H .3 6 2 1 4 5 .0321
Implantatie
hartritmemonitor
(Reveal LINQ™
Pagina 2 van 8
Inleiding
Uw cardioloog heeft met u afgesproken om een Reveal LINQ™ bij u te plaatsen. Hiervoor wordt u opgenomen op de dagverpleging. Een Reveal LINQ™ is een implanteerbare hartritmemonitor die
automatisch informatie over de activiteit van het hart registreert, ook als u zich niet in het ziekenhuis bevindt. De Reveal LINQ™ slaat uw hartritme op als dit afwijkend is of wanneer u de afstandsbediening gebruikt. Het plaatsen van een Reveal LINQ™ gebeurt poliklinisch in het ziekenhuis.
Waarom heeft u een Reveal nodig
U krijgt een Reveal LINQ™ als uw arts uw hartritme gedurende langere tijd wil controleren en beoordelen om een diagnose te kunnen stellen. Daarnaast kunnen kenmerken van klachten in verband worden gebracht met mogelijke hartritmestoornissen. Deze klachten kunnen zich voordoen op andere momenten dan wanneer u de arts bezoekt of bepaalde onderzoeken ondergaat.
De Reveal LINQ™ kan op elk moment gegevens opslaan en later gecontroleerd worden. De Reveal LINQ™ wordt geplaatst als u klachten heeft zoals flauwvallen, duizeligheid of licht in het hoofd, warmte, zweterige handpalmen, misselijkheid, wazig zien,
hartkloppingen, epilepsieachtige aanvallen en eventuele symptomen van een beroerte. De oorzaak van deze klachten kan een stoornis in het hartritme zijn of kan een andere reden hebben.
Het Reveal LINQ™-systeem
Een Reveal LINQ™-systeem bestaat uit een hartmonitor (1,2 cm³) die onder de huid geplaatst wordt, een persoonlijke afstandsbediening (activator) en een draadloze patiëntmonitor. De Reveal LINQ™ slaat automatisch hartritmestoornissen op of slaat uw hartritme op als u uw afstandsbediening (activator) gebruikt. Met de afstandsbediening kunt u zelf informatie over uw hart opslaan in het geheugen van uw Reveal LINQ™.
Deze moet u activeren binnen 5 minuten vanaf het moment dat u uw klachten voelt.
Pagina 3 van 8
Daarom is het van belang deze afstandsbediening altijd bij de hand te hebben! U krijgt de patiëntmonitor mee naar huis.
De patiëntmonitor kan de informatie uit de Reveal LINQ™ naar het ziekenhuis verzenden. Hoe dit precies werkt krijgt u uitgelegd na de ingreep.
Reveal LINQ™ Afstandsbediening/Activator
MyCareLink™ (Patiëntmonitor)
Afspraak
U ontvangt schriftelijk bericht over datum en tijdstip van de plaatsing van de Reveal LINQ™.
Pagina 4 van 8
Voorbereiding thuis
Zorg ervoor dat iemand u na de ingreep naar huis brengt en met u meeluistert tijdens de uitleg over de patiëntmonitor en de afstandsbediening.
U hoeft niet nuchter te zijn.
U neemt uw medicijnen in tenzij de cardioloog iets anders met u heeft afgesproken.
Als u bloedverdunners gebruikt, gelden de volgende instructies:Gebruikt u onderstaande medicatie, dan hoeft u die medicatie
niet te stoppen:
o Acetylsalicylzuur Cardio. o Carbasalaat Calcium (Ascal). o Dipyridamol (Persantin).
Gebruikt u onderstaande medicatie, dan stopt u deze 48 uur voor de ingreep
o Apixaban (Eliquis). o Dabigatran (Pradaxa). o Rivaroxaban (Xarelto). o Edoxaban (Lixiana).
Gebruikt u onderstaande medicatie, dan stopt u deze 5
dagen voor de ingreep:
o Fenprocoumon (Marcoumar).
De dag vóór de ingreep wordt de INR geprikt. Gebruikt u onderstaande medicatie, dan stopt u deze 5
dagen voor de ingreep, maar dit moet besproken zijn met uw cardioloog:
o Clopidogrel (Plavix, Grepid, Iscover). o Ticagrelor (Brilique).
Pagina 5 van 8
Gebruikt u onderstaande medicatie, dan stopt u deze 3
dagen voor de ingreep
o Acenocoumarol (Sintrom)
De dag vóór de ingreep wordt de INR geprikt Spuit u Fragmin, dan deze de dag van de ingreep niet spuiten
Gebruikt u Fenprocoumon of Acenocoumarol dan zal de trombosedienst contact met u opnemen wanneer u moet stoppen met deze medicatie en wanneer de INR wordt geprikt. Ook krijgt u een nieuwe kalender toegestuurd.
Laat waardevolle spullen thuis. Het ziekenhuis is nietaansprakelijk voor diefstal of verlies van uw eigendommen.
Wat neemt u mee en hoe checkt u in bij ons ziekenhuis?
Neem een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijs, ID-kaart of vreemdelingenID-kaart) mee.
Met uw identiteitsbewijs dient u bij de incheckzuil in te
checken en uw gegevens te controleren. Let dus goed op de juistheid van uw gegevens en wijzig deze zo nodig.
Nadat uw gegevens gecontroleerd zijn, ontvangt u via de incheckzuil een afsprakenticket met daarop de instructies over uw afspraak/afspraken en de route(s) ernaartoe.
De ingreep
U wordt 30 minuten vóór de ingreep opgenomen. De
verpleegkundige zal enkele metingen bij u uitvoeren en u naar de Hartcatheterisatiekamer/behandelkamer begeleiden op het, zo mogelijk, afgesproken tijdstip.
De Reveal LINQ™ wordt net onder de huid geplaatst in het bovenste gedeelte van uw borst in de buurt van uw hart. De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving. Doordat de hartritmemonitor onder de huid wordt geplaatst, hoeft u zich geen zorgen te maken over
draadjes en stickers. De Reveal LINQ™ kan, indien nodig, ongeveer drie jaar geïmplanteerd blijven.
Pagina 6 van 8
Het plaatsen van de Reveal LINQ™ verloopt in vier stappen:
1. Bepalen van de plaats waar de Reveal LINQ™wordt geïmplanteerd.
2. Uw huid wordt gedesinfecteerd op de plaats waar de Reveal LINQ™ wordt geïmplanteerd. U komt onder steriele doeken te liggen. De cardioloog of de specialistisch laborant geeft u een plaatselijke verdoving, maakt een snede van ongeveer 0,5 cm en maakt ruimte onder uw huid om de Reveal LINQ™ te plaatsen.
3. De Reveal LINQ™ wordt onder uw huid ingebracht.
4. Daarna wordt het wondje gesloten door de cardioloog of de laborant. Na de ingreep krijgt u instructies hoe u het
operatiewondje moet verzorgen.
Na de ingreep
Na de plaatsing heeft u aansluitend een gesprek met een
pacemakertechnicus die de Reveal LINQ™ instelt, en u uitleg geeft over de werking van de Reveal LINQ™ en de patiëntmonitor. Om deze redenen is het ook verstandig iemand mee te nemen die met u deze instructies aanhoort. Er worden vervolgcontroles met u afgesproken om te kijken of de Reveal LINQ™ naar behoren werkt. Dit kan met de gegevens die door de Reveal LINQ™ geregistreerd zijn. Ook kan beoordeeld worden of uw symptomen gerelateerd zijn aan uw hartritme. Als de Reveal LINQ™ heeft aangetoond dat uw klachten veroorzaakt worden door ritmestoornissen of juist niet, kan deze verwijderd worden.
Pagina 7 van 8
Duur plaatsing en gesprek
De plaatsing en aansluitend gesprek zullen ongeveer één uur in beslag nemen.
Naar huis
Na dit gesprek gaat u weer naar de dagverpleging. Één uur na de implantatie en het gesprek mag u weer naar huis.
Als de verdoving uitgewerkt is, kunt u wat pijnklachten ervaren. U kunt hiervoor een pijnstiller als paracetamol (500 mg) gebruiken.
Veelgestelde vragen
Hoe lang moet de Reveal LINQ™ geïmplanteerd blijven
Uw arts bepaalt hoe lang u de Reveal LINQ™ moet dragen. De Reveal LINQ™ heeft een batterijlevensduur van circa 3 jaar. Wat gebeurt er als de oorzaak van mijn klachten niet gerelateerd is aan mijn hartritme?
Als u geen hartritmestoornissen heeft, onderzoekt uw arts andere mogelijke oorzaken, of verwijst u door naar een andere specialist. Waarom heb ik een identificatiekaart voor de Reveal nodig?
Op de identificatiekaart (ID-kaart) staat informatie over u, uw arts en uw Reveal LINQ™. Dit is nodig in geval van nood, indien u een medische vraag heeft, of door een metaaldetector moet. Deze ID-kaart wordt meegeleverd met de beknopte referentieID-kaart van de afstandsbediening. U dient deze kaart altijd bij u te dragen. Wat moet ik doen als ik een medische ingreep moet ondergaan? Toon het medisch personeel altijd eerst uw Reveal ID-kaart voordat u een medische ingreep ondergaat. Zo zijn zij ervan op de hoogte dat u een geïmplanteerd medisch apparaat heeft en kunnen ze eventueel voorzorgsmaatregelen nemen.
Kan ik een MRI ondergaan na implantatie van een Reveal LINQ™? Ja, een MRI is toegestaan als bij u een Reveal LINQ™
geïmplanteerd is. Overleg met uw behandelend arts. De MRI moet minimaal 6 weken na de implantatie plaatsvinden.
Pagina 8 van 8
Voorafgaand aan de MRI kan er een extra controle van de Reveal LINQ™ plaatsvinden.
Zijn er zaken die mijn familie en vrienden moeten weten?
Zij moeten weten hoe ze de afstandsbediening kunnen gebruiken.
Vragen
Als u vragen heeft dan kunt u contact opnemen met de polikliniek cardiologie/pacemakertechniek van maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 12.00 uur en van 13.00 tot 16.30 uur.
