PDF Inzagerecht

Opvragen en inzage

medische gegevens

Inleiding

Voor een goede medische behandeling is het voor uw behandeld arts verplicht uw medische dossier op een correcte wijze bij te houden. Dit dossier bevat aantekeningen over uw

gezondheidstoestand en gegevens over de uitgevoerde onderzoeken en behandelingen.

U heeft recht op inzage of kopie van dit dossier, behalve als de privacy van een ander hierdoor kan worden geschonden.

Bijvoorbeeld de privacy van uw partner wanneer die nadrukkelijk bij de behandeling is betrokken. Ook persoonlijke werkaantekeningen van uw zorgverlener mag u niet inzien.

Zit dergelijke informatie in uw dossier, dan wordt dit bij inzage tijdelijk verwijderd of afgeplakt. Overigens is het dossier eigendom van de zorgverlener of de instelling waar hij werkt. Dat betekent dat u het dossier niet mag meenemen.

U kunt om een kopie van uw gegevens, scans en foto’s vragen. Uw arts zal uw verzoek binnen vier weken honoreren.

Thuis toegang tot het patiëntenportaal

Patiënten van de Saxenburgh Groep kunnen hun eigen medische gegevens inzien via het patiëntenportaal MijnSaxenburgh.

U kunt als patiënt inloggen op het patiëntenportaal via uw DigiD. Na het inloggen ontvangt u ter controle een sms-code via uw mobiele telefoon.

MijnSaxenburgh vindt u op de homepagina van onze website

www.saxenburgh.nl.

Ook kunt u uiteraard uw behandeld arts vragen om samen met u het dossier door te nemen. Hierover kunt u afspraken maken met uw behandeld arts.

Opvragen kopieën medisch dossier

Voor patiënten die geen gebruik maken van het patiëntenportaal is het mogelijk via een alternatieve route hun medisch dossier in te zien.

U dient hiervoor het aanvraagformulier kopie medisch dossier in te vullen en in te leveren bij de polikliniek. Bij deze aanvraag dient u zich te legitimeren. Het is ook mogelijk het aanvraagformulier te mailen, er dient dan een kopie van uw legitimatiebewijs te worden meegestuurd. Deze kopie zullen wij na verzending van de door u aangevraagde gegevens vernietigen.

Daarna zijn er meerdere mogelijkheden om in het bezit te komen van uw medisch dossier, zoals:

1) Een standaard download medische gegevens (zonder aantekeningen van de arts) wordt binnen drie werkdagen naar de patiënt gemaild middels veilige mail. De standaard download bevat de landelijk vastgestelde basisgevensset zorg (BGZ). U stuurt uw aanvraagformulier naar FG@sxb.nl.

2) Bij uitzonderingen (complete statusvoering, specifieke data of specialismen) moet de specialist altijd akkoord geven. Reden hiervoor is dat medische onderbouwing vereist is om een juist filter van de gegevens toe te passen ter beoordeling. Deze gegevens worden binnen 14 dagen aan de patiënt overhandigd.

3) Patiënten die een versie op papier willen ontvangen, kunnen deze op vertoon van een geldig identiteitsbewijs afhalen bij de betreffende polikliniek. Bij het inleveren van het ingevulde aanvraagformulier bij de polikliniek kunt u een afspraak maken wanneer het dossier voor u klaar ligt.

sturen. Dit kunt u kenbaar maken bij het inleveren van het aanvraagformulier.

Wie mag uw dossier inzien

 U (16 jaar of ouder) of uw wettelijke vertegenwoordiger.  Anderen (partner, familie) uitsluitend met schriftelijke

toestemming van u. Een machtigingsformulier vindt u op onze website onder MijnSaxenburgh.

 Alle zorgverleners die rechtstreeks betrokken zijn bij de uitvoering van de behandelingsovereenkomst met de patiënt en degene die optreedt als vervanger van de zorgverlener.

Het gaat hier om andere behandelende artsen, verpleegkundigen, paramedici.

Huisartsen, geestelijke verzorgers en dergelijke vallen hier niet onder. Zij hebben toestemming van de patiënt nodig.

 Nabestaanden;

- als de behandelend arts van mening is dat de overledene daartegen geen bezwaar zou hebben gehad of dat zelfs gewild zou hebben.

- als de behandelend arts meent, op grond van een afweging van belangen, dat toch tot gegevensverstrekking moet worden

overgegaan.

Als u in iemand anders zijn dossier wilt kijken, moet u een schriftelijke machtiging van de patiënt en uw legitimatie kunnen overleggen.

Machtiging intrekken

Wilt u de door u verleende machtiging weer intrekken? Dan dient u het formulier “intrekken machtiging medisch dossier inzage” in te leveren bij uw polikliniek of per email te sturen naar FG@sxb.nl.

Meerderjarige patiënt (wilsonbekwaam)

Als een meerderjarige patiënt niet in staat kan worden geacht tot een redelijke waardering van zijn belangen ter zake, dan heeft een vertegenwoordiger van de patiënt recht op inzage.

 De door de rechter benoemde vertegenwoordigers (curator, mentor).

 De door de patiënt zelf daartoe schriftelijke gemachtigde (toen hij nog wilsbekwaam was).

 De echtgenoot of geregistreerd partner.  Ouder, kind, broer of zus.

Minderjarige patiënt

 Kinderen vanaf 16 jaar hebben zelfstandige inzagerecht. Ouders/voogd hebben dan geen inzagerecht meer. Een patiënt kan een machtigingsformulier downloaden, invullen en

ondertekenen. De patiënt en gemachtigde moeten zich bij het inleveren van het formulier legitimeren.

 Bij kinderen tussen 12-16 jaar kunnen zowel het kind als de ouders/voogd inzage krijgen in het dossier. Een kind van deze leeftijd kan bezwaar maken tegen inzage door de ouders of voogden. De medisch specialist respecteert dit bezwaar als hij het kind in staat acht hierover te beslissen.

 Bij kinderen tot 12 jaar hebben de ouders of wettelijk vertegenwoordiger recht op inzage en kunnen hiervoor een machtigingsformulier downloaden, invullen en ondertekenen om met hun eigen DigiD het dossier in te zien.