FPK en rehabilitatie: een onmisbare combinatie!?

(1)

FPK en Rehabilitatie:

een onmisbare combinatie

!?

Assen

28 februari 2011

(2)

Overzicht

1. Doelgroep

2. Achtergrondinformatie

3. Proces van de persoon

4. FPK en rehabilitatie

(3)

(4)

Doelgroep

Patiënten die door de FPK geholpen

worden zijn personen met ernstige en

langdurige psychiatrische- of

persoonlijkheidsstoornissen, met

ernstige functionele beperkingen,

en die een zeer ernstig delict hebben

gepleegd (forensische psychiatrie)

(5)

(6)

(7)

FPK in Assen



Huisvesting met begeleiding



_{Behandeling en crisisinterventie}



Dagbesteding



Vrije tijd / Sociale contacten



Somatische zorg



Pastorale zorg

(8)

FPK in Assen



Eén dienstenverstrekker (FPK)



Gestructureerde omgeving

(9)

(10)

FPK in de regio



Huisvesting verspreid over de regio



Geen werk / activiteiten



Sociaal isolement



Diensten verspreid over de regio



Meerdere dienstenverstrekkers



_{Ongestructureerde omgeving}

(11)

DRIE ASPECTEN VAN DE

HULP- / DIENSTVERLENING

Probleem-gericht Ontwikkelings-gericht Milieu-gericht Behandeling (Cure) Sociotherapie Begeleiding (Care) Rehabilitatie (wonen,werken,leren,sociale contacten)

(12)

(13)

(14)

(15)

(16)

(17)

GTST: behandeling, rehabilitatie &

begeleiding

(18)

DRIE ASPECTEN VAN DE

HULP- / DIENSTVERLENING

Probleem-gericht Ontwikkelings-gericht Milieu-gericht Behandeling (Cure) Sociotherapie Begeleiding (Care)

(19)

(20)

Maatschappelijke integratie

FPK/ForACT helpt cliënten bij het

verminderen van het sociale isolement en helpt cliënten om meer geïntegreerd te raken in de maatschappij door

deelname aan maatschappelijke

activiteiten, met in acht neming van risicotaxatie en het voorkomen van

(21)

HET HELPEN VAN MENSEN MET

(LANGDURIGE EN ERNSTIGE) BEPERKINGEN

BIJ HET VERKENNEN, KIEZEN, VERKRIJGEN

EN BEHOUDEN VAN MAATSCHAPPELIJKE /

SOCIALE ROLLEN

(22)

Rehabilitatie als brug tussen

forensische psychiatrie en maatschappij

Forensische psychiatrie Patiënt Cliënt Rehabilitatie Maatschappij Wonen Werken Leren Socialiseren Werknemer Burger

(23)

Onderscheid



Rolverandering i.p.v. gedragsverandering



Rolfunctioneren i.p.v. taakfunctioneren



_{Vanuit de eigen doelen cliënt}

(24)

Behandelplan

1. Medicatie inname 2. Dag-nacht ritme 3. Persoonlijke hygiëne 4. Financiële problemen 5. Opruimen huis/kamer 6. Werk vinden

(25)

Rehabilitatie-/behandelplan

1. Werk vinden 2. Medicatie inname 3. Dag-nacht ritme 4. Persoonlijke hygiëne 5. Financiële problemen 6. Opruimen huis/kamer

(26)

Uitgangspunt rehabilitatie

Rol + omgeving

Vaardigheden + Hulpbronnen

(27)

Rehabilitatieproces

Startpunt is cliënt

Levensterrein?

Wonen Werken Leren Soc. Contacten

Verkennen

Kiezen

Verkrijgen

(28)

Bondgenootschap

In de eerste plaats uitgaan van

wat de cliënt met ons en anderen

verbindt, en niet van datgene wat

hem van ons en anderen

(29)

(30)

PROBLEEM- EN MILIEUGEORIENTEERDE

CURRICULA IN HET ONDERWIJS

Probleem-gericht Ontwikkelings-gericht Milieu-gericht Behandeling (Cure) 50% Begeleiding/Socioth. (Care) 45%

(31)

Als je alleen een hamer hebt,

lijkt elk probleem op een spijker

(32)

VAK-mensen



Vaardigheden



_Attitude

(33)

Ondersteunende aspecten

Combinatie van:

 _{Handboek Rehabilitatie}

 _{IRB-onderzoek, incl. RCT -> effectieve interventie}  _{Multidisciplinaire richtlijnen schizofrenie}

 _{Databank effectieve methoden (Movisie)}  _{Master RC}

(34)

F A S E N

Diagnostiek/Assessment Planning Interventies

Een band met de cliënt scheppen

Doelvaardigheid beoordelen + ontwikkelen

Het stellen van een rehabilitatiedoel

* Persoonlijke criteria opsporen * Alternatieve omge vingen beschrijven

* Een doel kiezen

Functionele diagnostiek

* Onmisbare praktische vaardigheden

inventariseren

* Het gebruik van praktische vaardigheden beschrijven * Het vaardigheidsfunctioneren beoordelen * De cliënt coachen Hulpbronnendiagnostiek * Onmisbare hulpbronnen definiëren

* Het gebruik van hulpbronnen beschrijven * Aanwezige hulpbronnen Vaardigheidsontwikkeling * Prioriteiten stellen * Doelen formuleren * Interventies plannen: - vaardigheidsles geven - stappenplan vaardigheids-toepassing maken

* Tijdpad voor elke interventie maken * Verantwoordelijkheden benoemen Hulpbronontwikkeling * Prioriteiten stellen * Doelen formuleren * Interventies plannen: - hulpbronnen coördineren - hulpbronnen ontwik kelen * Tijdpad voor elke inter ventie maken * Verantwoordelijkheden benoemen Vaardigheidsles * Inhoud schetsen * Les voorbereiden * Stappenplan vaardigheids-toepassing maken * Cliënt coachen Stappenplan vaardigheidstoepassing maken * Hindernissen opsporen * Stappenplan ontwik kelen * Uitvoering onder steunen

Hulpbronnen coördineren

* Cliënten verwijzen * Problemen oplossen * Gebruiksplan maken

Hulpbronnen aanpassen

* Bereidheid tot verandering beoordelen

* Functioneren evalueren * Verandering voorstellen * Advies geven

(35)

Rehabilitatiespecialist

Definitie: team heeft ook medewerkers die

tenminste een jaar training/ervaring

hebben in rehabilitatie en ondersteuning

Rationale: benadrukken van

vaardigheids-ontwikkeling en steun in natuurlijke omgevingen

FPK teams omvatten rehabilitatiediensten

die cliënten in staat stellen om werk,

studie en/of sociale contacten te vinden en te behouden in natuurlijke omgevingen

(36)

Gevangenen voor vrijlating aan

werk

Ex-gedetineerden met een baan, relatie en huisvesting hebben de meeste kans hebben op het rechte pad te blijven

In het jargon staan deze succesfactoren

(37)

(38)

FPK en rehabilitatie: een onmisbare combinatie!?