Wanneer u diabetes mellitus heeft, is het belangrijk uw voeten op de juiste wijze te
onderzoeken en te verzorgen. Hiermee voorkomt u mogelijke voetproblemen (diabetische voet). Heeft u een voetprobleem? Dan leest u hier wat u hieraan kunt doen.
Uw alvleesklier maakt te weinig of geen insuline aan, waardoor er teveel glucose (suiker) in uw bloed zit. U wordt hiervoor behandeld met gezonde voedings- en leefstijladviezen en mogelijk medicijnen die het glucosegehalte in uw bloed verlagen. Door de diabetes kunnen complicaties ontstaan op het gebied van hart en bloedvaten, ogen, nieren en zenuwen.
Een diabetische voet is een combinatie van voetafwijkingen die ontstaan door diabetes. U kunt problemen krijgen met de bloedvaten en de zenuwen in uw voeten. Deze problemen onderschatten we vaak, terwijl ze vervelende gevolgen kunnen hebben.
Wat als een klein probleem begint, kan uitgroeien tot een groter probleem. De spieren en botten in de voet kunnen aangetast raken. Uiteindelijk kan zelfs amputatie nodig zijn.
We adviseren u om dagelijks uw voeten te onderzoeken bij het opstaan en/ of als u naar bed gaat. U inspecteert uw voeten aan de bovenkant, tussen de tenen én aan de
onderkant. Een handspiegel kan hierbij van pas komen.
Diabetes mellitus en voetzorg
Wat is diabetes mellitus?
Wat is een diabetische voet?
Het gevoel in uw voet neemt af doordat de zenuwen beschadigd raken. Een kleine wond kan zo ongemerkt uitgroeien tot een grotere wond of ontsteking (infectie).
De voetstand verandert door uitval van de kleine voetspieren. Dit vergroot de kans op drukplekken. Door drukplekken kunnen eelt, likdoorns en wonden ontstaan.
De doorbloeding van de voet is slechter en daardoor gevoeliger voor infecties.
Wondjes genezen dan moeilijker.
Inspecteren van de voet
Wat inspecteert u?
Huid
Hoe ontstaan deze problemen?
Adviezen voor het verzorgen van uw voeten Is de huid heel?
Is de huid dun/kwetsbaar? Dit geeft meer kans op een wond, dus is bescherming van belang om stoten/beschadiging te voorkomen.
Is er sprake van (te) veel eeltvorming?
Is er sprake van huiduitslag, jeuk of een schimmelinfectie?
Is er sprake van een likdoorn?
Is er een wond?
Is er verandering in gevoel (doof gevoel/tintelingen/geen gevoel)?
Is er verandering in kleur/temperatuur?
Eelt ontstaat door een droge huid, slechte schoenen en/of wrijving. Hierdoor kan zich ook een likdoorn of eeltpit ontwikkelen.
Een likdoorn ontstaat door te krappe schoenen.
Een wond ontstaat door stoten, te krappe schoenen, krabben bij jeuk, ingroei van de nagel.
Verandering in kleur/temperatuur kan ontstaan door een vaatprobleem (verminderde doorbloeding) of een ontsteking.
Adviezen
Was uw voeten dagelijks met water en zeep.
Droog ze goed af, ook tussen de tenen.
Knip nagels recht en kort af. Let op dat u niet in de huid knipt.
Adviezen voor sokken
Adviezen voor schoenen
Wilt u nieuwe schoenen kopen? Dan kunt u dat het beste ’s middags doen. Uw voeten zijn ’s middags dikker dan ’s morgens. Let er bij het kopen op dat:
Vet droge huid dagelijks in (niet tussen de tenen: dit geeft verweking en meer kans op wondjes).
Neem geen voetenbaden. Dit maakt de huid week en geeft meer kans op uitdroging en het ontstaan van wondjes.
Loop niet op blote voeten of op sokken. Dit geeft meer kans op het ontstaan van een wond omdat u ergens intrapt/tegen aanstoot zonder dat u dit merkt.
Verschoon dagelijks uw sokken.
Katoenen sokken nemen goed vocht op.
Naadloze sokken voorkomen extra druk op uw tenen/voeten.
Randen/elastieken van uw sokken mogen niet afknellen.
er voldoende ruimte is voor de tenen.
de schoenmaat correct is. Belangrijk zijn de juiste lengte en breedte.
Controleert u vóór het aantrekken van uw schoen of er niets in de schoen zit. U kunt dit met de hand voelen of de schoen op de kop houden en leegschudden. Het is ook goed om uw schoenen vanbinnen regelmatig met de stofzuiger schoon te maken (om zodoende stof en haren van huisdieren te verwijderen).
Adviezen voor voetgymnastiek
Wanneer neemt u contact op met uw diabetesbehandelaar?
Twijfelt u of maakt u zich zorgen? Neemt u dan altijd contact op met uw diabetesbehandelaar.
Wat te doen bij veel eelt/likdoorn/ingroei van nagel(s)?
de schoen een naadloze binnenkant heeft. Naden geven extra druk en dus meer kans op het ontstaan van een wond.
u bij voorkeur veter-/klittenbandschoenen koopt. Uw voeten schuiven niet in deze schoenen. Dit voorkomt extra eeltvorming / het ontstaan van een wond.
Wandelen is goed, maar neem niet te grote stappen om overbelasting te voorkomen.
Gun uw voeten regelmatig rust en controleer bij lange wandelingen tussendoor op blaren.
Doe als u vaak stil zit eventueel regelmatig wat voetgymnastiek om de bloedtoevoer te stimuleren: vraag uw pedicure of podotherapeut welke oefeningen geschikt voor u zijn.
Wat te doen?
U kunt een afspraak maken bij een medisch pedicure voor een beoordeling, behandeling en vervolgadviezen.
Uw diabetesbehandelaar verwijst u naar een podotherapeut. Dit is een
gekwalificeerde voetdeskundige. De podotherapeut stelt dan een zorgprofiel op. Dit zorgprofiel geeft aan in welke mate uw voeten kans hebben op het oplopen van een complicatie. De diabetesbehandelaar bespreekt vooraf met u of u in aanmerking komt voor een vergoeding van uw zorgverzekeraar.
Wat te doen bij een wond?
Heeft u een wond die niet binnen drie dagen geneest? Gaat u dan naar uw huisarts. De huisarts beoordeelt uw wond en start eventueel een behandeling. Bij onvoldoende resultaat volgt er mogelijk een verwijzing naar een diabetische voetenpolikliniek. Meer informatie hierover leest u in de folder ‘Behandeling van de diabetische voet op de diabetische voetenpolikliniek’.
Binnen Treant Zorgroep zijn op alle ziekenhuislocaties diabetesverpleegkundigen aanwezig.
Heeft u vragen? Neem dan contact op met uw behandelaar of diabetesverpleegkundige.
Binnen Treant Zorggroep doen we ook wetenschappelijk onderzoek. Mogelijk vragen wij u om hieraan mee te doen.
Wij vinden het heel belangrijk dat onze patiënten online toegang hebben tot hun medisch dossier. Daarom hebben we mijnTreant: in dit portaal tonen we persoonlijke gegevens, correspondentie/ brieven (zoals specialisten- en ontslagbrieven) en (lab)uitslagen.
Daarnaast biedt mijnTreant online inzage in afspraken, inclusief aanvullende informatie die voor de voorbereiding van de afspraak relevant/belangrijk is (denk aan informatiefolders, een instructiefilmpje of een link naar een externe website van een branchevereniging). Kijk voor meer informatie op www.treant.nl/mijnTreant of log in via www.mijnTreant.nl.
Het ziekenhuis heeft goede zorg en gastvrijheid hoog in het vaandel staan.
Tot slot
Vragen
Wetenschappelijk onderzoek
mijnTreant, het online patiëntenportaal van Treant
Wat vond u van de geleverde zorg?
Geef daarom uw ervaringen met ons ziekenhuis door via www.treant.nl/ervaringen- en-klachten.
Deel uw ervaring met de zorg op www.zorgkaartnederland.nl en help zo anderen met kiezen!
Informatie
Meer informatie vindt u op:
www.treant.nl www.diep.info.nl
Diabetesverpleegkundigen Treant
088 129 01 60
Telefonisch spreekuur van 8.15-8.45 en van 13.0- 14.00 uur
Algemeen nummer 088 129 29 29
Ziekenhuislocatie Scheper diabetespoli.scheper@treant.nl
Ziekenhuislocatie Bethesda diabetesverpleegkundigen.bethesda@treant.nl Ziekenhuislocatie Refaja diabetesconsulente.refaja@treant.nl
TRIP251 230221
