstraZeneca en Johnson: polysorbaat

• Daarnaast zijn er een aantal erg beperkte populaties met een verhoogd risico op ernstige anafylaxie: mastocytose, andere primaire mastcelziekten en idiopathische anafylaxie.

Vereenvoudigd schema voor triage van patiënten:

Wat bij anafylaxie op IV/IM medicatie of vaccin?

• Bij deze patiënten dient grondig te worden geëvalueerd of zij gevaccineerd kunnen worden

• Belangrijke elementen zijn

• Welk vaccin werd gebruikt? Welk jaar? Opm: Vóór 1980 werd geen polysorbaat gebruikt in vaccins! (bron FDA)

• Bevat de vroeger toegediende medicatie of vaccin PEG of polysorbaat?

• Betrof het een anafylaxie?

o Reactie die optreedt binnen het uur na blootstelling aan het allergeen o Waarbij gebruik dient gemaakt te worden van noodmedicatie (adrenaline, EN

antihistaminica, steroïden) of dringende medische hulp

o Kortdurend is (aanwezigheid symptomen <24u)

o Presentatie met minstens twee van volgende symptomen: EN

 Urticaria - jeukende huidreactie of slijmvlieszwelling (in 80-90%)

 Hemodynamische veranderingen (syncope, BDdaling,incontinentie)

 Respiratoire weerslag (wheezing, stridor, dyspnoe)

 Krampen, braken

• Kreeg patiënt na deze reactie nog parenteraal (IV/IM) medicatie met PEG of polysorbaat toegediend zonder problemen?

o Zo ja, dan heeft patiënt een bewezen tolerantie voor PEG of Polysorbaat en kan vaccinatie doorgaan

o Zo nee: verdere diagnostiek aangewezen.

Niet-limitatieve lijst van medicatie met PEG/polysorbaat:

Wat na reactie op eerste vaccin?

• Lokale reacties komen zeldzaam voor. Dit vormt op zich geen contra-indicatie voor verdere vaccinatie

• Bij veralgemeende allergische reacties : advies allergie in te winnen

11. Communicatie

De communicatie in het centrum gebeurt aan de hand van walkietalkies.

How to use:

Frequentieplan:

Channel 1 Dokter/Security/Centrummanager Channel 2 Stewards

Channel 3 Apotheek Channel 16 Poetser

Zoneplan:

A Inkom C.X.X Locatie - Lijn X - Kleur

B Onthaal D Apothekerzone

C.1.1 Passage lijn 1 - ROOD E Rustzone C.1.2 Anamnese lijn 1 - ROOD F Uitgang C.1.3 Vaccinatie lijn 1 - ROOD G Refter

Duidelijke communicatie:

Bij dringende communicatie met arts/security/centrummanager:

“Functie” gevraagd voor “Zone” en dan specificatie (anamnese

vraag/medische urgentie/... Bv Arts gevraagd voor Passage lijn 1 Rood, persoon onwel

Siilo

Om onderling gemakkelijk maar ook veilig te kunnen communiceren over bvb. shiftwissels of medische vragen, nodig ik jullie graag uit in de beveiligde Siilo groep.

Siilo is een gratis veilige messaging app voor zorgprofessionals. Met Siilo kun je veilig

patiëntgegevens en richtlijnen bespreken met collega’s en andere zorgprofessionals in het Siilo netwerk door middel van chat, foto’s, video’s, spraak- en videogesprekken.

Link om deel te nemen aan de groep: https://app.siilo.com/qr/bce284b3

Meer info over Sillo en download link voor de app: https://www.siilo.com/nl/

12. Lijst telefoonnummers artsen HAMWVL

Naam Volledig Adres (Praktijk) TEL praktijk GSM (praktijk)

Aelvoet, Gert-Jan Rumbeeksesteenweg 361, 8800 Rumbeke 051208291 0496 301531

Ampe, Dries Stadenstraat 29c, 8650 Houthulst 051704808 0495214808

Baert, Patrick Geluwestraat 2, 8980 Beselare 057697071 0479295829

Barbary, Alexander (Haio) Marktplaats 30, 8830 Hooglede 051 250252 0472 796794

Bardyn, Peter CANADALAAN 15, 8980 PASSENDALE 051772525 0478202333

Beele, Wouter Statiestraat 165, 8810 Lichtervelde 0475613355 0475613355 Beernaert, Johan Poelkapellestraat 12, 8650 Houthulst 051701260 0495201260 Blockeel, Hannes Gitsbergstraat 66, 8830 Gits 051/226757 0484747933 Bollengier, Jan Steenstraat 27C, 8851 Koolskamp 051747714 0485874174 Bossaert, Herlinde Iepersestraat 259, 8800 Roeselare 0484156151 0484156151 Bostoen, Luc Mgr. Catrystraat 38, 8890 Moorslede 056501250 0496605420 Bourgeois, Louis (Haio) Jonkershovestraat 244, 8650 Houthulst 051 544293 0477 526760 Boussemaere, Nele Dorpsplein 25, 8851 Koolskamp 051703998 0473/845891

Callens, Dirk papestraat 30, 8880 Ledegem 056501884 0495518372

Callens, Lennert (Haio) Roeselarestraat 5a, 8830 Hooglede 051 202740 0495900586

Callens, Neil Wolstraat 25, 8800 Roeselare 051252152 0475393071

Callewaert, Charlotte Karabinierstraat 32, 8800 Roeselare 051220277 0475424310 Claeys, Astrid (Haio) Beverenstraat 25, 8810 Lichtervelde 051 724281 0474 077823 Claeys, Simon (Haio) Weststraat 25, 8800 Roeselare 051 224850 0474 323128 Combes, Frédéric Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051212145 0477542790 Constandt, Philippe stationstraat 34, 8830 gits 051210404 0472/322909 Cornardt, Paul Tresoriersstraat 1a, 8980 Zonnebeke 051778888 0476888963

Coryn, Jan Beselarestraat 42, 8890 Dadizele 056506079 0478294304

Cossement, Pol Meersstraat 3, 8880 Ledegem 056509275 0475600284

Courtens, Hubert Ieperstraat 11, 8830 Hooglede 051250377 0478653269 Coussement, Bernard Hoogstraat 65, 8800 Rumbeke 051242226 +32477320378 De Brabandere, Heleen Sleihagestraat 33, 8840 Oostnieuwkerke 051221014 0497783892 De Brabandere, Larissa

(Haio) Honzebroekstraat 134, 8800 Roeselare 051 690034 0475 328096

De Brabandere, Marc KLEINE STADENSTRAAT 28, 8830 HOOGLEDE 051204413 0495308724 De Coninck, Bieke RUITERIJSTRAAT 9, 8800 RUMBEKE 051247960 0486483995 De Keyser, Luc Hoveniersstraat 4, 8800 Roeselare - Rumbeke 051201894 0495 261894

De Meulemeester, Marc 0495362522

De Mûelenaere, Alain hogeschuurstraat 6, 8840 staden 051701565 0475782307 De Mûelenaere, Francis BRUGSTRAAT 63, 8850 ARDOOIE 051746516 0470342797

De Smet, Eva Azalealaan 83A, 8890 Dadizele 056505892 0473407385

De Spiegeleire, Jonas Diksmuidestraat 12, 8840 Staden 051701219 De Vlieger, Anne-Sofie

(Haio) Albert Termotelaan 14, 8810 Lichtervelde 051 727873 0496 371664 Decancq, Trees Meenseheirweg 163, 8800 Roeselare 051208000 0475807061

Deckers, Luc Egemsestraat 24, 8851 Koolskamp 051746867 0476407370

Deckers, Tarcis godshuislaan 46, 8800 ROESELARE 051203720 0494198027 Decloedt, Peter Roeselarestraat 72, 8980 Zonnebeke 051778166 0476951717

Decroix, Bart Koestraat 18, 8800 Roeselare-Rumbeke 051202849 0473250357 Dedovic, Amintas Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051 212145 0479 485641 Deforche, Emmanuelle Roeselarestraat 72, 8980 Zonnebeke 051778166 0471063394 Deleersnyder, Julie Honzebroekstraat 134, 8800 Roeselare 051690034 051690034 Demeestere, Mieke Koolskampstraat 24, 8830 Hooglede 0476443728 0476 443728

Demeyere, Tijs Sparrestraat 3, 8890 Moorslede 051771036 0499296399

Demuynck, Wendy Sint-Germanusplein 14, 8800 Roeselare 051221136 0485 732054 Depoortere, Herman Delaeystraat 104A, 8830 Hooglede 051/703230 0475550183 Deruyter, Lieve Hogeschuurstraat 6, 8840 Staden 051701565 0498103556 Derycke, Aurélie Gitsbergstraat 66, 8830 Gits 051226757 0479 70 19 08

Derycke, Simon Sparrestraat 3, 8890 Moorslede 051771036 0498846401

Deryckere, Elisa Sprietstraat 59, 8850 Ardooie 051 699303 0474 458673

Desmedt, Inge Schaapsstraat 34, 8800 Rumbeke 051252747 0496203452

Desodt, Anne Dorpsstraat 39B, 8840 Westrozebeke 051777350 0494667195 Devos, Stefan Olympialaan 2, 8880 Sint-Eloois-Winkel 056503021 0475360062 Dewyspelaere, Jan Langemarkstraat 11, 8980 Zonnebeke 051 777003 0472 636185 Dierynck, Wouter Stationsdreef 49, 8800 Roeselare 051202408 0476236623

Duynslager, Sofie Kerkweg 4, 8800 Oekene 051205965 0476271859

Eeckhout, Thomas Karabiniersstraat 32, 8800 Roeselare 051220277 0472322276 Eestermans, Gerrie Mandellaan 178, 8800 Roeselare 0475633477 0475633477 Feys, Charlotte Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051212145 0478831626 Fillieux, Celine Sprietstraat 59, 8850 Ardooie 051 699303 0486635885 Folens, Saskia Albert Termotelaan 14, 8810 Lichtervelde 051727873 0479370048

Gadeyne, Bart mandellaan 334, 8800 roeselare 051206863 0476545002

Geeraert, Fien Koolskampstraat 24, 8830 Hooglede 0473525874 0473 525874 Ghekiere, Simon Beverenstraat 25, 8810 Lichtervelde 051724281 0474248535 Ghequire, Marlies Geluwestraat 2, 8980 Beselare 057697071 0473 332352 Goderis, Liesbeth gullegemsestraat 12A02, 8880 Sint-Eloois-Winkel 0475576152 0475576152 Goderis, Wim Schoolstraat 57 B 0,1, 8800 Roeselare-Beveren 051252222 0478419764 Goigne, Stephanie A. Termotelaan 14, 8810 Lichtervelde 051/727873 0494242867 Gouhie, Justin Honzebroekstraat 134, 8800 Roeselare 051690034 -

Helewaut, Fleur Gitsbergstraat 66, 8830 Gits 051226757 0497434726

Herreman, Charlotte Sint-Germanusplein 14, 8800 Roeselare-Beveren 051221136 0479240573 Hoogmartens, Wouter Marktplaats 30, 8830 Hooglede 051250252 0479836363 Horré, Jozefien Vijfwegenstraat 164/5, 8800 Roeselare 051628839 0485945167 Huygebaert, Lore (Haio) Roeselarestraat 5a, 8830 Hooglede 051 202740 0470 596975 Ingelaere, Jan Canadalaan 15, 8980 Passendale 0477581050 0477581050

Leire, Jan Langemarkstraat 11, 8980 zonnebeke 051777003 0476347278

Leirman, Florentine (Haio) Kerkweg 4, 8800 Oekene 051 205965 0472 498202

Lemiengre, Marc Weststraat 25, 8800 Roeselare 051224850 0475670219

Lemiengre, Marieke Weststraat 25, 8800 Roeselare 051224850 0486613378 Leys, Ewout Roeselarestraat 5a, 8830 Hooglede 051 202740 0497 112018 Maertens, Sarah-Jane

(Haio) Sprietstraat 59, 8850 ARDOOIE 051699303 0472355189

Maes, Veronique Kerkweg 4, 8800 Roeselare 051205965-

051242378 0497449621

Matyn, Mieke A Willaertstr 17, 8800 Roeselare 051698788 0495503717 Meesdom, Morgan (Haio) Gullegemsestraat 105b, 8880 Sint-Eloois-Winkel 056 505770 0498 131821 Menu, Sofie Diksmuidestraat 12, 8840 Staden 051/70.12.19 0474973789 Meyvaert, Katrien Ooievaarstraat 2, 8650 Houthulst 051505887 0472714616

Moeyaert, Chris Hazelstraat 9, 8830 Gits 051226101 0479427645

Montaigne, Annemie Hoflandstraat 12, 8850 Ardooie 051744985 0495539008 Montaigne, Dirk Hoflandstraat 12, 8850 Ardooie 051464868 0474442384 Mouton, Bart Roeselarestraat 5a, 8830 Hooglede 051202740 0475958303 Mulkers, Dominiek Sparrestraat 3, 8890 Moorslede 051770707 0495227758

Naert, Lien Kerkweg 4, 8800 Roeselare-Oekene 051205965 0476865672

Naeyaert, Gwendolen gullegemsestraat 105b, 8880 sint-eloois-winkel 056505770 0477685007 Nevejan, Pieter Roeselarestraat 5a, 8830 Hooglede 051202740 0476678915 Nuyttens, Filip ROESELAARSESTRAAT 100, 8850 ARDOOIE 051224978 0472882773 Ostyn, Elise (Haio) Roeselarestraat 5A, 8830 Hooglede 0477 769638 Pannekoucke, Tim (Haio) Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051 212145 0471 456306 Pareit, Marc Potteriestraat 15, 8810 Lichtervelde 051724279 0472815118 Phyfferoen, Ann-Sophie Gullegemsestraat 105 B, 8880 Sint Eloois Winkel 056505770 0498733092 Popelier, Marie-Ange Meulebeeksestraat 12, 8850 Ardooie 051746216 0476747227

Poté, Julie Weststraat 25, 8800 Roeselare 051 224850 0472 625602

Pype, Peter Gitsbergstraat 66, 8830 Gits 051226757 0477333644

Sandra, Filiep HUGO VERRIESTLAAN 50, 8880 LEDEGEM 056 509396 0475664321 Sandra, Marie-Lynn (Haio) Sint-Germanusplein 14, 8800 Roeselare-Beveren 051 221136 0499 396262 Strobbe, Peter Basijnsmolenstaat 11, 8840 Oostnieuwkerke 051203818 0475436981 Terwecoren, Wim Burgemeester Callewaertlaan 14, 8810 lichtervelde 051723080 0475671167 Theetaert, Isabelle Steenstraat 27c, 8851 Koolskamp 051 747714 0477619784 Tratsaert, Eline Roeselarestraat 5a, 8830 Hooglede 051202740 0472802479 Turowska, Beata Mandeldreef 10, 8800 Roeselare 051243763 0475456017 Uyttersprot, Elise Rumbeeksesteenweg 235, 8800 roeselare 051208989 0477403568 Van Acker, Tom Stationsdreef 49, 8800 Roeselare 051 202408 0474 106419 Van Canneyt, Sofie Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051212145 0486760387 Van Den Berge, Antoon Geluwestraat 2, 8980 Beselare 057697071 0495526977 Van Den Bulcke, Karin Roeselarestraat 39, 8840 Oostnieuwkerke 051244825 0477454026 Van Der Vennet, Annelies Sint-Germanusplein 14, 8800 Roeselare-Beveren 051221136 0468248060 Van Eeckhoudt, Maxim

(Haio) Hogeschuurstraat 6, 8840 Staden 051 701565 0497 173888

Van Hoe, Patricia Kortemarkstraat 17, 8810 Lichtervelde 051485180 0475331485 Van Massenhove, Johan Molenstraat 97, 8800 Roeselare 051223717 0498752697 Van Massenhove, Karen Adriaen Willaertstraat 17, 8800 Roeselare 051698788 0494886709 Van Oyen, Anouk Abeelstraat 70, 8800 Roeselare 051699099 0496216457 Van Rietvelde, Laura Jonkershovestraat 244 bus 0002, 8650 Houthulst 0492 64 92

49 0492 64 92 49

Van Tongel, Frédéric Roeselarestraat 5a, 8830 hOOGLEDE 051202740 0486636139 Vandamme, Hilde Beverenstraat 25, 8810 Lichtervelde 051724281 0478488251 Vande Moortel, Kristof Jonkershovestraat 244, 8650 Houthulst 051544293 0474985376 Vandekendelaere,

Charlotte (Haio) Roeselarestraat 72, 8980 Zonnebeke 051 778166 0473 492322 Vanden Bussche, Piet Beverenstraat 25, 8810 Lichtervelde 051724281 0475666156

Vandenberghe, Rani (Haio) Steenstraat 27C, 8851 Koolskamp 051 747714 0474 647958 Vandeputte, Jolien Geluwestraat 2, 8980 Beselare 057697071 0494 75 23 01 Vandeputte, Lisa Hoflandstraat 12, 8850 Ardooie 0479373997 0479 373997 Vander Stichele, Liese

(Haio) Meersstraat 3, 8880 Ledegem 056 509275 0488 297226

Vanderstraeten, Louis

(Haio) Azalealaan 83a, 8890 DADIZELE 056 505892 0494 488843

Vandewalle, Emma (Haio) Stadenstraat 29C, 8650 Houthulst 051 704808 0494 412544 Vandewalle, Patrick Kerkhofblommenstraat 4, 8840 Staden 051702705 0477617588 Vandoorne, Jolien Gullegemsestraat 12a02, 8880 Sint-Eloois-Winkel 056/509966 0497942801 Vanduynslager, Tine Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051212145 0497257279 Vanfleteren, Joost rollegemstraat 219, 8880 ledegem 056500954 0498926961

Vanhee, Hanne Gitsbergstraat 66, 8830 GITS 051226757 0472968123

Vankeirsbilck, Marieke Azalealaan 83A, 8890 Dadizele 056505892 0478972120 Vannoote, Frederik Mandellaan 73, 8800 Roeselare 051201224 0478255507 Vanwezer, Marleen Klokkeputstraat 81, 8800 Roeselare 051248818 0475488179 Verhaeghe, Jean-Paul ommegang-zuid 2, 8840 westrozebeke 051777961 0479675487 Vermandere, Dirk Karabiniersstraat 32, 8800 Roeselare 051220277 0475836169 Vermeersch, Marc MEENSESTEENWEG 101, 8800 ROESELARE 051228988 0476208142 Vermeulen, Marlies Vijfwegenstraat 164, 8800 Roeselare 051628839 0477506784 Verstraete, Bart Rumbeeksesteenweg 395, 8800 Rumbeke 051221686 0475833459 Verstraete, Lore Rumbeeksesteenweg 395, 8800 Rumbeke 051221686 0472587849 Viaene, Marc Sint-Germanusplein 14, 8800 Roeselare 051221136 0475835287 Viaene, Silke (Haio) Diksmuidestraat 12, 8840 Staden 051 701219 0475 548571

Vonk, Liesbeth Sparrestraat 3, 8890 Moorslede 051771036 0496633753

Vromman, Jonas Hoflandstraat 12, 8850 Ardooie 051744985 0485397979

Vromman, Sarah Hoflandstraat 12, 8850 Ardooie 051744985 0474794955

Vuylsteke, Dirk Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051212145 0475936559 Vynckier, Elias Canadalaan 15, 8980 Passendale 051 772525 0479 029265 Vynckier, Sanne Beverenstraat 25, 8810 Lichtervelde 051724281 0494 13 27 40 Wildemeersch, Famke

(Haio) Hoflandstraat 12, 8850 Ardooie 051 744985 0473 269253

Witdouck, Daan Meensesteenweg 271, 8800 Roeselare 051212145 0484702532 Witdouck, Marlies (Haio) Mandellaan 73, 8800 Roeselare 051 201224 0473 277536

Wydooghe, Jan KERKWEG 4, 8800 ROESELARE 051205965 0475260036