Formulier voor het aanvragen van de Hofnar 15 Postbus 10100
een incidentele subsidie op grond 5550 GA Valkenswaard
T 040 208 34 44
van de nadere regel ondersteuning F 040 204 58 90
gemeente@valkenswaard.nl
activiteiten ondernemersklimaat www.valkenswaard.nl
versie: 6-10-2016 1/3
Gegevens instelling Naam
ondernemersvereniging Postadres
Vestigingsadres E-mailadres Website KvK nummer
Bankrekeningnummer ten name van
Contactpersoon Naam
Adres
Telefoonnummer E-mailadres
Gegevens subsidieaanvraag Naam
ondernemersvereniging
verzoekt het college van burgemeester en wethouders van Valkenswaard om in aanmerking te komen voor een incidentele subsidie op grond van de nadere regel ondersteuning activiteiten ondernemersklimaat door ondernemersverenigingen.
Gevraagd subsidiebedrag
Omschrijving activiteit
Formulier voor het aanvragen van de Hofnar 15 Postbus 10100
een incidentele subsidie op grond 5550 GA Valkenswaard
T 040 208 34 44
van de nadere regel ondersteuning F 040 204 58 90
gemeente@valkenswaard.nl
activiteiten ondernemersklimaat www.valkenswaard.nl
versie: 6-10-2016 2/3
Datum en plaats activiteit
Bij de activiteit betrokken ondernemers(verenigingen)
Bij de activiteit betrokken overheden en kennis- instellingen
Is de activiteit toegankelijk voor Valkenswaardse ondernemers, die geen lid zijn van een deelnemende ondernemersvereniging Draagt de activiteit bij aan het versterken van de verwevenheid van het Valkenswaardse
bedrijfsleven met Brainport Is een gemeentelijke vertegenwoordiging welkom om deel te nemen aan de activiteit
Dit verzoek is op grond van artikel 7 van de Algemene Subsidieverordening 2016 voorzien van de volgende gegevens:
een begroting van de uitgaven en inkomsten van de activiteit
een beschrijving van de activiteiten waarvoor subsidie wordt aangevraagd
een kopie van de statuten
een opgave van de samenstelling van het bestuur
een overzicht van de inhoudelijke en financiële situatie op het moment van de aanvraag oftewel het jaarverslag, jaarrekening en balans van het voorgaande jaar
Formulier voor het aanvragen van de Hofnar 15 Postbus 10100
een incidentele subsidie op grond 5550 GA Valkenswaard
T 040 208 34 44
van de nadere regel ondersteuning F 040 204 58 90
gemeente@valkenswaard.nl
activiteiten ondernemersklimaat www.valkenswaard.nl
versie: 6-10-2016 3/3
Ondertekening Datum
Naam Functie
Handtekening
Dit formulier moet op grond van artikel 8 van de Algemene Subsidieverordening 2016 acht weken voor aanvang van de activiteit worden ingediend.
Versturen naar:
Het college van burgemeester en wethouders Team SEB
Postbus 10.100
5550 GA VALKENSWAARD Of mailen naar:
subsidies@valkenswaard.nl
