ACK 18-01a 17 Adviescommissie Kwaliteit College voor zorgverzekeringen Kwaliteitsinstituut Eekholt 4 1112 XH Diemen Postbus 320 1110 AH Diemen www.cvz.nl info@cvz.nl Contactpersoon
mw. C. van der vliet T +31 (0)20 797 8776
Datum
10 maart 2014 Vergaderdatum en –tijd 11 februari 2014, 17.00 – 19.30
Aanwezig
Bezoekers
Jan Kimpen, Peter Holland, Willem de Gooyer, Jan Kremer Niek de Wit, Hugo Keuzenkamp, Erik Buskens, Mieke Hollander , Annemone Bögels, Jenneke van Veen, Evelyn Finnema, Diana Delnoij, Celeste van der Vliet (verslag). Anne Steutel, Berend Mosk, Floortje Moes, Anneke Duinen, Ineke van der Voort, Arnold van Halteren, Jannes van Everdingen, Marian Kaljouw
Afwezig Jan Lavrijsen, Bertine Lahuis, Rosemarie Dröes
1. Opening en Mededelingen
Mededelingen
Kimpen heet iedereen welkom, in het bijzonder Marian Kaljouw. Ook
staan we even stil bij het overlijden van Els Borst. Het verslag wordt
vastgesteld.
Kwaliteitsforum 23 januari
Delnoij vertelt over het Kwaliteitsforum van 23 januari waar de eerste
kwaliteitsinstrumenten in het voorlopig Register opgenomen zijn, een
foto impressie ervan was meegestuurd met de vergaderstukken. Kimpen
merkt op dat het (voorlopig) Register verrassend toegankelijk is en er
goed uit ziet.
Bijeenkomst verzekeraars 5 februari
Er is goed overleg geweest met zorgverzekeraars waarbij een aantal
ACK-leden aanwezig was. De zorgverzekeraars benadrukken het belang
van het Kwaliteitsinstituut als onafhankelijk adviesorgaan en zullen het
steunen. Marianne Lensink is directeur Zorg bij ZN, Sytske de Vries leidt
het programma Kwaliteit. In bijlage I is het verslag van de bijeenkomst
opgenomen.
De ACK merkt op dat er mogelijk ook verbinding aangebracht kan
worden met langdurige zorg.
Bijeenkomst praktijkvariatie 6 februari
De oorspronkelijk geplande bijeenkomst ging niet door omdat NPCF nog
in discussie is met zorgverzekeraars over het voor patiënten toegankelijk
maken van Vektis data. Het rapport van Vektis is wel met de makers,
College voor zorgverzekeringen
Kwaliteitsinstituut
Datum
10 maart 2014
met medewerkers van KI en met KPMG besproken. ZN brengt weer
rapporten uit, KI gaat na hoe praktijkvariatie gebruikt kan worden als
keuze informatie en sluit eventueel ZonMW aan. Validiteit van data staat
niet ter discussie, wel moet er onderzocht worden welke informatie nog
meer bekend moet worden om de gepresenteerde data te snappen.
Evaluatie ACK
Nu de ACK twee jaar bezig is en vanaf 1 april onder Zorginstituut
Nederland valt, is het goed om stil te staan hoe het tot nog toe gegaan is
en hoe de ACK op een daadkrachtige, slagvaardige en krachtige manier
verder gaat: wat hebben we geleerd, hoe houden we ons aan de letter
van de wet (wat is de reikwijdte van de ACK als het om
kwaliteit(sborging) gaat) en hoe willen we werken. Er worden komende
tijd verschillende gesprekken hierover gehouden, met ACK-leden, CVZ en
VWS. Tijdens de vergadering wordt een rondje gehouden om een eerste
reactie te geven. De procedure wordt gesteund. Ook de
niet-aanwezige ACK-leden zal input gevraagd worden.
17 maart ligt er een voorstel
Jaarplan Kwaliteitsinstituut + projectenlijst
Er is een vraag over samenwerking met gemeenten (blz. 3) en de WMO,
dit is inmiddels achterhaald, omdat in de nieuwe WMO de
verantwoordelijkheid voor kwaliteit en toezicht volledig bij gemeenten
wordt gelegd: In afwijking van de motie Van der Staaij wil de regering
het Zorginstituut Nederland vooralsnog geen taak geven bij de
ontwikkeling van deze landelijke kwaliteitsstandaarden (memorie van
toelichting). Deze taak wordt belegd bij het Kwaliteitsinstituut
Nederlandse Gemeenten.
Stand van zaken Meerjarenagenda 2013
Er wordt opgemerkt of het terecht is dat het CVZ een secretariaatsrol
heeft bij polyfarmacie. Dit is echter een organisatorische rol, er worden
door CVZ geen stukken geschreven.
Over multimorbiditeit wordt bezorgdheid geuit. Het lijkt enkel over het
proces te gaan, maar het moet over de inhoud gaan. Het zou goed zijn
als hier een richtlijn gaat komen.
-> Afstemmen met Marjolein Booijs
Langdurige zorg
Geen opmerkingen
2. Advies voorgedragen kwaliteitsinstrumenten
De twee kwaliteitsinstrumenten zijn dit keer elk voorbereid door een ACK-lid, die het product zelf, het aanbiedingsformulier en het waarderingsformulier hebben bestudeerd.
Richtlijn Preventief Medisch Onderzoek
De ACK vraagt zich af welk signaal we afgeven als we deze richtlijn opnemen in het Register. De richtlijn beschrijft wel hoe preventief medisch onderzoek
gegeven moet worden, maar beschrijft niet in welke gevallen preventief medisch onderzoek zinnige/passende zorg is. De ACK bediscussieert wat hierin de rol is
College voor zorgverzekeringen
Kwaliteitsinstituut
Datum
10 maart 2014 van het Kwaliteitsinstituut. De ACK besluit om in gesprek te gaan met de
aanbiedende partij, het KNMG, om te vragen of ze een toelichting bij deze richtlijn kunnen verzorgen die hier wel op in gaat. Ook gaat ze in gesprek met de cliëntenorganisatie om na te gaan welke meerwaarde zij zien voor de patiënt met het onderschrijven van deze richtlijn. Binnenkort verschijnen hier nog rapporten over (Gezondheidsraad en Stichting Biowetenschappen en Maatschappij). Ook het CVZ heeft zich hierover als pakketbeheerder uitgesproken (zie bijlage II).
De Richtlijn Preventief Medisch Onderzoek wordt nog aangehouden.
CQi Farmacie
Deze vragenlijst voldoet aan alle criteria. Het is een mooie lijst vragen, doordat het zowel subjectieve (tevredenheid) als objectiveerbare (ervaring) vragen bevat, bedoeld voor mensen die een directe klantrelatie met de apotheek hebben. Er wordt gevraagd of er inmiddels afgesproken is dat het instrument ook na 2014 gebruikt gaat worden, dit is echter nog niet duidelijk.
De ACK adviseert opname van de CQi Farmacie in het register. 3. Meerjarenagenda
Maatschappelijke agenda
Van Halteren presenteert het agenderingsproces (zie bijlage III sheets) voor de maatschappelijke agenda 2015 en verder. De maatschappelijke agenda bevat zowel onderwerpen voor kwaliteit als voor pakket. Een eerste uitwerking is gedaan voor mensen met kanker, in samenwerking met het IKNL. Er wordt opgemerkt dat als het KI werkt vanuit het perspectief van de cliënt, het KI eerst met de patiëntenorganisatie om de tafel had moeten gaan zitten.. Ook wordt voorgesteld om niet het IKNL de bijeenkomsten te laten organiseren, maar het Kwaliteitsinstituut. Daarnaast wordt aangeraden om ook ervaringsdeskundigen aan te laten schuiven bij de gesprekken. De ACK stelt het praktische proces op prijs en vindt het positief om met dit instrument structuur aan te brengen in de BV Zorg Nederland, maar waarschuwt wel dat het erg breed opgezet is en veel werk zal geven. Tot slot wordt aangegeven dat de naam maatschappelijke agenda tot verwarring leidt.
17 maart wordt in het kader van de Meerjarenagenda de lijst met
onderwerpen van PGO besproken. Dit wordt voorbereid door een kleine subcommissie.
Langdurige zorg en WMO
De commissie uit haar zorgen over de reikwijdte van het Kwaliteitsinstituut, nu de Tweede Kamer heeft besloten dat gemeentes zelf verantwoordelijk zijn voor hun kwaliteitsstandaarden, via het Kwaliteitsinstituut Nederlandse Gemeenten (KING). De commissie bereidt een stuk voor waarin zij haar zorgen zal
formuleren.
Vergaderdata 2014 Adviescommissie Kwaliteit
Voorstel om in principe alleen in Utrecht te vergaderen, tenzij er een heel dringende reden is om dit elders te doen. De vergadering van mei komt te vervallen, de vergadering van juli wordt naar juni verschoven.
Nieuw schema wordt rondgestuurd.
College voor zorgverzekeringen
Kwaliteitsinstituut
Datum
10 maart 2014 Samenwerking commissie Innovatie Zorgberoepen en Opleidingen en
adviescommissie Kwaliteit
Kaljouw licht haar voorstel toe. De commissie Innovatie zorgberoepen en opleidingen heeft de opdracht een advies uit te brengen over een nieuwe beroepenstructuur en een opleidingscontinuüm in de gezondheidszorg.
De commissie heeft drie broedplaatsen in Nederland aangewezen, waar TNO de zorgbehoefte in 2030 analyseert. Dit is van belang om te bepalen welke
professionals dan nodig zijn. Mogelijk kunnen de commissies hier samen optrekken. Het zou in dit kader interessant zijn te onderzoeken of en zo ja, op welke punten en in welke mate er een discrepantie bestaat tussen de
beschrijving van wat in 2030 nodig is en de huidige kwaliteitsstandaarden. De ACK is positief over dit voorstel, maar raadt wel aan om ook de gemeentes te betrekken, en om ook technologische ontwikkelingen in de gezondheidszorg mee te nemen in het model. Men is het eens dat de zorgstandaard Dementie hier geschikt voor is.
Het voorstel op uit beide commissies een toehoorder aan te wijzen wordt aangenomen. Kaljouw wordt toehoorder bij Adviescommissie Kwaliteit, Holland wordt toehoorder bij commissie Innovatie zorgberoepen en opleidingen. Rondvraag en sluiting
Kimpen sluit deze energieke vergadering.
Pagina 5 van 5 College voor zorgverzekeringen Kwaliteitsinstituut Datum 10 maart 2014 Bijlagen Bijlage I
Verslag bijeenkomst zorgverzekeraars ACK 18-01a1
Verslag_bijeenkomst _verzekeraars_KI_5_
Bijlage II
Persbericht Preventie bij hoog risico op ziekte in basispakket (17 juli 2007)
http://www.cvz.nl/publicaties/nieuwsberichten/2007/preventie-bij-hoog-risico-op-ziekte-in-basispakket.html
CVZ Rapport Van Preventie Verzekerd (16 juli 2007)
http://www.cvz.nl/binaries/content/documents/zinl-
www/documenten/publicaties/rapporten-en-standpunten/2007/0707-van-preventie-verzekerd/Van+preventie+verzekerd.pdf
Bijlage III
Presentatie Maatschappelijke agenda - Arnold van Halteren (11 februari 2014) ACK 18-01a3
2014014853 - Presentatie Maatscha
