Aan: stadsbestuur Herentals Augustijnenlaan 30 2200 Herentals
ATTEST VOOR HET DAGELIJKS GEBRUIK VAN EEN LEASEVOERTUIG
BEDRIJF
Bedrijfsnaam: ...
Straat: ………. nr.: ………..
Plaats: ……….. postcode: ………..
VOERTUIG
Merk en type: ………..
Nummerplaat: ……….
WERKNEMER
Naam en voornaam: ...
Straat: ………. nr.: ………..
Plaats: Herentals ...postcode: 2200 ……….
Ondergetekende verklaart hierbij dat de werknemer een personeelslid is bij bovenvermeld bedrijf en het leasevoertuig dagelijks mag gebruiken.
Namens de werkgever Bedrijfsstempel
Naam en voornaam
……….. ………..
Handtekening datum
……… ………/………/………
Als u uw hoofdverblijfplaats heeft binnen een bepaalde sector in Herentals waar bewonersparkeren geldt, kunt u met dit attest een bewonerskaart aanvragen voor een leasevoertuig. Voeg een kopie van het leasecontract bij.
