1
Liposuctie
Liposuctie
Liposuctie is het onderhuids wegzuigen (suctie) van abnormale vetophoping (lipo).
Abnormale vetophopingen kunnen ontstaan op plaatsen als de hals, buik, heupen, billen, bovenbenen, knieën en onderbenen. Ze worden veroorzaakt door een verhoogd aantal vetcellen op deze plaatsen. Op de rest van het lichaam is de vetlaag normaal. Deze abnormale vetstapeling komt alleen voor bij mensen die er aanleg voor hebben. Een
belangrijke voorwaarde voor liposuctie is dat de huid voldoende elastisch is. Is de huid dat niet en is er bovendien sprake van cellulitis (sinaasappelhuid) dan kunnen we de
abnormale vetafzetting verwijderen door middel van dermo-lipectomie (dermo betekent huid en lipectomie betekent het wegsnijden van vet). Het nadeel van deze operatie is dat er lange littekens achterblijven.
Liposuctie en dermo-lipectomie zijn plastisch chirurgische behandelingen.
Mogelijkheden en verwachtingen
Liposuctie is een techniek om plaatselijk overtollig vet te verwijderen. Het is geen middel om te vermageren. Als u overal te dik bent (gegeneraliseerde obesitas) dan kunt u geen gebruik maken van deze methode, maar bent u aangewezen op een dieet. Liposuctie biedt contourverbetering, maar zeker geen perfectie. Soms is het heel moeilijk om een
symmetrisch resultaat te krijgen. Daarnaast kunnen we bestaande onregelmatigheden in de huid niet corrigeren. Het kan ook voorkomen dat het huidoppervlak door de operatie juist onregelmatig wordt. Dat komt omdat liposuctie een moeilijk te doseren methode is.
De plastisch chirurg heeft niet precies in de hand hoeveel vet hij/zij ter plaatse wegzuigt.
Werkwijze bij de operatie
Liposuctie vindt meestal plaats onder volledige verdoving. We nemen u op in dagbehandeling; u kunt dus meestal dezelfde dag naar huis.
2
Vlak vóór de operatie tekent de plastisch chirurg het gebied dat moet worden gecorrigeerd af. Daarna brengen we u onder verdoving. Via kleine sneetjes op onopvallende plaatsen zoals bestaande huidplooien, spuiten we het te opereren gebied op met een vloeistof die het wegzuigen van de vetcellen vergemakkelijkt en bloedverlies vermindert. Als de vloeistof is ingewerkt, brengt de arts een zuigbuis via de huidsnedes in. Deze zuigbuis is aangesloten op een krachtige zuigpomp. Het overtollige vetweefsel kan hij/zij nu wegzuigen. Is het gewenste resultaat bereikt, dan hecht de chirurg de huidsnedes, of laat hij/zij deze open.
Uit de wondjes kunnen, gedurende enkele dagen, flinke hoeveelheden vocht lekken.
Na de liposuctie
Na een algehele verdoving (narcose) verblijft u enige tijd op de uitslaapkamer (Recovery).
Op de uitslaapkamer controleert een verpleegkundige of alle lichaamsfuncties zich goed herstellen. Bij lichaamsfuncties moet u onder meer denken aan de ademhaling, het bewustzijn en de werking van het hart. Als alles in orde is, en u goed wakker bent, brengt de afdelingsverpleegkundige u terug naar de afdeling.
Na een liposuctie moet u een pantybroek, elastische windsels of een elastisch korset dragen. Dit is nodig om de huid goed op de onderlaag te laten verkleven. Deze drukkende
‘onderkleding’ moet u gedurende vier tot zes weken dag en nacht dragen. Als u wilt
douchen of u wilt wassen, wat al mag na 24 uur, dan kunt u deze ‘onderkleding’ natuurlijk even uitdoen.
Gedurende enkele weken na de operatie kunt u last hebben van pijnlijke
bloeduitstortingen, een gezwollen huid en een beurs gevoel. Rond de enkels kan
vochtophoping ontstaan, maar dit trekt na ongeveer twee tot zes weken vanzelf weg. De pijn is over het algemeen goed te bestrijden met paracetamol. Als u het gevoel hebt dat paracetamol niet helpt, moet u contact opnemen met de behandelend arts. Na een of twee weken verwijderen we de hechtingen. Het resultaat is vaak pas na maanden duidelijk.
Risico’s en complicaties
Liposuctie heeft dezelfde risico’s als elke andere operatie. Er bestaat een kans op een nabloeding of er kan een infectie optreden, al komt dit bijna nooit voor. Direct na de ingreep is de huid gezwollen, verkleurd en gevoelig. Daarna kunnen nog restzwellingen aanwezig zijn en soms verhardingen die pas na weken of soms maanden verdwijnen. Ook kan de huid tijdelijk gevoelloos zijn. Het definitieve resultaat van een liposuctie kunt u pas beoordelen na zes tot negen maanden. Een enkele keer is niet al het overtollige vetweefsel verwijderd, of is het resultaat erg asymmetrisch. Dan is het noodzakelijk nog een
aanvullende liposuctie uit te voeren.
Vergoeding
Een liposuctie moet u meestal zelf betalen. De drukkleding die u na de operatie moet dragen, komt eveneens voor eigen rekening. De plastisch chirurg kan u hierover verdere informatie geven. Voordat u besluit tot een operatie, krijgt u een opgave van de totale
3
kosten toegezonden.
Naar huis
Tijdstip van naar huis gaan
De afdelingsverpleegkundige spreekt met u een tijd af wanneer u weer naar huis kunt gaan.
Vervolgens geeft de verpleegkundige dat tijdstip door aan uw familie.
NB: U mag bij het naar huis gaan beslist niet zelf een auto besturen!
Thuis
Na de ingreep kan het voorkomen dat u zich een paar dagen niet lekker voelt. Als u behoefte heeft aan een pijnstiller, neem dan beslist geen acetylsalicylzuurpreparaten, omdat deze pijnstillers voor nabloedingen kunnen zorgen. Dus geen pijnstillers als:
APC Aspirine Chefarine 4
Neemt u in voorkomende gevallen paracetamol of finimal.
Om een trombosebeen te voorkomen, mag u thuis niet de hele dag op bed liggen!
De pantybroek of het sluitlaken moet in principe dag en nacht worden gedragen tot het eerste polikliniekbezoek.
Het verband moet in ieder geval één keer per dag worden verschoond. Na een liposuctie kan namelijk een forse lekkage optreden van wondvocht. Schrikt u daar niet van!
De tweede dag na de operatie mag u weer douchen. Dit geldt niet voor patiënten die een draintje hebben!
Verantwoording tekst
De informatie Liposuctie bestaat uit algemene teksten, bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. De algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie. Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan neemt de plastisch chirurg ze tijdens het spreekuur graag met u door. Het kan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten.
Bij het schrijven van deze teksten is gebruikgemaakt van:
Leerboek chirurgie, Bohn Stafleu Van Loghum, 1993;
Voorlichtingsmateriaal van de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie;
Voorlichtingsmateriaal van de Nederlandse Vereniging voor Aesthetische Plastische Chirurgie.
De informatie is geaccordeerd door de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie.
Trefwoord: liposuctie; vergoedingen
4
Controledatum: juni 2007 Module: WGBO
Goedkeuring: Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie.
Tot slot
Namens de plastisch chirurgen:
S. P. Fuchs
Dr. S.E. Moolenburgh Dr. P.P.G.M. Rooijens H.P. Zweep
Bij vragen of problemen kunt u, tijdens kantooruren, altijd contact opnemen met de afdeling Dagverpleging of met de polikliniek Plastische Chirurgie, T 088 753 13 00.
Bij problemen buiten kantooruren kunt u contact opnemen met uw huisarts of de afdeling Spoedeisende Hulp van Tergooi, T 088 753 15 60.
Contact
Plastische Chirurgie T 088 753 13 00
Ma t/m vr 9:00 — 16:30 uur
