• No results found

Menopauze en hormonale substitutietherapie (HST)

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Menopauze en hormonale substitutietherapie (HST)"

Copied!
5
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

DE MENOPAUZE GRATIS

Auteur: Isaac Schiff Aantal pagina's: 290 pagina's Verschijningsdatum: 1998-05-09

Uitgever: Spectrum EAN: 9789027461780

Taal: nl Link:

Download hier

(2)

Menopauze en hormonale substitutietherapie (HST)

(3)

Je bent in de menopauze als je gedurende één jaar geen menstruatie meer had. De periode daarna past je lichaam zich aan aan de hormonale veranderingen. Dat duurt gemiddeld vier jaar. Welke ongemakken kunnen opduiken? Wat kan ik zelf doen? Wanneer naar de dokter? Hoe worden overgangsklachten behandeld? Ga ook naar Fit door de menopauze Minder ongemakken tijdens de menopauze Veilig vrijen. HST gaat gepaard met een verhoogde kans op een beroerte. De hormonale werking van HST doet de kans op borstkanker lichtjes stijgen. HST verhoogt het risico op galstenen en galblaasontsteking. Wanneer je langdurig langer dan 10 jaar HST gebruikt, heb je mogelijk een licht verhoogde kans op eierstokkanker.

Wat kan je arts doen? Je arts bevraagt je grondig om uit te maken of je voor een hormoonbehandeling in aanmerking komt. Hij peilt daarbij ook naar bepaalde aandoeningen in je familie. Verder meet je arts je bloeddruk en gewicht. Als je jonger bent dan 45 jaar , probeert je arts eerst een andere menstruatiestoornis dan de menopauze uit te sluiten. Hiervoor kan hij een bloedafname doen, waarbij een aantal hormonen bepaald worden prolactine, schildklierhormoon of TSH, FSH. De resultaten geven de arts inzicht in je hormonale balans. Zo kan hij bepalen of je al dan niet in de overgang zit. Als je ouder bent dan 45 jaar en een jaar lang geen bloeding meer hebt gehad, bevind je je officieel in de overgang.

In dat geval is een bloedafname niet nuttig of noodzakelijk om de menopauze vast te stellen. Verschillende vormen van hormonale

substitutietherapie HST Als je arts beslist om HST op te starten, probeert hij dit te beperken tot de laagst mogelijke dosis en tot een zo kort mogelijke periode. HST met oestrogenen HST met enkel oestrogeen is, tenzij lokaal, alleen aangewezen als je geen baarmoeder meer hebt.

Estradiol is het meest gebruikte oestrogeen. Het wordt in verschillende vormen voorgeschreven. Als je migraine , diabetes , epilepsie of een verhoogd risico op klontervorming hebt, dan is een pleister of huidgel soms een betere keuze. Als je last hebt van vaginale droogte of pijn bij het vrijen , dan is een lokale behandeling met oestrogeencrème of een vaginale ring de beste keuze. Deze lokale behandeling moet je niet combineren met een progestageen.

HST met oestrogenen en progestagenen Tijdens het eerste jaar van de menopauze kies je het best voor een cyclisch gecombineerd preparaat.

Deze optie geeft continu oestrogeen, en voegt progestageen toe enkel in de eerste of laatste 12 à 14 dagen van de kalendermaand. Een cyclische behandeling veroorzaakt bloedingen tijdens de behandelvrije week of na het einde van de progestageenfase. Het volume en de duur van de bloeding moet normaal zijn. Na een aantal jaren behandeling, als het zo lang nodig is, vermindert bij veel vrouwen het volume van de bloeding of stopt het zelfs.

Deze behandeling kan je doorgaans pas volgen vanaf 1 jaar na de menopauze. Ook voor deze behandeling kan je doorgaans pas kiezen vanaf 1 jaar na de menopauze. Niet-hormonale behandelingen Ook niet-hormonale behandelingen zijn mogelijk. Hoe volgt je arts de hormonale substitutietherapie HST op? Hij gaat dan voornamelijk na of je: een verbetering merkt van je klachten; last hebt van bijwerkingen; je dosis eventueel kan verlagen; je behandeling kan stoppen. Hoewel hormoonvervangingstherapie sommige overgangsklachten kan verlichten, zijn er andere, natuurlijkere, manieren om de frequentie en intensiteit te verminderen. Onderzoek toont bijvoorbeeld aan dat regelmatige

lichaamsbeweging:.

Andere manieren zijn onder meer het aanpakken van factoren die symptomen kunnen verergeren, zoals: obesitas, depressie, angst, alcoholgebruik, een slecht dieet en roken. Zoals we al eerder vermelden: de overgang hoeft absoluut geen hel te zijn. Hoewel sommige vrouwen veel

overgangsverschijnselen ervaren, ondergaan ook veel vrouwen er weinig tot geen. Wat we wel kunnen concluderen uit de studies; vrouwen die goed voor zichzelf zorgen sporten, gezond eten etc.

De menopauze en de overgangsperiode is een ingrijpende tijd voor veel vrouwen. Naast alle lichamelijke veranderingen, is het ook een transitie naar een volgende levensfase. Een levensfase die onder andere het einde van de vruchtbaarheid kenmerkt. Voor veel vrouwen een stukje vrouwelijkheid dat zij voor hun gevoel kwijtraken. Hoewel er veel aan te doen is om deze transitie zo soepel mogelijk te doorlopen, kan het ondanks alle inspanningen voor sommigen best zwaar zijn. In dat geval adviseren we je om contact op te nemen met een therapeut gespecialiseerd in hormonen en vrouwspecifieke klachten. Mocht je hier behoefte aan hebben, dan brengen wij je graag in contact met een gespecialiseerd orthomoleculair therapeut. ScienceDaily, 13 July ScienceDaily, 29 January Exercise training reduces the frequency of menopausal hot flushes by improving thermoregulatory control.

Wij plaatsen functionele cookies voor een optimale gebruikservaring, analytische cookies voor onderzoeks- en analysedoeleinden en wij en derde partijen plaatsen personalisatie en advertentie cookies om jou relevante content en advertenties via externe websites te kunnen tonen. Door deze melding te sluiten of ergens op onze website te klikken ga je hiermee akkoord. Wil je de cookieinstellingen aanpassen of meer lezen over onze cookies, ga dan naar ons cookiebeleid. Vraag gratis advies op maat aan van onze orthomoleculair therapeuten of doe de vitaminetest!

Inhoudsopgave Mythe 1: de overgang begint op je 50 ste Mythe 2: je komt aan tijdens de overgang Mythe 3: Je hebt geen zin meer in seks Mythe 4: Iedere vrouw in de overgang heeft opvliegers en alle opvliegers zijn hetzelfde Mythe 5: De enige symptomen zijn opvliegers Mythe 6: de menopauze duurt niet lang Mythe 7: Alleen hormoonvervangende therapie kan overgangsklachten verhelpen Mythe 8: De overgang is vreselijk.

Denk je dat jij gezond genoeg eet en leeft? Advies nodig over de menopauze? Vraag gratis advies aan! Merel Orthomoleculair Therapeut.

Referenties 1 Bansal, Ramandeep, and Neelam Aggarwal. Populaire artikelen. De wondere wereld van de walnoot. Bouwupdate nieuw hoofdkantoor Vitakruid. Wanneer welke magnesium?

De menopauze

Als je arts beslist om HST op te starten, probeert hij dit te beperken tot de laagst mogelijke dosis en tot een zo kort mogelijke periode.

Afhankelijk van je klachten en je situatie kan je voor HST kiezen met enkel oestrogenen, of in combinatie met progestagenen. Ook niet-hormonale behandelingen zijn mogelijk. Als je last hebt van opvliegers en geen oestrogenen mag nemen, kan je een antidepressivum bijv.

Binnen het jaar na de opstart van je hormoonbehandeling maak je een afspraak met je arts. Hij gaat dan voornamelijk na of je:. Zoek

Patiëntenrichtlijnen. Wat is het? De menopauze Je bent officieel in de menopauze exact 12 maanden na je laatste menstruatie. Hoe vaak komen

(4)

menopauzale klachten voor? Hoe kan je het herkennen? Wat kan je zelf doen? Beweeg voldoende. Eet gezond en evenwichtig. Streef een gezond gewicht na. Rook niet. Beperk alcohol.

Beperk eventueel koffie en sterk gekruid voedsel. Soms kan dat helpen. Wanneer kan je arts een hormoonbehandeling overwegen? Je start het best geen hormonale substitutietherapie HST op wanneer je: aan borstkanker lijdt of een borstkankerverleden hebt, omdat er aanwijzingen zijn dat HST het risico op herval verhoogt; een ernstige hart- of leverziekte hebt; een hoge bloeddruk hebt die onvoldoende daalt met medicijnen; aan baarmoederkanker lijdt; bloedstollingsproblemen hebt bijv. Oestrogenen, alleen of in gecombineerde therapie, verhogen de kans op

klontervorming in de aders embolie of trombose. Je houdt daarom het best altijd rekening met je aanleg of andere risicofactoren voor klontervorming. HST gaat gepaard met een verhoogde kans op een beroerte. De hormonale werking van HST doet de kans op borstkanker lichtjes stijgen. HST verhoogt het risico op galstenen en galblaasontsteking. Wanneer je langdurig langer dan 10 jaar HST gebruikt, heb je mogelijk een licht verhoogde kans op eierstokkanker.

Wat kan je arts doen? Je arts bevraagt je grondig om uit te maken of je voor een hormoonbehandeling in aanmerking komt. Hij peilt daarbij ook naar bepaalde aandoeningen in je familie. Verder meet je arts je bloeddruk en gewicht. Als je jonger bent dan 45 jaar , probeert je arts eerst een andere menstruatiestoornis dan de menopauze uit te sluiten. Hiervoor kan hij een bloedafname doen, waarbij een aantal hormonen bepaald worden prolactine, schildklierhormoon of TSH, FSH. De resultaten geven de arts inzicht in je hormonale balans. Zo kan hij bepalen of je al dan niet in de overgang zit. Als je ouder bent dan 45 jaar en een jaar lang geen bloeding meer hebt gehad, bevind je je officieel in de overgang. In dat geval is een bloedafname niet nuttig of noodzakelijk om de menopauze vast te stellen. Verschillende vormen van hormonale substitutietherapie HST Als je arts beslist om HST op te starten, probeert hij dit te beperken tot de laagst mogelijke dosis en tot een zo kort mogelijke periode.

HST met oestrogenen HST met enkel oestrogeen is, tenzij lokaal, alleen aangewezen als je geen baarmoeder meer hebt. Estradiol is het meest gebruikte oestrogeen. Het wordt in verschillende vormen voorgeschreven. Als je migraine , diabetes , epilepsie of een verhoogd risico op klontervorming hebt, dan is een pleister of huidgel soms een betere keuze. Als je last hebt van vaginale droogte of pijn bij het vrijen , dan is een lokale behandeling met oestrogeencrème of een vaginale ring de beste keuze. Deze lokale behandeling moet je niet combineren met een progestageen.

HST met oestrogenen en progestagenen Tijdens het eerste jaar van de menopauze kies je het best voor een cyclisch gecombineerd preparaat.

Deze optie geeft continu oestrogeen, en voegt progestageen toe enkel in de eerste of laatste 12 à 14 dagen van de kalendermaand. De periode rondom de menopauze wordt de overgang genoemd. U kunt tijdens de perimenopauze nog steeds zwanger worden! De menopauze is de periode die het einde van de laatste menstruatie markeert. Gemiddeld is dit rond het 52 ste levensjaar.

De postmenopauze is de periode na het intreden van de menopauze. Bij vele vrouwen zullen na een tijdje de overgangsklachten afnemen. Hoewel menopauze geen ziekte is, gaat deze nieuwe levensfase vaak gepaard met vervelende klachten die een belangrijke impact hebben op de

levenskwaliteit. Soms zijn de klachten slechts tijdelijk en mild, maar er zijn ook vele vrouwen bij wie de klachten jaren tot levenslang blijven aanhouden.

Elke vrouw is anders en jammer genoeg is het onmogelijk te voorspellen bij wie de klachten zullen aanhouden. Het wegvallen van die hormonen heeft een duidelijke impact op de temperatuurregeling, de psyché, maar ook op heel wat organen de huid, de bloedvaten, de lever, de blaas, de botten, de vagina, de hersenen… en lichamelijke processen. We nemen eerst en vooral de tijd om naar uw klachten en bezorgdheden te luisteren, en om uw vragen zo goed mogelijk te beantwoorden. Daarna voeren we een gynaecologisch onderzoek uit en bekijken we uw persoonlijke en familiale voorgeschiedenis en risicofactoren. Als er geen recente nuchtere bloedafname gebeurde, dan kan dit meteen worden geprikt. Op basis van dat alles bekijken we hoe we u van uw klachten kunnen verlossen en stippelen we samen met u een zorgplan uit dat afgestemd is op uw specifieke situatie en keuze.

Het is mogelijk dat we u naar andere specialismen doorverwijzen. Deze kunt u dan vervangen of substitueren met een hormonale substitutiebehandeling. Voor vrouwen die liever geen hormonen innemen, zijn volgende alternatieve therapieën een oplossing:. Een

vervolgraadpleging wordt ingepland na drie maanden. We evalueren of de vooropgestelde aanpak zijn gewenste doel heeft bereikt en sturen de behandeling eventueel bij.

Het is belangrijk dat vrouwen in behandeling jaarlijks worden geëvalueerd. Ligging Contact Jobs. Zoek een specialisme, arts of medewerker. Lijst van specialismen Algemeen tel. Specialismen Raadplegingen Opname en verblijf Op bezoek. Home Gynaecologie Onderzoeken en behandelingen Menopauze: klachten. Informatie over afspraken.

Menopauze/overgang: 8 fabels & de feiten

Als menopauzale ongemakken je hinderen in je dagelijks functioneren, kan je arts beslissen om je klachten te behandelen met hormonale substitutietherapie HST. In sommige gevallen kan de arts HST overwegen om botontkalking te voorkomen, maar enkel als de klassieke behandeling daarvoor niet aangewezen is. Hij brengt je op de hoogte van die voor- en nadelen. De uiteindelijke beslissing om te starten met de behandeling ligt bij jezelf. Als je arts beslist om HST op te starten, probeert hij dit te beperken tot de laagst mogelijke dosis en tot een zo kort mogelijke periode.

Afhankelijk van je klachten en je situatie kan je voor HST kiezen met enkel oestrogenen, of in combinatie met progestagenen. Ook niet-hormonale behandelingen zijn mogelijk. Als je last hebt van opvliegers en geen oestrogenen mag nemen, kan je een antidepressivum bijv. Binnen het jaar na de opstart van je hormoonbehandeling maak je een afspraak met je arts.

Hij gaat dan voornamelijk na of je:. Zoek Patiëntenrichtlijnen. Wat is het? De menopauze Je bent officieel in de menopauze exact 12 maanden na je laatste menstruatie. Hoe vaak komen menopauzale klachten voor? Hoe kan je het herkennen? Wat kan je zelf doen? Beweeg voldoende. Eet

(5)

gezond en evenwichtig. Streef een gezond gewicht na. Rook niet. Beperk alcohol. Beperk eventueel koffie en sterk gekruid voedsel. Soms kan dat helpen. Wanneer kan je arts een hormoonbehandeling overwegen? Je start het best geen hormonale substitutietherapie HST op wanneer je: aan borstkanker lijdt of een borstkankerverleden hebt, omdat er aanwijzingen zijn dat HST het risico op herval verhoogt; een ernstige hart- of leverziekte hebt; een hoge bloeddruk hebt die onvoldoende daalt met medicijnen; aan baarmoederkanker lijdt; bloedstollingsproblemen hebt bijv.

Oestrogenen, alleen of in gecombineerde therapie, verhogen de kans op klontervorming in de aders embolie of trombose. Je houdt daarom het best altijd rekening met je aanleg of andere risicofactoren voor klontervorming. HST gaat gepaard met een verhoogde kans op een beroerte. De hormonale werking van HST doet de kans op borstkanker lichtjes stijgen. HST verhoogt het risico op galstenen en galblaasontsteking. Wanneer je langdurig langer dan 10 jaar HST gebruikt, heb je mogelijk een licht verhoogde kans op eierstokkanker. Vrouwelijke orka 's belanden tussen hun 30e en 50e levensjaar in de menopauze. Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie. Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht. Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Selective estrogen receptor modulators. Rev Endocr Metab Disord 3 3 : — PMID : Elsevier Health Sciences 21 April , 98—. ISBN Categorie : Gynaecologie. Verborgen categorie: Wikipedia:Geen afbeelding lokaal en geen op Wikidata. Naamruimten Artikel Overleg. Weergaven Lezen Bewerken Brontekst bewerken Geschiedenis. Gebruikersportaal Snelcursus Hulp en contact Donaties. Links naar deze pagina Verwante wijzigingen Bestand uploaden Speciale pagina's Permanente koppeling Paginagegevens Deze pagina citeren Wikidata-item. Wikimedia Commons.

Hoewel ongeveer 80 procent 1 van de vrouwen opvliegers en nachtzweten krijgt, geldt dat dus voor ongeveer 20 procent niet. Binnen de vrouwen in de menopauze die wel opvliegers ervaren, krijgen sommigen extreme opvliegers, terwijl anderen slechts milde symptomen ervaren. Volgens een studie gepubliceerd in het tijdschrift Menopause uit 1 , zijn er vrouwen die opvliegers hebben met een zogenoemde "vroege aanvang".

Zij ervaren opvliegers tot elf jaar voor hun laatste menstruatie tot kort na de menopauze. Terwijl anderen opvliegers hebben met een "late aanvang". Zij ervaren de symptomen pas aan het einde van de overgang, tot vlak voor het moment van hun laatste menstruatie. Natuurlijk zijn er ook mazzelaars die nooit opvliegers ervaren en de pechvogels, die al vroeg in hun leven opvliegers krijgen. Uit de studie bleek ook dat factoren zoals gewicht, gezondheidsgewoonten en opleiding een rol speelden bij overgangspatronen. Zo werd zwaar alcoholgebruik geassocieerd met het langer ervaren van negatieve symptomen, terwijl obesitas, depressie en angst geassocieerd waren met een eerder optreden van kwalen. Tijdens de overgangsperiode kan een grote verscheidenheid aan klachten en symptomen voorkomen die de kwaliteit van leven kunnen beïnvloeden.

Bovendien is het mogelijk dat vrouwen met reeds bestaande aandoeningen, merken dat symptomen hiervan verergeren tijdens de overgang. Een recent onderzoek 3 toonde bijvoorbeeld aan dat vrouwen met reumatoïde artritis tijdens de menopauze een grotere achteruitgang van het fysieke functioneren ervaren. Net als bij opvliegers, kunnen leefstijlfactoren; gewicht, roken, alcoholgebruik en sociaaleconomische status deze symptomen beïnvloeden. Dit is voor iedereen anders. Maar hoe lang duurt de overgang dan? In feite kan dit jaren duren. Er kan dus best wel wat tijd overheen gaan voordat de menopauze plaatsvindt. Gedurende deze tijd kun je verschillende periodes ervaren, met onregelmatige tussenpozen, waarin je overgangsklachten ervaart. Ook de lengte van de periodes, welke klachten je ervaart en de zwaarte van de symptomen kunnen verschillen zwaar of licht, enkele dagen of langer.

Gedurende de overgang fluctueert de functie van de eierstokken, wat leidt tot schommelingen in de geslachtshormoonspiegels oestrogeen en progesteron. Het zijn deze schommelingen die leiden tot de onregelmatigheid van de menstruatie en de verschillende symptomen. Hoewel hormoonvervangingstherapie sommige overgangsklachten kan verlichten, zijn er andere, natuurlijkere, manieren om de frequentie en intensiteit te verminderen. Onderzoek toont bijvoorbeeld aan dat regelmatige lichaamsbeweging:. Andere manieren zijn onder meer het aanpakken van factoren die symptomen kunnen verergeren, zoals: obesitas, depressie, angst, alcoholgebruik, een slecht dieet en roken.

Zoals we al eerder vermelden: de overgang hoeft absoluut geen hel te zijn. Hoewel sommige vrouwen veel overgangsverschijnselen ervaren, ondergaan ook veel vrouwen er weinig tot geen. Wat we wel kunnen concluderen uit de studies; vrouwen die goed voor zichzelf zorgen sporten, gezond eten etc. De menopauze en de overgangsperiode is een ingrijpende tijd voor veel vrouwen. Naast alle lichamelijke veranderingen, is het ook een transitie naar een volgende levensfase. Een levensfase die onder andere het einde van de vruchtbaarheid kenmerkt.

Fungal Infection : Diagnosis and Management

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

South Africa's inability to attract l ong-term direct investment is a major constraint to economic growth and job creation in particular. The government's inability to

Avec 2 kits biométriques en moyenne par centres d'inscription (cf.. Plafonnement du Nbr d'électeurs enrôlés à Kinshasa et le Grand Kasaï par rapport à la Répartition des

overheidsprofijt kunnen er zelfs toe leiden dat de kinderopvang een basisvoorziening wordt zoals in Zweden, waar de gemeenten voor dienen te zorgen en de kosten 3% van het

Op basis van de eigen inschattingen van managers sociale zaken is (alweer) de teneur: hoe groter, hoe beter. Echter de verdeeldheid onder de managers is groot. En het beeld is

Teruggrijpend naar ons verhaal met Marc zouden we kunnen zeggen dat in mijn relatie met Marc mijn leven zin heeft ontvangen, juist door mijn inzet voor hem, ook als ik daar

Op sommige dagen en in sommige klimaatzones is het temperatuurverschil tussen de luchttemperatuur overdag en ‘s nacht niet groot, bij een gebouw met een grote massa zal het

Ook, als de autoriteiten geen antwoorden kunnen geven behalve dan de algemene conclusie dat het voor de volksgezondheid geen gevaar heeft opgeleverd en ook dat men geen gevaar

De mens is in de mythen dan ook geheel op zichzelf teruggeworpen, zoals het epos op allerlei wijzen kenbaar maakte (zie 3.4.). Dit wordt misschien wel op de meest expliciete