RAADSBESLUIT
Gemeente «sten w:
Onderwerp: Dagtekening: Agendanummer:
Onderzoekverdeelmaatstafmedicijngebruik 18 april 2017 17.04.05
De raad van de gemeente Asten;
gezien het voorstel van het college van burgemeester en wethouders van 28 maart 2017 met zaaknummer 2017007302;
besluit:
in te stemmen met het uitvoeren van het onderzoek "Analyse financieel nadeel gemeente Asten; Doet verdeelsystematiek voldoende recht aan zorgbehoefte?" door Cebeon en het benodigde budget hiervoor beschikbaar te stellen.
Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van de raad van de gemeente Asten van 18 april 2017.
De raad voornoemd,
g rivier J
rnr. M.Ei W. van Erp-Sonnemans
voorzitter, mr. H.G. Vos
Gemeente
raste n
RAADSVOORSTEL
BIJ ZAAKNUMMER: 2017007302
Onderwerp: Bijlage(n): Vergadering
van:
Agenda- nummer:
p.h.:
Onderzoekverdeelmaatstafmedicijngebruik -1- 18 april 2017 17.04.05 JH
de raad
van de gemeente Asten
Samenvatting
De gemeente Asten heeft nadeel van de verdeelmaatstaf medicijngebruik bij de bepaling van de integratie-uitkering sociaal domein.
Om dit nader te onderbouwen zijn twee bureaus benaderd om een offerte uit te brengen voor het uitvoeren van een onderbouwend onderzoek.
Beslispunten
De raad besluit om in te stemmen met het uitvoeren van het onderzoek "Analyse financieel nadeel gemeente Asten; Doet verdeelsystematiek voldoende recht aan zorgbehoefte?" door Cebeon en het benodigde budget hiervoor beschikbaar te stellen.
Inleiding
Het zorgbeleid in de zes Peelgemeenten is hetzelfde, maar waar de rest rijksgeld overhoudt komt Asten volgens de prognose 2016 flink tekort. De reden? In Asten worden medicijnen zorgvuldig(er) verstrekt, waardoor het lijkt alsof er minder mensen ziek zijn. Een structureel tekort op het zorgbudget dreigt.
Als oorzaak hiervoor wordt gewezen op de wijze waarop de rijksgelden voor de Wet
maatschappelijke ondersteuning vanaf 2011, en sinds 2015 ook de nieuwe Wmo en Jeugdwet, worden verdeeld. Anders dan omringende gemeenten loopt de bijdrage voor Asten door de invoering van het nieuwe model flink terug. Het Rijk zegt: hoe minder is uitgegeven aan bepaalde medicijnen, hoe minder behoefte er is aan Wmo. Maar uit regionaal onderzoek blijkt dat hier verhoudingsgewijs juist meer behoefte is dan in omliggende gemeenten. En daar wringt de schoen.
Om dit probleem aan te kaarten hebben wij een brief geschreven naar diverse ministeries. De reactie hierop is minimaal.
Wat willen we bereiken
Aanpassing van de maatstaf in het verdeelmodel van de integratie-uitkering Wmo en integratie-uitkering sociaal domein of compensatie voor het nadeel van de gemeente Asten.
Wat gaan we daarvoor doen
Om het probleem nader te onderbouwen is contact opgenomen met Cebeon en AEF. Zij hebben recent in opdracht van het ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties onderzoeken uitgevoerd op het gebied van het sociaal domein. Hierbij is aangetoond dat
2017007310
gemeenten niet zoveel geld overhouden op het sociaal domein als door het CBS werd aangegeven. De gemeente Asten heeft ook aan deze onderzoeken deelgenomen.
De onderzoeksbureaus is gevraagd naar de mogelijkheden om onze bevindingen door middel van een onderzoek te onderbouwen. Beide bureaus steunden onze bevindingen, reageerden positief en zagen mogelijkheden om dit te onderzoeken.
Van beide bureaus is na een gesprek een offerte ontvangen.
AEF geeft aan dat er momenteel geen alternatief is voor de maatstaf medicijngebruik. In hun onderzoek gaan zij de mogelijkheid van een alternatief onderzoeken. Dit alternatief wordt getest op bruikbaarheid. De kosten van dit onderzoek bedragen € 4.560,= exclusief Btw.
Dit onderzoek kan snel worden uitgevoerd en door het college is besloten om dit onderzoek uit te laten voeren.
Cebeon doet een uitgebreider onderzoek. Zij brengen de kosten Jeugd en Wmo van de gemeente Asten in beeld en voeren een benchmark uit voor de kosten en het zorggebruik.
Aansluitend doen ze een vergelijking van de integratie-uitkeringen (baten). De volgende stap is een analyse medicijngebruik en als laatste volgt een verkenning (technische) aanpassingen maatstaf. De kosten van dit onderzoek bedragen € 27.000,= exclusief Btw.
De doorlooptijd van dit onderzoek is van april t/m juni 2017.
Mogelijke alternatieven
Risico's
Het risico is dat de onderzoeken niet tot aanpassing van de maatstaf of financiële compensatie leiden.
Misschien zijn er nog aanvullende kosten ter vergoeding van de kosten die de apotheker eventueel moet maken.
Communicatie
Wat mag het kosten
In de financiële verordening is het volgende opgenomen:
Voor een nieuwe beïnvloedbare investering van € 25.000,= of meer waarvan het budget of het investeringskrediet niet met het vaststellen van de begroting is geautoriseerd, legt het college voorafgaand aan het aangaan van verplichtingen een voorstel aan de raad voor.
De kosten voor het onderzoek kunnen gedekt worden uit de reserve sociaal domein.
Bijlage(n)/ter inzage (incl. AST-nr)
f.vanhelmond@asten.nl
