Pagina 1 van 2 Zorginstituut Nederland Zorg I Bewegingsapparaat & Neurologie Willem Dudokhof 1 1112 ZA Diemen Postbus 320 1110 AH Diemen www.zorginstituutnederland.nl info@zinl.nl T +31 (0)20 797 85 55 Onze referentie 2019054144 2019054144
> Retouradres Postbus 320, 1110 AH Diemen
Datum 27 november
Betreft Uitstel consultatie Evaluatierapport Zorg bij artrose van knie en heup
Geacht bestuur,
Met deze brief laten wij u weten dat wij de consultatie van het concept van het
Evaluatierapport Zorg bij artrose van knie en heup uitstellen naar het eerste
kwartaal van 2020. De reden hiervoor is dat wij het belangrijk vinden om twee aanvullende analyses uit te voeren. De concept resultaten hiervan betrekken wij bij de consultatie van het evaluatierapport. Hieronder lichten wij dit toe.
In 2014 heeft het Zorginstituut het Verbetersignalement zorg bij artrose van knie en
heup uitgebracht in het kader van het programma Zinnige Zorg. In dit signalement
staan afspraken die wij met u en de andere betrokken partijen hebben gemaakt om de zorg bij artrose van knie en heup te verbeteren. In het evaluatieplan dat het Zorginstituut daarna samen met betrokken partijen heeft opgesteld, hebben we afgesproken dat we onder andere op basis van kwantitatieve gegevens nagaan in hoeverre de verbeterafspraken zijn bereikt. De vragen in het evaluatieplan brengen de effecten van de verbeteracties echter nog onvoldoende in beeld. Deze vragen zijn namelijk alleen gericht op de veranderingen in zorggebruik. Daarom willen we aanvullend hierop ook de veranderingen in zorgkosten in kaart brengen. Dit doen we aan de hand van declaratiedata.
Daarnaast gaan we een aanvullende analyse laten uitvoeren naar de toepassing van stepped care. Het consequenter toepassen van stepped care dan in de praktijk het geval was, is een belangrijk onderdeel van de verbeterafspraken. De inzet van fysio- en oefentherapie is een onderdeel van stepped care. Daarom gaan we in kaart brengen in hoeverre patiënten voorafgaand aan een
gewrichtsvervangende operatie fysio- of oefentherapie hebben ontvangen. Toen we het verbetersignalement uitbrachten, konden we dit nog onvoldoende in beeld brengen vanwege het ontbreken van data.
We hebben de implementatie van de verbeterafspraken de afgelopen jaren gevolgd en de minister voor Medische Zorg en Sport in 2015 en 2016 hierover geïnformeerd in twee voortgangsrapportages. We zien dat er sinds het uitbrengen van het verbetersignalement veel is gebeurd. Alle betrokken partijen hebben constructieve acties ondernomen, waardoor de voorwaarden voor meer doelmatige inzet van beeldvormende diagnostiek en selectievere protheseplaatsing grotendeels zijn gerealiseerd.
Pagina 2 van 2 Zorginstituut Nederland Zorg I Bewegingsapparaat & Neurologie Datum 27 november 2019 Onze referentie 2019054144 noodzakelijk om de bovengenoemde aanvullende analyses uit te voeren en de
resultaten aan u voor te leggen. Daarom stellen we de consultatie van het conceptevaluatierapport uit.
Als u nog vragen hebt over deze brief, kunt u contact met mij opnemen.
Met vriendelijke groet,
M.C.M. Koenraadt-Janssen, MSc.
