Laten we ouderen vallen?

Laten we ouderen vallen?

STICHTING SENIORENBELANGEN GELDROP-MIERLO

12 november 2015 Geldrop

Doel van deze bijeenkomst

Het aantal valincidenten en de gevolgen worden onderschat

en daarom willen we U bewust maken van de risico’s

en wat U er zelf aan kunt doen om die aanzienlijk te verkleinen

Hoe erg is het?

In het verkeer vallen jaarlijks:

570

Door vallen van 65+ jaarlijks:

2700

(en dit aantal stijgt ieder jaar!)

Naast deze droefenis zijn de jaarlijkse

medische kosten tgv vallen 65+ :

€ 780

(oplopend naar € 1,3 miljard als we niets doen)

Oorzaken

1. Te weinig bewegen

2. Medicijngebruik

(45% van 65+ neemt dagelijks 5 of meer verschillende medicijnen)

3. Te kort aan vitamine D

4. Onvoldoende goed zicht

5. Obstakels in en om huis

Programma

1. Drs. Dirk Das, orthopedisch chirurg St. Anna

2. Helga van der Kooij, fysiotherapeute

3. Van 12u00 tot 13u00 Lunch

4. Hoe stevig staan we

5. RABO Dommelstreek

6. Vragen

7. Afsluiting door wethouder Steenbakkers

Laten wij ouderen vallen?

Heupfracturen (Collum fractuur)

Jaarlijks ongeveer 15.000 heup fracturen bij patienten > 55 jaar

Jaarlijks ongeveer 2.000 heup fracturen bij patienten < 55 jaar

Risico factoren

Vrouw

Hoge leeftijd Laag gewicht Osteoporose Slecht zicht

Evenwicht stoornissen

Medicatie die reactie vermogen beïnvloeden Slechts gezondheidstoestand

Stel….. u valt?

Optie 1:

U staat op en er is niets aan de hand.

Komt gelukkig het vaakste voor.

Optie 2:

U staat op en heeft pijn in de lies/heup.

Optie 3:

U kan niet meer opstaan, heeft veel pijn en het been ligt er raar bij.

En dan…

Meestal kan u niet meer op het been staan.

U wordt met de ambulance naar het ziekenhuis gebracht.

Verder onderzoek met:

Rontgenfoto

Bloed onderzoek Hartfilm (ECG)

Cardioloog/longarts/internist

Behandeling

Meestal is een operatieve behandeling nodig.

Tijdstip operatie afhankelijk van nuchter zijn, gezondheid van de patiënt, planning op de operatie kamers.

Type operatie is afhankelijk van de type breuk.

Type operatie

Schroeven: Alleen mogelijk bij hele mooie breuk (komt bij oudere patiënten weinig voor).

Pen en schroef in de mergholte:

Bij relatief lage breuk.

Heupprothese: Bij dijbeen hals fracturen (typische heup fractuur).

Meestal wordt alleen de kop vervangen (Kop-Hals prothese).

Soms wordt de kop én de kom vervangen (Totale heup prothese).

Mergholte pen

Kop hals prothese

Totale heup prothese

Het is belangrijk om een heupfractuur spoedig te

opereren!

Minder pijn

Minder complicaties

Sneller zelfstandigheid

Complicaties

Rest pijn Manken

Beenlengteveschil

Infectie van de prothese

Uit de kom schieten van de prothese Long ontsteking

Doorliggen Verwardheid

… overlijden…

Tijdens de opname

Samen met u en met uw familie wordt

besproken wat de consequenties zijn van de gebroken heup.

Hulp waar nodig.

Aandacht voor de thuis situatie.

Hulpmiddelen

Nazorg (fysiotherapie, thuiszorg)

Wat gebeurt er na de operatie?

Ellis Bos

Physician Assistant Orthopedie

Collum Care

Protocol voor behandeling van

patiënten met een gebroken heup.

Collum Care

Doelmatigheid en kwaliteit van zorg vergroten.

Kans op complicaties verminderen.

Verkorten opnameduur.

Verbeteren van tevredenheid van de patiënt en directe omgeving.

Wat betekent dit?

Geen tijd verloren laten gaan door onnodig wachten.

Specialisten zo nodig snel bij patiënt.

Streven binnen 24 uur operatie.

Streven zo kort mogelijke lig duur.

Zo snel mogelijk doorstromen naar huis of revalidatieplek elders.

Na de operatie:

1. Medisch na traject

2. Sociale gevolgen

3. Lange termijn

1. Medisch na traject

Zorgen voor u als patiënt.

Belastbaarheid, FT, Transfers.

opname duur.

2. Sociale gevolgen

Hulp behoevend

Lopen mbv hulpmiddelen.

Verzorging van de wond.

3. Lange termijn

Transfer verpleegkundige Thuiszorg

Verpleeghuis

Nabehandeling

 Afhankelijk van type fractuur.

 Gekozen behandeling

 Instrueerbaarheid van de patiënt

Fysiotherapeutische nabehandeling

 Oefeningen ter verbetering van spierkracht.

 Transfers.

 Mobiliseren.

 Dag na operatie uit bed met fysiotherapeut.

 Proberen te lopen mbv krukken, looprek of rollator.

 Zitten op stoel.

Fysiotherapeutische nabehandeling

Op lange termijn

Weer goed lopen, fietsen, tuinieren, etc.

Heup kan beperkingen blijven geven.

Angst voor vallen blijft soms bestaan.

Je hebt een jaar nodig om te herstellen.

Controle in het ziekenhuis

8 weken na operatie.

1 jaar na operatie.

Evenwicht in beweging

Laten we ouderen vallen? 12 november 2015 Helga van der Kooij Geriatriefysiotherapeut

Programma

Geriatriefysiotherapie Vallen

Oorzaken vallen

Wat te doen om vallen te voorkomen Lunch

Praktisch oefenen

Geriatriefysiotherapie

Natuurlijke veroudering Pathologische veroudering

Bewegen helpt om (ouderdoms)ziektes te voorkomen en/of te verminderen

Grijze haren Rimpels

Leesbril

Vertraging processen

Diabetes Mellitus II Hart- en vaatziektes Dementie

Vallen

Cijfers vallen CBS

1 op 3 thuiswonende 65+

1 op 2 verpleeghuisbewoners Totaal: 650.000 vallers per jaar 89.000 SEH na val in/om huis 28.900 ziekenhuisopname

Wat is een belangrijke oorzaak van een val bij

ouderen ^?

Gevolgen vallen

Valangst ↑ Bewegen  Kracht 

Uithoudingsvermogen  Evenwicht 

Kans op vallen

↑

Ontstaan valincident

omgeving persoon

val

Omgeving gebonden risicofactoren

Risico’s Binnenshuis

Kleedjes Snoeren

Te weinig ruimte

Te hoog iets wegzetten Spullen op trap

Schoeisel

Actie/ oplossing Controlelijsten Ergotherapie

Omgeving gebonden risicofactoren

Risico’s Buitenshuis

Stoeptegels

Oversteekpunten

Actie/ oplossing Contact gemeente

Persoonsgebonden risicofactoren

omgeving persoon

val

Balanscontrole

Evenwichtsorgaan Zicht

Lichaamsgevoel Kracht

Gehoor

Aandacht

Reactie(snelheid)

Natuurlijke veroudering

Evenwichtsorgaan Zicht

Lichaamsgevoel Kracht

Gehoor

Aandacht

Reactie(snelheid)

Acties voorkomen vallen

Risico

Lichaamsgevoel Zicht

Gehoor

Actie/ oplossing

Lenigheid onderhouden

Zicht belangrijker, goed licht Controle ogen/ bril

Lampen aan bij schemer Controle gehoor

Acties voorkomen vallen

Risico

Evenwichtsorgaan/

duizeligheid

Reactie(snelheid)

Actie/ oplossing

Onderzoek en behandeling (o.a. fysiotherapie,

manuele therapie) Medicatie checken (apotheek)

Medicatie kan invloed hebben

Blijf uzelf (veilig!) uitdagen (Blijf) bewegen

Acties voorkomen vallen

Risico

Kracht

Aandacht

Actie/ oplossing

(Blijf) bewegen

Elke dag 30 minuten Blijf bewust!!

Dubbeltaken vragen aandacht

Samenvattend

Aandacht voor eigen woning Klachten melden

Bewust omgaan met medicijngebruik Regelmatig controle oren en ogen Niet eigenwijs zijn!

Voldoende beweging