University of Groningen
ADPKD
Messchendorp, Annemarie Lianne
IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from
it. Please check the document version below.
Document Version
Publisher's PDF, also known as Version of record
Publication date:
2019
Link to publication in University of Groningen/UMCG research database
Citation for published version (APA):
Messchendorp, A. L. (2019). ADPKD: Risk Prediction for Treatment Selection. Rijksuniversiteit Groningen.
Copyright
Other than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of the author(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons).
Take-down policy
If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim.
Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons the number of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum.
STELLINGEN BEHORENDE BIJ HET PROEFSCHRIFT ADPKD
Risk Prediction for Treatment Selection
1. Met schattingsmethodes kan niervolume even betrouwbaar, maar veel sneller en makkelijker bepaald worden dan met de klassieke meetmethode (Hoofdstuk 2). 2. Wanneer T2 in plaats van T1 gewogen MRI beelden gebruikt worden voor het
meten van niervolume bij patiënten met ADPKD, hoeft er minder frequent een extra MRI gemaakt te worden, hetgeen tijd en kosten bespaart (Hoofdstuk 3).
3. Met behulp van schade markers in de urine, met name β2MG en MCP-1, kan er op een goedkope en makkelijke manier ingeschat worden welke patiënten een snel progressieve vorm van ADPKD hebben en dus in aanmerking komen voor nierfunctie sparende therapieën (Hoofdstuk 4 en 5).
4. Vroeg in de ziekte, wanneer al wel groei in niervolume heeft plaats gevonden, maar de nierfunctie nog behouden is, zijn er mogelijk nog geen nefronen verloren aangezien er in deze fase geen hyperfiltratie plaatsvindt (Hoofdstuk 6).
5. De somatostatine concentratie in plasma is niet geassocieerd met de snelheid van nierfunctieachteruitgang omdat dit niet de biologisch actieve concentratie van somatostatine op nierweefsel niveau weergeeft (Hoofdstuk 7 en 8).
6. Gebaseerd op resultaten van huidige studies zullen somatostatine analogen alleen voorgeschreven kunnen worden aan patiënten met ADPKD met klachten gerelateerd aan een verhoogd intra-abdominaal volume (Hoofdstuk 8).
7. Wanneer somatostatine analogen en tolvaptan tegelijkertijd voorgeschreven worden aan patiënten met een behouden nierfunctie, kunnen de aquaretische bijwerkingen van tolvaptan geremd worden (Hoofdstuk 9).
8. Nierfunctieachteruitgang en groei in niervolume zijn twee verschillende pathofysiologische fenomenen in ADPKD (Hoofdstuk 4, 5, 6, 8 en 10).
9. De mooiste ervaring die een mens kan meemaken is het mysterieuze; het is de fundamentele emotie die ware kunst en ware wetenschap creëert (Albert Einstein).
10. Leren is tegen de stroom in roeien; wie niet leert, drijft af (Mao Tse Toeng).
11. De nachten waarin ik veel slaap heb gehad zijn niet de meest memorabele nachten.
Annemarie Lianne Messchendorp
