Nierfalen
Oorzaken nierfalen
Er bestaan veel verschillende nierziekten die nierfalen kunnen veroorzaken. Ook kunnen de nieren minder goed werken door aangeboren afwijkingen. In Tergooi behandelen we u op de Nierfalenpoli of dialyse-afdeling. Er zijn ook andere ziekten die ervoor kunnen zorgen dat uw nieren minder goed functioneren. 4 van deze veel voorkomende ziekten zijn diabetes, hoge bloeddruk, slagaderverkalking of een ontsteking van uw nieren.
Diabetes
Heeft u diabetes? Dan kan er nierschade ontstaan. Dit noemen we dan diabetische nefropathie.
Lees meer
Hoge bloeddruk
Ook bij een hoge bloeddruk kan er nierschade ontstaan. De nieren voeren via urine vocht af uit uw lichaam. Als dit te weinig gebeurt, kan u een hoge bloeddruk krijgen.
Als een hoge bloeddruk de bloedvaten in uw nieren beschadigd, dan kan dit het
functioneren van uw nieren verminderen. Om de bloedtoevoer te vergroten, scheiden uw nieren stoffen af die uw bloeddruk nog verder verhogen. De bloedvaten in uw nieren zijn heel gevoelig voor veranderingen in uw bloeddruk. Beschadigingen zijn daarom vaak
1
blijvend.
De meest voorkomende klachten bij een hoge bloeddruk zijn:
Hoofdpijn Slecht zien kortademigheid Hartkloppingen.
Ook oogklachten en hartfalen kunnen optreden. Wanneer hersenschade ontstaat zijn de verschijnselen onder andere hoofdpijn, braken, verlaagd bewustzijn en epileptische aanvallen. Het is belangrijk de schade aan organen te voorkomen of te beperken. Als schade aan uw organen dreigt, is behandeling in Tergooi noodzakelijk. U krijgt dan een infuus of tabletten om uw bloeddruk geleidelijk naar beneden te brengen. Als de acute fase voorbij is, zullen de artsen zoeken naar de oorzaak van de hoge bloeddruk. U zult
medicijnen voorgeschreven krijgen om de bloeddruk goed te houden. Ook krijgt u het advies om gezond te leven.
Lees meer
Slagaderverkalking
Uw nieren gaan vaak minder goed werken door slecht functionerende bloedvaten. We hebben het dan over slagaderverkalking (artheriosclerose). Uw bloedvatwanden zijn dan verhard en vernauwd, waardoor de werking van het vaatstelsel sterk vermindert.
Verhoogde bloeddruk
Verhoogd cholesterolgehalte Nicotine
Verhoogd glucosegehalte in het bloed.
Overgewicht, roken, ongezond eten en weinig bewegen, maar ook erfelijke factoren en suikerziekte kunnen aan de basis liggen van deze beschadigingen.
Na verloop van tijd zet kalk af in uw vaatwand. Dit vernauwt uw bloedvat. In uw nieren geeft slagaderverkalking in het begin weinig klachten. Mogelijk dat de bloeddruk wat hoger wordt. Bij een acute afsluiting van een slagader naar de nier kan heftige pijn ontstaan in de nierstreek. De nieren zullen acuut slechter gaan werken.
Symptomen kunnen zijn:
Plotselinge vochtophoping Hoge bloeddruk
Vermoeidheid
Eiwit en rode bloedcellen in uw urine.
Als de slagaderverkalking geleidelijk plaatsvindt, kan in de loop van uw leven chronisch nierfalen ontstaan. Met een gezonde leefstijl, zoals gezond eten, voldoende bewegen en niet roken beperkt u het risico op slagaderverkalking.
2
Lees meer
Ontstekingen van uw nieren
Een ontsteking aan 1 of beide nieren kan de werking ervan verstoren. Een ontsteking ontstaat bijvoorbeeld door een infectieziekte zoals tyfus, infectie, vergiftiging, stoornissen in uw stofwisseling of wanneer in het lichaam een afweerreactie ontstaat tegen ‘eigen’
nierweefsel (auto-immuunreactie).
Nierontsteking (nefritis) is een verzamelnaam voor meerdere aandoeningen:
Ontsteking van de nierfilters (glomerulonefritis).
Ontsteking in de ‘tussenruimte’ tussen nierfilters in (interstitiële nefritis).
Nierbekkenontsteking (pyelonefritis).
Bij een nierontsteking kunnen verschillende symptomen optreden, zoals:
Bloed en eiwit in de urine.
Verminderde nierfunctie
Uitscheiden grote hoeveelheden urine Misselijkheid en braken
Troebele urine Koorts
Huiduitslag en jeuk Vermoeidheid Verminderde eetlust Ademhalingsproblemen.
Ook pijn bij het plassen en een hoge bloeddruk komen bij een nierontsteking vaak voor.
Het meest gevaarlijke gevolg van nierontsteking is het verlies van eiwitten die de
bloedstolling tegengaan. Hierdoor kunnen zich bloedstolsels vormen, die bijvoorbeeld tot een beroerte leiden.
Onze behandeling bestaat vaak uit antibiotica om de bacterie te bestrijden die de ontsteking veroorzaakt. Soms zijn ondersteunende maatregelen nodig, zoals vocht- en zoutbeperking, behandeling van hoge bloeddruk of dialyse.
Lees meer
Nierfalen ontstaat plotseling (acuut) of geleidelijk (chronisch).
Acute nierfalen
Bij nierschade die plotseling ontstaat, vallen de nieren vaak helemaal uit. Soms herstellen de nieren zich, als de oorzaak van de schade is weggenomen. Maar meestal blijven de nieren kwetsbaar.
Bij acute nierinsufficiëntie zijn de nieren plotseling niet meer voldoende in staat om via de urine afvalstoffen, zouten en vocht uit het lichaam te verwijderen. Dit komt bijvoorbeeld
3
door een bloeding ergens anders in uw lichaam. Door het bloedverlies gaat er te weinig bloed naar de nieren en valt de druk weg. Hierdoor kunnen uw nierfilters hun werk niet meer doen. Ook een infectie kan uw nieren beschadigen. Ten slotte kunnen nieren
beschadigd raken door stuwing. Als bijvoorbeeld nierstenen of een tumor de afvoer van uw urine blokeren.
Soms herstellen nieren zich weer na een acute insufficiëntie, maar de schade kan ook blijvend zijn of erger worden. Dan is er sprake van chronische nierschade.
Chronisch nierfalen
Bij chronisch nierfalen werken de nieren onvoldoende en is er geen uitzicht op herstel.
Beschadigd nierweefsel kan zich niet meer herstellen. Het is dan belangrijk de oorzaken zo goed mogelijk te behandelen. De behandeling bestaat vaak uit medicijnen en een dieet. Zo kan uw nierfunctie zo lang mogelijk behouden blijven.
Een andere behandeling is dialyse. Dit is een ingrijpende behandeling met grote gevolgen voor uw dagelijks leven. Het is daarom belangrijk om nierschade zo vroeg mogelijk op te sporen. Het duurt soms jaren duren voordat chronische nierfalen aan het licht komt. Dit komt omdat uw nieren een grote reservecapaciteit hebben. Eiwit in uw urine is een van de eerste verschijnselen die aangeeft dat uw nieren minder goed werken. En een teken dat afvalstoffen zich ophopen. Deze ophoping van afvalstoffen in het lichaam kunnen er ook voor zorgen dat u minder eetlust heeft of misselijk wordt.
Contact
Dialysecentrum Tergooi
T 088 753 24 05 (locatie 1) T 088 753 25 00 (locatie 2) Ma t/m za van 07:30 - 20:00 uur
Nefrologie - Polikliniek T 088 753 1150
Ma t/m vr van 08:00 – 17:00 uur
4
