Vooraf
● Bedankt voor deelname aan het onderzoek. ● Introductie over mezelf en het onderzoek:
○ Opleiding
○ Doelstelling interview ○ Duur interview
● Ik ben vooral benieuwd naar uw ervaringen, het gaat er in dit interview dus niet om wat feitelijk juist is, maar hoe u het ervaart.
● Het interview zal vertrouwelijk zijn en alleen voor onderzoeksdoeleinden worden gebruikt
Indien niet mogelijk was de vragen via Qualtrics te beantwoorden dan even het toestemmingsformulier afnemen en de algemene vragen bij langs
--- Ik begrijp dat:
● ik mijn medewerking aan dit onderzoek kan stoppen op ieder moment en zonder opgave van reden
● gegevens anoniem worden verwerkt, zonder herleidbaar te zijn tot de persoon
● de opname vernietigd wordt na uitwerking van het interview Ik verklaar dat ik:
● geheel vrijwillig bereid ben aan dit onderzoek mee te doen
● de uitkomsten van dit interview verwerkt en gebruikt mogen worden tot 5 jaar na het onderzoek
● toestemming geef om het interview op te laten nemen door middel van een voice-recorder
● hierbij op voor mij duidelijke wijze te zijn ingelicht over de aard, methode en doel van het onderzoek
Zou u dan uw naam en de datum kunnen noemen om deze mondelinge toestemming af te ronden?
Heeft u nog vragen voordat we beginnen?
Algemene vragen
● Wat is uw geboortejaar? ● Geslacht?
● Wat is uw beroep?
● Hoe lang bent u werkzaam in deze functie? ● Hoe lang bent u werkzaam in de zorg?
● In welke gemeente bevindt uw huidige werk zich? Oldambt, Pekela, Stadskanaal, Veendam, Westerwolde, overig.
● Hoe zou u uw werkomgeving omschrijven? Ziekenhuis, verzorgingshuis, solopraktijk, duopraktijk, groepspraktijk, overig.
--- Ervaringen met eHealth
● Hoe zou u de term eHealth zelf omschrijven?
Voor dit onderzoek de term eHealth is gedefinieerd als: ‘Alle informatie en communicatie technologie die wordt gebruikt om de gezondheid en de gezondheidszorg te ondersteunen
40
en/of te verbeteren’. U kunt hierbij denken aan het online verstrekken van informatie over ziektes of leefstijladviezen, afspraken maken online, online diagnose en therapie, het op afstand monitoren van bijvoorbeeld bloeddruk en suiker levels van patiënten met een chronische aandoening, het bijhouden van een elektronisch patiënten portaal, maar ook bijvoorbeeld gewoon een online overleg met collega’s op afstand.
● Wat voor rol denkt u dat eHealth speelt in de algemene zorgsector? ● Welke rol speelt eHealth in uw dagelijkse werkzaamheden?
○ Wat biedt u aan uw patiënten aan? Elektronisch patiënten dossier? ○ Aan wie biedt u het aan?
○ Sinds wanneer?
○ Hoe hebt u dat precies geïmplementeerd? ○ Hoe is dat gefinancierd?
● Accepteren uw patiënten deze technologieën? Waarom wel/niet? Voor- en nadelen van eHealth voor zorgverleners
● Zijn er positieve invloeden die u ervaart in uw dagelijkse werkzaamheden? ○ Verandert het uw werk? makkelijker? minder werkdruk?
● Wat zijn negatieve aspecten waar u tegenaan loopt? ○ Organisatie: routines, complexe systemen ○ Financieel: kosten, compensatie
○ Technisch: privacy & veiligheid, samenwerking andere systemen
○ Persoonlijk: gebruiksvriendelijkheid, motivatie, vertrouwelijkheid, autonomie, patiëntrelatie,
● Een medestudent heeft recent onderzoek gedaan naar de behoeften van ouderen op het gebied van eHealth in deze regio en zij heeft gevonden dat de mensen hier behoefte hebben aan begeleiding van een zorgverlener. In hoeverre zou u bereid zijn om tijd stoppen in het informeren en uitleggen van de mogelijkheden op dit gebied aan uw patiënten? Is dit haalbaar?
● Zijn er eHealth applicaties die u nog graag zou willen implementeren in uw praktijk? ● Op welke manier zou u betrokken willen zijn bij de ontwikkeling en implementatie van
eHealth applicaties?
Voor- en nadelen van eHealth voor patiënten
● Wat zijn volgens u de belangrijkste doelen van eHealth voor uw patiënten? ○ Inzicht in persoonlijk zorgdossier
○ Self-management ○ Autonomie
● Wat zijn volgens u barrières waar patiënten tegenaan lopen? ○ Gebruiksvriendelijkheid
○ eHealth literacy ○ Spanning/angst?
● Welke factoren denkt u dat invloed hebben op het wel of niet gebruiken van eHealth applicaties?
○ Leeftijd, opleidingsniveau, sociale omgeving
○ Beïnvloeden deze factoren welke eHealth applicaties u aan wie aanbiedt? ● Denkt u dat patiënten hier in East Groningen andere behoeftes hebben op het gebied
van eHealth vergeleken met andere delen van het land? ○ Welke applicaties zouden hier goed werken? ○ Wat werkt hier absoluut niet?
eHealth over de grens
● Oost groningen is natuurlijk gelegen vlakbij de duitse grens, behandelt u ook patiënten uit Duitsland? (Waarom niet?)
41
○ Wat is hun motivatie om hier behandeld te worden?
● Gaan er wel eens patiënten van u naar duitsland toe voor behandeling? ● Hebt u op dit moment contact met collega’s over de grens?
○ Delen van patiëntgegevens
● Met de introductie van eHealth zijn er natuurlijk ook meer mogelijkheden om patiënten over de grens te behandelen. Ziet u hier mogelijkheden in? Of juist problemen?
○ Duitse patiënten behandelen
○ Communiceren met duitse collega’s
● Denkt u dat eHealth de zorg over de grens kan veranderen? ○ Samenwerken/kennis uitwisselen
○ Meer specialisatie
○ Kosten, taalbarrière, werkwijze eHealth in de toekomst
● Hoe ziet u de toekomst van uw praktijk/werkomgeving met betrekking tot eHealth implementatie?
○ Heeft u plannen meer eHealth te gebruiken? ○ Welke applicaties?
○ Monitoren, info verstrekken, consulten, diagnose
● Wat is volgens u (in algemene zin) de grootste uitdaging op het gebied van eHealth in de toekomst?
Is er nog iets wat we niet besproken hebben en wat u nog graag zou willen toevoegen? Heeft u verder nog vragen of opmerkingen?
42
Appendix III - Overview of the main barriers & advantages found in the
literature
Factor Barriers Advantages
Technological - Privacy & security
- Lack of nteroperability
- Increase safety & quality
Economic/
Organizational - Implementation costs - Training - Availability of funding - Complexity
- Data ownership - Inter-organizational
networking
- Inadequacy of legislation & policies
- Cost effectiveness - Cost reduction - Sustainability of
healthcare system
Social - Lack of user-friendliness
- eHealth literacy - Anxiety
- Motivation
- Complexity of technology - Uncertainty about roles &
responsibilities - Loss of autonomy - Patient relationships - Substitution by technology - System language - Added workload - Transparency in health records - Self-management - Autonomy - Better communication - More information about
a patients’ health status - Ease of use
Cross-border - Financing
- Awareness - Trust
- Heterogeneity of systems
- Broad patient base - Specialized care - Best practices
43