Ingediende aanvraag/melding Formulierversie 2018.01 Aanvraaggegevens

(1)

Gegevens bevoegd gezag

Referentienummer Datum ontvangst

Formulierversie

2018.01 Aanvraaggegevens

Ingediende aanvraag/melding

Aanvraagnummer 3785307

Aanvraagnaam Renovatie Duinweg 9

Uw referentiecode 38590

Ingediend op 06-07-2018

Soort procedure Reguliere procedure

Projectomschrijving de renovatie van de voormalige bedrijfswoning ter plaatse van Duinweg 9 te Bergen.

Opmerking -

Gefaseerd Nee

Gerelateerde aanvraag/melding: 3785509 Blokkerende onderdelen weglaten Nee Persoonsgegevens openbaar

maken Ja

Kosten openbaar maken Nee

Bijlagen die later komen geen.

Bijlagen n.v.t. of al bekend - Gegevens tunnelveiligheid - Energiezuinigheid en milieu - Gelijkwaardigheid

- Gegevens en bescheiden over veiligheid en het voorkomen van hinder t.b.v. bouwwerkzaamheden - Kwaliteitsverklaringen

- Overige gegevens veiligheid

Bevoegd gezag

Naam: Gemeente Bergen NH

Bezoekadres: Jan Ligthartstraat 4

1817 MR Alkmaar

Postadres: Postbus 175

1860 AD Bergen

Telefoonnummer: 072-8880000

E-mailadres: administratievth@debuch.nl

Website: www.bergen-nh.nl

(2)

Datum aanvraag: 6 juli 2018 Aanvraagnummer: 3785307 Pagina 2 van3

(3)

Overzicht bijgevoegde modulebladen

Aanvraaggegevens Aanvragergegevens

Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen

Overige veranderingen aan bestaande bouwwerken

• Bouwen Bijlagen

Kosten

(4)

Formulierversie

2018.01 Aanvrager bedrijf

1 Bedrijf

KvK-nummer 41240789

Vestigingsnummer 000800636533

Statutaire naam stichting blooming

Handelsnaam -

2 Contactpersoon

Geslacht Man

Vrouw

Voorletters M.

Voorvoegsels -

Achternaam Bosman

Functie -

3 Vestigingsadres bedrijf

Postcode 1861 GL

Huisnummer 5

Huisletter -

Huisnummertoevoeging -

Straatnaam Duinweg

Woonplaats Bergen (NH)

4 Correspondentieadres

Adres Duinweg 5

1861 GL Bergen (NH)

5 Contactgegevens

Telefoonnummer 072-5820520

Faxnummer -

E-mailadres mike@weareblooming.com

(5)

Formulierversie

2018.01 Gemachtigde bedrijf

1 Bedrijf

KvK-nummer 37042621

Vestigingsnummer 000016387066

Statutaire naam Leeuwenkamp Architecten

Handelsnaam -

2 Contactpersoon

Geslacht Man

Vrouw

Voorletters R

Voorvoegsels -

Achternaam Leeuwenkamp

Functie algemeen directeur

3 Vestigingsadres bedrijf

Postcode 1815KZ

Huisnummer 2

Huisletter -

Straatnaam Kalkovensweg

Woonplaats Alkmaar

4 Correspondentieadres

Postbus 405

Postcode 1800 AK

Plaats Alkmaar

5 Contactgegevens

Telefoonnummer 072-5151644

Faxnummer -

E-mailadres info@leeuwenkamp.nl

(6)

Datum aanvraag: 6 juli 2018 Aanvraagnummer: 3785307 Pagina 2 van2 6 Akkoordverklaring

Akkoordverklaring Hierbij verklaar ik dat ik de aanvraag/melding naar waarheid heb ingevuld, dat ik correspondentie over mijn aanvraag/melding wil ontvangen op het door mij opgegeven e-mailadres of op het door mij opgegeven adres van de berichtenbox en dat ik weet dat er kosten verbonden kunnen zijn aan het indienen van een aanvraag.

(7)

Formulierversie

2018.01 Locatie

1 Adres

Postcode 1861GL

Huisnummer 9

Huisletter -

Straatnaam Duinweg

Plaatsnaam Bergen (NH)

Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen?

Ja Nee

2 Eigendomssituatie

Eigendomssituatie van het perceel U bent eigenaar van het perceel U bent erfpachter van het perceel U bent huurder van het perceel Anders

(8)

Datum aanvraag: 6 juli 2018 Aanvraagnummer: 3785307 Bevoegd gezag: Gemeente Bergen NH Pagina 1 van2

Formulierversie

2018.01 Bouwen

Overige veranderingen aan bestaande bouwwerken

1 Woonboten en drijvende objecten Betreft het bouwwerk een drijvend

object? Ja

Nee

2 Woning

Gaat het om de bouw van één of

meer woningen? Ja

Nee

3 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van

toepassing? Het wordt geheel vervangen

Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst

Eventuele toelichting Het wijzigen van de bestaande indeling. De buitengevels blijven ongewijzigd.

Hebt u voor deze

bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd?

Ja Nee

4 Plaats van het bouwwerk

Waar gaat u bouwen? Hoofdgebouw

5 Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een

seizoensgebonden bouwwerk? Ja Nee Gaat het om een tijdelijk

bouwwerk? Ja

Nee

6 Gebruik

Waar gebruikt u het bouwwerk en/

of terrein momenteel voor? Wonen

Overige gebruiksfuncties Waar gaat u het bouwwerk voor

gebruiken? Wonen

Overige gebruiksfuncties Geef aan waar u het bouwwerk

voor gaat gebruiken. hotel/conferentieruimte

(9)

7 Gebruiksfuncties

In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in.

Gebruiksfunctie Aantal personen Gebruiksoppervlakte

(m2) Verblijfsoppervlakte

(m2) Bijeenkomst

Cel

Gezondheidszorg Industrie Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties

8 Uiterlijk bouwwerk/welstand

Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt

Onderdelen Materiaal Kleur

Gevels - Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen - Ramen - Deuren - Luiken Balkonhekken Dakgoten en boeidelen Dakbedekking

Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in.

De buitengevels blijven ongewijzigd.

9 Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/

stadsbouwmeester.

Ja Nee

(10)

Formulierversie

2018.01 Bijlagen

Formele bijlagen

Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum

ingediend Status document Aanmeldnotitie_mer_-

Duinweg_9_Bergen_pdf Aanmeldnotitie mer Duinweg 9 Bergen.pdf

Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening complexere bouwwerken

2018-07-06 In

behandeling

DO01-1-1-00_-_Situa-

tie_pdf DO01-1-1-00 -

Situatie.pdf Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening complexere bouwwerken

2018-07-06 In

behandeling

_-_Plattegrond_bega-

ne_grond_bestaand_pdf DO10-1-0-00 - Plattegrond begane grond_bestaand-.pdf

Plattegronden, doorsneden en

detailtekeningen bouwen complexere bouwwerken Gezondheid complexere bouwwerken

Installaties complexere bouwwerken

Brandveiligheid

2018-07-06 In

behandeling

-_Plattegrond_1e_ve-

rdieping_bestaand_pdf DO10-1-0-01 - Plattegrond 1e verdieping_bes- taand-.pdf

Constructieve veiligheid complexere bouwwerken Plattegronden,

doorsneden en

Brandveiligheid

2018-07-06 In

behandeling

-00_-_Plattegrond_b-

egane_grond_nieuw_pdf DO10-1-1-00 - Plattegrond begane grond_nieuw.pdf

doorsneden en

Brandveiligheid Bruikbaarheid bouwwerk

2018-07-06 In

behandeling

01_-_Plattegrond_1e-

_verdieping_nieuw_pdf DO10-1-1-01 - Plattegrond 1e verdieping_nieuw.pdf

doorsneden en

Brandveiligheid Bruikbaarheid bouwwerk

2018-07-06 In

behandeling

(11)

Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum

ingediend Status document DO70-1-1_-_Gevelaan-

zichten_totaal_pdf DO70-1-1 - Gevelaanzichten totaal.pdf

Welstand 2018-07-06 In

behandeling DO80-1-1_-_Doorsned-

en_totaal_pdf DO80-1-1 -

Doorsneden totaal.pdf Plattegronden, doorsneden en

detailtekeningen bouwen complexere bouwwerken

2018-07-06 In

behandeling

LA_38590_I_62DO_int-

erieur_pdf LA_38590_I_62D-

O_interieur.pdf Welstand 2018-07-06 In

behandeling

Machtiging_pdf Machtiging.pdf Anders 2018-07-06 In

behandeling elijke_onderbouwing-

_Duinweg_9_Bergen_pdf ruimtelijke onderbouwing Duinweg 9 Bergen.pdf

Bestemmingsplan, beheersverordening en bouwverordening complexere bouwwerken

2018-07-06 In

behandeling

(12)

Formulierversie

2018.01 Kosten

Bouwen

Overige veranderingen aan bestaande bouwwerken Wat zijn de geschatte kosten in

euro's (exclusief BTW)? 300000

Projectkosten

Wat zijn de geschatte kosten voor het totale project in euro's (exclusief BTW)?

300000