de Hofnar 15
Aanvraagformulier subsidie o.g.v. de
Postbus 10100
Beleidsregel kadervorming en
5550 GA Valkenswaard
deskundigheidsbevordering
tel. (040) 208 34 44
vrijwilligers
fax (040) 204 58 90
e-mail: gemeente@valkenswaard.nl www.valkenswaard.nl
Pz403 Gegevens instelling
Naam instelling Contactpersoon Adres
Postcode en woonplaats Telefoon/e-mail adres
Bankrekeningnr./postbankrekeningnr.
Gegevens cursus (*)
Datum waarop de cursus aanvangt Naam van de cursus
Cursus wordt verzorgd door:
Naam instelling Adres instelling Duur van de cursus Telefoonnummer
Op welke functie/taak binnen de organisatie
heeft de cursus betrekking bestuurlijk/organisatorisch uitvoerend Naam van de vrijwillig(st)er(s) die aan de
cursus
zal c.q. zullen deelnemen
Zijn/haar/hun functie/taak binnen de organisatie
Doel van de cursus in relatie tot zijn/haar/hun
functie/taak
De kosten van de cursus bedragen €
Datum Plaats,
De voorzitter, De
secretaris,
* VERZOCHT WORDT EEN EXEMPLAAR VAN DE OP DE CURSUS BETREKKING HEBBENDE BROCHURE BIJ TE VOEGEN
* VERZOCHT WORDT EEN EXEMPLAAR VAN DE OP DE CURSUS BETREKKING HEBBENDE BROCHURE BIJ TE VOEGEN
* VERZOCHT WORDT EEN EXEMPLAAR VAN DE OP DE CURSUS BETREKKING HEBBENDE BROCHURE BIJ TE VOEGEN
* VERZOCHT WORDT EEN EXEMPLAAR VAN DE OP DE CURSUS BETREKKING HEBBENDE BROCHURE BIJ TE VOEGEN