Hoofdstuk 5: Discussie en conclusie
5.2 Suggesties voor vervolgonderzoek
Op basis van deze discussiepunten zijn er enkele suggesties voor vervolgonderzoek.
Afstudeerscriptie – Claudia Sijbesma
Hoofdstuk 5: Discussie en conclusie
34 Een (kwalitatief) onderzoek kan onder een grotere steekproef gehouden worden. Hierdoor zouden de bevindingen representatiever zijn. Dit zou op verschillende manieren gedaan kunnen worden. Er zouden over het algemeen meer focusgroepinterviews afgenomen kunnen worden. Ook een groter aantal focusgroepinterviews per wijk (bijvoorbeeld 2 per wijk) kan de representativiteit verhogen voor een betreffende wijk.
Als er meer focusgroepinterviews worden afgenomen zou er rekening mee moeten worden gehouden dat er een gelijke verdeling is in mannen en vrouwen is, en er focusgroepinterviews worden gehouden onder verschillende etnische groepen om verschillen en overeenkomsten te onderzoeken.
Daarnaast kunnen de walk-along interviews alsnog worden uitgevoerd om de gevonden bevindingen te toetsen, om dieperliggende cognities over de omgeving te achterhalen.
Er zou een kwantitatief vervolgonderzoek kunnen plaatsvinden om de bevindingen uit het kwalitatieve onderzoek te toetsen, onder een grote steekproef zodat representativiteit verhoogd wordt over de eerder bevindingen.
Onderzoeken zouden onder willekeurig geselecteerde ouderen kunnen plaatsvinden, in plaats van ouderen te benaderden uit een gemakkelijkheidsteekproef. Dit zou de representativiteit verhogen.
Bij het uitvoeren van zowel kwalitatieve en kwantitatieve onderzoeken kan er rekening mee gehouden worden dat er een gelijke verdeling is in een aantal factoren zoals: ongeveer een gelijk aantal mannen als vrouwen, evenveel ouderen die recreatief wandelen als functioneel wandelen. Daarbij kunnen ook verschillenden etnische groepen in evenredige aantallen worden betrokken bij het onderzoek om meer resultaten te krijgen over de culturele omgeving.
Geconcludeerd kan worden dat omgevingsfactoren wel degelijk van invloed zijn op het wandelgedrag van ouderen. Aanvankelijk werd gedacht dat vooral de sociale en fysieke omgeving belangrijk waren. Het onderzoek liet zien dat ook de culturele omgeving en daarnaast individuele cognities van invloed waren.
Onderling beïnvloeden de sociale, fysieke en de culturele omgeving elkaar en staan in nauw verband met elkaar. Hierbij kan gedacht worden dat de het gevoel van sociale veiligheid en het sociaal contact (sociale omgeving) door de veranderde etnische samenstelling van de wijk (culturele omgeving) is verminderd, waardoor ouderen niet meer alleen durven te wandelen op donkere plekken zoals dichtbegroeide parken (fysieke omgeving). De omgevingsfactoren hebben ook direct of indirect invloed op cognities die het wandelgedrag tevens beïnvloeden. Het beïnvloeden van de wijkomgeving kan op een zodanige wijze veranderd of beïnvloed worden zodat wandelen onder ouderen bevorderd kan worden.
Afstudeerscriptie – Claudia Sijbesma
Literatuurlijst
35
Literatuurlijst
Alfonzo, M. A. (2005). To Walk Or Not To Walk? The Hierarchy of Walking Needs.
Environment and Behaviour, 37(6).
American College of Sports Medicine. (1998). American College of Sports Medicine Position Stand. Exercise and physical activity for older adults. Medicine and Science in Sports and Exercise, 30, 992-1008.
Bandura, A. (1977). Social learning theory. Englewood Cliffs: Prentice-Hall.
Bandura, A. (1986). Social foundations of thought and action. A social cognitive theory.
Englewood Cliffs: Erlbaum.
Boeije, H. (2005). Analyseren in kwalitatief onderzoek: denken en doen. Amsterdam: Boom Onderwijs.
Burdorf, L., Mackenbach, J., Klaus-Meijs, W., Veen, A., van der, Wolleswinkel, J., & Bunge, E.
(2010). Gezonder Rotterdam. Wat kunnen het Erasmus MC en gemeente samen doen om Rotterdammers gezond te houden?
Busch, M. C. M., & Schrijvers, C. T. (2010). Effecten van leefstijlinterventies gericht op lagere sociaaleconomische groepen. Bilthoven: Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Cauwenberg, J., van, Bourdeaudhuij, I., de, Meester, F., de, Dyck, D., van, Salmon, J., Clarys, P., et al. (2011). Relationship between the physical environment and physical activity in older adults: A systematic review. Health & Place, 17(2), 458-469.
Centraal Bureau van de Statistiek. (2011a). Levensverwachting; geslacht en leeftijd, vanaf 1950 (per jaar). Verkregen op 4-4, 2012, van
http://statline.cbs.nl/StatWeb/publication/?DM=SLNL&PA=37360NED&D1=3&D2=a&
D3=0&D4=0,10,20,30,40,50,l&HDR=G1,T&STB=G2,G3&VW=T
Centraal Bureau van de Statistiek. (2011b). Bevolking; geslacht, leeftijd en burgerlijke staat, 1 januari. Verkregen op 20-4, 2012, van
http://statline.cbs.nl/StatWeb/publication/?DM=SLNL&PA=7461BEV&D1=0&D2=a&
D3=0,112-120&D4=0,10,20,30,40,50,60&HDR=T,G3&STB=G1,G2&VW=T
Chaudhury, H., Mahmood, A., Michael, Y. L., Campo, M., & Hay, K. (2012). The influence of neighborhood residential density, physical and social environments on older adults' physical activity: An exploratory study in two metropolitan areas. Journal of Aging Studies, 26(1), 35-43.
Chodzko-Zajko, W. J., Proctor, D. N., Singh, M. A. F., Minson, C. T., Nigg, C. R., Salem, G. J., et al. (2009). Exercise and Physical Activity for Older Adults. Medicine and Science in Sports and Exercise, 41(7), 1510-1530.
Chorus, A. (2010). Ouderen in beweging: van vitaal belang. In A. Tiessen-Raaphorst, D.
Verbeek, J. D. Haan & K. Breedveld (Eds.), Sport: een leven lang. Rapportage sport 2010. Den Haag: Sociaal en Cultureel Planbureau.
Deslandes, A., Moraes, H., Ferreira, C., Veiga, H., Silveira, H., Mouta, R., et al. (2009). Exercise and Mental Health: Many Reasons to Move. Neuropsychobiology, 59(4), 191-198.
Droomers, M., Schrijvers, C. T. M., & Mackenbach, J. P. (2001). Educational level and decreases in leisure time physical activity: predictors from the longitudinal GLOBE study. Journal of Epidemiology and Community Health, 55(8), 562-568.
Erdem, Ö., Nanninga, C., Kiela, R., & Klaus-Meijs, W. M. M. (2010). Gezondheid in kaart Rotterdam. Rotterdam: GGD Rotterdam-Rijnmond.
Eyler, A. A., Brownson, R. C., Bacak, S. J., & Housemann, R. A. (2003). The epidemiology of
walking for physical activity in the United States. Medicine and Science in Sports and
Exercise, 35(9), 1529-1536.
Afstudeerscriptie – Claudia Sijbesma
Literatuurlijst
36
Forster, A., Lambley, R., Hardy, J., Young, J., Smith, J., Green, J., et al. (2009). Rehabilitation for older people in long-term care. Cochrane Database of Systematic Reviews(1).
Gezondheidsraad. (2010). Beweegredenen. De invloed van de gebouwde omgeving op ons beweegedrag. Den Haag: Gezondheidsraad.
Giles-Corti, B., & Donovan, R. J. (2002). Socioeconomic status differences in recreational physical activity levels and real and perceived access to a supportive physical environment. Preventive Medicine, 35(6), 601-611.
Gommer, A. M., Hoeymans, N., & Poos, M. J. J. C. (2010). Ziektelast in DALY's: Welke verschillen zijn er tussen leeftijdsgroepen? In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Verkregn op 4-4, 2012, van
http://www.nationaalkompas.nl/gezondheid-en-ziekte/sterfte-levensverwachting-en-daly-s/ziektelast-in-daly-s/welke-verschillen-zijn-er-tussen-leeftijdsgroepen/
Kamphuis, C. B. M. (2009a). Explaining Socioeconomic Inequalities in Health Behaviours. The Role of Environmental Factors., The Netherlands Institute of Social Research (SCP), Den Haag.
Kamphuis, C. B. M., Lenthe, F. J., van, Giskes, K., Huisman, M., Brug, J., & Mackenbach, J. P.
(2009b). Socioeconomic differences in lack of recreational walking among older adults:
the role of neighbourhood and individual factors. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 6.
Kearney, J. M., Graaf, C., de, Damkjaer, S., & Engstrom, L. M. (1999). Stages of change towards physical activity in a nationally representative sample in the European Union.
Public Health Nutrition, 2(1A), 115-124.
Kemper, H. C. G., Ooijendijk, W. T. M., & Stiggelbout, M. (2000). Nederlandse Gezonde Bweegnorm. Tijdschrift voor Sociale Gezondheidszorg, 78, 180-183.
Kesaniemi, Y. A., Danforth, E., Jensen, M. D., Kopelman, P. G., Lefebvre, P., & Reeder, B. A.
(2001). Dose-response issues concerning physical activity and health: an evidence-based symposium. Medicine and Science in Sports and Exercise, 33(6), S351-S358.
Kremers, S. P., Bruijn, G. J., de, Visscher, T. L., Mechelen, W., van, Vries, N. K., de, & Brug, J.
(2006). Environmental influences on energy balance-related behaviors: a dual-process view. International Journal of Behavioral Nutristion and Physical Activity, 3, 9.
Lee, Y., Back, J. H., Kim, J., Kim, S. H., Na, D. L., Cheong, H. K., et al. (2010). Systematic review of health behavioral risks and cognitive health in older adults. International Psychogeriatrics, 22(2), 174-187.
Lenthe, F. J., van, Kamphuis, C. B. M., Giskes, K., Huisman, M., Brug, J., & Mackenbach, J. P.
(2010). Sociaal-economische verschillen in recreatief bewegen. De rol van de fysieke en sociale leefomgeving. Tijdschrift voor Gezondheidswetenschappen, 2010(1), 32-40.
Ligny, L. H., de, Vreede, P. L., de, Jongert, M. W. A., & Meeteren, N. L. U. (2010). Fysieke activiteit van cliënten in hte verpleeghuis. Nederlands Tijdschrijft voor Fysiotherapie, 120(2), 50-57.
Lucht, F., van der, & Polder, J. J. (2010). Van gezond naar beter. Kernrapport van de Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2010. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Nederlands Instituut voor Sport en Bewegen. (2012). Informatie over de Nederlandse Norm Gezond Bewegen voor verschillende leeftijden. Verkregn op 27-2, 2012, van http://www.nisb.nl/kennisplein-sport-bewegen/veel-gestelde-vragen.html
Pate, R. R., Pratt, M., Blair, S. N., Haskell, W. L., Macera, C. A., Bouchard, C., et al. (1995).
Physical-Activity and Public-Health - a Recommendation from the
Centers-for-Disease-Control-and-Prevention and the American-College-of-Sports-Medicine. Jama-Journal of
the American Medical Association, 273(5), 402-407.
Afstudeerscriptie – Claudia Sijbesma
Literatuurlijst
37
Prins, R. G., Empelen, P., van , Velde, S. J. T., Timperio, A., Lenthe, F. J., van , Tak, N. I., et al.
(2010). Availability of sports facilities as moderator of the intention-sports participation relationship among adolescents. Health Education Research, 25(3), 489-497.
Saelens, B. E., & Handy, S. L. (2008). Built environment correlates of walking: A review.
Medicine and Science in Sports and Exercise, 40(7), S550-S566.
Spirduso, W. W., & Cronin, D. L. (2001). Exercise dose-response effects on quality of life and independent living in older adults. Medicine and Science in Sports and Exercise, 33(6), S598-S608.
Stel, J., van der. (2010). Fysieke activiteit. Nuttig en noodzakelijk voor lichamelijke en geestelijke gezondheidszorg.
Stralen, M. M., van, Vries, H., de, Bolman, C., Mudde, A. N., & Lechner, L. (2010). Exploring the Efficacy and Moderators of Two Computer-Tailored Physical Activity Interventions for Older Adults: A Randomized Controlled Trial. Annals of Behavioral Medicine, 39(2), 139-150.
Strath, S., Isaacs, R., & Greenwald, M. J. (2007). Operationalizing environmental indicators for physical activity in older adults. Journal of Aging and Physical Activity, 15(4), 412-424.
Ströhle, A. (2009). Physical activity, exercise, depression and anxiety disorders. Journal of Neural Transmission, 116(6), 777-784.
Swinburn, B., Egger, G., & Raza, F. (1999). Dissecting obesogenic environments: The development and application of a framework for identifying and prioritizing environmental interventions for obesity. Preventive Medicine, 29(6), 563-570.
Wendel-Vos, G. C. W. (2010). Wat zijn de mogelijke gezondheidsgevolgen van lichamelijke activiteit? Volksgezondhied toekomst verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid.
Verkregen op 2-3, 2012, van
http://www.nationaalkompas.nl/gezondheidsdeterminanten/leefstijl/lichamelijke-activiteit/wat-zijn-de-mogelijke-gezondheidsgevolgen-van-lichamelijke-activiteit/
Wester, F., & Peters, V. (2004). Kwalitatieve analyse: uitgangpunten en procedures. Bussum:
Coutinho.
Wijlhuizen, G., & Chorus, A. (2010). Bewegen in Nederland: Ouderen. In V. H. Hildebrandt, A.
M. J. Chorus & J. H. Stubbe (Eds.), Trendrapport Bewegen en gezondheid 2008/2009.
Leiden: TNO Kwalititeit van Leven.
Williamson, J. D., Espeland, M., Kritchevsky, S. B., Newman, A. B., King, A. C., Pahor, M., et al. (2009). Changes in cognitive function in a randomized trial of physical activity:
results of the lifestyle interventions and independence for elders pilot study. The Journals of Gerontology: Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 64(6), 688-694.
World Health Organisation. (2009). Global Health Risk: Mortality and Burden of Disease Attributable te selected Major Risk. Geneva: World Health Organisation.
World Health Organisation. (2010). Global recommandations on physical activity for health.
Geneva: World Health Organisation.
Afstudeerscriptie – Claudia Sijbesma
Bijlagen
38