Puur aanname patiënt en in de wachtkamer plaatsnemen.

Bijlage 1

Commentaar Patiënttevredenheid

Periode 1 Vraag 1

Puur aanname patiënt en in de wachtkamer plaatsnemen.

Vraag 2

De afdeling was nog maar net in gebruik genomen Vraag 3

Vraag 4

Mijn zoontje moest voor zn eigen brood zorgen Vraag 5

Ik kreeg het gevoel dat ik niet belangrijk genoeg was, het was maar een onderzoek. Ik kreeg sterk het idee dat andere kinderen belangrijker waren.

Vraag 6

We hebben de medische zorg veelal gedeeld. Dat vonden wij als ouders erg prettig. Door medische fouten is ons vertrouwen nl enigszins beschadigd (niet alleen AZG hoor!!). Nu we zelf participeren in de zorg geeft ons dat meer rust. Erg fijn dat dat kan.

Vraag 7

Tijdens onderzoek (niet op afdeling): Afname v. bloed moeizaam, geen goede communicatie met lab. Niet alle nodige waarden gemeten!

Vraag 8

Mijn zoontje moest een nachtje overblijven, omdat zijn bloed nog niet helemaal goed was. Hij heeft een bloedtransfusie gehad en nieuwe medicatie

Vraag 9

Er kan volgens mij adequater gehandeld worden. Maar vaak ligt dat bij de behandelende artsen en niet zo zeer bij de verpleging.

Vraag 10

Duidelijk rustiger dan M4 bv. Maar dat komt ook wel door minder bezoek (kort verblijf).

Kinderen krijgen onderzoek en liggen korter op bed. Fijne sfeer Mijn zoontje lag alleen op een kamer.

Vraag 11

Tipje: videokar, of systeem op kamers.

Vraag 12

Het was nog niet helemaal af en nog wat kaal.

Kamers zijn wat “steriel”. Raamstickers, gekleurde stoelen frissen het wat op.

Vraag 13 Vraag 14

Verzorging en informatie prima. Maar als mijn zoon voor onderzoek moet en één nacht overblijft en zelf moet vragen om eten vind ik dat erg slecht. Hij heeft 2x geen warme maaltijd gehad terwijl het belangrijk was voor het onderzoek (hij kreeg een slokdarm onderzoek).

Onduidelijkheden over het volgen van het dagritme van mijn kind. Snelle veranderingen in

dieet en twijfels over het wel/niet oké zijn van de voedingsmiddelen tussen ons en de

verpleging.

Periode 2 Vraag 1

Alleen voor en tijdens de behandeling werd verteld wat er ging gebeuren, wat wel prettig was.

Vraag 2

Ze hebben maar een bepaald aantal dingen verteld, alleen naar de patiënt gericht.

Vraag 3

Je kon de verpleegkundigen wel van alles vragen.

Wisten weinig af van CI.

Vraag 4

Soms wel, maar jongere kinderen gingen meer voor.

Vraag 5

De meesten waren erg vriendelijk en behulpzaam, anderen (weinig) aandringerig en/of kort af.

Vraag 6 Vraag 7

Waarom wordt een kind 4x geprikt voor o.k. (als dit niet lukt kan het toch ook onder narcose een infuus krijgen?)? Het lab was in 1x klaar. En er wordt niet geregeld voor eventuele emla- zalf o.i.d. Daar heeft het kind nu wel een trauma van. Het is niet de laatste keer dat ze naar het ziekenhuis moet!

Vraag 8

Ik moest te vroeg naar huis, de afdeling ging sluiten. Mijn moeder zou bij de (vlak voor) behandeling zijn, vlak ervoor werd ze opgebeld. Toen ze er was, waren ze al met mij bezig.

Sommigen zeiden dat ze er niet heen mocht, wat achteraf wel mocht.

Zeer teleurgesteld. Men zou mij bellen ruim voordat mijn dochter naar de operatiekamer moest. Ik werd gebeld en er werd gemeld dat ik zeer snel moest komen. Heb dus

onverantwoord hard gereden (Grootegast-Groningen). Aangekomen was de kamer LEEG.

Verschrikkelijk gevoel. Gevraagd waar ze was en of ik nog even bij haar kon komen. “Nee”

want ze was al over de rode lijn. Achteraf bleek dat ze nog een half uur daar had moeten wachten tot ze daadwerkelijk aan de beurt was. Dit was zeer frustrerend om te horen. Het hele voorval was behoorlijk frustrerend. Haar vader was 7 mnd daarvoor overleden aan kanker.

We zijn heel vaak in het ziekenhuis geweest. Vaker teleurstellende, patiënt onterende dingen meegemaakt. Denk dat men daar veel zorgvuldiger mee om moet gaan. Met de mensen achter de patiënten en diens familie!

Vraag 9

Ik moest juist eerder weg.

Vraag 10

Er waren veel schreeuwende en huilende kinderen. Eerst was dat niet erg, maar na de behandeling toch wel minder.

Vraag 11

Ik kon goed op mn kamer en bij de computers ontspannen. Op andere plekken niet echt.

Weinig gebruik van gemaakt; we hadden met nog een gezin een hele grote kamer tot onze beschikking.

Vraag 12

Niet alles zag er kinderig uit, maar er was wel een leuke speelkamer voor ze.

Heel leuk, zeer aantrekkelijk voor de kinderen en knuffelgevoelig!

Vraag 13

Over voor en tijdens de behandeling wel, er na en het ontslag minder.

Vraag 14

Complimenten voor de wijze waarop onze dochter aandacht/tractatie/kado kreeg op haar

verjaardag tijdens de opname! Geweldig!

Onze zoon is ook opgenomen geweest op de kinderafdeling voor een week. Dit beviel ons beter. We hebben niet veel personeel gezien tijdens het kortverblijf en moesten steeds zelf contact zoeken, dit was op kinderafdeling/verpleegafdeling beter.

Het was wel redelijk en best wel leuke/aardige verpleegsters. Er waren een paar kleine dingetjes minder.

We zijn goed opgevangen. Alles liep naar wens. Er werd ook goed naar onze wensen m.b.t. de omgang met mijn zoontje geluisterd. We mochten zelf overal bij zijn.

Alg. opmerking: Kinderen die een CI krijgen komen allemaal op M1, maar er is/was geen één verpleegkundige die iets afwist van gebarentaal. Zelfs de manier van omgaan met een doof kind was niet duidelijk voor de meesten.

Periode 3 Vraag 1

Er was ons meegedeeld dat het via het functiecentrum geregeld werd. We schrokken een beetje v. opname op deze afdeling, lijkt drastischer dan via functiecentrum.

Vraag 2 Vraag 3 Vraag 4

Verpleegkundige was ziek Vraag 5

Vraag 6 Vraag 7 Vraag 8 Vraag 9

Lag wachten bij MRI afdeling = grote belasting voor het kind. Hier lopen we telkens tegenaan.

Alleen verhuizen naar andere afdeling heeft lang geduurd.

Vraag 10 Vraag 11

Speelgoed mag wel iets meer gericht zijn op alle leeftijden.

Vraag 12

Opm. er heerst een kille koude sfeer Vraag 13

Vraag 14

Vooral vergeleken met andere kinderafdelingen binnen het AZG zijn de verblijven van mijn zoontje op deze afdeling super verlopen.

Pluspunt: je mag je eigen kind helemaal verzorgen en de verpleging/artsen zijn geweldig!

Mijn zoon heeft op drie afdelingen gelegen (incl. mijzelf) en de leukste afdeling was toch wel de kortverblijf. Meerrust, tijd van de verpleeg. En de verpleegk. zelf waren ook veel aardiger tegenover mijn zoontje (2,5).

Omdat ik over het algemeen erg tevreden was over alles. Behalve over het feit dat mijn

dochtertje (toen 1,5) +/- 10 minuten na terugkomst van een hartcath., helemaal alleen, onder

het bloed stond te krijsen. Ze had het infuus eruit getrokken. Ikzelf moest even bellen en de

verpleging had haar in haar bedje gelegd. Maar goed, alles is goed gekomen. Mede dankzij

jullie goede zorg! Alsnog bedankt!!

Bijlage 2

Scores en analyse patiënttevredenheid

Hieronder zal per vraag de scores worden genoemd en geanalyseerd. Voor een compleet overzicht van de gegeven scores kan worden gekeken naar bijlage 5.

Vraag 1

Er is op de poli voldoende informatie gegeven met betrekking tot de opname op de afdeling Kortverblijf Kindergeneeskunde en de behandeling.

Gemiddelde score: 2,31

Op deze vraag is een gemiddelde score gegeven van 2,31. Dit is de laagste gemiddelde score van alle enquête vragen. Vijf maal werd er een vier gegeven (mee oneens) en één maal een vijf (sterk mee oneens). Er is één klacht binnengekomen (een 4 of 5 MET een aangegeven reden), die te lezen is in bijlage 1. Met een score van 2,31 is de patiënt er niet helemaal mee eens dat ze voldoende informatie hadden gekregen op de poli, voor de opname op de fadeling Kortverblijf. Men zou het voortraject op de poli eens goed kunnen doorlichten met betrekking tot informatievoorziening (op dit moment is daar ook een onderzoek naar gaande).

En betere informatie verstrekking op de poli met betrekking tot wat de patiënt staat te wachten kan de patiënt en/of ouders gerust stellen. Ze weten wat er staat te gebeuren, waardoor ze niet met onzekerheid (door gebrek aan informatie) naar de afdeling Kortverblijf komen voor opname. Door bijvoorbeeld alle informatie op de poli te centraliseren zou er een soort van

“informatie-protocol” kunnen worden opgesteld, zodat er geen aspecten, met betrekking tot informatie voor de opname, worden vergeten.

Vraag 2

Bij ontvangst op de afdeling Kortverblijf is er voldoende informatie gegeven met betrekking tot regels op de afdeling, etc.

Gemiddelde score: 1,90

Op deze vraag is één keer een score van vier gegeven, verder alleen hoger. Hierdoor krijg je een gemiddelde score van 1,90. Het blijkt dat men er mee eens is dat men voldoende

informatie krijgt met betrekking tot de regels van de afdeling. Deze regels worden bekend gemaakt aan de patiënt wanneer de patiënt aankomt voor opname op de afdeling Kortverblijf.

Vraag 3

Tijdens mijn verblijf op de afdeling Kortverblijf kon ik op vragen over de behandeling, afspraken, onduidelijkheden, etc. antwoord krijgen van de verpleegkundige of nurse practitioner als dat nodig was.

Gemiddelde score: 1,90

Twee keer is er een score van vier gegeven, de rest van de scores zijn hoger. Bij de score van vier werd als argument aangegeven een gebrek aan kennis over gebarentaal. Hierdoor kon de patiënt slecht/niet communiceren met het personeel. Verder zijn er geen negatieve

argumenten genoemd. Het blijkt dat het personeel over voldoende informatie en kennis beschikt om op vragen van de patiënt/ouder(s) te kunnen antwoorden. Dit kan onzekerheden bij de patiënt en/of ouder(s) wegnemen waardoor zij het verblijf als prettiger ervaren.

Vraag 4

De verpleegkundige had voldoende aandacht en tijd voor mij (met betrekking tot zorg,

vragen, wensen, etc.).

Gemiddelde score: 1,96

Deze stelling heeft een gemiddelde score van 1,96. Maar toch zijn hier drie maal een vier- score ingevuld en één maal een vijf-score. De vijf-score werd gegeven met het commentaar dat het leek alsof jongere/andere patiënten belangrijker waren. Daarnaast was er nog een klacht met betrekking tot het zelf moeten regelen van een maaltijd. Deze klachten kunnen incidenten zijn, maar toch zal men bijvoorbeeld kunnen kijken of het niet om iets structureels is. Het lijkt erop, volgens de patiënt, dat de verpleegkundige het niet te druk heeft met andere taken en/of patiënten, zodat zij (patiënt/ouders) weinig aandacht krijgen.

Vraag 5

De houding van het personeel op de afdeling Kortverblijf Kindergeneeskunde was vriendelijk en behulpzaam.

Gemiddelde score: 1,84

Een gemiddelde score van 1,84 is een van de hogere gemiddelde scores. Drie maal werd er een vier-score gegeven. Eén van de vier-scores werd gegeven met als argument dat het leek dat andere kinderen belangrijker waren. Deze “klacht” was ook al een keer genoemd bij vraag vier door een andere patiënt. Hier zal toch wel aandacht aan moeten worden geschonken. Niet iedere patiënt zal even veel verzorging vergen, maar de verpleegkundige zal moeten proberen dit niet te laten merken aan patiënten die minder zorg vereisen. Ze zullen moeten uitstralen dat iedere patiënt even belangrijk is.

Op zowel vraag vier als vijf zijn de meeste één-scores gegeven. Dit betekent dat de patiënt het contact met de verpleegkundige, zoals genoemd in vraag vier als vijf, als zeer positief ervaart.

Vraag 6

Naar mijn idee heeft de verpleegkundige(n) goede verpleegkundige zorg verleend.

Gemiddelde score: 1,80

1,80 is de op één na hoogste gemiddelde score. Er zijn geen vier- of vijfscores gegeven. De patiënt/ouder(s) is er mee eens dat de zorg van de verpleegkundige goed was. Men vond onder andere prettig dat de ouders mochten meehelpen met de verzorging van hun kind. Als men denkt dat de verpleegkundige goede zorg verleent, dan krijgt de patiënt/ouder(s) ook meer vertrouwen in het verblijf op de afdeling. Dit zou kunnen leiden tot een prettig verblijf op de afdeling Kortverblijf.

Vraag 7

Naar mijn idee heeft de nurse practitioner/arts goede medische zorg verleend.

Gemiddelde score: 2,04

Een gemiddelde score van 2,04 geeft aan dat de patiënt er mee eens is dat de nurse

practitioner/arts assistent goede zorg heeft verleend. Er zijn twee vier-scores gegeven, dus er zijn niet veel patiënten/ouders ontevreden over de medische zorg die verleend is door de nurse practitioner/arts assistent. Bij de reden is ook een reden voor een vier-score aangegeven die veroorzaakt werd door een andere afdeling (lab). Dit probleem kwam voort uit slechte communicatie tussen lab en arts (hierdoor werden niet de juiste gegevens

gemeten/aangeleverd).

Indien de patiënt de indruk heeft dat de practitioner/arts assistent medisch goede zorg verleent, kan dit een positieve invloed hebben op het (medische vertrouwen) in de afdeling Kortverblijf, en zo ook het ziekenhuis.

Vraag 8

De afspraken, die van tevoren zijn gemaakt, met betrekking tot verblijfsduur, behandelingen, etc. zijn nagekomen.

Gemiddelde score: 2,14

De gemiddelde score van 2,14 is de op twee na laagste gemiddelde score. Een gemiddelde score van 2,14 ligt nog dicht bij de twee-score, wat aangeeft dat de patiënt/ouder(s) er mee eens is dat de gemaakte afspraken wel zijn nagekomen. Wel zijn er vijf vier-scores gegeven, wat kaan duiden op onvrede en/of klachten. Helaas zijn hier ook niet veel redenen aangegeven voor die scores. Eén klacht had te maken met afspraken gemaakt tussen ouder en verpleging.

Dit hoeft niet dezelfde reden te zijn voor de andere vier-scores. Om de gemiddelde score te kunnen verhogen kan er bijvoorbeeld duidelijke afspraken worden gemaakt, die wellicht ook genoteerd worden. Dit om misverstanden te voorkomen. Daarnaast zullen alle relevante betrokkenen van deze afspraken op de hoogte moeten worden gebracht. Een voorbeeld zou kunnen zijn om de afspraken te noteren in de status van de patiënt.

Vraag 9

De opname heeft, naar mijn idee, niet langer geduurd dan nodig was (niet onnodig gewacht oid.).

Gemiddelde score: 2,02

Vijf maal werd er een vier-score gegeven verder alles hoger. Deze vraag lijkt wat op vraag 8, alleen wordt er met deze vraag bedoeld of de patiënt denkt dat het verblijf korter kan. Twee maal werd er aangegeven als redenen dat de patiënt moest wachten op een behandeling/andere afdeling. Onnodig wachten moet worden voorkomen. Dit zou kunnen worden voorkomen door goede afspraken te maken met de behandelende afdeling en deze dan vervolgens ook laten nakomen. Het kan voorkomen dat de planning uitloopt, maar stel de patiënt/afdeling hier dan vroegtijdig van op de hoogte.

Vraag 10

Er heerst voldoende rust (weinig lawaai, rondlopende mensen, etc.) op de afdeling.

Gemiddelde score: 1,76

Dit is de hoogst gemiddelde score. Door de snelle roulatie van patiënten, door het kortverblijf karakter van de patiënten, zou dit tot meer onrust kunnen leiden op de afdeling. Patiënten die aankomen of juist ontslagen worden, waardoor het drukker op de gangen en kamers zou kunnen worden, etc. Dit ervaart de patiënt echter niet, of in ieder geval niet als storend. De patiënt vindt dat er voldoende rust is op de afdeling. Hierdoor kan de patiënt zich ook in alle rust voorbereiden op de behandeling en er in alle rust van herstellen.

Vraag 11

Op de afdeling was voldoende mogelijkheden om te ontspannen (ouderkamer, speelkamer, speelgoed, etc.).

Gemiddelde score: 1,98

Op deze stelling zijn geen vier- of vijfscores gegeven, wat duidt op geen klachten. Wel zijn er nog een aantal suggesties aangegeven bij de gegeven scores. Er werd bijvoorbeeld een

videokar voorgesteld (om aan te sluiten op de kamers). Hier is echter al aan voldaan door de, aan de kinderkliniek geschonken, DVD-karretjes. Daarnaast was er het verzoek naar meer speelgoed voor verschillende leeftijden.

Ondanks dat het een kortverblijf is, moeten de patiënten en/of ouders zich wel kunnen ontspannen op de afdeling. Concluderend uit gemiddelde score van 1,98, vinden de meeste patiënten en/of ouders dit voldoende.

Vraag 12

De afdeling is ingericht als een echte kinderafdeling (schilderijen, de knuffelbeesten, speelkamer, etc.).

Gemiddelde score: 1,92

Vier maal is er een vier-score gegeven en geen enkele vijfscore. Eén van de vier-scores kwam voort uit het feit dat de afdeling net in gebruik was genomen en nog niet “af” was. Daar is wel verandering in gekomen, zeker na het plaatsen van de schilderijen. Voor de andere vier-scores zijn geen duidelijke redenen gegeven. Over het algemeen zijn de patiënten en ouders tevreden over de aankleding van de afdeling, wat het verblijf prettiger maakt.

Vraag 13

Ik had voldoende informatie gekregen op de afdeling Kortverblijf over hoe het vervolg traject (vervolgafspraken, etc.) er uit zou zien, na het ontslag op de afdeling Kortverblijf.

Gemiddelde score: 2,18

2,18 is de op één na laagste gemiddelde score. Toch ligt de op één na laagste score dicht bij de twee-score, wat aan geeft dat de patiënt er mee een is dat ze voldoende informatie had

gekregen hoe het vervolg traject uit zou zien. Drie maal is er een vier-score gegeven. Eenmaal werd er een reden aangedragen, dat er weinig informatie was gegeven voor na het ontslag. De

“lage” score is vooral te wijten aan de vele drie-scores. Men is het er dan noch mee eens/noch mee oneens.

Vraag 14

Voor mijn verblijf op de afdeling Kortverblijf zou ik het volgende rapport cijfer willen geven op een schaal van 1 tot 10 (1 slecht, 10 uitstekend).

Gemiddelde score: 7,5

In totaal is er één onvoldoende gegeven (een drie). Met een gemiddelde score van 7,5 geeft de patiënt een positieve score aan voor de opname op de afdeling Kortverblijf. Om te kijken of de patiënt ook de juiste scores heeft gegeven die horen bij het eindcijfer zijn de gemiddelde scores uitgerekend per eindcijfer (bijlage 5). Zo valt uit die scores te zien dat de

patiënten/ouder(s) gemiddeld lagere scores invullen bij een laag cijfer. Alleen bij het

eindcijfer 8,5 is dit niet het geval. De gemiddelde score van het cijfer 8 (1,86) is dichter bij de

één-score dan de gemiddelde score van 8,5 (1,92). Dit kan wellicht worden verklaard door het

geringe aantal respondenten dat een score van 8,5 heeft gegeven.

Bijlage 3

Commentaar Personeelstevredenheid

Vraag 4

Dagindeling is duidelijk, duidelijke protocollen aanwezig.

Meestal is dit wel zo.

Soms is er niet voldoende informatie over voorbereidingen van onderzoeken en/of onderzoeken zelf.

Vraag 5

Niet altijd duidelijk welke afspraken er met de ouders/het kind zijn gemaakt. Niet elke specialist is daar namelijk secuur in.

Soms is er veel info, soms erg veel onduidelijkheid. Maar door navraag te doen krijg je voldoende verpleegkundige info.

Maar soms afhankelijk per specialisme.

Niet altijd duidelijk. Status nog niet aanwezig. Niet altijd agenda voor onderzoek ingevuld.

Niet altijd, bij betrokkenheid van meerdere specialismen schort het nogal eens aan eenduidig beleid.

M.i. kan er van tevoren veel meer gepland worden, vaak komen de medische afspraken aan het einde van de eerste opname dag. Er is dan alweer een groot gedeelte van de eerste dag verloren (bv instellen sondevoeding). N.b. soms ook wel hele goede planning bv. Screening olt, evaluatie olt.

Opnamelijst staat reden+duur van de opname. Achterliggende reden is niet altijd duidelijk.

Niet altijd even duidelijk, niet alles wordt goed genoteerd. Horen van ouders dat er andere of meerdere redenen voor opname zijn. T.a.v. verschillende specialismen in verband met verschillende vaktermen niet altijd even duidelijk wat exact opname reden is.

Afspraken gemaakt door arts, worden vaak later op de dag gedaan. Vervelend als de late dienst er al is en nog geen afspraken op de groene lijst zijn gemaakt.

Niet altijd weet je wat er met de patiënt is afgesproken over ontslag/behandeling/toekomst.

Vraag 6

Afhankelijk per specialisme.

Wel vaak, maar ook regelmatig niet.

De informatie is nog niet altijd aanwezig.

Status niet altijd aanwezig.

Soms lukt dit niet, is de status zoek, etc.

Is niet altijd aanwezig. Bijvoorbeeld bij spoedopnames.

Hangt af van specialisme. Streven is er wel maar status is niet altijd aanwezig.

Op maandag zijn de statussen nog niet aanwezig. Komen in de loop van de ochtend.

Vraag 7

Zijn handig en zeer informatief, zijn duidelijk opgesteld.

Vraag 8

Spreekt voor zich, over het algemeen is er voldoende personeel. Het is wel eens druk, maar dat is dan van tijdelijke aard.

Werkdruk is wisselend: dinsdag en woensdag vaak de drukste dagen; andere dagen rustig.

Door de wisselende drukte kan dat wisselen. Maar over het algemeen heb ik voldoende tijd.

Vraag 9

Groot tekort aan infuuspompen en –palen. Bevoorrading beddengoed voldoet niet altijd.

Chronisch infuuspompen tekort!! Het kost ontzettend veel tijd daar achter aan te gaan. Tevens

geeft het veel gevoel van ergernis, onmacht en onbegrip.

Sinds er nieuwe monitoren zijn, is het iets beter geregeld met betrekking tot de monitoren.

Maar nog is er een tekort.

Apparatuur vind ik nog steeds een aanfluiting!

Apparatuur is lang niet voldoende. Te weinig pompen in vergelijking met patiënt.

Infuuspalen tekort. Apparatuur onvoldoende aanwezig. Beddengoed soms incompleet.

Monitor tekort.

Beddengoed, pompen en palen vaak te weinig.

Het bekende, onvoldoende apparatuur (pompen, palen).

Apparatuur is zeker niet voldoende aanwezig. Een groot hekelpunt!

Beddengoed is niet altijd voldoende aanwezig en moeizaam om goede voorraad te regelen.

Pompen groot tekort; kost altijd veel tijd om die op te halen van andere afdelingen als die er zijn.

Kwestie infuuspalen en infuuspompen, iets wat al speelt zolang ik hier werk waar regelmatig een tekort naar is en veel tijd in gaat zitten om deze te krijgen.

Ik werk er niet mee, maar mijn medewerkers wel en er is tekort aan apparatuur. Veel tijd verloren met zoeken.

Apparatuur onvoldoende aanwezig. Wenselijk: bij elk bed/kamer: monitor (inclusief rr meter) +infuuspompen. Veel tijd gaat verloren om apparatuur te zoeken, vooral infuuspompen.

Absoluut veel te weinig tot geen ivac-pompen. Dit is een zeer groot probleem. Slokt heel veel tijd op om een pomp te krijgen. Geen kwaliteit van zorg en zeer armoedig voor een

academisch ziekenhuis.

Vraag 10

Als het een keer voorkomt dat ik toestemming moet hebben van mijn leidinggevende, dan is die drempel dusdanig laag/niet aanwezig, dat dit geen problemen oplevert.

Qua medische/verpleegkundige zorg: soms taakverdeling niet duidelijk, dit is lastig.

Regie wil soms dat gevraagd wordt om toestemming evenals arts of NPer voor uitvoering bepaalde taken wat ik soms onzinnig vind.

Vraag 11

Bijvoorbeeld aanpassen infuus bij slecht drinken of goed drinken post OK.

Dan alleen wat betreft uitvoering verpleegkundige (dus geen regie taken) zorg. Praktijk blijkt dat Nurse Practitioner/Arts ass. veel dingen in handen willen houden, ook (mijn inziens) taken die in verpleegkundig domein liggen! (dus die verpleegkundige zelfstandig kan en moet mogen regelen).

B.v. specialistisch verpleegkundige in een bepaald ziektebeeld.

Als ik wat anders wil is hier ruimte voor.

Ik zou wel weer nieuwe uitdagingen willen.

Meer bevoegdheden in zoverre meer mogelijkheden om je te specialiseren of cursussen of meelopen met verpleegkundig consulenten bijvoorbeeld.

Bijvoorbeeld medisch/verpleegkundige technische handelingen zoals: bloed afnemen uit een infuus, VAP ned. aanprikken.

Vraag 12

Op de brandbeveiliging na.

Maar de brandoefening etc. zou wat vaker met afdeling personeel in de kliniek gehouden moeten worden.

In de meeste gevallen wel. Onvoldoende b.v. bij brand.

Met betrekking tot brandpreventie of uitbrekende brand hebben we nog steeds geen duidelijke instructies gehad (volendam heeft niets geholpen). Evacuaties e.d. zijn nooit geregeld of besproken.

Vraag 13

Heb een “wereldbaan”.

Prettige werksfeer.

Vraag 14

Vooral met combi kerndocent zijn.

Verschillende ziektebeelden en leeftijdscategorieën.

Af en toe mag de zorg wel complexer. Voor de rest wel veel afwisseling door verschil aan ziektebeelden. Hoge turn-over van patiënten.

Vraag 15

Bijvoorbeeld aanpassen infuus bij slecht drinken of goed drinken post OK.

Heb wel genoeg te doen. Hooguit meer tijd voor andere taken die bij (mijn) regie-zijn horen:

intercult. zorg.

Meer congressen/cursussen kunnen volgen. Zodat je bijgeschoold wordt en uitbreiding taken kan krijgen.

B.v. onderwijs.

Ik zoek nog wat meer uitdaging.

Alleen regiefunctie is niet altijd uitdagend, vanwege ervaring op M3.

Veel zorg op M1KV is voor mij zodanig vertrouwd en weinig intensief dat ik af en toe wel weer verlang naar meer uitdaging.

Uitbreiding van bedden.

Vraag 16

Spreekt voor zich: erg fijn team!

Vraag 17

Over het algemeen wel. Toch merk ik nog wel eens onduidelijkheid over takenpakket. Mijn inziens kan de afdeling verpleegkundige meer dan dat hen wordt toevertrouwd door Nurse Practitioner/Arts ass. Dit geeft wel eens (communicatie) problemen. “Oplossing”: meer aandacht voor verpleegkundig beroepsdomein/verpleekgundige diagnosen!

Nurse pratitioner wel, arts assistent afhankelijk van de persoon in kwestie. Kan erg wisselen.

Vraag 18

Is wel afhankelijk om wie het gaat, met name inzet.

Samenwerking loopt over het algemeen goed.

Pedagogisch medewerker had ik anders verwacht. Meer op de afdeling en meer voor de kinderen.

Zorgassistent is afhankelijk van welke persoon dit is. Zijn soms erg star.

Vraag 19

Wel persoonsafhankelijk.

M1-ers worden nog wel eens “raar” benaderd… afgunst? Jaloers? Ik weet het niet…. Alles geven geeft nog wel eens problemen. Ik heb ook het idee dat men niet goed in de gaten heeft wat er hier speelt en hoe wij werken. Dit is erg jammer!!

AZG-breed, lopen er vaak dingen langs elkaar heen.

Wel weinig tot geen contact met het D.B. Dus weinig informatie/communicatie. Geeft veel onrust in de hele kliniek, incl. M1KV.

Persoonsgebonden; lange communicatielijnen.

Weinig contact met dagelijks bestuur en beleidslijnen zijn niet altijd duidelijk, wat voor onrust in de kliniek zorgt.

Meestal wel Soms incidenten met andere disciplines.

Vraag 20

Heb al veel (regie) cursussen gedaan. Mogelijkheid om (dankzij oproep HBO-V-ers) bij anderen te kijken is ook erg leuk.

Kan nog beter.

Kan meer, b.v. bezoeken aan congressen.

Ik heb nog wel de mogelijkheid gehad voor verdere scholing buiten de standaard lesdagen, reanimatie etc. Ik denk dat dat wel komt als er meer duidelijkheid is waarin het prettig is dat personeel extra geschoold is op M1.

Genoeg aanbod n lesstof en mogelijkheden om cursussen te doen.

Ik zou graag wat meer cursussen willen volgen voor loopbaanontwikkeling maar ja, daar wordt in het AZG te weinig aandacht aan gegeven. Eigen initiatief blijft hierin met namen nodig.

Vooral de bijscholing zijn erg leerzaam en afwisselend.

Vraag 21

Is een goede manier, maar hier niet altijd haalbaar, door de korte ligduur en wisselende bezetting.

Vooral bij kortverblijf kun je het kind opnemen en ontslaan en zo het hele proces volgen.

Vraag 22

Heb het hier prima naar mijn zin!

Ik werk pas 1,5 jaar hier in het AZG. Prettig team/hoofd. Veel afwisseling in de zorg (nog veel te leren), voldoende uitdaging! Weekenden/feestdagen vrij erg prettig.

Bevalt goed; vooral alle leeftijden, wisselende ziektebeelden, leuk team.

Werk ook graag op M2 moest noodgedwongen naar M1 maar M2 blijft ook altijd trekken.

Privé redenen: meer rust thuis i.v.m. weekenden en feestdagen vrij.

Collega’s met ruime werkervaring. Goede sfeer.

Vanwege nieuwe afdeling, nieuwe leermomenten+uitdaging voor mezelf.

Geestelijk en lichamelijk niet “zware” afdeling.

Leuk team, leuk/prettig hoofd (duidelijk en open), afwisselend/geen week is hetzelfde, geen weekenden werken, feestdagen vrij.

Vraag 23

Betere spreiding van geplande opnames over de ochtend op met name maandag en dinsdag.

Kinderen nuchter laten komen op dag van opname voor de ingreep.

De ontslagprocedure op vrijdag is voor verbetering vatbaar, dit is vaak een kwestie van plannen door artsen.

Meer en beter apparatuur.

Betere samenwerking/wederzijds begrip met andere afdelingen.

Verpleegkundige meer bevoegdheden geven (verpleegkundig beroepsdomein).

Goede afspraken over de apparatuur. Bijvoorbeeld 1 monitor+pomp+paal op elke kamer. In plaats van de computers die gaan komen!!!

Alle apparatuur rond het bed, zoals monitor, pomp, infuuspaal, zodat je niet de hele kliniek rond hoeft om apparatuur te verzamelen.

Betere afstemming pedagogisch medewerker-kinderen: Pedagogisch medewerker kan meer dan alleen voorbereiden en observeren, bijvoorbeeld kinderen bezighouden.

Gaat te veel kostbare tijd verloren door het zoeken naar apparatuur.

Garderoberuimte veel te klein/onhygiënisch, moet meer doucheruimte +wc-faciliteiten bij.

’s Nachts (bij nachtdienst) mogelijkheid om warm eten op te halen: openen beperkte tijden personeelsrestaurant.

Protocollen uitwerken, meer op één lijn werken.

Opnames beter plannen.

Verpleegkundige specialiseren in bepaalde zorgcategorieën (ieder één deel).

We zitten er nog midden in, tuurlijk kunnen we nog verbeteren. Bijvoorbeeld het opname proces. Voor opname anamnese, rondleiding, etc. We zijn druk bezig en aan het brainstormen.

Apparatuur, vooral pompen.

Er is hier geen apparatuur zodat je maandags de kliniek in moet op pompenjacht (het gaat hier vooral om pompen). Kost veel energie en het is ook niet altijd plezierig om naar andere afdelingen te gaan om iets te lenen.

Meer structuur en aanbieden van activiteiten in “speelkamer”.

Verpleegkundigen moeten worden gewaardeerd als samenwerkingspartners en BKK.

Openheid en info (met hoge waarheidsgehalte) vanuit management/leiding BKK.

Betere loopbaanbegeleiding met name als je ouder wordt en wilt blijven werken binnen het AZG wat te doen is (qua onregelmatigheid, stress, etc.).

Betere gezondere verlichting.

Betere airconditioning; veel last van droge irriterende lucht.

Voldoende apparatuur per afdeling.

Apparatuur bij bed standaard: monitor +rr meter, infuuspomp, zuurstofaansluiting en luchtaansluiting.

Temperatuur aangenamer (te koud op de afdeling, te warm op patiëntenkamers).

Voortraject starten voor alle “ziektebeelden”/onderzoeken/operaties.

Grotere garderobe.

Kinderen naar inloopspreekuur anesthesie voor opname. Nu moeten kind/ouders vaak langwachten op anesthesist of deze komt niet opdagen.

Overdracht kort en bondig.

Elke medewerker een e-mail adres (postvakje overbodig).

Meer info van management over inhoudelijke zaken kinderkliniek/afdeling. Voorafgaand aan afdelingsvergadering inormatie over desbetreffende onderwerpen mailen/toesturen.

Meer privacy bij de balie (ouder/kind kamer tegenover balie-zuid), artsen en

verpleegkundigen spreken toch wel veel dingen door aan de balie+telefoneren. Voorstel: oude badkamer naast balie noord ombouwen tot kantoortje voor verpleegkundigen met deur achter balie.

Veel meer ivac-pompen en losse bloeddrukmeter erbij.

Vraag 24

Het voortraject poliklinisch laten verlopen.

Kritisch kijken naar spoedopnames m.b.t. de opnameduur. Soms is bij opname al duidelijk dat de opname langer is dan 4 dagen. Artsen dienen hier beter over geïnformeerd te worden.

Ook artsen van andere specialismen zijn niet altijd op de hoogte van het karakter van deze afdeling.

Volgens mij zijn ouders ook erg tevreden.

Bij sommige specialismen een duidelijk plan laten opstellen m.b.t. onderzoeken, gesprekken, opnametijd.

Meer apparatuur

Verpleegpost-zuid veranderen in infohoek voor ouders m.b.t. foldermateriaal.

Info-folders op de afdeling en niet bij de opname coördinator.

Binnentuin c.q. binnenplaats voor ouders en kinderen.

Voortraject opstarten.

Dat het een kortverblijf afdeling blijft d.w.z. van maandag tot zaterdag.

Televisie in ouder/kind kamer.

Overnachtingsmogelijkheden bij Ronald McDonald huis zijn te schaars, onvrede bij ouders daardoor.

Aanbod van warm eten: Smaak onvoldoende (te flauw), weinig rekening gehouden met kinderen b.v. te weinig/nooit pastagerechten of i.pv. lekkerbekjes vissticks.

Groter medische kast.

Leeslampjes bij het bed; grotere kinderen willen ’s avonds nog wel eens lezen.

Ouders klagen vaak over de rooming-in bedden; te smal en matras te hard.

Voor ouders regels goed naleven. Alle verpleegkundigen moeten dezelfde regels hanteren.

Voortraject kinderen op de dag van de opname ingreep opnemen.

Voortraject beter ontwikkelen zodat kinderen pas op de dag van de ingreep hierkomen in plaats van de dag ervoor.

Kinderen voor 10 uur (vrijdags) ontslaan en zorgen dan de ontslagbrief en dergelijke klaar is.

Duidelijk regels voor ouders met betrekking tot ouder&kind kamer, zodanig dat deze nageleefd worden.

Meer aanbod naar kinderen m.b.t. activiteiten ter vermaak kinderen.

Betere coördinatie vanuit verschillende specialismen t.a.v. nazorg thuis.

Vaste tijden in speelkamer dat pedagogisch medewerkster/spelleidster met kinderen bezig is (creatief, spelletjes, koken, etc.).

Info-materiaal voor kind en ouders uitbreiden+informatiehoek inrichten bij bijvoorbeeld balie

noord.

Bijlage 4

Scores en analyse personeelstevredenheid

Hieronder zal per vraag de scores worden genoemd, geanalyseerd en zal de belangrijkste redenen worden genoemd. Voor een compleet overzicht van de gegeven scores kan worden gekeken naar bijlage 6 en voor een compleet overzicht van de redenen/commentaar kan worden gekeken naar bijlage 3.

Omdat er minder respondenten zijn dan bij de patiënttvredenheidsenquête zijn hier ook iets grotere verschillen merkbaar in de gemiddelde scores.

Zoals vermeldt zullen de vragen één, twee en drie komen te vervallen in verband met het garanderen van anonimiteit.

Vraag 4

Er is iedere dag voldoende informatie aanwezig zodat ik weet welke (verpleegkundige) taken van me verwacht worden.

Gemiddelde score: 1,94

Het personeel weet iedere dag wat hen te wachten staat. Door duidelijke dagindeling en aanwezige protocollen weten ze wat ze moeten doen. Eenmaal werd er bij een drie-score als reden genoemd dat er soms niet genoeg informatie was over de voorbereiding op- of over het onderzoek zelf. Alsnog gaf deze persoon een drie-score wat inhoudt diegene het niet als een groot probleem zag. Het personeel vindt dat het duidelijk is wat hen dagelijks staat te wachten. Indien dit niet direct bekend is, kunnen ze dit gemakkelijk te weten komen.

Vraag 5

Het is duidelijk (b.v. door middel van status of opnamelijst) wat een patiënt heeft, wat voor afspraken er is gemaakt met de patiënt, wat voor en wanneer behandeling, aandachtspunten, etc.

Gemiddelde score: 2,75

Deze gemiddelde score ligt dicht tegen de drie-score aan. Driemaal is er vier-score gegeven wat kan duiden op een klacht. Dit houdt in dat de informatie van de patiënt niet altijd aanwezig is voordat de patiënt er is en dat een aantal personeelsleden dit als iets structureels zijn (de vier-scores). Het kan dan lastig zijn voor het personeel om voorbereidingen te treffen met betrekking tot de opname van deze patiënt.

Wat vooral blijkt uit de redenen die genoteerd zijn voor de gegeven scores is dat soms niet alle informatie op tijd aanwezig is. Informatie is te laat of niet volledig. Dit is volgens het personeel erg afhankelijk van welke arts en welk specialisme de informatie moet komen. Niet elke arts/specialisme geeft op dezelfde manier informatie. Men zou dit kunnen voorkomen door te werken met standaard formulieren en vervolgens nagaan of de formulieren ook volledig worden ingevuld. Daarnaast zal er moeten worden bijgehouden wanneer er een arts/specialisme de informatie te laat of niet volledig aanlevert. Gebeurt dit te vaak, dan zou die arts/specialisme daar bijvoorbeeld op kunnen worden aangesproken.

Daarnaast ontstaan er soms onduidelijkheden omdat er geen eenduidig beleid is als er meerdere specialisten betrokken zijn bij een patiënt.

Ook afspraken gemaakt met de patiënt/ouder(s) zijn niet altijd duidelijk voor het personeel.

Dit kan, zoals genoemd bij vraag 8 van het patiënttevredenheidsenquête, worden voorkomen

door deze afspraken bijvoorbeeld te noteren in de status van de patiënt.

Indien de informatie op tijd en volledig aanwezig is, kan het personeel ook volledig aan het werk gaan. Er zijn dan geen onduidelijkheden meer die hun kunnen belemmeren bij het uitvoeren van hun dagelijkse activiteiten, wat leidt tot een hogere personeelstevredenheid.

Vraag 6

De informatie (b.v. status, opnamelijst) van een patiënt is altijd aanwezig voordat de patiënt op de afdeling is.

Gemiddelde score: 2,81

Net zoals bij vraag vijf, zit de gemiddelde score van deze vraag dicht tegen de drie-score aan.

Dit geeft aan dat het personeel er nog mee eens is, nog mee oneens. Vijfmaal is er een vier- score gegeven. Dit is de op één na hoogste aantal vier-scores. Hieruit blijkt dat de status niet altijd op tijd aanwezig is. Net zoals bij vraag vijf is dit volgens het personeel erg afhankelijk van de arts of het specialisme. Voor het personeel is het van belang dat de status op tijd

aanwezig is, zodat de voorbereidingen voor de opname van de patiënt kunnen worden gestart.

Dit zou men kunnen voorkomen door gebruik te maken van standaard formulieren (wordt al gebruik van gemaakt) om ervoor te zorgen dat de informatie volledig wordt aangeleverd.

Daarnaast zal er moeten worden geprobeerd een standaard tijd te hanteren dat de status

aanwezig dient te zijn, voordat de patiënt aanwezig is op de afdeling Kortverblijf (dit is echter niet mogelijk bij spoed opnames). Daarnaast zou bijvoorbeeld er bijgehouden kunnen worden of een arts of specialisme de status vaak te laat aanlevert. Gebeurt dit te vaak, zodat het geen incident meer is, dan zal de arts of specialisme daar op kunnen worden aangesproken.

Het op tijd en volledig aanwezig zijn van de status (volledig) bevordert het efficiënt werken van het personeel.

Vraag 7

Ik maak regelmatig gebruik van de aanwezige protocollen, indien ik iets wil weten.

Gemiddelde score: 1,50

Een gemiddelde score van 1,5 is hoog. Hieruit blijkt dat het personeel tevreden is over het aanwezig zijn van protocollen en er vaak gebruik maakt. De protocollen helpen het personeel een beter beeld te krijgen over het ziektebeeld of behandeling van de patiënt, zodat dit

wellicht het personeel kan helpen bij de dagelijkse handelingen. Voor de volledigheid van de protocollen op de afdeling zou er geprobeerd kunnen worden het aantal protocollen zo volledig mogelijk te maken, zodat bijna alle ziektebeelden die een patiënt kan hebben en die kunnen worden opgenomen op de afdeling Kortverblijf beschreven zijn.

Vraag 8

Ik heb dagelijks voldoende tijd voor het uitvoeren van mijn taken.

Gemiddelde score: 1,75

Uit een gemiddelde score van 1,75 blijkt dat het personeel er mee eens is dat zij voldoende tijd hebben voor het uitvoeren van hun taken. Indien het personeel te weinig tijd zou hebben zou dit kunnen leiden tot stress wat kan leiden tot een hoger ziekteverzuim.

Het blijkt wel dat op dinsdag en woensdag de werkdruk hoger is dan op andere dagen. Dit komt vooral door het verloop van de opnames. Op maandag en dinsdag worden de meeste patiënten opgenomen. Woensdag worden er minder mensen opgenomen en donderdag zijn er weinig opnames. Hierdoor ligt de afdeling Kortverblijf op dinsdag en woensdag voller dan de andere dagen. Dit komt onder andere door de beperkte openingstijd van de afdeling

Kortverblijf. Dit ervaart het personeel niet als vervelend. Het personeel heeft voldoende tijd

voor het uitvoeren van de dagelijkse taken.

Vraag 9

Er zijn voldoende middelen (verband, beddengoed, apparatuur, etc.) aanwezig op de afdeling, zodat ik mijn taken goed kan uitvoeren.

Gemiddelde score: 4,12

Een gemiddelde score van 4,12 geeft aan dat het personeel er niet mee eens is dat er voldoende apparatuur aanwezig is voor het uitvoeren van de taken. Aan de hand van de enquêtes blijkt dat dit tot ergernissen leidt bij het personeel.

Volgens het personeel is er een groot tekort aan infuuspompen, infuuspalen en monitoren. Te weinig materiaal in vergelijking met het aantal patiënten. Om infuuspompen, infuuspalen en monitoren te verkrijgen voor een patiënt moet het personeel vaak op zoek gaan op de andere afdeling van de Beatrix Kinderkliniek en dan is er alsnog een tekort. Dit kost veel tijd en energie. Daarnaast is dit aangegeven door het personeel, maar zijn er nog geen infuuspompen en infuuspalen aangeschaft, wat leidt tot onvrede en irritatie. Indien mogelijk, zal er voor de afdeling Kortverblijf een aantal infuuspompen, infuuspalen en monitoren (aldus personeel inclusief rr-meter) moeten worden aangeschaft zodat er voldoende apparatuur aanwezig is in verhouding met het aantal patiënten.

Daarnaast zijn er klachten met betrekking tot de bevoorrading van het beddengoed. Het beddengoed is niet altijd voldoende aanwezig en/of incompleet. Dit zou men kunnen

voorkomen door duidelijke afspraken te maken met afdeling die voor de bevoorrading zorgt en klachten direct te melden aan die afdeling en aan de hoofdverpleegkundige. Komt dit te vaak voor, dan zou de hoofdverpleegkundige dit kunnen melden en proberen een oplossing te vinden bij de chef van de afdeling Logistiek.

Vraag 10

Bij het uitvoeren van mijn taken ondervind ik geen belemmeringen (door bv toestemming te moeten vragen, ergens niet bevoegd voor te zijn, etc).

Gemiddelde score: 2,06

Bij het uitvoeren van de dagelijkse handelingen moet het personeel ook beschikken over genoeg bevoegdheden om die handelingen uit te voeren. Is er geen overeenstemming tussen de benodigde bevoegdheden en het aantal bevoegdheden dat diegene heeft, kan dit leiden tot stress (Van der Zwaan, en zie paragraaf 6.2.3). Uit een gemiddelde score van 2,06 blijkt dat het meeste personeel er mee eens is dat er overeenstemming is tussen de benodigde- en de gekregen bevoegdheden, wat stress voorkomt. Daarnaast is de drempel om

toestemming/bevoegdheid te vragen laag.

Vraag 11

Ik zou wel meer bevoegdheden willen hebben voor het uitvoeren van andere taken.

Gemiddelde score: 2,75

Aan de individuele scores en de gemiddelde score te zien zijn er een aantal personeelsleden dat wel meer taken zou willen hebben (zeven twee-scores en twee één-scores), maar ook een aantal die dat niet wil (vier vier-scores). Daarom zou een personeelslid bijvoorbeeld kunnen aangeven, aan de hoofdverpleegkundige, dat hij/zij meer taken zou willen en wat voor taken dat zouden zijn. Er zal natuurlijk wel moeten worden gekeken of het ook mogelijk is dat het personeelslid die taak gaat uitvoeren (valt het binnen de functie?).

Wel is een terugkerende reden, dat de verpleegkundigen zich wel willen specialiseren. Een

verpleegkundige zou kunnen worden opgeleid voor een bepaald specialisme en/of ziektebeeld

zodat hij/zij daar beter bij kan helpen. Zo zou er bijvoorbeeld een verpleegkundige kunnen

specialiseren met dove mensen (bijvoorbeeld patiënten die CI krijgen). Hierdoor kan de klacht bij vraag drie en veertien van de patiënttevredenheidsenquête over het gebrek aan kennis over gebaren taal worden opgelost.

Daarnaast geven sommige verpleegkundigen als reden voor hun score dat ze wel meer bevoegdheden zouden willen hebben. Volgens de verpleegkundigen vallen bepaalde (zorg) handelingen, die nu door de arts assistent op nurse practitioner worden gedaan, binnen het takenpakket van een verpleegkundige. Als voorbeelden worden genoemd het infuus aanpassen post OK en bloed afnemen vanuit een infuus. Er zou nog eens goed gekeken kunnen worden naar het takenpakket van de verpleegkundige en de nursepractitioner/arts assistent om te zien of er overlappingen zijn. Ook zal men moeten bekijken of de nurse pratitioner/arts assistent ook activiteiten uitvoert die binnen het takenpakket van de verpleegkundigen vallen. Er zal goed moeten worden afgebakend wat de taken en bevoegdheden zijn per functie.

Vraag 12

Het is voldoende duidelijk wat ik kan/moet doen bij onduidelijkheden, calamiteiten, etc. met betrekking tot patiënten.

Gemiddelde score: 2,19

Met betrekking tot calamiteiten is het personeel er mee eens dat zij weten wat moeten doen bij calamiteiten, een gemiddelde score van 2,19 geeft dit aan. Met calamiteiten kan men denken aan een patiënt waar van de toestand ineens verslechterd, maar ook met calamiteiten zoals brand op de afdeling. Er zijn enkele opmerkingen binnen gekomen met betrekking tot brand en brandpreventie. De informatie met betrekking tot brandpreventie en wat te doen bij brand zijn is onduidelijk en er zijn nog geen te volgen instructies gegeven. Dit is echter wel van levensbelang, mocht er brand uit breken en om brand te voorkomen. Er zou een duidelijk instructieplan moeten worden opgesteld met betrekking tot brandpreventie en wat te doen bij brand. Deze instructies zullen vervolgens moeten worden doorgesproken met het personeel en komen te liggen op de afdeling. Daarnaast zou het erg nuttig zijn om bijvoorbeeld om het half jaar een brandoefening te houden in de kinderkliniek/ziekenhuis.

Vraag 13

Ik voer met plezier mijn taken/werkzaamheden uit.

Gemiddelde score: 1,44

Dit is een hoge gemiddelde score. Hieruit kan worden geconcludeerd dat het personeel met veel plezier op de afdeling Kortverblijf werkt. Als het personeel met veel plezier werkt op de afdeling komt dit ten goede aan de, onder andere, werksfeer van de afdeling wat ook een positieve invloed zal hebben op de patiënttevredenheid. Als het personeel met plezier werkt, zal dit de patiënt gerust stellen.

Vraag 14

Er is voldoende afwisselingen in mijn taken, zodat het werk niet eentonig wordt (dit werkt plezieriger).

Gemiddelde score: 1,56

Zoals is uitgelegd bij vraag veertien in paragraaf 6.2.4 kan een groot aantal vergelijkbare

handelingen bij de dagelijkse activiteiten een negatieve invloed hebben op de

personeelstevredenheid. Aan de hand van de gemiddelde score van 1,56 valt te concluderen dat de activiteiten voldoende afwisselend zijn, zodat verveling kan worden voorkomen.

De hoge score is vooral gebaseerd op de verschillende ziektebeelden en leeftijdscategorieën die op de afdeling Kortverblijf worden opgenomen.

Vraag 15

Ik zou wel meer/andere taken erbij willen hebben (zoals?).

Gemiddelde score: 2,62

Een gemiddelde score van 2,62 geeft aan dat het personeel hier verdeeld over is. Acht personeelsleden hebben aangegeven dat ze wel meer en andere taken zou willen hebben, wat meer uitdaging, en vijf hebben aangegeven dit juist niet te willen. Om wat voor taken het personeel erbij zou willen hebben, zou men met die personen moeten overleggen en vervolgens gaan bekijken of dat ook mogelijk is.

Vraag 16

Er heerst een prettige (o.a. collegiaal, vriendelijk) werksfeer onder de verpleegkundigen van de afdeling M1KV.

Gemiddelde score: 1,37

Dit is de op één na hoogste gemiddelde score. Het personeel geeft met een gemiddelde score van 1,37 aan dat zij er meer dan mee eens zijn dat er een prettige werksfeer aanwezig is tussen de verpleegkundigen van de afdeling Kortverblijf. Een prettige werksfeer kan een positieve invloed hebben op het plezier dat de verpleegkundigen hebben in hun werk op de afdeling Kortverblijf.

Als de werksfeer prettig is, dan zou dit ook merkbaar voor de patiënt kunnen zijn, wat leidt tot een hogere patiënttevredenheid.

Vraag 17

Er heerst een prettige (o.a. collegiaal, vriendelijk) werksfeer tussen de verpleegkundigen van M1KV en de Nurse Practitioners/Arts assistent.

Gemiddelde score: 1,94

Een gemiddelde score van 1,94 geeft aan dat het personeel er mee eens is dat er een goede werksfeer is tussen de verpleegkundigen en de nurse practitioner/arts assistent. Toch is er één vier-score gegeven. Deze “klacht” had vooral als reden dat het nog wel eens onduidelijkheid is over het takenpakket. Sommige handeling, die nu door de nurse practitioner of arts assistent worden uitgevoerd, zouden bij het verpleegkundige takenpakket horen. Zoals genoemd bij vraag elf, kan er worden gekeken of er geen overlappingen zitten in het takenpakket van een verpleegkundige en de nurse practitioner/arts assistent. Of dat bepaalde taken in het verkeerde takenpakket zitten.

Vraag 18

Er heerst een prettige (o.a. collegiaal, vriendelijk) werksfeer tussen de verpleegkundigen van M1KV en de overige functies van de afdeling M1KV (zoals pedagogisch medewerkster, zorg- assistent, secretaresse).

Gemiddelde score: 1,94

Ook is het personeel er mee eens dat er een prettige werksfeer tussen de verpleegkundigen en

de overige functies heerst (gemiddelde score van 1,94). Het gemiddelde van deze vraag is

vooral gebaseerd op het hoogste aantal twee-scores (elf). Wel is bij de redenen tweemaal genoemd dat het wel afhankelijk is van de persoon.

Vraag 19

Er heerst een prettige (o.a. collegiaal, vriendelijk) werksfeer tussen de medewerkers van M1KV en de overige functies binnen het AZG.

Gemiddelde score: 2,25

Net zoals bij vraag 18 is ook elf maal een twee-score gegeven, alleen is de gemiddelde score lager uitgevallen omdat er tweemaal een vier-scores is gegeven. Dit is vooral gebaseerd op communicatie stoornissen. Onder andere wordt genoemd het gebrek aan contact met het dagelijks bestuur. Hierdoor zijn de beleidslijnen lang niet duidelijk. Daarnaast wordt aangegeven dat het vaak persoons- en afdelinggebonden is hoe het contact verloopt.

Ook de lange communicatie lijnen worden genoemd. Dit kan weer leiden tot communicatieproblemen, zodat bepaalde dingen langs elkaar heen lopen.

Vraag 20

Op de afdeling Kortverblijf Kindergeneeskunde worden voldoende mogelijkheden aangeboden om mijzelf verder te ontwikkelen (b.v. door middel van cursussen).

Gemiddelde score: 2,12

Een gemiddelde score van 2,12, zit dicht bij de twee-score, wat aangeeft dat het personeel wel eens is dat er voldoende mogelijkheden worden aangeboden om zich te ontwikkelen. Om dit te verbeteren zou de afdeling Kortverblijf zou het verder ontwikkelen van het personeel meer kunnen stimuleren en het aantal aangeboden cursussen kunnen uitbreiden.

Vraag 21

Werken met patiëntentoewijzing is een goede en prettige manier van werken.

Gemiddelde score: 1,50

Patiëntentoewijzing is een goede manier van werken volgens het personeel, gezien het hoge aantal één- en twee-scores. Toch werd er genoemd dat dit niet altijd haalbaar is door de korte ligduur van de patiënten en door de wisselende bezetting van het personeel. Als positief punt werd genoemd dat door patiënten toewijzing het gehele proces van opname tot ontslag kan volgen.

Vraag 22

Binnen de Kinderkliniek werk ik het liefst op de afdeling M1KV.

Gemiddelde score: 1,31

De gemiddelde score van 1,31 is de hoogste score van deze personeelsenquête (vraag 23 en 24 buiten beschouwing gelaten door de beantwoording met twee keuze mogelijkheden). Het personeel dat er werkt wil het liefst ook blijven werken op de afdeling Kortverblijf.

Vooral de kenmerken van de afdeling Kortverblijf worden als positief ervaren. Door de vele afwisseling van de paiënten (ziektebeelden, etc.), vrij in de weekenden en met feestdagen zijn redenen dat het personeel met veel plezier op de afdeling Kortverblijf werkt.

Vraag 23

Zijn er verbeteringen mogelijk die het werken op de afdeling M1KV positief kunnen beïnvloeden?

Gemiddelde score: 1,06

Een gemiddelde score van 1,06 geeft aan dat het personeel vindt dat er verbeteringen mogelijk zijn. Veel van de, bij de reden genoemde, verbeteringen zijn veelal herhalingen van de

redenen genoemd bij de voorgaande vragen. Toch zijn er een paar niet eerder genoemde verbeteringen aan het licht gekomen die ik hier zal noemen. Daarnaast zal ik de meest voorkomende herhaalde verbeteringen noemen.

De meest herhaalde verbeteringen zijn verbeteringen met betrekking tot het niet voldoende aanwezig zijn van apparatuur op de afdeling. Deze verbeteringen zijn te lezen bij vraag 9.

Daarnaast hebben de meeste verbeteringen betrekking op de planning en voorbereiding. Met betrekking tot de planning wordt voorgesteld om maandag en dinsdag de opnames beter te verspreiden over dag, zodat de patiënten geleidelijk over de dag binnenkomen. Daarnaast kan de planning van het ontslag beter. Meestal door de planning van de artsen kunnen de patiënten niet allemaal worden ontslagen voor vrijdag 12uur. Wellicht zouden de artsen geïnformeerd kunnen worden over het karakter van de afdeling Kortverblijf, zodat ze een beter begrip krijgen van de werksituatie op de afdeling.

Volgens het personeel zou ook het verblijf korter kunnen als het kind nuchter op de dag van opname zou komen en als er al een anesthesist bij het polibezoek aanwezig zou zijn. Als een aantal handelingen verplaatst zouden kunnen worden van de afdeling naar het polibezoek, zou dit de verblijfsduur op de afdeling kunnen verkorten. Hier is al een ander onderzoek naar gaande. Ook zijn er, volgens het personeel, een aantal verbeteringen mogelijk met betrekking tot de afdeling zelf. De temperatuur op de afdeling zou beter kunnen mede met behulp van een goede airco (te droge lucht).

Voor een volledige lijst verwijs ik naar bijlage 3.

Vraag 24

Zijn er verbeteringen mogelijk (m.b.t. de patiënten, ouders, etc.) die de prestaties van de afdeling M1KV positief kunnen beïnvloeden?

Gemiddelde score: 1,37

Ook bij deze vraag geeft het personeel aan dat er wel wat verbeterd zou kunnen worden. Bij de aangegeven verbeter-mogelijkheden staan ook wederom een aantal bij andere vragen, eerder genoemde verbeteringen. Ik zal daarom ook op de meest genoemde verbeteringen ingaan. Het meeste komt voort uit duidelijkheid van en naar de specialismen/artsen toe. Soms is bij een spoedopname al duidelijk dat de opname langer gaat duren, zodat de patiënt niet vrijdag voor 12 uur kan worden ontslagen. Indien dit bekend is zou hier ook naar gehandeld kunnen worden. Meer duidelijkheid kan ook worden bereikt met door middel van een

duidelijk plan met betrekking tot onderzoeken, gesprekken, opnametijd, etc. Dat dit ook voor ieder specialisme gelijk is.

Bij deze vraag komt ook weer naar voren dat het voor de patiënt/ouder(s) verbeterd kan worden door meer handelingen te verplaatsen naar het voortraject op de poli.

Voor een volledige lijst verwijs ik naar bijlage 3.