Pagina 1
Jaarverslag 2019 Verenigingsraad
Nederlands Huisartsen Genootschap
Pagina 2
1. Inleiding
De Verenigingsraad (hierna: de Raad) is begin 2004 ingesteld en bestaat op dit moment uit 19 huisartsen (zie bijlage). De Raad is een onafhankelijk adviesorgaan die de Raad van Bestuur (hierna: het Bestuur) gevraagd en ongevraagd adviseert over de hoofdlijnen van het inhoudelijk beleid van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). Mede door de nauwe contacten met de achterban hebben de leden van de Raad kennis van en daarmee invloed op het medisch-
inhoudelijk beleid en de kwaliteit van de te verlenen huisartsgeneeskundige zorg. Vanuit de
invalshoek van huisartsgeneeskunde levert de Verenigingsraad daarmee een bijdrage aan het korte en lange termijnbeleid van het NHG. De Raad bevordert ook de samenwerking tussen huisartsen onderling en de samenwerking tussen artsen en andere zorgprofessionals.
Het jaar 2019 is een bijzonder jaar voor het NHG geweest. Genoemd kunnen o.a. worden het vertrek van de bestuursvoorzitter in mei, de werving- en selectieprocedure voor een opvolger waarbij uiteindelijk is gekozen voor een interim bestuursvoorzitter, de herinrichting van het NGH- bureau en het in uitvoering nemen van het Meerjarenbeleidplan 2019-2021 “Route 2022”. Het NHG heeft veel energie moeten steken in veranderingen binnen het NHG en heeft daardoor in het afgelopen jaar de verbinding met de Raad minder aandacht kunnen geven. Wel is de Raad tijdig geïnformeerd over verschillende ontwikkelingen binnen en buiten de organisatie.
Voor 2020 zal de Raad proactief gevraagd en ongevraagd het Bestuur adviseren op medisch- inhoudelijke onderwerpen waarin we duidelijk de rol van het NHG zullen beschrijven om hiermee een bijdrage te leveren in het ontwikkelen van goede producten voor de huisartsen.
De Raad wil met dit jaarverslag inzicht geven in zijn werkzaamheden en hiermee verantwoording afleggen aan de Algemene Leden Vergadering.
Henk Schers, voorzitter Verenigingsraad
Pagina 3
2. De taak van de Verenigingsraad
Het NHG is de wetenschappelijke vereniging van en voor huisartsen die tot doel heeft een
wetenschappelijk gefundeerde, kwalitatief hoogstaande uitoefening van de huisartsgeneeskunde in de praktijk te bevorderen. Door vertaling van wetenschap naar de huisartsenpraktijk draagt het NHG bij aan de professionalisering van de beroepsgroep. Het NHG houdt zich op velerlei gebieden bezig met de verbetering van de kwaliteit van het huisartsgeneeskundig handelen.
Om de leden adequaat invloed te laten hebben op het medisch-inhoudelijk beleid en de kwaliteit van de te verlenen huisartsgeneeskundige zorg (op korte en lange termijn), is in het NHG een duidelijke plaats ingeruimd voor de Verenigingsraad. De Raad heeft de volgende statutaire bevoegdheden:
1. De Raad geeft gevraagd en ongevraagd advies aan het Bestuur over de hoofdlijnen van het te voeren inhoudelijk beleid (adviesrecht). De Raad wordt daartoe door het Bestuur stelselmatig betrokken bij de beleidsvoorbereiding. Het Bestuur kan alleen gemotiveerd van de adviezen afwijken.
2. De Raad heeft een eigen signalerende functie naar het Bestuur ten aanzien van ontwikkelingen in de huisartsgeneeskunde en de gezondheidszorg in een breder maatschappelijk kader
(ongevraagd advies).
3. De Raad spant zich nadrukkelijk in contacten met leden van het NHG te onderhouden. De leden van de Verenigingsraad vertegenwoordigen de NHG-leden in het land echter niet formeel. Zij treden dus niet op namens een organisatie of (een deel van) de achterban.
De Raad heeft in het bijzonder instemmingsrecht bij de toekomstvisies,
meerjarenbeleidplannen en de jaarplannen. Dit betekent dat het Bestuur voorafgaande instemming van de Raad nodig heeft aangaande de inhoud van het Meerjarenbeleidsplan en het Jaarplan, voordat deze met goedkeuring van de Raad van Toezicht kunnen worden vastgesteld door de Algemene Ledenvergadering. De Raad heeft ook instemmingsrecht voor aanzienlijke wijzigingen in het lopende jaarplan.
Gegeven de taakstelling wordt ernaar gestreefd de Raad zo veel mogelijk een afspiegeling te laten zijn van het werkveld van de huisartsgeneeskunde. De Raad is statutair ingesteld door de
Algemene Ledenvergadering.
2. Evaluatie functioneren Verenigingsraad
De evaluatie van het functioneren en de positie van de Raad heeft tot doel om de taakvervulling van de Raad te beoordelen en vooruit te kijken naar de toekomst. De belangrijkste conclusies zijn:
3. Het NHG heeft veel energie moeten steken in veranderingen binnen het NHG en heeft daardoor in 2019 de verbinding met de Raad minder aandacht kunnen geven.
Pagina 4 4. De Raad wordt niet goed ingezet als adviesorgaan. De Raad vindt dat de zeggingskracht te
beperkt is geworden. Er komen de laatste jaren meer ‘voorgekookte’ onderwerpen op de agenda die in vogelvlucht worden behandeld, waar de Raad direct al een mening over moet hebben en waarover discussie bijna niet mogelijk is. De Raad heeft het gevoel in 2019 vaak als
‘testpanel’ te zijn gebruikt.
5. Er gebeuren veel dingen binnen en buiten het NHG waar geen advies over is gevraagd aan de Raad, terwijl de Raad daarbij een goede inbreng gehad zou kunnen hebben. De Raad mist de inbreng van strategische thema’s op de agenda.
6. Er is nauwelijks ruimte om met elkaar in discussie te gaan. Er wordt weinig tijd gereserveerd bij de bespreking van de onderwerpen.
7. De Raad wil verkennen of het wenselijk is om de positionering en rol inclusief bevoegdheden van de Raad te wijzigen om te voldoen aan de eisen van deze tijd.
8. De Raad wil geïnformeerd worden over de opvolging van de adviezen van de Verenigingsraad.
9. Vergaderingen 2019
In 2019 kwam de Raad zevenmaal bijeen. Daarnaast zijn drie leden van de Verenigingsraad gedurende de periode april tot en met juni betrokken geweest bij de werving van de nieuwe voorzitter Raad van Bestuur, dit als leden van de adviescommissie.
Er is één informeel overleg geweest tussen de voorzitter en vicevoorzitter van de Verenigingsraad met de Raad van Toezicht.
Pagina 5
10. Adviezen van de Verenigingsraad aan het Bestuur
In 2019 heeft de Raad over de volgende onderwerpen gesproken met het Bestuur. In sommige gevallen is er een advies gegeven aan het Bestuur en in sommige gevallen is er een
procesafspraak gemaakt.
2019-01 Woudschouten terugblik en vervolg
Het project Kernwaarden en Kerntaken is een grootschalig traject geweest waarbij de
beroepsgroep in grote mate betrokken is geweest. In dit project zijn de uitgangspunten van de huisartsenzorg vastgelegd in relatie tot het “wat”. Het is nu zaak om te beschrijven “hoe” het “wat”
gerealiseerd kan worden in alle veranderingen die de zorg de afgelopen jaren heeft ondergaan en de komende jaren zal ondergaan. De Raad heeft de herijkte kernwaarden en kerntaken met het Bestuur besproken. Er is geen concreet advies geformuleerd aan het Bestuur. Wel zijn op- en aanmerkingen gemaakt die meegenomen zijn in de verdere uitwerking van de kerntaken.
2019-02 Opzetten van een Kenniscentrum
Momenteel worden veel vragen gesteld aan NHG. Per jaar komen er zo’n 24.000 e-mails en 10.000 telefoontjes binnen, en het NHG formuleert zo’n 1.200-1.500 (wetenschappelijk) onderbouwde antwoorden. Deze vragen komen onvoldoende gestructureerd binnen en de antwoorden worden onvoldoende hergebruikt. Vaak is de doorlooptijd hoog en zijn er veel experts bij de beantwoording betrokken (samenwerking en reviewrondes tussen parttimers bij NHG). Ook wordt er onvoldoende gebruik gemaakt van de kennis bij de IOH, kaderhuisartsen en promovendi en is er geen goede infrastructuur om kennis sneller te delen c.q. op te halen.
NHG gaat in het op te richten Kenniscentrum alle inhoudelijke vragen digitaal centraal verzamelen, routeren, bundelen en hier in samenhang in aanbrengen. De Raad is geïnformeerd over de opzet van een Kenniscentrum en heeft een aantal suggesties gedaan. Er is geen concreet advies geformuleerd aan het Bestuur. Het onderwerp was overigens met name ingebracht door het Bestuur om de Raad te informeren.
2019-03 Programma E-health
E-health voor het NHG draait om digitale ondersteuning van de huisartsenzorg. Dit is een enorm breed aandachtsgebied, van digitale zorg tot digitale ondersteuning van het medisch proces en de praktijkvoering. Er is een duidelijke overlap met het programma Informatisering en met
Thuisarts.nl en er is nog niet helemaal uitgekristalliseerd wat bij ehealth hoort en wat niet. Vanuit het veld wordt het NHG veel benaderd door initiatiefnemers van allerlei e-health innovaties, die om visie, draagvlak en betrokkenheid van NHG vragen. De Raad heeft geadviseerd om de
ontwikkelingen goed te volgen. De Raad vindt dat het NHG een signalerende rol heeft ten aanzien van zaken die spelen op het gebied van e-health en het beoordelen van e-health toepassingen. Het
Pagina 6 NHG kan de huisarts adviseren welke e-health toepassingen de huisarts kan gebruiken om het vak goed uit te kunnen oefenen en meer tijd voor de patiënt te creëren.
2019-04 Thema NHG-congres 2020
In voorgaande jaren zijn voorstellen voor congresthema’s oriënterend voorgelegd aan de Raad. In 2019 is ervoor gekozen om aan de Raad zelf te vragen waar de voorkeur naar uit gaat. De Raad heeft uitgesproken graag aandacht te zien voor de vraag wat ontwikkelingen als de inzet van ICT, e-health, de veranderende samenleving, inzage van de patiënt tot het medisch dossier,
samenwerking, evenals medisch generalistisch betekenen in relatie tot het principe de huisarts (praktijk) centraal. Het is strategisch gezien een zeer actueel onderwerp dat inspireert. Het thema biedt veel mogelijkheden om te combineren met medisch inhoudelijke onderwerpen. Het
uiteindelijk thema is geworden: ‘Poten in de klei, kop in de cloud’. Hoe selecteer je doelmatige oplossingen uit de vele health apps?
2019-05 Uitvoering Jaarplan 2019
De Raad is geïnformeerd over de voortgang van de uitvoering van het Jaarplan 2019. De Raad adviseert om de herijking kernwaarden en kerntaken mee te nemen in de verdere vormgeving en uitwerking van de programma’s van 2019.
2019-06 Thuisarts.nl
Het NHG heeft de afgelopen maanden gewerkt aan een visie op de wijze waarop Thuisarts.nl een bijdrage kan (blijven) leveren om belangrijke uitdagingen in de eerste lijn op te lossen. Het NHG ziet hierin twee belangrijke onderdelen:
1. Consolideren van het huidige succes (zorgen voor up-to-date informatie, groot bereik behouden, kortom: dé voorziening zijn én blijven voor onafhankelijke, betrouwbare en toegankelijke informatie);
2. Doorontwikkelen van Thuisarts.nl om de waarde voor de huisartsenzorg, de patiënt (burger) en de maatschappij te vergroten.
De Raad adviseert om Thuisarts.nl aan te bieden als informatiebron voor burgers, patiënten, huisartsen en alle medewerkers in de huisartsenpraktijk. De Raad is van mening dat het raadzaam is om Thuisarts.nl meer naar de nulde lijn te brengen. De Raad denkt dat Thuisarts.nl de
huisartsenpraktijk kan ontlasten indien het een vanzelfsprekende plek wordt om informatie op te halen. De Raad adviseert om Thuisarts.nl meer onder de bevolking te promoten. Wat betreft de financiering vindt de Raad het een goed plan om met alle partijen (o.a. de overheid en
Zorgverzekeraars Nederland) in gesprek te gaan, maar de financiers mogen geen inspraak hebben over de inhoud van Thuisarts.nl.
Pagina 7 2019-07 Kaderhuisarts
De Raad is geïnformeerd over de stand van zaken m.b.t. de kaderhuisartsen. De Raad is van mening dat er behoefte is aan een brede taakopvatting van de kaderarts in verband met de grote diversiteit binnen de kaderartsen. Variërend van geen taak tot ondersteuner van de beroepsgroep of meer als expert voor verschuiving van ziekenhuiszorg, dit uit een oogpunt van doelmatigheid.
Verwacht wordt dat het vervullen van de expertrol het werkplezier vergroot van de huisarts en dat er minder sprake is van zorg voor verlies van huisartsen voor het generalistische deel van het vak.
De Raad is van mening dat er vanuit de kaderartsen behoefte is aan erkenning van hun
deskundigheid en aan een structurele inbedding in het zorgaanbod in de zorggroepen. Het NHG zou hierin een rol kunnen spelen door de meerwaarde van de kaderarts beter voor het voetlicht te brengen. De Raad heeft geadviseerd om samen met de IOH, de LHV en InEen een gezamenlijk visiedocument over de kaderhuisarts op te stellen.
2019-08 Regionalisering
Het NHG is inhoudelijk betrokken geweest bij het opstellen van de tripartiete visie Regionalisering.
Regionale samenwerking staat de laatste jaren hoog op de agenda, vandaar de urgentie om een visiedocument op te stellen. De Raad adviseert om aandacht te blijven hebben voor kwaliteit en nascholing in de regio. Wat betreft kwaliteit wordt door de Raad voorgesteld om een netwerk te maken – door het NHG geleid, gestimuleerd en gevoed – van alle mensen die in de regio
verantwoordelijk zijn voor het kwaliteitsbeleid. Aan die mensen zou je vervolgens kunnen vragen welke producten zij van het NHG nodig hebben, die maken en uitzetten in de regio’s volgens de structuren die er zijn. De Raad adviseert om te verkennen of het NHG digitaal/virtueel herkenbaar kan zijn in de regio. De Raad adviseert samen op te trekken met LHV en InEen om de
regionalisering goed vorm te geven, dit ieder vanuit zijn eigen specialisme en verantwoordelijkheid.
2019-09 Jaarplan 2020
De Raad heeft het concept jaarplan 2020 beoordeeld, niet alleen vanuit het perspectief van de leden, maar ook vanuit het perspectief van de patiënten. Uitgangspunt voor het Jaarplan zijn de hernieuwde kernwaarden en kerntaken. De Raad heeft het Bestuur voorzien van diverse op- en aanmerkingen bij het Jaarplan. De Raad gaat akkoord met de door het Bestuur gekozen focus in 2020. Het betreft drie lijnen, namelijk 1) de communicatie met leden, 2) nascholing en 3) het uitbouwen van www.thuisarts.nl. Verder denkt de Raad dat het een dynamisch jaar kan worden, wat nog tot aanpassing van bepaalde lijnen kan leiden. De Raad vindt het Jaarplan 2020 voldoende richtinggevend. De Raad heeft ontwikkelingen die zijns inziens cruciaal zijn voor het NHG en die in het Jaarplan een plek moeten krijgen aan het Bestuur meegegeven. De Raad heeft goedkeuring gegeven aan het Jaarplan 2020.
Pagina 8
11. Vertegenwoordiging vanuit de Verenigingsraad
Een aantal leden van de Verenigingsraad heeft in 2019 de Verenigingsraad vertegenwoordigd in interne en externe gremia:
VR-lid Gremium
Eeke Boerlijst Lid NHG-Autorisatiecommissie
Jettie Bont Voorzitter NHG-Publicatieprijs
Petra van de Pas Lid NHG-Autorisatiecommissie
Christine van der Pol Jury van de H&W-casuïstiekprijs
Lid werkgroep Herziening NHG-visie Palliatieve Zorg
Bram Sprij (oud VR-lid) Lid NHG-congrescommissie 2019
Hans Uijen Voorzitter van RvA van Huisarts en
Wetenschap
Lid van de commissie Heert Dokter Prijs (t/m 30 april 2019)
Renee Weersma Lid Raad van Advies Huisarts en Wetenschap
Lid van de commissie Heert Dokter Prijs (vanaf 1 mei 2019)
Henk van Weert Voorzitter werkgroep Herziening NHG-visie
Palliatieve Zorg
Voorzitter jury Jan van Esprijs (vanaf 1 mei 2019)
Jacobijn Gussekloo, Fernanne Verhoeven en Hans Uijen
Selectiecommissie Voorzitter Raad van Bestuur
.
Pagina 9
Bijlage 1: Leden, adviseurs en ondersteuning in 2019
Leden
De Algemene Ledenvergadering benoemt de leden van de Verenigingsraad voor een periode van vier jaar. Deze termijn kan met opnieuw vier jaar worden verlengd. Bij de samenstelling van de Verenigingsraad wordt gestreefd naar een evenwichtige verdeling voor wat betreft sekse, leeftijd en regionale spreiding over het land. Ook wordt gestreefd naar differentiatie in de professionele uitoefening van het huisartsenvak (stad/platteland, fulltime/parttime, praktijkvorm,
nevenactiviteiten) en deelname vanuit wetenschappelijke afdelingen en onderwijsinstellingen.
In 2019 waren de volgende huisartsen lid van de NHG-Verenigingsraad:
• Jacobijn Gussekloo, Leiden (voorzitter vanaf 1 januari 2012)
• Eeke Boerlijst, Almere
• Jettie Bont, Bussum (vice voorzitter vanaf 1 januari 2019 t/m 1 september 2019)
• Joop Dopper, Vlaardingen
• Marco Eichhorn, Dokkum
• Heike Heineman, Eelderwolde
• Robbert Keppel
• Lieke van den Nieuwenhof, ’s Hertogenbosch
• Diederik van Oord, Houten (vice voorzitter vanaf 1 oktober 2019)
• Bart Osse, Deventer
• Gideon den Ouden, Roermond
• Petra van der Pas, Schiedam
• Jolien Poerink, Rotterdam
• Christine van der Pol, Gaanderen
Pagina 10
• Hans Uijen, Holten
• Fernanne Verhoeven, Beetsterzwaag
• Marieke Verlaan, Haarlem
• Renée Weersma, Haarlem/Amsterdam
• Henk van Weert, Amsterdam
Toehoorders
De Raad heeft vaste toehoorders, namelijk een vertegenwoordiger vanuit het bestuur van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV), een vertegenwoordiger vanuit de Georganiseerde
Eerstelijn (InEen) en een vertegenwoordiger van de Landelijke Organisatie van Aspirant Huisartsen (LOVAH). In 2019 waren dit:
- LOVAH: Rick van den Doel t/m september. Robert van Kleef vanaf 1 oktober - LHV: Wendy Borneman
- InEen: Jan Frans Mutsaerts.
