Gezondheidsthema’s
Gezondheidsmakelaars: onmisbare schakel in lokale gezondheidspreventie
Doelgroepen
Gezondheidsmakelaars
Sinds een aantal jaren zet GGD Gelderland- Zuid gezondheidsmakelaars in om collectieve preventie en gezondheidsbevordering vorm te geven. Dit is gestart uit extra middelen van de gemeente Nijmegen en vervolgens ook vanuit de middelen voor Rivierenland Gezond.
Netwerkontwikkeling
Op dit moment hebben we een netwerk van gezondheidsmakelaars die individueel voor meerdere gemeenten of wijken werken (circa 3 wijken of gemeenten per persoon). De gemeenten Nijmegen, Maasdriel en Beuningen zetten facultatieve middelen in voor gezondheidsmakelaars, met name vanuit de Buurtsportcoach-regeling. Hierbij worden de uniforme middelen ingezet als cofinanciering. Voor de andere gemeenten worden alleen uniforme middelen ingezet.
Groeiende vraag
Mede door het versterken van lokale
netwerken groeide ook het aantal projecten waarvoor gezondheidsmakelaars werden ingeschakeld. De vraag naar hun inzet voor diverse kwetsbare groepen neemt toe. Met name voor ouderen, inwoners met een lage sociaaleconomische status (SES),
laaggeletterden, mensen in armoede/
schulden en vluchtelingen en migranten.
Iedere doelgroep vraagt eigen coalitie- en netwerkvorming.
Gezondheidsbevorderend systeem (GBS)
Definitie: het (maatschappelijke) samenspel van mensen, middelen en manieren met als doel gezondere inwoners. Succesbepalende factoren voor een goed werkende preventieve infrastructuur zijn:
Samenhang tussen activiteiten
Samenwerkingsstructuur
Draagvlak voor gezondheidsbevordering
Duurzame aanpak en resultaten
Integrale mix van interventies
Einddoelgroep wordt bereikt
Gezondheidsprofiel is/wordt geïmplementeerd
Lerende aanpak, successen worden gedeeld
Ondersteunende infrastructuur
De doelgroepen waarop de gezondheidsmakelaars zich vooral richten, zijn ouderen (60%), inwoners met een lage sociaaleconomische status (40%) en jeugd (31%).
Om de gezondheid van deze kwetsbare groepen te verbeteren werken gezondheidsmakelaars aan een goede, ondersteunende infrastructuur in de wijk of gemeente. Uit een onderzoek onder de makelaars blijkt dat de meeste gezondheidsmakelaars vinden dat de samenwerkingsstructuur in hun werkgebied is verbeterd.
En dat er meer draagvlak is voor gezondheidsbevordering.
Wat doen gezondheidsmakelaars?
Gezondheidsbevordering groepen inwoners
Altijd in samenwerking met anderen Interventievormen:
Bepleiten, agenderen (beleid)adviseren
Samenwerken en netwerk ontwikkelen
Organiseren en producten ontwikkelen
Informeren en voorlichting geven
Community empowerment Effectmanagement:
Planmatig werken (SMART-doelen)
Draagvlak en betrokkenheid creëren
Op maat, cultuursensitief
Juiste duur en timing
Empoweren van inwoners/betrokkenen
Science en evidence based
Bevorderen bereik en integraliteit
Monitoren, evalueren en verbeteren
Resultaten
I
n 2017 hebben gezondheidsmakelaars gezamenlijk bijgedragen aan totaal 260 verschillende projecten/activiteiten of netwerken (zie GGD-jaarverslag 2017).Deze netwerken worden onderhouden door 14 gezondheidsmakelaars. Zij adviseren over duurzame, integrale gezondheidsoplossingen en vormen de schakel tussen bestaande en nieuwe activiteiten. Om zo tot een passend
preventieaanbod te komen voor inwoners in de wijk.
Inzet per makelaar
Om aan de behoeften en gestelde doelen per gemeente te kunnen voldoen bepalen gezondheidsmakelaars samen met
gemeenten de prioriteiten. De gezondheids- makelaar adviseert, agendeert, denkt mee waar mogelijk en faciliteert waar nodig. Ook wisselen de gezondheidsmakelaars onderling zoveel mogelijk kennis en expertise uit, zodat het ‘wiel’ niet voor iedere gemeente opnieuw hoeft te worden uitgevonden, maar op maat wordt gemaakt. Gezondheidsmakelaars helpen mee met de acquisitie van (financiële) middelen bij landelijke subsidieverstrekkers. Dit kan middelen opleveren voor preventieve activiteiten binnen de gemeente, ook vanuit het preventie- akkoord. Gemeenten kunnen de thema’s uit het preventieakkoord uitwerken met de hulp van gezondheidsmakelaars.
Eén makelaar nodig per gemeente/wijk
Met voldoende tijd kan een gezondheidsmakelaar de doelen per gemeente behalen en effectief bijdragen aan netwerkvorming voor meerdere kwetsbare groepen, co-creatieprocessen met inwoners, en werving van middelen vanuit landelijke gelden. Dit betekent dat per gemeente/wijk en per 2 kleine wijken één (fulltime) gezondheidsmakelaar nodig is. Voor grote gemeenten circa 0,6-08 fte, voor kleinere gemeenten 0,3-0,4 fte. Voor Nijmegen circa 0,4 fte per
stadsdeel plus inzet voor huisartsen en de licht verstandelijk beperkte doelgroep.