Pleurodese
Pleurodese
Algemeen
De longarts heeft met u besproken dat u binnenkort een pleurodese gaat krijgen. U krijgt een pleurodese omdat er lucht of vocht tussen de longvliezen is gekomen. Pleurodese betekent letterlijk: ‘Het plakken van beide pleurabladen’. De pleurabladen zijn de vliezen die zowel de buitenkant van de longen bekleden als de binnenkant van de borstholte. Dit
‘plakken’ doen we door vloeibare talkpoeder via de thoraxdrain (een kunststofslangetje dat door de huid tussen twee ribben in de borstholte zit) in uw borst te spuiten Het talkpoeder veroorzaakt daar een steriele ontsteking. Door het bindweefsel, dat door deze ontsteking ontstaat, groeien de longvliezen weer aan elkaar.
Een pleurodese wordt toegepast bij vochtophoping tussen de pleurabladen om het opnieuw vormen van vocht te vertragen of te verhinderen. Soms wordt een pleurodese ook
toegepast bij een pneumothorax (klaplong) om te voorkomen dat deze nogmaals in elkaar klapt.
De voorbereiding
De pleurodese voeren we over het algemeen uit op de verpleegafdeling. Vóór de
behandeling hebben we u al aangesloten op een thoraxdrain. Deze drain is aangesloten op een afzuigsysteem, waarin de lucht of het vocht uit uw borstholte wordt verwijderd en
1
opgevangen. Wanneer het meeste vocht en/of lucht is verwijderd, kan de arts voor een pleurodese kiezen. Zo wordt er voor gezorgd dat de longvliezen aan elkaar blijven plakken en de kans op herhaling afneemt.
Wat gaat er gebeuren?
Als we de pleurodese verrichten in verband met blijvend pleuravocht na een thoracoscopie of een thoraxdrainage, dan is pijnmedicatie meestal niet noodzakelijk (bij maligne
pleuravocht is het borstvlies ziek en is dan bijna altijd gevoelloos).Wanneer u een
pleurodese krijgt vanwege een klaplong, dan krijgt u vóór de pleurodese begint pijnstilling en rustgevende medicijnen. Deze medicijnen maken u wat suffer en zorgen dat u minder pijn zult voelen. Afhankelijk van de reden om de pleurodese te verrichten, kan extra
pijnstilling onvermijdelijk zijn. De longarts spuit via het kraantje aan de drain de opgeloste talkpoeder rustig in. Het inspuiten kan een kriebelend of prikkelend gevoel in de
borstholte geven.
Na afloop van de pleurodese, die ongeveer tien minuten duurt, sluiten we de drain weer aan op het afzuigsysteem. De drain blijft voor twee uur dicht, zodat het medicijn zijn werk kan doen. Daarna zetten we het kraantje weer open, zodat de rest van het vocht en/of lucht dat nog in de borstholte aanwezig is, wordt afgezogen. Een dag later maken we een
controlefoto en zo mogelijk verwijderen we dan de drain.
Een ontsteking veroorzaken kan pijnlijk zijn, vooral bij mensen met een klaplong. Het kan ook zijn dat u koortsig wordt. Dit kan ook een logische reactie zijn, aangezien het medicijn voor een ontsteking zorgt. Schaamt u zich niet als u deze klachten ondervindt. De
verpleegkundige van de afdeling kan er dan, in overleg met de arts, actie op ondernemen.
Nazorg
Wanneer u een pleurodese heeft ondergaan vanwege pleuravocht, dan gelden er geen specifieke leefregels.
Wanneer u een pleurodese heeft ondergaan vanwege een klaplong, dan gelden de volgende leefregels:
• niet roken;
• gedurende zes weken niet zwaar tillen, niet sporten,niet vliegen en geen zwaar huishoudelijk werk doen;
• niet gaan (diepzee) duiken.
Een aantal weken na de pleurodese maken we een poliafspraak bij de longarts, of, wanneer u bij een andere arts onder behandeling bent, maken we daarmee de vervolgafspraak.
Tot slot
Deze folder is bedoeld als aanvulling op de mondelinge informatie die u heeft gekregen.
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stelt u ze dan gerust. U kunt ook telefonisch contact opnemen met een van de poliklinieken Longziekten.
2
Namens de longartsen:
Dr. J.M.W. van Haarst
Mw. drs. S.C.A.M. Hiep-van Casteren Drs. K.R.Liesker
Drs. P.M.S. Schröder (longarts en intensivist) Drs. P.M.B. van Tilburg
Drs. M.G.de Gier
Contact
Longfunctie-afdeling T 088 753 16 30
Longgeneeskunde - Polikliniek T 088 753 12 10
Ma t/m vrij 08:00 – 16:30 uur
Longgeneeskunde - Verpleegafdeling T 088 753 21 38
7 dagen per week van 08:00 – 22:00 uur.
3
