1
Borstvoedingsbel eid voor de prematuur
Borstvoedingsbeleid voor de prematuur
Thuis kun je meer inspelen op de behoeften van je baby. Als je baby goed wakker is en zin lijkt te hebben in voeding, geef je de borst. Is je baby slaperig en moet je hem wakker maken dan geef je de fles en kolf jij je melk af.
Het opbouwen van het aantal voedingen aan de borst
In het ziekenhuis ben je misschien gewend om twee keer per dag borstvoeding te geven. Ga hier thuis eerst mee door. Als het goed gaat en je baby is niet te moe, mag dit ook naar drie keer per dag.
Sommige baby’s kunnen in korte tijd volledig aan de borst. Maar overhaast niets. Dit proces kost meestal tijd. Gemiddeld kun je elke drie tot vijf dagen een voeding méér aan de borst geven. Het kan dus nog een aantal weken duren voordat de baby volledig aan de borst gaat. Het hangt wel af van de kracht van jou baby en jou melk productie.
Ben je zelf te moe of is je baby niet actief genoeg, sla dan de borstvoeding over en ga
kolven. Geef je baby dan de fles. Als je baby de nachtvoeding per fles krijgt, kolf dan wel af.
Misschien kan je partner de fles geven.
Als je baby goed aan de borst heeft gedronken, kun je het kolven een keer overslaan. Kolf de keer daarna zo nodig wel goed leeg. Doe dit zeker vóór de nacht en in de ochtend. Hou goed je melk productie in de gaten. het kan nog snel terug lopen.
Een gemiddelde melkproductie voor 24 uur is 700 tot 800 milliliter. Zit je er al ruim overheen, dan kun je wat minder vaak/veel kolven.
Hoe weet je dat de voeding goed gaat?
2
Vertrouw op je gevoel!
Tekenen dat de voeding goed gaat:
Je hoort je baby goed drinken/slikken.
Je baby drinkt goed effectief, minimaal 15 minuten.
Je baby is actief, alert en tevreden.
Je baby groeit goed, minimaal 20 gram per dag.
Je baby wordt regelmatig zelf wakker voor de voeding.
Zes à zeven flinke plasluiers per dag.
Regelmatig ontlasting.
je borsten voelen soepeler na de voeding.
Thuis hoef je vóór en na de borstvoeding niet meer te wegen. Als je je zorgen maakt over de hoeveelheid melk die je baby drinkt, kun je gerust de baby tussendoor op het
consultatiebureau wegen.
Stappenplan borstvoeding
Stap 1
Huid op huid contact: probeer dagelijks te buidelen (bloot/ huid-op-huidcontact). Praat zachtjes met je baby. Hij herkent je stem en geur. Hij voelt zich veilig dicht bij je. Geniet van deze momenten.
Stap 2
Mond en neus tegen tepel: bij het buidelen kun je het mondje en neusje van de baby op de hoogte van de tepel leggen. Je baby ruikt dan de moedermelk en wordt nieuwsgierig.
Stap 3
Wat melk laten proeven: als je voorzichtig met je hand wat melk uit je borst duwt, dan ruikt je baby dit. Misschien gaat hij voorzichtig proeven. Dit is een grote en belangrijke stap.
Stap 4
Ruiken en likken: je baby laat steeds vaker zien dat hij wil gaan drinken. Eerst gaat hij voorzichtig likken, later gaat hij zijn mondje opendoen. Je baby vindt het heerlijk om druppeltjes moedermelk te proeven.
Stap 5
Zoekreflexen stimuleren: in deze stap gaat je baby ‘happen’. Hij oefent met happen en laat weer los. Leg je baby bij de tepel en streel met de tepel over zijn bovenlipje. Je baby doet dan zijn mondje wijd openen om de tepel te happen en in zijn mondje te nemen.
3
Stap 6
Wakker en alert, voor het eerst drinken: je baby hapt op een goed moment je tepel vast en laat niet meer los. Je baby gaat dan ook voor het eerst zuigen. De zuigreflex wordt namelijk geprikkeld als je baby iets tegen zijn gehemelte voelt. Dus als je baby de tepel ver genoeg in het mondje heeft.
Stap 7
Vasthouden van de tepel en tepelhof, zuigen en slikken: nu is het zover. Je baby drinkt aan de borst. Hij houdt in deze fase de tepel en tepelhof goed vast en zuigt. Bovendien ziet en hoor je je baby slikken. De eerste keren zijn het een paar slokjes, maar het is beslist een begin.
Stap 8
Borstvoeding geven, wegen en minderen van sondevoeding: zodra je baby uit je borst drinkt, is het verstandig om de baby voor en na de voeding te wegen. Het verschil op de weegschaal is het aantal milliliters dat je baby heeft gedronken. Je zult zien dat je baby steeds meer uit de borst gaat drinken en minder sondevoeding nodig heeft.
Stap 9
Borstvoeding deels op aanvraag: In deze stap ben je thuis of mag je bij naar huis. Je baby mag vaak bij je drinken, maar het lukt hem nog niet om voldoende melk uit de borst te drinken. Je voedt je baby bij met flesvoeding.
Stap 10
Volledig borstvoeding: dag en nacht samen met uw baby.
Couveuse nazorgpoli
Na ongeveer één week komen jullie terug op de Couveuse nazorgpoli. Samen met de verpleegkundige bekijken jullie of het borstvoedingsbeleid moet worden aangepast.
Als je nog vragen hebt over de borstvoeding kan de verpleegkundige van de
couveuse nazorgpoli kijken of er op dat moment een lactatiekundige aanwezig is om dit te bespreken.
Tips
Via La Leche League kun je de folder Te vroeg geboren bestellen.
Via www.borstvoeding.com kun je een protocol lezen over Borstvoeding en prematuur.
Facebook groepen: kolven & borstvoeding en La Leche League.
4
Vragen?
Bij vragen kun je, ook na ontslag, bij ons terecht.
Liesbeth Gresel en Geja Klaassen, lactatiekundigen IBCLC.
Bereikbaar op maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag van
09:00 – 15:00 uur, T 088 753 51 20 en E lactatiekundigen@tergooi.nl www.borstvoedingscentrumhetgooi.nl
Contact
Verpleegafdeling - Kraam/Verloskunde B20 T 088 753 11 30
