Pagina 1 van 6
Aanvraagformulier Verlenging
Tijdelijke Overbruggingsregeling zelfstandig ondernemers (Tozo 4)
Niet invullen:
Organisatorische eenheid : WIZ – Participatie
Zaaknummer :
Meldingsdatum :
Datum retour :
Naam intaker :
Algemene informatie
Met dit formulier kunt u als zelfstandig ondernemer een aanvraag doen voor verlenging van de tijdelijke (aanvullende) uitkering levensonderhoud Tozo tot uiterlijk 30 juni 2021.
U kunt dit formulier alléén gebruiken als u een (aanvullende) Tozo uitkering heeft toegekend gekregen en de periode tussen de einddatum van die uitkering en de datum waarop u de verlenging van de uitkering wilt laten ingaan korter is dan 3 maanden. Heeft u eerder een Tozo uitkering ontvangen, en is de tijd tussen de eerdere uitkering en de door u gewenste verlenging 3 maanden of langer? Dan dient u gebruikmaken van het aanvraagformulier voor een nieuwe aanvraag Tozo 4.
Verlenging is alleen mogelijk als het inkomen van u en uw partner onder het sociaal minimum komt. Is uw gezinsinkomen hoger dan het sociaal minimum dan heeft u geen recht op de verlenging van de uitkering levensonderhoud Tozo.
Heeft u al een lening bedrijfskapitaal Tozo voor een lager bedrag dan €10.157,- en wilt u een aanvullende lening bedrijfskapitaal Tozo aanvragen? Of wilt u een nieuwe aanvraag lening bedrijfskapitaal Tozo doen? Vul dan het aanvraagformulier Tozo 4 in.
Indien u al het maximale bedrag van € 10.157 heeft geleend, is extra lenen op basis van de Tozo niet mogelijk. U kunt mogelijk wel een lening bedrijfskapitaal op basis van de Kleine Kredieten Corona (KKC) of op basis van het reguliere Bbz aanvragen.
Wat is er veranderd?
Alle voorwaarden die golden voor uw eerdere aanvraag (Tozo 3), gelden nu ook.
Wat kunt u aanvragen?
U kunt een aanvraag doen voor een verlenging van uw Tozo-uitkering levensonderhoud die uw gezinsinkomen tot en met uiterlijk 30 juni 2021 aanvult tot het sociaal minimum.
Let op: de uitkering levensonderhoud vraagt u aan per de 1e dag van de maand. Dit kan in april 2021 alléén 1 april zijn. Vraagt u in mei 2021 aan dan kunt ook aanvragen per de 1ste van de vorige maand. Vraagt u de uitkering bijvoorbeeld aan op 18 mei 2021? Dan kunt u de uitkering aanvragen vanaf 1 april 2021 (of vanaf 1 mei).
AOW-gerechtigden
Deze kunnen binnen de Tozo-regeling alleen een bedrijfskrediet aanvragen.
Zelfstandigen in grenssituaties
Ook zelfstandigen die in bijv. Duitsland/België woonachtig zijn of de onderneming daar hebben kunnen in aanmerking komen voor de Tozo-regeling. De zelfstandige:
woonachtig in andere EU-staat met zijn bedrijf in Weert kan alléén een lening voor bedrijfskapitaal aanvragen1. De lening vraagt u aan bij de gemeente Maastricht;
Woonachtig in Weert met een bedrijf in een andere EU-staat kan alléén een uitkering voor levensonderhoud aanvragen2.
1 Deze zelfstandige is voor levensonderhoud aangewezen op de sociale bijstand in het woonland
2 Deze zelfstandige is ten aanzien van financiële ondersteuning voor het bedrijf aangewezen op de regeling van het land waar het bedrijf gevestigd is.
Pagina 2 van 6
1. U vult de vragen naar waarheid in. U verklaart dat uw gezinsinkomen (van u en uw partner) onder het voor u geldende sociaal minimum3 ligt. U geeft een schatting van uw gezinsinkomen in de maanden waarvoor u de aanvraag doet. Het inkomen van andere volwassenen in uw huishouden (waaronder uw kinderen) hoeft u niet op te geven.
2. U levert kopieën/scans van alle bewijsstukken in. Zorg ervoor dat de bewijsstukken compleet zijn. De gemeente bewaart uw gegevens en bewijsstukken in een dossier.
3. U ondertekent dit aanvraagformulier. Heeft u een partner? Dan moet u de aanvraag beiden ondertekenen.
4. U geeft wijzigingen in uw situatie in de periode van aanvullende inkomensondersteuning direct door! U gaat bijvoorbeeld meer of minder verdienen dan u nu opgeeft, u gaat verhuizen of uw gezinssamenstelling wijzigt.
Worden uw gegevens gecontroleerd?
Ja, de gemeente kan zowel bij de aanvraag, als ook achteraf uw gegevens controleren. De gemeente mag bij andere instanties en personen informatie over u en uw partner opvragen die relevant zijn voor de regeling. Zo kan de gemeente controleren of u de juiste uitkering heeft ontvangen.
Blijkt bij controle dat u te veel heeft ontvangen? Dan moet u het teveel ontvangen bedrag
terugbetalen. Heeft u te weinig ontvangen? Dan betaalt de gemeente nog een bedrag na. Wanneer u met opzet onjuiste gegevens heeft verstrekt, moet de gemeente u een boete opleggen en wordt de bijstand teruggevorderd.
Telt deze regeling mee als inkomen?
Ja, de uitkering telt mee als inkomen over het jaar waarin u de Tozo-uitkering ontvangt. De uitkering hoort bij het verzamelinkomen en telt daarom mee voor uw mogelijke recht op huur- en zorgtoeslag. U moet dit inkomen dus opgeven bij de belastingaangifte over het jaar 2021.
Misschien betaalt u hierdoor een hoger bedrag aan belasting dan wanneer u geen gebruikmaakt van deze regeling.
Heeft u een partner en kent de gemeente u een aanvullende uitkering toe? Dan ontvangt u beiden een deel van deze uitkering. U moet de uitkering dan ook beiden opgeven bij de belastingaangifte.
Mogelijk betaalt u of uw partner hierdoor een hoger bedrag aan belasting dan wanneer u geen gebruikmaakt van deze regeling.
Indienen aanvraagformulier:
U kunt het ingevulde aanvraagformulier inclusief de bedoelde bewijsstukken bij ons indienen via bbz@weert.nl.
3de actuele hoogte van deze bedragen vindt u op:
https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/bijstand/vraag-en-antwoord/hoe-hoog-is-mijn-bijstandsuitkering
Pagina 3 van 6
Persoonsgegevens
Aanvrager Partner aanvrager
Naam
Geboortedatum Burgerservicenummer Adres
Postcode en woonplaats Telefoon/Mobiel
E-mail Let op!
Bent u jonger dan 18 jaar? Dan komt u niet in aanmerking voor de Tozo. Heeft u de AOW-leeftijd al bereikt? Dan komt u niet in aanmerking voor een uitkering voor levensonderhoud. Mogelijk heeft u als AOW-gerechtigde wel recht op een lening voor bedrijfskapitaal.
* Heeft u de Britse nationaliteit? Dan kunt u te maken krijgen met de gevolgen van de Brexit. Vraag bij uw gemeente hoe het precies zit.
1. Is uw bedrijf gevestigd in het Verenigd Koninkrijk?
☐ Ja ☐ Nee
Toelichting:
Is uw antwoord op de vraag “ja”? Dan komt u niet meer in aanmerking voor verlenging van de Tozo- uitkering voor levensonderhoud.
1.1 Vanaf wanneer vraagt u de verlenging van de aanvullende uitkering voor levensonderhoud aan?
☐ Vanaf 1 april 2021 ☐ Vanaf 1 mei 2021 ☐ Vanaf 1 juni 2021 Let op!
In april 2021 kunt u de uitkering alléén aanvragen vanaf de 1e van de maand.
Let op! Bij het afhandelen van de aanvraag controleren wij uw gegevens via de voor ons beschikbare diensten (bijv. Suwinet). Over deze maanden worden uw inkomsten gecontroleerd.
1.2 Voor hoeveel maanden vraagt u de uitkering Tozo 4 aan?
☐ 1 maand ☐ 2 maanden ☐ 3 maanden
Let op!
De uitkering Tozo 4 kan tot en met 30 juni 2021 worden aangevraagd. Vraagt u aan vanaf 1 april 2021 of later, dan kunt u voor 3 maanden of korter aanvragen. Vanaf 1 juni 2021 kunt u maar voor maximaal 2 maanden aanvragen.
Pagina 4 van 6
Verandering in uw netto-inkomen hoeft u hier niet door te geven. Dit komt aan de orde bij de volgende vragen.
☐ Nee ☐ Ja, ik ben verhuisd (vul toelichting in)
☐ Ja, ik ben gestopt met mijn bedrijf (u heeft geen recht op de uitkering levensonderhoud Tozo)
☐ Ja, ik heb de AOW-leeftijd bereikt (u heeft geen recht op de uitkering levensonderhoud Tozo)
☐ Ja, namelijk…….. (vul toelichting in) Toelichting:
1.4 Is één of meer van de volgende situaties op u of uw partner van toepassing?
A. U bent jonger dan 27 en studeert met behulp van studiefinanciering (een lening van DUO)*
B. U bent 27 jaar of ouder en u studeert met recht op studiefinanciering (een lening van DUO)**
☐ Ja, één of meer van de situaties is op mij van toepassing 4
☐ Ja, één of meer van de situaties is op mijn partner van toepassing 5
☐ Nee, geen van deze situaties is op mij of mijn partner van toepassing
*Let op! Ook als u en/of uw partner geen studiefinanciering ontvangt, maar deze wel zou kunnen aanvragen, moet u hieronder aanvinken dat deze situatie op u en/of uw partner van toepassing is.
**Is deze situatie op u of op uw partner van toepassing? Dan heeft dit invloed op uw recht op of de hoogte van uw uitkering voor levensonderhoud Tozo. Bent u alleenstaand? Dan heeft u geen recht op Tozo als u studiefinanciering kunt aanvragen.
1.5 Is uw gezinsinkomen (van u en uw eventuele partner samen) in de maanden
waarvoor u de uitkering levensonderhoud aanvraagt hoger dan het voor u geldende sociaal minimum?
☐ Ja (U heeft geen recht op inkomensondersteuning) ☐ Nee
* de actuele hoogte van deze bedragen vindt u op:
https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/bijstand/vraag-en-antwoord/hoe-hoog-is-mijn-bijstandsuitkering
4 U komt niet in aanmerking voor de Tozo
5Dit heeft invloed op de hoogte van de bijstand die u (eventueel) krijgt.
Pagina 5 van 6
1.6 Hoeveel netto-inkomen verwachten u en uw eventuele partner in de maanden waarvoor u de aanvullende uitkering voor levensonderhoud aanvraagt per maand te hebben?
Mijn inkomen (ondernemer) Inkomen van mijn partner
April 2021 € €
Mei 2021 € €
Juni 2021 Toelichting:
Let op! Ontvangt u of uw partner studiefinanciering? Dan hoeft u het bedrag aan studiefinanciering niet mee te rekenen bij de opgave van uw netto-inkomen. De gemeente bepaalt of u recht heeft op Tozo en verrekent de maximale studiefinanciering die u kunt ontvangen met uw Tozo-uitkering.
* Het betreft een schatting van uw netto gezinsinkomen**, bestaande uit inkomsten uit onderneming, loon, uitkering en overige inkomsten. Is uw netto gezinsinkomen hoger dan het sociaal minimum? Dan komt u niet in aanmerking voor de aanvullende uitkering levensonderhoud. Voor de complete berekening zoals de gemeente deze ook hanteert bij de controle, verwijzen we u naar: Krijgiktozo.nl/documenten/Inkomensbegrip_Tozo_voorlichting_aan_de_zelfstandigen.
** Uw totale netto gezinsinkomen bestaat uit alle inkomsten uit eigen bedrijf of beroep, uit loondienst, uitkering en overig inkomen van en/of uw partner.
*** Inkomensafhankelijke toeslagen zoals huur-, zorg-, of kinderopvangtoeslag, kinderbijslag en incidentele giften vallen hier niet onder, net als de tegemoetkomingen uit de TVL MKB, de opslag bij de TVL voor horeca ondernemers, de
evenementenmodule bij de TVL voor de evenementenbranche, de opslag Voorraad Gesloten Detailhandel (VGD) en de zorgbonus voor zorgprofessionals. Ook bijzondere bijstand (Participatiewet en TONK) telt niet mee. Deze hoeft u dus niet mee te rekenen.
2. Wat als u het aanvraagformulier niet geheel heeft kunnen invullen?
Wanneer u de aanvraag niet geheel kunt doorlopen en u de melding heeft gekregen dat u niet in aanmerking komt, maar u bent van mening dat u wél in aanmerking dient te komen, wilt u dan aangeven waarom u dit denkt:
Verklaring en ondertekening
Ik heb/wij hebben dit formulier naar waarheid ingevuld. Door het doen van deze aanvraag machtigt u het college om onderzoek te doen naar de juistheid en volledigheid van de door u verstrekte gegevens. Wanneer dit nodig is, doet het college ook onderzoek naar andere gegevens die noodzakelijk zijn voor de aanvraag.
Plaats Datum
Handtekening aanvrager Handtekening partner
Pagina 6 van 6
Voeg bij dit formulier kopieën van:
- kopie identiteitsbewijs van aanvrager en partner (ID-kaart of paspoort, geen rijbewijs);
- indien van toepassing bewijsstukken wijziging in uw situatie (vraag 1.3);
- eventueel andere bewijsstukken waaruit blijkt dat u de tijdelijke ondersteuning zelfstandig ondernemers in de vorm van aanvullende inkomensondersteuning nodig heeft.
Privacy
Alle informatie die u ons geeft in (online) formulieren behandelen wij vertrouwelijk. Deze informatie gebruiken wij alleen voor het doel waarvoor u ze heeft gegeven. Wij delen uw gegevens niet met anderen, behalve wanneer wij dit wettelijk verplicht zijn of wanneer dit noodzakelijk is voor het uitvoeren van onze taak. Wij bewaren uw gegevens niet langer dan noodzakelijk.
Wilt u meer weten over ons privacybeleid? Kijk dan op www.weert.nl/privacyverklaring.
