Collectieve aanvullende verzekering (CAV),
minder betalen voor meer zorgverzekering
oktober 2019
Goed verzekerd zijn is heel belangrijk
Goed verzekerd zijn voor ziektekosten is belangrijk. In Nederland is iedereen verplicht om een zorgverzekering af te sluiten. Naast de verplichte basisverzekering doet u er goed aan om ook een aanvullende verzekering af te sluiten.
De inhoud van de basisverzekering vergoedt niet alle kosten. Rekeningen voor een bril, fysiotherapie, steunzolen en tandartskosten moet u zelf betalen. De bijzondere bijstand vergoed deze kosten meestal niet omdat u zich hiervoor aanvullend kunt verzekeren.
Collectieve aanvullende verzekering (CAV)
Gemeente Helmond biedt op allerlei manieren ondersteuning aan mensen met een laag inkomen. Zo wordt voor iedereen met een inkomen tot 120% van de landelijke bijstandsnorm een collectieve zorgverzekering aangeboden. Dit gebeurt in samenwerking met zorgverzekeraar CZ.
Het heeft voor u meerdere voordelen om verzekerd te zijn via de gemeentelijke collectieve verzekering. De verzekering is voordelig door de collectiviteitskorting op de aanvullende verzekering. Daarnaast krijgt u nog een extra maandelijkse geldelijke bijdrage die door de gemeente rechtstreeks aan CZ wordt betaald. De Collectieve aanvullende verzekering bestaat altijd uit een basis met een aanvullend pakket.
Het aanvullende pakket vergoedt veel medische kosten.
Wat zijn de voordelen van de CAV?
• Uitgebreide dekking: Een basisverzekering en aanvullende verzekering met royale vergoedingen voor veel voorkomende kosten;
• voordelige premie: De verzekeraar geeft collectiviteitskorting op de aanvullende verzekering en de gemeente betaalt maandelijks een vaste bijdrage in de premie;
• Geen medische selectie: Automatische acceptatie, ook bij chronische ziekten;
• Kinderen gratis meeverzekerd: uw kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd.
Kan iedereen deze aanvullende verzekering afsluiten?
Voorwaarden voor toelating
De toelating tot de CAV van gemeente Helmond staat niet voor iedereen open.
U moet voldoen aan de volgende voorwaarden:
• U bent Nederlander of hebt een geldige verblijfsvergunning;
• U woont in de gemeente Helmond;
• Uw inkomen is niet hoger dan 120% van de voor u geldende landelijke bijstandsnorm;
Wie kan deze aanvullende verzekering NIET afsluiten?
Voldoet u aan de voorwaarden, maar bent u aangemeld bij het CAK omdat u achterstand hebt in de premiebetaling aan uw huidige zorgverzekeraar? Dan kunt u de verzekering niet afsluiten. U heeft dan ook geen recht op de bijdrage van de gemeente.
Welke keuzemogelijkheden zijn er?
De CAV bestaat uit een basisverzekering met een aanvullend pakket via CZ.
U kunt kiezen uit de volgende mogelijkheden:
• Bij de basisverzekering kunt u kiezen uit de ‘Zorgbewust polis’ en ‘Zorg-op-maat polis’.
• Voor de aanvullende verzekering kunt u kiezen uit het pakket ‘Extra’ of het pakket ‘Extra uitgebreid’.
Met een keuze voor het meest uitgebreide pakket, kiest u voor gespreid betalen van het wettelijk Eigen Risico. Door gespreide betaling verkleint u risico’s.
Het niet verbruikte Eigen Risico ontvangt u terug.
De inhoud van de pakketten en het maandbedrag is elk jaar anders.
CZ maakt de inhoud en bedragen voor het nieuwe jaar rond half november bekend.
Bij deze folder hoort een tarievenblad met extra uitleg. Heeft u het inlegvel niet of bevat dit geen actuele informatie? Kijk dan www.helmond.nl voor actuele informatie.
Wanneer aanmelden en hoe regelt u dat?
Voor het tijdig aanmelden voor de CAV maakt het verschil bij wie u nu verzekerd bent en of er iets in uw situatie is veranderd:
U bent nog niet verzekerd bij CZ?
In het algemeen geldt dat u alleen per 1 januari kunt overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Het is verstandig om op tijd te beginnen om dit te regelen.
De gemeente moet eerst nog toetsen of u in aanmerking komt en u moet nog keuzes maken in de pakketten.
• U kunt de overstap online regelen. Op de website www.gezondverzekerd.nl kunt u dit regelen. Klik in de website op uw gemeente en volg de stappen.
Op deze website kunt u ook een vergelijking maken met andere verzekeringen.
Voor alle zorgaanbieders geldt dat de bedragen en vergoedingen voor een nieuw jaar pas midden november beschikbaar zijn.
• Heeft u geen eigen emailadres, dan kunt de overstap niet online regelen.
Neem in dit geval contact op met gemeente Helmond tel. 14 0492 (zonder kengetal) of kijk voor informatie op www.helmond.nl.
Stapt u over? Dan hoeft u uw huidige verzekering niet zelf op te zeggen. CZ regelt dit voor u. Als u voldoet aan de voorwaarden en uw aanvraag is goedgekeurd, ontvangt u de nieuwe polis via CZ.
U bent al verzekerd bij CZ maar hebt nog niet de CAV?
Bent u al bij CZ verzekerd en verandert uw persoonlijke situatie in de loop van het jaar, waardoor u aan de voorwaarden gaat voldoen? Bijvoorbeeld wanneer u in gemeente Helmond komt wonen of wanneer uw inkomen sterk daalt. In dat geval kunt op dat moment of voor het einde van het jaar overstappen naar de Collectieve aanvullende verzekering. Neem daarvoor contact op met CZ of met gemeente Helmond.
U heeft al een CAV via gemeente Helmond maar wilt een ander pakket?
Bent u op dit moment al via gemeente Helmond collectief verzekerd bij CZ, maar wilt u wijzigingen in uw pakket? U kunt per 1 januari via CZ kiezen voor een ander pakket.
Samenvatting en hulp
• Wilt u zorgverzekeringen vergelijken kijk dan op www.gezondverzekerd.nl;
• Informeer op tijd (liefst ruim voor 1 januari) of u in aanmerking komt voor de gemeentelijke collectieve verzekering. Dat kan vanaf half november via www.gezondverzekerd.nl. Maar het kan ook al eerder via Gemeente Helmond, tel. 14 0492 (zonder kengetal). Zie ook de website www.helmond.nl;
• Regel uw overstap op tijd als u nu nog niet verzekerd bent bij zorgverzekeraar CZ.
Een overstap naar een nieuwe zorgverzekeraar moet voor 1 januari geregeld zijn.
• Bent u al verzekerd bij CZ, kijk dan voor de mogelijkheden op www.cz.nl/gemeenten of bel de Klantenservice van CZ 088-555 7777.
Heeft u inkomensondersteuning nodig of wilt u meer informatie over de CAV?
Contact met Gemeente Helmond Zorg en Ondersteuning Telefoon: 14 0492 (u hoeft geen kengetal in te toetsen).
Belt u uit het buitenland of met een provider die het gebruik van 14+ nummers niet ondersteunt? Bel dan (0492) - 58 77 77 Bezoekadres: Zandstraat 94, 5705 AZ Helmond
Postadres: Postbus 227, 5700 AE Helmond Email: zorg-en-ondersteuning@helmond.nl Website: www.helmond.nl
