> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen
Zorggroep De Weidegang XXXX
Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen T 088 120 5000 www.igj.nl Inlichtingen bij XXXX
Ons kenmerk XXXX
Datum 6 december 2021
Betreft Briefrapport bevindingen inspectiebezoek 8 juli 2021
Geachte XXXX,
Op 8 juli 2021 bracht de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (de inspectie) een onaangekondigd bezoek aan Zorggroep De Weidegang (De Weidegang) om te beoordelen of de door De Weidegang geboden zorg voldoet aan wet- en regelgeving, (beroeps)normen, richtlijnen en standaarden. Uitgangspunt voor het inspectiebezoek zijn de vereisten en normen op grond van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (hierna: Wkkgz), de Wet langdurige zorg (hierna:
Wlz), het Besluit langdurige zorg en het Kwaliteitskader1 Gehandicaptenzorg, de Wet zorg en dwang, het Besluit verplichte meldcode huiselijk geweld en
kindermishandeling, handreiking Medicatiebeleid Gehandicaptenzorg d.d. juli 2020, en de Kwaliteitsstandaard Overdracht van medicatiegegevens in de keten d.d. 11 februari 2020.
Aanleiding en belang
De taak van de inspectie is het bevorderen van zorg van goede kwaliteit en van goed niveau. Goede zorg is in ieder geval veilig, doeltreffend, doelmatig, patiëntgericht en tijdig. De inspectie vult haar taak in door erop toe te zien dat zorgaanbieders die onder toezicht staan wet- en regelgeving, (beroeps- en veld)normen, richtlijnen en standaarden naleven. Zij doet dit onder meer door het brengen van aangekondigde en onaangekondigde inspectiebezoeken.
De Weidegang levert zorg op basis van de Wkkgz en de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015.
De inspectie beschouwt De Weidegang als een zorgaanbieder in de zin van de Wkkgz. De inspectie houdt toezicht op de zorgaanbieder, omdat er zorg wordt geboden in het kader van de Wkkgz en de Wlz.
De gemeente is verantwoordelijk voor het toezicht op de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo).
De Weidegang is niet eerder door de inspectie bezocht. De aanleiding voor het onaangekondigde bezoek van 8 juli 2021 zijn signalen die de inspectie heeft ontvangen dat De Weidegang minder (goede) zorg zou leveren dan is geïndiceerd en deze zorgverlening niet van voldoende kwaliteit zou zijn.
1 Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg 2017-2022, te vinden op www.vgn.nl
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Omschrijving De Weidegang
Zorggroep De Weidegang (hierna De Weidegang) heeft als rechtsvorm een eenmanszaak en staat sinds 1 januari 2019 ingeschreven in het
Handelsregister van de Kamer van Koophandel onder nummer 734438316 met de SBI code 8720; Huizen en dagverblijven voor verstandelijk gehandicapten.
In het Handelsregister van de Kamer van Koophandel staat De Weidegang ingeschreven op het adres Klooster 73, 7741 NC te Coevorden.
De Weidegang biedt 24-uurszorg, (ambulante) individuele begeleiding, dagbesteding en groepsbegeleiding, persoonlijke verzorging en woonruimte.
Ten tijde van het bezoek geeft De Weidegang aan drie cliënten in zorg te hebben. Het betreft één cliënt met een geldige indicatie op grond van de Wlz (VG03), en één cliënt (GGZ02c) met een Wmo indicatie. Deze is in afwachting van een Wlz-indicatie gezien een overgangsregeling van Wmo-Wlz voor
beschermd wonen. De derde cliënt heeft een Zorgverzekeringswet-indicatie en is in afwachting van een nieuwe aanvraag van een Wlz-indicatie. Deze laatste cliënt krijgt naast begeleiding en huisvesting van De Weidegang ook nog ambulante behandeling van een regionale verslavingszorginstelling.
De bij de inspectie bekende woonlocaties van cliënten van De Weidegang ten tijde van de bezoekdag waren:
een twee onder één kap woning, te weten Oosteinde 24 en 26 te Vriezenveen.
Nummer 24 wordt gehuurd van een vastgoedondernemer door De Weidegang.
Nummer 26 wordt door de Weidegang op één contract gezamenlijk met zorgaanbieder Zorginstelling-Evi (KvK nummer 77303709) gehuurd van dezelfde vastgoedondernemer.
De eigenaresse van De Weidegang vertelde aan de inspectie dat één cliënt met een VG-indicatie woont op de zolder van haar woning. Deze cliënt huurt deze ruimte met gemeenschappelijk gebruik van de faciliteiten zoals toilet en badruimte op basis van een huurcontract.
Personeel
Door de eigenaresse wordt aangegeven dat de cliënten zorg ontvangen van de eigenaresse en één zorgverlener. Deze zorgverlener heeft een opleiding in de zorg op niveau van MBO-4. Zij heeft een contract voor 26 uur per week. De eigenaresse is niet aantoonbaar in het bezit van een diploma in de zorg.
Samen en in overleg verlenen zij de begeleiding en zorgverlening aan de cliënten.
Doelstelling van het onaangekondigde bezoek aan De Weidegang Onderstaande onderwerpen worden getoetst en beoordeeld door de inspectie:
- beoordelen of de randvoorwaarden voor goede zorg, onder andere of professioneel handelen op juiste manier ten uitvoer wordt gebracht;
- is er een zorgdossier aanwezig;
- beoordelen of de cliënten de geïndiceerde zorg ontvangen;
- beoordelen of er risico’s aanwezig zijn binnen De Weidegang die verdere interventies noodzakelijk maken.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Methode
Om tot een oordeel te komen heeft de inspectie:
- een onaangekondigd bezoek gebracht aan het ingeschreven adres van De Weidegang Klooster 73 te Coevorden en een rondgang gemaakt op Oosteinde 24 te Hardenberg;
- een aangekondigd bezoek gebracht tot de voordeur van de woning van eigenaresse van De Weidegang in Hardenberg waar tevens een cliënt verblijft;
- gesproken met twee cliënten van De Weidegang en met een voormalig cliënt van De Weidegang;
- gesproken met een curator van een voormalig cliënt van De Weidegang;
- gesproken met de eigenaresse/zorgverlener van De Weidegang;
- gesproken met de echtgenoot van de eigenaresse van De Weidegang die tevens actief is als meewerkende vrijwilliger voor De Weidegang aangaande administratieve taken;
- gesproken met de medewerker/zorgverlener van De Weidegang;
- een aangekondigd digitaal toezicht uitgevoerd waarbij met eigenaresse is gesproken;
- nagezonden documenten ingezien waaronder één cliëntdossier.
Verloop inspectiebezoek 8 juli 2021
De inspectie is het onaangekondigde toezicht op 8 juli 2021 gestart met een bezoek aan de locaties Oosteinde 24 en 26 te Vriezenveen.
Op nummer 26 krijgt de inspectie geen gehoor. Volgens buurtbewoners is de woning wel in gebruik maar worden de bewoners ’s ochtends vroeg opgehaald en in de avonduren teruggebracht en zouden dit arbeidsmigranten betreffen.
Op nummer 24 wordt de woning geopend door een cliënt die aangeeft in zorg te zijn bij De Weidegang. Deze cliënt geeft aan de woning te delen met een cliënt van de Zorginstelling-Evi. De inspectie heeft met de bewoner een rondgang gedaan in het pand en vastgesteld dat er sprake is van enig achterstallig onderhoud. De andere bewoner is tijdens het bezoek niet aanwezig op deze locatie.
Na het bezoek aan de woningen Oosteinde 24 en 26 te Vriezenveen heeft de inspectie een onaangekondigd bezoek gebracht aan de locatie Klooster 73 7741 NC te Coevorden. Op dit adres staat De Weidegang ingeschreven in het handelsregister van de Kamer van Koophandel als vestigingsadres.
Bij aankomst op dit adres treft de inspectie een volledig geoutilleerde manege aan waar paardenactiviteiten plaatsvinden. Bij navraag bij personeel van de manege wordt de inspectie medegedeeld dat De Weidegang niet op het adres van de manege is gevestigd. De inspectie wordt medegedeeld dat er met De Weidegang geen samenwerkingsovereenkomst is, er geen ruimten worden gehuurd, er geen dagbestedingsactiviteiten plaatsvinden, er in het verleden weleens een uurtje rijles werd ingehuurd en dat er nog steeds post
geadresseerd aan De Weidegang wordt ontvangen. Er is aangegeven door manegepersoneel dat er verder geen contact met De Weidegang is.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Als reactie op de vragen van de inspectie geeft de manegemedewerker aan dat er wel een telefoonnummer van een contactpersoon van De Weidegang is. De medewerker neemt in bijzijn van de inspectie contact op met de echtgenoot van de eigenaresse van De Weidegang. Deze geeft aan dat de administratie en de zorgdossiers van De Weidegang zich bevinden op het huisadres van de eigenaresse in Hardenberg. Desgevraagd is er geantwoord dat er geen andere kantoorlocatie is. Met de echtgenoot wordt de telefonische afspraak gemaakt dat de inspectie zich naar dit adres zal begeven om het toezichtbezoek voort te zetten. Bij aankomst treft de inspectie daar geen personen aan. Er is direct meerdere malen telefonisch contact gezocht met de beschikbare en bekende telefoonnummers van De Weidegang en de voicemail is herhaaldelijk
ingesproken met verzoek om contact. De inspectie is niet teruggebeld door een vertegenwoordiger van De Weidegang. Na onverrichterzake te zijn vertrokken is de inspectie twee uur na vertrek teruggekomen bij genoemde woning annex kantoor van De Weidegang. Daar wordt de inspectie te woord gestaan door de eigenaresse, tevens zorgverlener, van De Weidegang. Ter plekke is het doel van het inspectiebezoek besproken. De eigenaresse/zorgverlener geeft aan op dat moment geen tijd te hebben voor een inspectiebezoek en op het punt te staan te vertrekken. De inspectie maakt de afspraak dat na het weekeinde het bezoek digitaal zal worden voortgezet.
Op maandag 12 juli 2021 heeft er een digitaal inspectiebezoek plaatsgevonden waarbij aanwezig waren namens De Weidegang;
- de eigenaresse, tevens zorgverlener;
- de zorgverlener;
- de echtgenoot van de eigenaresse vanuit zijn rol als ondersteuner administratie De Weidegang;
- een cliënt van De Weidegang (sluit later bij gesprek aan).
In dit gesprek heeft de inspectie nogmaals doel en werkwijze van het onaangekondigde bezoek van 8 juli 2021 en de digitale afspraak van 12 juli 2021 uitgelegd. Met De Weidegang is de afspraak gemaakt dat zij na het gevoerde gesprek de gelegenheid zou krijgen om een aantal documenten die de inspectie ter inzage nodig heeft om een beeld te krijgen van de werkwijze van De Weidegang na te zenden. Hier heeft De Weidegang aan voldaan.
Bevindingen digitaal inspectiebezoek en beoordeling documenten Inspraak in de zorg: artikel 2 en 3 Wkkgz, Wlz en besluit langdurige zorg;
Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg
De Weidegang betrekt de wettelijk vertegenwoordiger van de cliënt bij de zorg die aan de cliënten wordt gegeven. De wettelijk vertegenwoordiger neemt deel aan besprekingen over de voortgang van de zorg en ondertekent (mede) het zorgplan.
De Wlz en het Besluit langdurige zorg bepalen dat de Weidegang een
zorgplanbespreking met de cliënt moet organiseren en de gemaakte afspraken vast moet leggen in het zorgplan.
De cliënt heeft er recht op om minimaal twee keer per jaar het zorgplan met de zorgaanbieder te bespreken en te evalueren en, zo nodig, te wijzigen. Na het eerste gesprek en na de evaluatiegesprekken moeten gemaakte of aangepaste afspraken vastgelegd worden in het zorgplan.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Het Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg geeft aan dat in overleg met de cliënt het aantal evaluatiemomenten beperkt kan worden tot één keer per jaar. Voorwaarde daarbij is dat de zorg nog steeds passend is en voldoet aan de Wkkgz. De Wkkgz verplicht de zorgaanbieder tot het leveren van goede zorg.
Bevindingen:
De Weidegang heeft het zorgplan van één VG-cliënt achteraf toegestuurd. Deze cliënt heeft een bewindvoerder. Uit de toegestuurde documenten waaronder het zorgplan van cliënt blijkt dat het zorgplan niet door zijn wettelijk
vertegenwoordiger of in bijzijn daarvan is ondertekend. De evaluaties zijn niet bijgewoond door zijn wettelijk vertegenwoordiger. De cliënt heeft zelf een handtekening gezet. De huurovereenkomst onzelfstandige woonruimte tussen cliënt en De Weidegang is niet door de bewindvoerder ondertekent.
Cliëntdossier: artikel 2 Wkkgz;
Handreiking ondersteuningsplannen (VGN 2013)
Iedere cliënt beschikt over een compleet en actueel cliëntdossier dat voldoet aan de Handreiking ondersteuningsplannen (VGN 2013). In het cliëntdossier zit een overzicht van de risico’s die een cliënt kan lopen en acties die zorgverleners kunnen nemen om de risico’s zo klein mogelijk te houden.
Bevindingen:
Bij inzage in het cliëntdossier en ondersteuningsplan van deze cliënt ziet de inspectie dat zijn zorgvraag de volgende onderdelen bevat: individuele
begeleiding, groepsbegeleiding en ondersteuning bij persoonlijke verzorging. Het zou gaan om 62 uur per week.
De inspectie ziet in het individuele ondersteuningsplan van de cliënt een
persoonsbeeld op grond van een psychologisch onderzoek uit 2017. Daaruit blijkt op welke gebieden de cliënt ondersteuning en begeleiding nodig heeft. De laatste evaluatie vond plaats omstreeks juni 2021. Er zijn daarbij ook afspraken gemaakt voor nieuwe doelen. Er is geen overzicht van risico’s die besproken zijn en zijn vastgelegd. Deze komen wel naar voren in de doelen waar de cliënt aan werkt. Zo leest de inspectie dat de cliënt structuur nodig heeft in zijn dagritme en de rust en tijd moet vinden om te eten.
Het cliëntdossier bevat geen dagelijkse rapportage over de zorg maar wel tussentijdse evaluaties.
In de zorgovereenkomst met De Weidegang ziet de inspectie dat het volgende is vastgelegd: ambulante begeleiding, dagbesteding, persoonlijke verzorging en 24- uurs bereikbaarheid.
De cliënt heeft met uitzondering van de zondag iedere dag van de week
dagbesteding van 09.00 uur tot 15.00 uur. Op zaterdag van 12.00 uur tot 18.30 uur. Daarvoor gaat hij naar een manege net over de grens in Duitsland. In het cliëntdossier is opgenomen dat het vervoer door De Weidegang wordt geregeld.
Van de cliënt hoort de inspectie dat hij zelf met zijn 45km auto naar de manege rijdt. Hij doet daar ongeveer 15 minuten over. Bestuurder geeft na reactie op conceptrapport aan dat De Weidegang in beginsel zorgt voor vervoer. De cliënt die dagbesteding geniet op de manege in Duitsland (grensgebied) rijdt weleens met zijn 45km auto echter dit is eerder uitzondering dan regel.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
De cliënt geeft aan dat hij tevreden is over de zorg die hij ontvangt van De Weidegang. Ze kennen hem goed en hij voelt zich vertrouwd bij de familie.
Deskundigheid en inzet medewerkers: artikel 2 en 3 Wkkgz;
Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg.
Zorgverleners beschikken over de juiste deskundigheid en worden structureel geschoold aan de hand van een jaarlijks opleidingsplan. Er moeten voldoende zorgverleners zijn om de 24-uurs zorg voor de cliënten te garanderen.
Bevindingen:
Naast de eigenaresse van De Weidegang is er een zorgverlener in dienst voor 26 uur per week. Deze zorgverlener is in het bezit van een geldige Verklaring omtrent gedrag voor de functie van zorgverlener (hierna; VOG) en een diploma mbo-4 Maatschappelijke Zorg, persoonlijk begeleider specifieke doelgroepen.
Ook heeft deze zorgverlener een certificaat ‘medicatieveiligheid en baxteren’
behaald in 2017. De documenten bevatten daarvan geen herhalingscertificaat.
De zorgverlener heeft een contract met De Weidegang voor 5 dagen in de week en werkt niet op woensdag en zondag. Ze is sinds maart 2020 in dienst. De komende maanden is zij met zwangerschaps- en bevallingsverlof. De inspectie heeft de toezegging dat zij zal worden vervangen door een gediplomeerd zorgverlener.
De eigenaresse, tevens werkzaam als zorgverlener binnen De Weidegang, kan geen zorggerelateerd diploma of andere zorggerelateerde scholing aantonen.
Eigenaresse/zorgverlener vertelt dat zij in het verleden wel in de zorg heeft gewerkt. Desgevraagd geeft de eigenaresse/zorgverlener aan alleen over een Duitse VOG te beschikken.
Kort na het digitale inspectiebezoek stuurt De Weidegang alsnog een Nederlandse VOG op voor de eigenaresse en zorgverlener. De nagestuurde VOG blijkt echter niet te zijn afgegeven voor de functie als zorgverlener voor De Weidegang maar voor het Ministerie van VWS. De Weidegang is hierover door de inspectie geïnformeerd met het verzoek een nieuwe VOG aan te vragen voor de juiste functie van zorgverlener van De Weidegang.
Er is een dienstrooster voor invulling van de zorg. De zorgverleners draaien volgens dit rooster de diensten alleen. De eigenaresse zegt dat zij ’s nachts goed bereikbaar is bij spoed. Zij woont in dezelfde woning als één cliënt. Met de cliënt die nog in afwachting is van zijn indicatie is er voornamelijk de mogelijkheid tot whatsapp contact.
Op verzoek van de inspectie wordt een rooster toegezonden met daarin de urenverantwoording van de verleende zorg aan twee cliënten. De inspectie stelt daaruit vast dat het aantal uren verantwoorde zorg van de twee zorgverleners niet overeenkomt met de arbeidsuren van zorgverleners en indicatie. De Weidegang is hierop geattendeerd en stuurt een nieuwe urenverantwoording op waarin een nog niet eerder door De Weidegang genoemde medewerkster belast met de
begeleiding op de dagbesteding in Duitsland wordt vermeld. De Weidegang geeft aan dat deze medewerkster niet beschikt over een zorgdiploma maar alleen paardenverzorgingsdiploma’s heeft. Uit een meegestuurde arbeidsovereenkomst stelt de inspectie vast dat deze medewerkster een arbeidscontract heeft
afgesloten met de manege Reiterhof Wensing in Uelsen in Duitsland.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Het arbeidscontract is namens de Reiterhof afgesloten door de echtgenoot van de eigenaresse van De Weidegang als werkgever voor de functie van paardenmeisje en ruiter. De inspectie heeft geen arbeids- of inhuurcontract ingezien van de paardenmedewerkster met De Weidegang.
Een contract of samenwerkingsovereenkomst en/of factuur voor de uitvoering van de dagbesteding heeft de inspectie niet gezien. Op de urenverantwoording van de cliënt die dagbesteding van 09:00 tot 15:00 uur in Duitsland geniet, is opgenomen dat zijn individuele begeleiding door De Weidegang direct start om 15.00 uur en loopt tot 21.00 uur.
Een andere cliënt vertelt aan de inspectie dat hij begeleiders van De Weidegang nauwelijks ziet en zijn reguliere begeleiding vooral bestaat uit whatsapp verkeer indien hij daar behoefte aan heeft.
Sturen op kwaliteit en veiligheid van zorg; artikel 2 en 3 Wkkgz
De Weidegang moet op een cyclische wijze de zorg verder verbeteren. Daarvoor moet de organisatie leren van zaken die misgaan in de zorg, uitkomsten van interne en externe onderzoeken en structureel overleg organiseren met personen die bij de directe zorg betrokken zijn.
Bevindingen:
De Weidegang heeft een document toegezonden met de naam: Beleid, werkwijze en kwaliteitssysteem. De Weidegang geeft aan dat er zich recent geen incidenten of calamiteiten hebben voorgedaan. Wel vertelt de eigenaresse dat er een cliënt is doorgeplaatst naar een andere zorgaanbieder. Dit naar aanleiding van suïcidale gedachten. De Weidegang geeft aan geen procedure te hebben voor het melden van incidenten en calamiteiten en is niet bekend wanneer een calamiteit bij de inspectie moet worden gemeld. Op dit moment is de werkwijze dat De Weidegang bij ernstige calamiteiten het zorgkantoor informeert.
De Weidegang heeft de in- en exclusiecriteria beschreven in voorgenoemd document. De Weidegang geeft in het gesprek aan dat zij onder andere cliënten met drugsgebruik en/of agressief gedrag niet in zorg nemen.
De Weidegang geeft aan bekend te zijn met de meldcode Huiselijk geweld en kindermishandeling. De inspectie zag een handreiking hiervan in de toegezonden documenten.
De Weidegang heeft een contract afgesloten met een externe organisatie voor klachtafhandeling. Deze is aan de inspectie toegezonden. De Weidegang geeft aan dat er vooralsnog geen klachten zijn ingediend die zijn voorgelegd aan deze externe klachtencommissie.
Medicatieveiligheid: artikel 2,3,7 en 9 van de Wkkgz
Handreiking Medicatiebeleid Gehandicaptenzorg d.d. juli 2020, Kwaliteitsstandaard Overdracht en medicatiegegevens in de keten d.d. 11 februari 2020.
De zorgverleners die medicatie toedienen aan cliënten zijn bevoegd en bekwaam om dit te doen. De zorgverleners beschikken per cliënt over een actueel algemeen medicatieoverzicht en toedienlijst van de apotheek en tekenen na het toedienen van de medicatie deze af.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Bevindingen:
Tijdens de rondgang geeft de cliënt aan medicijnen te gebruiken die bij hem in de woning aanwezig zijn. Client geeft aan medicijngebruik zelf te regelen.
De inspectie heeft geen medicatietoedienlijsten gezien in de woning van cliënt.
Deze cliënt is afkomstig van een andere regionale verslavingsinstelling waar hij nog ambulante behandeling van krijgt.
De medicatieverstrekking vindt nog plaats door de regionale verslavingsinstelling en wordt aangeleverd in zogenoemde “baxter”. De Weidegang is door deze zorginstelling bij overdracht en intake geïnformeerd over de medicatie. Uit het gesprek met De Weidegang hoort de inspectie dat de zorgverleners van De Weidegang niet goed op de hoogte te zijn van de medicijnen die deze cliënt gebruikt en de verantwoordelijkheden die als zorgverlener hierbij horen. De Weidegang beschikt tijdens het bezoek niet over een medicatieoverzicht van deze cliënt. Een BEM-formulier (beoordeling eigen medicatie) is niet aangetroffen. De Weidegang geeft aan dat de Wlz-indicatie nog niet is geregeld en de zorg nog niet volledig wordt uitgevoerd. De Weidegang beschouwt de zorg van deze cliënt nog als overgangsregeling totdat de indicatie is geregeld. De cliënt had dringend woonruimte nodig, reden voor De Weidegang om deze cliënt vast woonruimte en beperkte zorg te bieden als vorm van crisisopvang. De inspectie heeft niet vast kunnen stellen dat alle zorgmedewerkers zijn (bij)geschoold voor
medicatietoediening. De inspectie heeft niet vast kunnen stellen of de cliënt op verantwoordelijke wijze met zijn medicatie omgaat. De Weidegang heeft deze cliënt wel aangemeld bij de plaatselijke huisarts waar hij op consult is geweest.
Overige bevindingen:
Zorggroep De Weidegang beschikt niet (meer) over een Wtzi-toelating (Wet toelating zorginstellingen). Op verzoek van De Weidegang is deze ingetrokken.
Samenwerking met Zorggroep-Evi (Evi)
De inspectie heeft met De Weidegang gesproken over de samenwerking met Evi.
De Weidegang geeft aan dat er gezamenlijke huur plaatsvindt van de locatie op de Oosteinde te Vriezenveen. Er is geen samenwerkingsovereenkomst met Evi, wel zijn er contacten met Evi.
Op verzoek van de inspectie heeft De Weidegang op 12 november 2021 alsnog een huurovereenkomst bedrijfsruimte opgestuurd. Daaruit blijkt dat zij een onzelfstandige bedrijfsruimte huren bestaande uit twee (paarden)boxen en gebruik van de kantine. Op dit adres, te weten Klooster 73, 7741 NC is De Weidegang gevestigd. Verhuurder is dressuurstal Loes Gorssel. Zorggroep De Weidegang beschikt nu over een kantoorlocatie te Emmen.
Geraadpleegde documenten: zie bijlage 1.
Conclusie
Het inspectiebezoek aan de Weidegang vindt plaats in de COVID periode en heeft een bijzonder verloop gehad hetgeen in de bevindingen zijn beschreven.
De inspectie concludeert dat de geboden zorg bij de Weidegang deels niet voldoet aan de door de inspectie getoetste randvoorwaarden voor goede zorg en er een risico bestaat op zorgverwaarlozing.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Uit de verkregen schriftelijke informatie en gesprekken met cliënten heeft de inspectie onvoldoende kunnen vaststellen dat er voldoende kwantitatief en kwalitatief goede zorg wordt geleverd.
De Weidegang kan nog op verschillende aspecten verbeteringen doorvoeren welke een positief effect hebben op de kwaliteit en veiligheid van zorg. Deze hebben betrekking op het transparant kunnen verantwoorden van de verleende zorg.
Een deel van de zorg bestaat uit een vorm van ondersteuning via Whatsapp, en dagbesteding van een andere cliënt vindt in Duitsland plaats door een niet zorgopgeleide manegemedewerker die geen dienstverband heeft met De Weidegang. Het leveren van zorg op afstand via Whatsapp is een risico op zorgverwaarlozing met name bij cliënten met een hogere zorgindicatie.
De risico’s die cliënten lopen lijken onvoldoende in beeld te zijn. Er wordt naast zorg aan de Wlz-cliënten ook ondersteuning verleend aan Wmo-cliënten. Ook dit vraagt deskundigheid van zorgverleners. Omdat er maar 1 zorgverlener voldoende geschoold is en er onvoldoende zorg geschoold personeel inzetbaar is, ziet de inspectie hierin een disbalans. Hoewel de medewerkers de module
medicatieveiligheid hebben gevolgd ziet de inspectie bij een cliënt die risicovolle medicatie gebruikt niet terug dat De Weidegang er op toeziet dat cliënt hier op verantwoordelijke wijze mee omgaat en de richtlijnen worden gevolgd.
Aangezien Zorggroep De Weidegang zorg verleent in het kader van de Zvw en de Wlz zal zij moeten voldoen aan alle bovengenoemde wet- en regelgeving en veldnormen gesteld voor het verlenen van goede zorg. Zij moeten voldoen aan de randvoorwaarden zoals verwacht mag worden van een betrouwbare
zorgaanbieder. Zie hiervoor de informatie in deze link:
www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/kwaliteit-van-de-zorg/vraag-en-
antwoord/voorschriften-zorgaanbieders-wet-kwaliteit-klachten-en-geschillen-zorg.
De Weidegang is erop gewezen dat er alsnog een correcte Nederlandse Verklaring Omtrent Gedrag van de eigenaresse tevens zorgverlener dient te worden overlegd voor de functie van zorgverlener De Weidegang. De Weidegang wordt hier alsnog toe in de gelegenheid gesteld. Indien de inspectie deze niet ontvangt volgt er een waarschuwing conform de beleidsregels bestuurlijke boetes.
Met deze vastgestelde rapportbrief sluit de inspectie het onderzoek naar Zorggroep De Weidegang af.
Wat zijn de vervolgacties
De inspectie heeft met dit inspectiebezoek en de opgestuurde documenten en het beeldbelcontact een beeld gekregen van de kwaliteit en veiligheid bij Zorggroep De Weidegang. Zij gaat er vanuit dat de bevindingen voldoende handvatten geven om nu en in de toekomst aan de randvoorwaarden en normen voor goede zorg te voldoen. In de toekomst kan de inspectie opnieuw een onderzoek en/of
inspectiebezoek bij Zorggroep De Weidegang afleggen.
De inspectie verwacht binnen de termijn van uiterlijk 14 dagen na ontvangst alsnog een geldige verklaring omtrent gedrag van De Weidegang te ontvangen zoals hierboven is beschreven.
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Openbaarmaking
Voor de volledigheid maakt de inspectie u erop attent dat op grond van de Gezondheidswet zij haar rapporten openbaar maakt via de website www.igj.nl.
Bij openbaarmaking neemt de inspectie de wettelijke normen in acht, zoals gesteld in de Gezondheidswet, de Jeugdwet en de AVG.
Dit betekent bijvoorbeeld dat de inspectie in haar rapporten geen tot een persoon herleidbare gegevens opneemt en geen bijzondere persoonsgegevens zoals medische gegevens van cliënten.
Meer informatie over openbaarmaking van documenten door de inspectie kunt u vinden op onze website (www.igj.nl/onderwerpen). Hier kunt u ook lezen in welke gevallen de inspectie afwijkt van de openbaarmakingstermijn van twee weken na vaststelling van het rapport.
Met vriendelijke groet,
XXXX
Datum 6 december 2021 Kenmerk XXXX
Bijlage 1: Geraadpleegde documenten
Intake - en medicatie formulier cliënt;
Overzicht gewerkte uren zorgverleners juni & juli 2021;
Diploma's;
Verklaringen omtrent gedrag;
Planning scholingen;
Kwaliteitsplan;
Huisregels en protocollen;
Medicatierichtlijnen;
Overeenkomst klachtencommissie;
Overeenkomst dagbesteding en voorwaarden;
Indicatiebesluit cliënt;
Zorgovereenkomst WLZ;
Huurovereenkomst Oosteinde 24;
Overzicht WMO;
Arbeidsovereenkomst zorgverlener;
Taakomschrijving begeleiders;
Jaarcijfers 2019 & 2020;
Specificatie uren juni en juli 2021 twee cliënten;
Arbeidsovereenkomst medewerker dagbesteding;
Arbeidsovereenkomst en diploma’s vervangende zorgverlener.
