• No results found

ALGEMEEN KWALITEITSHANDBOEK

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "ALGEMEEN KWALITEITSHANDBOEK"

Copied!
250
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

ALGEMEEN

KWALITEITSHANDBOEK

URL:

Versie dd.

Auteur: Filip Callewaert 20-02-2014 15:42

http://wiki.ocmw-roeselare.be:8080/display/IRIS/ALGEMEEN+KWALITEITSHANDBOEK

(2)

Inhoud

1 INLEIDING Algemeen ________________________________________________________________ 6 1.1 Document ter voorbereiding inspectie algemeen _______________________________________ 6 1.1.1 ______________________________________________________________________ 11 1.1.2 Erkend kortverblijf ja o neen o __________________________________________ 11 1.1.3 ______________________________________________________________________ 11 1.1.4 Totale bezetting, inclusief kortverblijf (en andere bewoners die onder de

woonzorgdienstverlening vallen): ____________________________________________________ 12 1.1.5 ______________________________________________________________________ 12 1.1.6 ______________________________________________________________________ 12 1.1.7 Naleving woonzorgdecreet __________________________________________________ 12 1.1.8 Naleving erkenningsvoorwaarden ____________________________________________ 12 1.1.9 Aandachtspunten _________________________________________________________ 12 1.1.10 Naleving erkenningsvoorwaarden. ____________________________________________ 14 1.1.11 Aandachtspunten _________________________________________________________ 15 1.1.12 Naleving erkenningsvoorwaarden ____________________________________________ 15 1.1.13 Aandachtspunten _________________________________________________________ 15 1.1.14 Naleving erkenningsvoorwaarden ____________________________________________ 16 1.1.15 Aandachtspunten _________________________________________________________ 16 1.1.16 Deelmodule Personeelsformatie _____________________________________________ 17 1.1.17 Deelmodule Personeelsdossiers ____________________________________________ 106 1.2 Document toestemming inspectie Algemeen _________________________________________ 38 1.3 Verantwoordelijke kwaliteitsbeleid Algemeen _________________________________________ 38

1.3.1 Overzicht van de medewerkers die betrokken zijn bij het opmaken van het

kwaliteitshandboek: _______________________________________________________________ 38 1.4 Voorstelling van het WZC Algemeen _______________________________________________ 39 1.4.1 Onthaalbrochure OCMW Roeselare Algemeen __________________________________ 39 2 KWALITEITSBELEID Algemeen _______________________________________________________ 40 2.1 Opdrachtsverklaring + andere intentieverklaringen Algemeen ____________________________ 40 2.1.1 De vroegtijdige zorgplanning Algemeen _______________________________________ 41 2.1.2 Intentieverklaring dementiebeleid Algemeen ____________________________________ 43 2.1.3 Intentieverklaring palliatieve zorg Algemeen ____________________________________ 44 2.1.4 Missie en visie OCMW Roeselare Algemeen ___________________________________ 45 2.1.5 Visie animatie Algemeen ___________________________________________________ 46 2.1.6 Visie ergotherapie algemeen ________________________________________________ 47 2.1.7 Visie omtrent familie begeleiding _____________________________________________ 50 2.1.8 Visie kinesitherapie algemeen0 ______________________________________________ 51 2.1.9 Visie vrijwilligers __________________________________________________________ 52 3 KWALITEITSSYSTEEM Algemeen _____________________________________________________ 59 3.1 Conditionele elementen Algemeen _________________________________________________ 59 3.1.1 Functieomschrijvingen Algemeen ____________________________________________ 60 3.1.2 Middelen Algemeen _______________________________________________________ 64 3.1.3 Organogram OCMW Roeselare Algemeen _____________________________________ 81

(3)

3.1.4 Overleg- en communicatiekanalen Algemeen ___________________________________ 82 3.1.5 Stagebeleid Seniorenzorg voor verpleegkundigen en zorgkundigen __________________ 86 3.1.6 Vormingsbeleid Algemeen __________________________________________________ 97 3.2 Garantie-elementen Algemeen ___________________________________________________ 116

3.2.1 Procedure voor het plannen, uitvoeren, evalueren en bijsturen van de inhoud van het

kwaliteitshandboek Algemeen ______________________________________________________ 117 3.3 Operationele elementen Algemeen ________________________________________________ 118 3.3.1 I.PRIMAIRE PROCESSEN ________________________________________________ 119 3.3.2 II.SECUNDAIRE PROCESSEN _____________________________________________ 231 3.3.3 III.MANAGEMENTSPROCESSEN __________________________________________ 242

(4)

Het kwaliteitshandboek bestaat uit DRIE grote delen:

I. De Inleiding

II. Het Kwaliteitsbeleid

III. Het Kwaliteitssysteem

Maak gebruik van onderstaande GLIFFY om te navigeren door dit kwaliteitshandboek.

Klik HIER om de PDF-versie van het algemeen kwaliteitshandboek te downloaden.

(5)

gliffy elektronisch kwaliteitshandboek

(6)

1 INLEIDING Algemeen

INLEIDING ALGEMEEN

You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

1.1 Document ter voorbereiding inspectie algemeen

Edit Document

logo kleur

(7)

Koning Albert II-laan 35, bus 31 1030 Brussel

T 02 553 34 34 F 02 533 34 35

contact@zorginspectie.be (mailto:contact@zorginspectie.be)

WOONZORGCENTRUM

Naam voorziening:

Adres:

Tel.:

Fax : e-mail:

Dossiernr.:

Opdrachtnummer:

Datum opdracht:

Inspecteur:

Verslagnummer:

Datum verslag:

Aangekondigd/niet aangekondigd bezoek op:

Gesprek met (naam en functie):

(8)

Inrichtende macht:

Adres:

e-mail:

Directeur:

Kwalificatie:

WZC-erkenning voor wgl.

RVT-erkenning voor wgl. tot

NAH-erkenning voor wgl. tot

Toegepaste wetgeving

Het Woonzorgdecreet van 13 maart 2009;

Decreet van 17 oktober 2003 betreffende de kwaliteit van de gezondheids- en welzijnsvoorzieningen

Besluit van de Vlaamse Regering van 24 juli 2009 betreffende de programmatie, de erkenningsvoorwaarden en de subsidieregeling voor woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers en bijlagen;

Besluit van de Vlaamse Regering van 5 juni 2009 betreffende de procedures voor de woonzorgvoorzieningen en verenigingen van gebruikers en mantelzorgers.

Besluit van de Vlaamse Regering van 18/02/1997 tot vaststelling van de procedure voor de erkenning en de sluiting van rust- en verzorgingstehuizen, psychiatrische verzorgingstehuizen, initiatieven van beschut wonen en samenwerkingsverbanden van psychiatrische instellingen en diensten, hierna "het

procedurebesluit RVT" genaamd.

M.B. van 10 december 2001 inzake kwaliteitszorg in de rusthuizen, centra voor dagverzorging, centra voor kortverblijf, serviceflats en woningcomplexen met dienstverlening.

(9)

M.B. 9 december 2009 tot bepaling van de kwalificaties van de personen die in aanmerking komen voor de tewerkstelling als deskundige in animatie en activatie

M.B. van 9 december 2009 tot bepaling van de samenstelling van de dagprijs, de extra vergoedingen en de voorschotten ten gunste van derden aangerekend in de rusthuizen.

Koninklijk Besluit van 21 september 2004 houdende vaststelling van de normen voor de bijzondere erkenning van rust- en verzorgingstehuizen. Iedere verwijzing naar "RVT-norm" verwijst naar de normen, opgenomen als Bijlage 1 van dit KB (gewijzigd).

Leeswijzer

De opdracht van Zorginspectie bestaat erin om ten behoeve van het Agentschap Zorg en Gezondheid een objectief beeld te geven over de mate waarin de voorziening zich conformeert aan de gestelde voorwaarden.

Het Agentschap Zorg en Gezondheid is bevoegd voor de erkenning van de ouderenvoorzieningen en de finale beoordeling van het dossier komt dit agentschap als toezichthouder toe. Zo kan het bijvoorbeeld over bijkomende stukken/gegevens uit het dossier beschikken die mogelijk een ander licht werpen op de

vaststellingen van de inspecteur.

Niet alle elementen uit de regelgeving komen aan bod tijdens deze inspectie. Dit betekent niet dat aan die elementen uit de regelgeving niet moet worden voldaan, ze komen mogelijk bij een volgende inspectie aan bod.

In het verslag wordt verwezen naar de verschillende WZC en RVT-normen, SMK’s en elementen/procedures uit het kwaliteitshandboek, zoals van toepassing.

Specifiek vindt u per item volgende elementen:

- toelichting: deze rubriek wordt facultatief door de inspecteur ingevuld, en kan bijkomende relevante informatie bevatten m.b.t. de werking van de voorziening of m.b.t. de bewijsvoering;

- indien de erkenningsvoorwaarden/SMK’s of elementen uit het kwaliteitshandboek voldoen, wordt éénmaal op het verslag vermeld: ‘Naleving regelgeving: conform’

- naleving voorwaarden, SMK’s en kwaliteitshandboek: indien er tekorten worden vastgesteld worden deze hier vermeld: erkenningsvoorwaarden WZC-RVT, naleving SMK of kwaliteitshandboek;

- aandachtspunten: deze punten mogen niet gelezen worden als een overtreding/afwijking op de bovenvermelde voorwaarden en kunnen dus ook op basis van deze regelgeving niet afgedwongen worden op het moment van de inspectie. De inspectie vraagt hiervoor aandacht in functie van de gebruiker en de optimale werking van de voorziening.

(10)

Situering inspectiebezoek

PROFIEL EN AANTAL BEWONERS

Woonzorgdecreet: 37, 40, 53§1 en 59 WZC voorwaarde: bijlage XII Art. 19.

RVT norm, bijlage 3, A,1 – NAH bewoners

Toelichting

Bezettingsgegevens Reële bezetting:

Validiteitscores

(11)

Totaal WZC

O A B C CD

Totaal RVT

B C CD CC

Aantal afwezigen:

Aantal bewoners met dementiesyndroom:

Aantal bewoners ten laste van het OCMW:

Aantal niet-bejaarde bewoners:

Andere: o Toelichting:

1.1.1

1.1.2 Erkend kortverblijf ja o neen o

1.1.3

- Capaciteit:

- Bezetting:

Bezetting niet-erkend kortverblijf:

(12)

1.1.4 Totale bezetting, inclusief kortverblijf (en andere bewoners die onder de woonzorgdienstverlening vallen):

1.1.5 1.1.6

1.1.7 Naleving woonzorgdecreet

1.1.8 Naleving erkenningsvoorwaarden

1.1.9 Aandachtspunten

INFRASTRUCTUUR

WZC voorwaarden toepasselijk op alle woonzorgcentra: bijlage XII Art. 21, 45. 2°, 45. 3°, 45. 1°, 45. 5°, 45.

6°, 45. 7°, 45. 8° 45. 9°, 45. 10°, 45. 11°, 45. 12° en 45. 13°.

WZC voorwaarden toepasselijk op woonzorgcentra met afgeleverde bouwvergunning voor 1/01/2009: bijlage XII Art. 48, 48.1° a),b) en c), 48.2° a),b),c),d) en e), 48.3° a),b),c) en d), 48.4°a),b) en c), 48.5°a),b) en c), 48.6° a),b) en c), 48.7°a),b) en c), 48.8°, 48.9°a),b) en c), 48.9°a),b) en c), 48.10°a),b) en c), 48.11°, 48.12°, 48.13°, 48.14° en 48.15°.

WZC voorwaarden toepasselijk op nieuwe woonzorgcentra of nieuwe gedeelten van woonzorgcentra: bijlage XII Art. 47, 47.1°, 47.2°, 47.3°, 47.4°, 47.5°, 47.6°, 47.7°, 47.8°, 47.9°, 47. 9°, 47.10°, 47.11°, 47.12°, 47.13°, 47.14° en 47.15°

RVT normen: B,1,c,d,e,h,f,g,j,k,l,m,n,o,p,q,r,s, B,2,a,b,c,d,e,f RVT norm, Bijlage 3, B NAH bewoners

RVT norm, Bijlage 3, C NAH bewoners

(13)

SMK 5.7 en SMK 1.11

Toelichting

Woonzorgcentrum voor 85 Woonzorgcentrum na 85 Woonzorgcentrum na 2009

Recente wijzigingen:

Geplande wijzigingen:

Andere ouderen-, thuiszorg en gezondheidsvoorzieningen op dezelfde campus:

Indeling gebouw:

Soort Aantal

Éénpersoonskamers Echtparenkamers Tweepersoonskamers Driepersoonskamers Vierpersoonskamers Kortverblijfkamers Afzonderingskamer

Aantal afdelingen o

Capaciteit per afdeling o

Aantal kamers met aparte sanitaire cel o Aantal kamers zonder aparte sanitaire cel o

(14)

Gemeenschappelijke ruimten badkamers:

Het woonzorgcentrum telt twee of meer bouwlagen en beschikt over - een lift voor liggend vervoer o

- een lift voor rolstoelgebruiker met begeleiding o

- een lift niet toegankelijk voor rolstoelgebruiker met begeleider o - een traplift o

- geen lift o

Opvang bewoners met dementiesyndroom:

o bewoners met wegloop- en/of storend gedrag worden opgevangen in een beveiligde afdeling

o dementerende bewoners zonder wegloop- en/of storend gedrag verblijven in de niet beveilgde afdeling o dementerende bewoners zijn verspreid over het gebouw, de uitgangen/ramen/traphallen zijn beveiligd o geen specifieke beveiliging, dementerende bewoners verblijven verspreid in de voorziening. Indien storend of wegloopgedrag worden ze overgeplaatst naar een geschikte voorziening

o andere:

o er is geen specifieke beveiliging, maar zonder verblijf van risicobewoners o er is geen specifieke beveiliging, met verblijf van risicobewoners

Woongelegenheden kortverblijf: vast o zwevend o

Globale beschrijving van het gebouw en uitrusting:

1.1.10 Naleving erkenningsvoorwaarden.

(15)

Naleving SMK

1.1.11 Aandachtspunten

FACILITAIRE DIENSTVERLENING

Deelmodule Logistiek

WZC voorwaarden: bijlage XII Art 23, 28, 45.2° en 45.4°

SMK 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure schoonmaak

Toelichting

1.1.12 Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

1.1.13 Aandachtspunten

(16)

Deelmodule Voeding.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 24, 27.1°, 2°, 3° en 4°

SMK 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure bereiding van voeding.

Toelichting

Uren maaltijden:

Ontbijt:

Middagmaaltijd:

Avondmaaltijd:

Bereiding:

Eigen keuken o Toelichting:

1.1.14 Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

1.1.15 Aandachtspunten

(17)

PERSONEEL

1.1.16 Deelmodule Personeelsformatie

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 38.1°, 2°, 3°, 4°, 39 en 42 RVT norm B,3,e

Kwaliteitshandboek: middelen, personeel.

RVT norm Bijlage 3, D,a NAH bewoners

Toelichting

Bestand in vte:

Functie

Effectief 0 wgl

Vereist WZC 0 wgl

Vereist RVT 0 wgl

Vereist combinatie WZC-RVT-erkenning

Vereist combinatie

WZC-RVT-NAH erkenning

Dag.verantw./dir.

Totaal verpleging Waarvan

hoofdverpl.

-

Verzorging

Ergo -

Kine -

Logo - - - -

Animatie - -

(18)

Reactivering

Onderhoud/keuken - -

Andere:

- hoofd bewonerszorg

- - - -

- maatschappelijk werker

- - - -

- administratieve medewerkers

- - - -

- logistieke medewerkers

- - - -

-

kwaliteitscoördinator

- - - -

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

1.1.17 Deelmodule Personeelsdossiers

WZC voorwaarde: bijlage XII Art. 43.

(19)

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Deelmodule Bijscholing en vorming.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 41 en 42 RVT norm Bijlage 3 D,b NAH bewoners

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Deelmodule vrijwilligers.

SMK 5.9: de voorziening ondersteunt de vrijwilligers, stagiairs en studenten die ze inschakelt.

(20)

Toelichting

Naleving SMK

Aandachtspunten

Hulp- en dienstverlening.

Deelmodule Zorgverlening.

Zorgpraktijk en zorgdossiers.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 21, 25, 1°, 2°, 3°, 4° en 5°

RVT normen: B,2,a, B,3,a, B,3,b, B,3,c, B,3,d.

SMK 2.2, 5.4, 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure voor planning en organisatie begeleiding, verzorging en verpleging.

Toelichting

Zorgdossier: elektronisch o papieren versie o

Naleving erkenningsvoorwaarden

(21)

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Continuïteit zorgverlening.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 40.

RVT normen B,3,g, B,3,h

Toelichting

Kwalificatie nachtdienst Uren Taken

Taken CRA

(22)

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Preventiebeleid

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 20.

RVT normen: B,10,b/2 en h

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Palliatieve zorgverlening.

RVT normen: B,10,d SMK 2.2 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure palliatieve zorg.

Toelichting

(23)

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Animatie/ Activering.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 22 RVT normen: B,2,a

SMK 1.7, 2.2 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure planning en organisatie, begeleiding, verzorging en verpleging

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

(24)

Deelmodule Intern overleg.

RVT normen: B,3,f SMK 5.2

RVT norm Bijlage 3, E,a NAH bewoners

Kwaliteitshandboek: interne overlegstructuren.

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Extern overleg.

RVT normen: B,10,c, B,10,e, B,10,f SMK 5.3

RVT norm Bijlage 3, E,b NAH bewoners

Toelichting

(25)

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Aandachtspunten

BEJEGENING BEWONERS Stambesluit Art. 8. §1 en §3

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 7, 9, 25. 6°

RVT normen: B,4,d, B,3,j, B,4,e SMK 1.1, 1.2, 1.3, 1.8, 3.1 en 4.2

Kwaliteitshandboek: opdrachtsverklaring.

procedure verwerven en doorgeven van info.

Toelichting

Naleving stambesluit

Naleving erkenningsvoorwaarden

(26)

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

OPNAME- en ONTSLAGBELEID/ ONTHAAL en INFORMATIEVERSTREKKING

Deelmodule opname- en ontslagbeleid.

SMK 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure opname en onthaal.

procedure ontslag.

Toelichting

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Samenstelling opnamedossiers.

(27)

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 10, 11, en 13 RVT normen: B,4,b, B,6,a

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Deelmodule Informatieverstrekking.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 8, 11.5°, 19 en 32 SMK: 1.15 en 4.1

Kwaliteitshandboek: hulp- en dienstverleningsaanbod.

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

(28)

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Doorverwijzing.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 12 SMK: 2.3 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure doorverwijzing.

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

(29)

INSPRAAK/ KLACHTEN

Deelmodule Inspraak.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art.26 §1.

RVT normen: B,5,a, B,5,b, B,5,c.

SMK 1.5 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure collectieve inspraak.

Toelichting Gebruikersraad - Frequentie:

- Deelname:

- Verslaggeving/publicatie:

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Klachtenbehandeling.

(30)

WZC voorwaarde: bijlage XII Art. 26 §2 en §3 RVT normen B,5,e

SMK 1.13 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure klachtenbehandeling.

Toelichting

erkenningsvoorwaarden Naleving

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

FACTURATIE/GELDBEHEER

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 17, 18, 29, 30, 33, 34, 35 en 36 RVT normen: B,6,c, B,8,a

SMK 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure facturatie.

(31)

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

MANAGEMENT

Deelmodule Personeel en vorming

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 41 - vormingsbeleid Normen RVT: B,10,g

SMK 5.1, 5.6 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure functioneren personeel.

(32)

organogram en functiebeschrijvingen.

vormingsbeleid

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Klachtenanalyse SMK 1.14 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure klachtenanalyse.

Toelichting

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

(33)

Aandachtspunten

Deelmodule Evaluatie van de dienstverlening Stambesluit Art. 7. §1

SMK 4.3 en 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure evaluatie dienstverlening.

Toelichting

Naleving stambesluit

Naleving SMK

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Kwaliteitsplanning Art 4 MB 2001.

Stambesluit art 7 §2

Toelichting

(34)

. Naleving stambesluit en M.B

Aandachtspunten

Deelmodule Beheer van documenten van het kwaliteitshandboek en garantie-elementen

SMK 4.2

Kwaliteitshandboek: procedure voor het beheren van de documenten van het handboek.

procedure voor het plannen, evalueren en bijsturen van de inhoud van het kwaliteitshandboek.

Toelichting

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

Deelmodule Documenten ter beschikking van inspectie ter plaatse

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 16, 31 en 37 RVT norm B,8,b

Woonzorgdecreet Art. 72.

Kwaliteitshandboek: machtiging

(35)

Toelichting

erkenningsvoorwaarden Naleving

Kwaliteitshandboek

Aandachtspunten

DOCUMENTENFICHE

Deelmodule afsprakennota/ overeenkomst.

WZC voorwaarden: bijlage XII Art. 6 , 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 29, 30, 33 en 34 RVT normen: B,4,a, B,4,c, B,4,f, B,6,b

Datum laatste nazicht inspectie: niet voor publicatie

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Deelmodule Huishoudelijk reglement m.b.t. de medische activiteiten.

RVT normen: B,3,i

(36)

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Deelmodule Documenten extern overleg.

RVT normen: B,10,c, B,10,e, B,10,f RVT norm Bijlage 3,E,b NAH bewoners

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Deelmodule Overeenkomst met CRA.

RVT normen: B,3,h

(37)

Toelichting

Naleving erkenningsvoorwaarden

Aandachtspunten

Deelmodule Formele toets kwaliteitshandboek.

MB 10 december 2001: art 2 en 3

Toelichting

Naleving M.B.

Aandachtspunten

- - Inspecteur

(38)

Of klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/ZORG/documentLibrary/Documenten%20kwaliteitshandboek/Algemene%20documenten%20kwaliteitshandboek%20WZCa/Voorbereidingsdocument%20ter%20inspectie.docx om het document te downloaden.

)

1.2 Document toestemming inspectie Algemeen

Verklaring voor toelating tot inspectie

Ondergetekende, directeur van het WZC en adjunct-directeur en tevens kwaliteitscoördinator van het WZC, geven hierbij de toelating aan de gemachtigde ambtenaren van de Vlaamse overheid om in het WZC alle activiteiten te verrichten die nodig zijn om de bepalingen van het kwaliteitsdecreet in de voorziening te verifiëren en te evalueren.

Zowel de directeur, de adjunct-directeur en de hoofdverpleegkundigen zullen hierbij de nodige voorbereidingen treffen opdat deze inspectie vlot zou kunnen verlopen.

Directeur WZC Adjunct-directeur WZC Kwaliteitscoördinator

1.3 Verantwoordelijke kwaliteitsbeleid Algemeen

In het WZC wordt de taak van kwaliteitscoördinator opgenomen door de adjunct-directeur. Als

kwaliteitscoördinator is deze functie de bewaker, de stimulator en de vertaler van het decreet in de instelling.

Deze opdracht wordt uitgevoerd in directe samenwerking met de hoofdverpleegkundigen van de afdelingen.

De kwaliteitscoördinator volgt ook de regionale ondersteuningspunten inzake kwaliteitszorg van het VVSG.

1.3.1 Overzicht van de medewerkers die betrokken zijn bij het opmaken van het kwaliteitshandboek:

De kwaliteitscoördinator

Adjunct directeur van het WZC.

Eindverantwoordelijke voor kwaliteitszorg in de instelling en eindredacteur van het kwaliteitshandboek.

Stimulator en motivator om het kwaliteitsdecreet vorm te geven binnen de instelling.

Hoofdverpleegkundigen

Verantwoordelijk voor inhoud van het kwaliteitshandboek en het up-to-date houden ervan. Zij zijn ook verantwoordelijk voor de registraties.

(39)

Referentiepersonen

Werken mee aan procedures die betrekking hebben op hun "specialisatie-domein".

De maatschappelijk werker, de administratief medewerker, de koks

Dragen verantwoordelijkheid om de procedures die op hun werkveld betrekking hebben up-to-date te houden. Dit eveneens onder begeleiding van de kwaliteitscoördinator.

Alle medewerkers op de werkvloer

Zijn verantwoordelijk om kwaliteitsvolle zorg te verlenen. Soms worden zij uitgenodigd om deel te nemen in kwaliteitswerkgroepen.

1.4 Voorstelling van het WZC Algemeen

De voorstelling van het WZC algemeen bestaat uit de algemene introductie brochure (see page 39) van het OCMW Roeselare.

1.4.1 Onthaalbrochure OCMW Roeselare Algemeen

Klik hier om de onthaalbrochure te downloaden. (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/share/proxy/alfresco/api/node/content/workspace/SpacesStore/1cd7e905-b2de-47e9-9535-89b945b05557/algemene%20infofolder%20OCMW%20Roeselare.pdf )

Of bekijk deze brochure hieronder: You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

(40)

2 KWALITEITSBELEID Algemeen

Klik HIER om de PDF van dit hoofdstuk te downloaden, of bekijk het hieronder: You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Navigeer hieronder naar de andere delen van het KwHb.

Inleiding algemeen (see page 6)

Kwaliteitssysteem algemeen (see page 59)

2.1 Opdrachtsverklaring + andere intentieverklaringen Algemeen

Klik HIER om een PDF van dit hoofdstuk te downloaden, of kijk gewoon hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

(41)

Algemene opdrachtsverklaringen

2.1.1 De vroegtijdige zorgplanning Algemeen

“ …Mensen plannen allerlei: hun agenda, hun loopbaan, hun projecten, hun vakanties, feestdagen. De meeste mensen treffen regelingen voor de verdeling van hun erfenis na hun dood. De enige zaak die ze nalaten te plannen is hun levenseinde… In het samengestelde begrip levenseinde blijft het woord einde onbepaald. Maar zelfs als er nog maar enkele dagen of zelfs enkele uren te leven zijn, is er altijd nog ruimte voor één project dat de levenskwaliteit wil verbeteren van mensen die op punt staan afscheid te nemen…”

Manu Keirse

Wat is vroegtijdige zorgplanning?

(42)

Vroegtijdige zorgplanning is gebaseerd op de visie van onderhandelende zorg. Het is een denkproces over de toekomstige behandelingskeuzen en behandelingsdoelen die samen met de bewoner en zijn

vertrouwenspersoon wordt opgemaakt. Hierdoor komt men tot een geïndividualiseerde benadering waarin men anticiperend afspraken maakt met betrekking tot het zorgtraject.

De behandelingsdoelen moeten gebaseerd zijn op 3 doelstellingen:

Kwaliteitsvolle verlenging van het leven (VL) Instant houden van de functies (BF)

Maximaal comfort bieden (C)

Vroegtijdige zorgplanning laat de oudere zorgvrager toe om duidelijk aan te geven van welke

gezondheidszorgen hij in de toekomst wil genieten. Dit gebeurt in overleg met de zorgvrager, de familie en andere voor de bewoner belangrijke personen. Vroegtijdige zorgplanning zorgt ervoor dat de afgesproken overeenkomsten gerespecteerd worden op het ogenblik dat iemand niet meer in staat is actief deel te nemen aan het beslissingsproces in verband met de behandeling. Dit past bij het ethische principe van autonomie voor de patiënt en bij de wettelijke verplichting van instemming van de patiënt (wet betreffende de patiëntenrechten 2002).

Vroegtijdige zorgplanning in het WZC

Het kader

Vroegtijdige zorgplanning is een continu proces van overleg tussen de bewoner, de familie en de zorgverleners. Het is een kijk op zorg rond het levenseinde in de ruime zin van de betekenis. Er worden afspraken gemaakt met betrekking tot het zorgtraject. In die zin is het een dynamisch gebeuren waarbij de bewoner centraal staat en inspraak heeft over “zijn” medische zorgen. Niet enkel de beperking van zorg wordt besproken, maar ook de uitbreiding van de zorg. Door dit proces vroeg op gang te brengen wordt het praten over ‘levenseinde’ meer uit de taboesfeer gehaald.

Wie is betrokken?

Samenwerken staat centraal. Er wordt altijd vertrokken vanuit een gesprek met bewoners en familie. Dit start reeds van voor de opname. De nauwste partners in dit samenwerkingsverband kunnen zijn: de huisarts, directie en CRA, zorgteam, EKA-team, sociale dienst, palliatief supportteam en spiritueel begeleider.

Onze werking

(43)

Vanuit een groeiend en vertrouwend gesprek dat oog en oor heeft voor de wensen van de bewoner zullen wij in samenspraak met de verschillende gesprekspartners het thema over ‘levenseindevragen’ bewaken en niet uit de weg gaan.

Tijdens dit gesprek worden de genoteerde wensen en levensverwachtingen van de bewoner nog eens getoetst om na te gaan of we nog op dezelfde golflengte zitten. Tevens zullen afspraken gemaakt worden over welke zorgen al of niet gewenst zijn: “In welke situaties is er een ziekenhuisopname gewenst? Welke al of niet ingrijpende onderzoeken of behandelingen willen we vermijden? Enz.” Vanuit deze gesprekken kan er een code aangaande vroegtijdige zorgplanning afgesproken worden. Deze code is de doelstelling die vertaald wordt naar de zorg.

Wanneer in de loop van het verblijf de gezondheidstoestand achteruit gaat, kunnen vroeger gemaakte afspraken terug bespreekbaar gesteld worden. Het spreekt voor zich dat deze afspraken ten allen tijde omkeerbaar zijn of bijgestuurd kunnen worden.

Op deze manier kunnen we er samen voor zorgen dat de wensen van de bewoner gerespecteerd worden.

Ook voor een vervangend huisarts of voor een medewerker tijdens de nacht is dit een houvast. Zo kunnen onverwachte, nodeloze crisisinterventies vermeden worden.

2.1.2 Intentieverklaring dementiebeleid Algemeen

In onze zorg voor personen met dementie vertrekken we vanuit de belangrijkste onderliggende gevoelens bij dementie (angst, kwaadheid en verdriet) en de belangrijke behoeften van elk individu:

Het verlangen ”iemand” te zijn

Het verlangen ”aanvaard te worden” zoals men is

Het verlangen naar veiligheid, geborgenheid en innerlijke rust Deze behoeften en gevoelens moeten vertaald worden in aandacht voor:

Hun zelfwaarde-gevoel

Hun subjectieve ervaring van kwaliteitsvol leven

Hun thuisgevoel, hun gevoel van veiligheid en geborgenheid

De beleving van de bewoners moet hierin centraal staan. Als hulpverlener moet men blijven zoeken naar die beleving, met niet alleen het "begrijpelijke" maar zeker ook het "raadselachtige" wat er bij elke unieke bewoner met dementie afspeelt. Dit vraagt van de hulpverlener vooral een "opmerkzaamheid" bij de uitoefening van zijn job. Deze observaties vragen een multidisciplinaire aanpak. Alle disciplines werken samen om elk vanuit hun specifieke verantwoordelijkheid een menswaardige en kwaliteitsvolle totaalzorg te garanderen. Zij hebben tot doel een veilige en warme thuis te creëren, waar bewoners zich geborgen weten. Een attitude van zorgzame nabijheid lijkt ons de beste weg om zo dicht mogelijk bij de

belevingswereld van personen met dementie te geraken. Het levensverhaal van de bewoner, de observatie van het gedrag tijdens de dagdagelijkse zorgen en de reacties op verschillende prikkels kunnen ons zinvolle informatie bezorgen van wat een bewoner met dementie als aangenaam ervaart. Erkenning, waardigheid en respect zijn sleutelwoorden in de omgang met personen met dementie. Deze belangrijke waarden zijn dan ook de wegwijzers voor een animatieve grondhouding .

(44)

Wanneer een bewoner “probleemgedrag” stelt, wordt dit in eerste instantie gericht geobserveerd en zoeken we naar de mogelijke achterliggende beleving en aanleidinggevende prikkels. De levensgeschiedenis en samenwerking met familie kan hierbij een grote hulp zijn. Het vergt enige creativiteit om probleemgedrag te milderen of te voorkomen. We streven naar een fixatiearm beleid en pas als allerlaatste redmiddel wordt naar medicatie gegrepen om een antwoord te bieden op bepaalde vormen van probleemgedrag.

De familiewerking is een belangrijke schakel in de zorg voor het sociaal netwerk. Door de psychische problematiek van onze bewoners is het rouwproces van de familie dubbel: enerzijds rouwt de mantelzorger omwille van de opname, het uit-handen-geven-van-de-zorg, maar anderzijds rouwt men ook door het voortschrijdende dementeringsproces, een continu proces van loslaten en verliezen. De begeleiding gaat daarom verder dan de bewoner zelf. Ook de familie of andere “belangrijke derden” worden als onze cliënt beschouwd.

Door jaarlijks interne en externe vorming over dementie in te plannen in het VTO-beleid van de instelling, en door permanente coaching van de medewerkers enerzijds op de afdeling en anderzijds via de

multidisciplinaire teamvergaderingen, wordt ernaar gestreefd om de medewerkers zoveel mogelijk te specialiseren in het omgaan met personen met dementie en de begeleiding van hun familie.

Klik hier (see page 74) om naar de functieomschrijving te navigeren van de referentie persoon dementie.

2.1.3 Intentieverklaring palliatieve zorg Algemeen

“ …Ga nooit weg zonder te groeten, ga nooit heen zonder een zoen. Als je noodlot zult ontmoeten, kun je het nooit meer doen. Ga nooit heen zonder te praten, dat doet soms een hart zo pijn. Wat je ‘s morgens hebt verlaten, kan er ’s avonds niet meer zijn.”

Toon Hermans

Wat is palliatieve zorg?

(1918-2005) omschreef palliatieve zorgen aan de Cicely Saunders (http://nl.wikipedia.org/wiki/Cicely_Saunders)

hand van 4 basisprincipes:

Het sterven is een natuurlijk proces en de terminale fase is een belangrijke fase in het mensenleven.

Als de zieke niet meer kan genezen, heeft hij recht op aangepaste zorg op lichamelijk, psychisch, relationeel en spiritueel vlak.

Men zal zich onthouden van levensverlengende handelingen en alles in het werk stellen om de zieke het grootst mogelijke comfort te verzekeren.

De zorg wordt verstrekt door een multidisciplinair team.

Palliatieve zorg is nu de actieve totaalzorg geworden voor bewoners die aan een ziekte lijden die

ongeneeslijk, progressief, levensbedreigend op relatief korte termijn en zonder mogelijkheid op herstel of stabilisering verloopt.

De totaalzorg binnen palliatieve zorg steunt op 4 peilers:

Opvang van fysieke klachten.

Aandacht voor psychologische en emotionele ondersteuning van de bewoner en zijn omgeving.

(45)

Sociale begeleiding van de bewoner, zijn familie en naasten.

Spirituele opvang met aandacht voor de diepere levensvragen van de bewoner, zijn familie en naasten.

Palliatieve zorg in het WZC

Doel

Ons doel binnen palliatieve zorg is het bereiken van de best mogelijke kwaliteit van de laatste levensfase, zowel voor onze bewoners als voor zijn familie en naasten. Hiertoe willen we alle kansen bieden om onze bewoner in de vertrouwde omgeving de laatste levensfase te laten beleven, in een sfeer van sereniteit, waardigheid en geborgenheid, met aandacht voor zijn wensen, voorkeuren en levensvisie. Vanuit een goed omschreven levensverhaal (vroegtijdige zorgplanning) kan de zorg individueel ingekleurd worden met datgene wat voor iemand belangrijk is.

Wie is betrokken?

Een goede communicatie en continuïteit van de zorg zijn sleutelbegrippen. In de zorg worden betrokken: de huisarts, directie en CRA, het zorgteam, spiritueel begeleider, palliatief netwerk en/of eenheid en uiteraard de bewoner met zijn familie en omgeving.

Onze werking

Via de werkgroep ‘palliatief supportteam’ wordt dit thema actueel gehouden in onze instellingen. De

werkgroep wil inhoudelijk stimulerend zijn, maar ook bewakend. De continue evaluatie van de zorgverlening is daarbij ook haar opdracht. Het zorgteam en palliatief verantwoordelijken bekleden een centrale plaats in onze palliatieve zorgverlening. Via het palliatief dossier, dat deel uitmaakt van het verpleegdossier, en systematische registratie wordt op administratief vlak de palliatieve zorgverlening opgevolgd.

De zorg voor onze medewerkers maakt integraal deel uit van onze palliatieve zorgcultuur. Hieronder verstaan we de aandacht voor vorming, bijscholing, sensibilisering en ondersteuning door het palliatief supportteam en de directie.

Palliatieve zorg en euthanasie

Ook aan bewoners met een verzoek tot uitvoering van euthanasie, dat strikt genomen niet onder de omschrijving en criteria tot opstart van palliatieve zorg valt, wordt palliatieve zorg aangeboden. De visie op euthanasie van de instelling wordt kenbaar gemaakt bij die gelegenheid.

2.1.4 Missie en visie OCMW Roeselare Algemeen

Klik hier om de missie en visie van het OCMW te raadplegen. (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/share/page/site/intranet/document-details?nodeRef=workspace://SpacesStore/7abfc171-e44a-46cc-9e4f-0f9f7423e362 )

Of lees dit document hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

(46)

2.1.5 Visie animatie Algemeen

De visie van de animator

De animator heeft als belangrijk doel in het WZC het aanbieden van een zinvolle dagbesteding aan de bewoner. Activiteiten vertrekken vanuit de interesses van de bewoner.

De animator creëert een sfeer waarin de bewoner zich thuis voelt en neemt initiatieven die de .

levenskwaliteit verhogen

De bewoner voelt zich als individu erkend en er wordt rekening gehouden met zijn behoeften en wensen. In elk contact willen we de bewoner als "uniek" beschouwen, met respect voor zijn eigenheid, wensen en ideeën, mogelijkheden en kwetsbaarheden, morele, politieke, religieuze en existentiële waarden, levensloop en levensverhaal.

Door de aanwezigheid van animatoren en het uitdragen van de animatieve zorgvisie leggen we accenten op de verschillende aspecten van het leven en het welbevinden. De animator streeft naar een leefklimaat waarin medewerkers respectvol omgaan met de bewoner en zijn levensloop erkennen. De bewoner staat hierbij centraal!

Animatie past in de algemene visie omtrent bewonersgerichte- of vraaggestuurde zorg. Bij valide bewoners is dit meer gericht op activerende interventies waarbij we de participatie in het dagelijks leven stimuleren.

Bij bewoners met een meer complexe hulpvraag of bedreigde autonomie opteren we voor passieve, ondersteunende interventies met als doel hun integriteit te helpen bewaren.

Op vlak van animatie is er plaats voor inspraak en feedback.

Er is een evenwicht tussen groepsactiviteiten en individuele activiteiten.

Animatoren hebben oog voor zowel het verleden als voor het nieuwe leven van de bewoner.

Goede animatie wordt gemeten aan de hand van de tevredenheid van de bewoner.

De rol van de animator

De animator werkt aan het scheppen van een animatief klimaat

Animatie is meer dan een geïsoleerde activiteit. De visie van de animatoren is om samen met de andere disciplines in het WZC een sfeer te scheppen waarin alle medewerkers worden gemotiveerd tot een respectvolle omgang met de bewoner en zijn familie.

Dit klimaat wordt gedragen door alle medewerkers en vrijwilligers.

De animator werkt aan het ondersteunen van de animatieve grondhouding

Animatieve grondhouding is het scheppen van een thuis-klimaat waarin de bewoner zijn levensverhaal verder kan "be-leven". Dit proberen we te bereiken door het erkennen en respecteren van onze WZCa als de 'leef-omgeving' van de bewoner. Een open visie op ouderen en zorg kan ons hierbij helpen. Via een open en geïnteresseerde omgang met familie en het stimuleren van hun actieve inbreng, erkennen we hen als

. Het is belangrijk dat medewerkers elkaar positief stimuleren in een een volwaardige partner in zorg

enthousiaste en respectvolle samenwerking. Deze houding is fundamenteel aanwezig in de omgang van alle medewerkers met de bewoners, hun familie en collega-medewerkers.

De animator werkt aan een bewonersgerichte zorgbegeleiding

(47)

De animator is in staat om een individueel zorg- en begeleidingsplan op te stellen.

De zorg wordt hierbij afgestemd op de mogelijkheden en beperkingen van de bewoner.

Bewonersgericht werken, ook vraaggerichte zorg genoemd, vraagt een specifieke invulling voor verschillende doelgroepen van ouderen die in de WZCa verblijven.

De animator als motor van het animatief gebeuren

De animator is de gangmaker om de animatieve grondhouding te implementeren. In de verschillende zorgteams behartigt hij de 'woon- en leefbelangen' van de bewoner. Hij stuurt de teams bij waar nodig.

Gaat actief op zoek naar nieuwe inzichten en toont een brede interesse in omgangsvormen. Specifieke vorming rond animatie wordt dan ook sterk gestimuleerd. Dit om hun kennis te verhogen en hun blik te verruimen. Intervisies tussen animatoren hoort hier ook bij.

Ook alle andere medewerkers worden gestimuleerd om vorming rond animatie te volgen.

De animator als organisator van zinvolle activiteiten

Als animator begeleiden we de oudere tot zinvolle invulling van de 'leef-tijd' die aansluit bij de mogelijkheden en de behoeften en dit van bij het binnenkomen tot het afscheid.

Het is een verder stimuleren en activeren en een zoeken naar de nog aanwezige mogelijkheden en deze ook blijven behouden.

Het is een verder begeleiden van de passiviteiten en het meedenken en actief begeleiden van de comfortzorgfase.

De animator als multiplicator

De animator hoeft niet alles zelf te doen. Hij stimuleert en geeft impulsen aan anderen. Neemt actief initiatieven in de uitbouw van het vrijwilligerswerk.

Registratie animatie activiteiten algemeen

De registratie van animatie activiteiten gebeurt elektronisch in het elektronisch zorgdossier Geracc.

De manier waarop dit gebeurt kun je consulteren via onderstaande handleiding. You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

De registratie genereert automatisch twee rapporten :

1. Per activiteit wordt de frequentie en het aantal deelnemers bijgehouden ( rapport 1 ) 2. Per bewoner wordt er bijgehouden aan welke activiteiten hij/zij deelnam ( rapport 2 )

2.1.6 Visie ergotherapie algemeen

Visie ergotherapie algemeen

Ergotherapie is een paramedisch beroep bedoeld voor mensen die praktische problemen ondervinden in het dagelijks leven ten gevolge van lichamelijke en/of psychische aandoeningen.

(48)

De ergotherapeut heeft een belangrijke rol binnen het woonzorgcentrum om een aangename woon en leefomgeving voor de bewoner te creëren.

De ergotherapeut heeft een taak in het bevorderen van een positieve, realistische beeldvorming.

Hierbij speelt ten alle tijden het analyseren van activiteiten een grote rol en kan er preventief een probleemsignalering geuit worden.

Als ergotherapeut richten wij ons niet zozeer op het ‘niet kunnen’, maar begeleiden we de bewoner.

Het activiteitenaanbod wordt aangepast aan het doelpubliek.

Welbevinden, waardigheid, zelfredzaamheid,accepteren, autonomie en inspraak zijn begrippen die centraal staan.

Begrippenlijst

Bevorderen van het welbevinden

Kan de situatie waarin de oudere zich bevindt verbeterd worden, zodat deze beter overeenkomt met zijn verwachtingen.

Is het beeld dat de oudere heeft van zijn situatie realistisch.

Ouderen het gevoel geven dat ze zich niet in een uitzichtloze situatie bevinden.

Zelfstandigheid en zelfbeschikkingsrecht

De oudere moet de wil en de mogelijkheid hebben om zelf verantoordelijkheid te blijven dragen en beslissingen te nemen over zijn eigen leven.

Het activiteitenaanbod binnen het woonzorgcentrum is dan ook geheel vrijblijvend.

De ergotherapeut biedt activiteiten aan die de bewoner ertoe aanzetten zelf actief te zijn en zoekt oplossingen die de autonomie van de bewoner groter maakt.

We bieden een gevarieerd aanbod aan activiteiten en hulpmiddelen om de inactiviteit te voorkomen accepteren van het ouder worden

als ergotherapeut accepteer je de oudere zoals die is. Het is een uniek persoon.

aandacht hebben voor de relaties van de oudere

als ergotherapeut bouw je een vertrouwensrelatie op met de bewoner en diens familie.

Autonomie - zorgen voor een persoonlijke levenssfeer en leefomgeving

De ergotherapeut zoekt naar hulpmiddelen die de mobiliteit verhogen, alsook naar hulpmiddelen bij de maaltijden, om de hobby zelfstandig te laten uitoefenen. De ergotherapeut zoekt naar oplossingen bij individuele zorgvrager.

Het is belangrijk de bewoner zelfstandigheid te bieden maar ook privacy te kunnen geven.

(49)

Binnen het woonzorgcentrum mag iedere deur altijd dicht als de bewoner dit verkiest, voor het binnengaan van een kamer klopt men op de deur.

De ergotherapeut begeleidt ook de formele inspraak van de bewoners = gebruikersraad. Op de

verschillende afdelingen gaan inspraakmomenten door. Daar krijgen alle bewoners de mogelijkheid hun bemerkingen, vragen en klachten te uiten. De bewoners worden hier ook ingelicht over het reilen en zeilen op korte termijn in het woonzorgcentrum.

Het activiteitenaanbod wordt hier grondig besproken.

Een beknopt verslag wordt opgemaakt en dit wordt gepubliceerd in het activiteitenboekje.

Bewoners activeren en perspectieven aanreiken

dit blijft als ergotherapeut een grote uitdaging, als ergotherapeut moet je steeds op zoek gaan naar vernieuwing.

Attent blijven voor de individuele behoeften

maak naast de vernieuwing en groepsactiviteiten tijd voor individuele gesprekken, individuele aandacht.

Weet dat de groepsactiviteit op zich nooit het doel kan zijn van de activiteit. Het is altijd een middel.

Ergotherapie bij ouderen met dementie

Reminiscentie activiteiten

reminisceren kan spontaan of onder begeleiding gebeuren, als ergotherapeut weet je het belang hiervan door te geven aan de collega's van het team.

Aanleggen van levensloopboeken

individuele remeniscentie kan gebeuren via het aanleggen van een levensloopboek.

Cognitieve vaardigheden

zaken als waarnemen, leren, geheugen, het ophalen van informatie, geheugentraining Maaltijdbegeleiding

als ergotherapeut maak je van het maaltijdgebeuren een activiteit, maaltijden zijn er om te genieten. Je hebt hierin een voorbeeldfunctie over de manier waarop bewoners worden gevoed.

Leefgroepwerking

leefklimaat mee helpen bepalen en de werking sturen uitwerken dagindeling, struktuur aanbieden, vaste namiddagactiviteit

Bewegingsactiviteiten en valpreventie Comfortzorg

als ergotherapeut coördineren we de comfortzorg in al zijn aspecten , specifiek zorgen voor lig en zitcomfort,

familie informeren over oa aangepaste kledij, hulpmiddelen en aanpassingen…

Aromatherapie

(50)

relaxatiebaden en aromastream Familiebegeleiding

familie ondersteunen bij opname, familie informeren met affiches , huiskrant, infobrochure, familie bijstaan in crisis situatie, organiseren van familieraad

Persoonsgerichte benadering

ingaan op de individuele behoeften van de bewoners, aanleggen levensloopboek van de bewoner, aangepaste hulpmiddelen aanbieden zoals kijken voor hoorapparaat…..

Aanbieden van een geïntegreerd animatieprogramma

bewoners betrekken in het animatieprogramma aangeboden in het zorgcentrum

Registratie ergo activiteiten algemeen

De registratie van ergo activiteiten gebeurt in het elektronisch zorgdossier Geracc.

De manier waarop dit gebeurt wordt hieronder beschreven. You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Deze registratie genereert automatisch volgende rapporten :

1. Registratie van het aantal deelnemers en de frequentie van de activiteit 2. Registratie per bewoner aan welke activiteiten hij/zij deelnam.

Cfr registratie animatie activiteiten (see page 47).

2.1.7 Visie omtrent familie begeleiding

Omdat familie belangrijk is………

worden de families in de woonzorgcentra gezien als partners in de zorg. We staan open voor de rol die de familie neemt in de zorg.

We informeren de families wanneer de lichamelijke of geestelijke toestand van de bewoner wijzigt.

We creëren een openheid van het personeel tgo de families en hun vragen.

We integreren de families in de werking van het woonzorgcentrum.

We streven er naar om de families goed te informeren over het reilen en zeilen van het woonzorgcentrum.

We verzorgen de opname en geven duidelijke informatiefolders of afspraken mee . Maandelijks krijgt de familie inzage in het bewonersboekje.

Dit kan vrij meegenomen worden of staat ter inzage in de inkom.

(51)

De families worden uitgenodigd op de familieraad en op informatieavonden

Hier wordt informatie gegeven over de algemene werking van het woonzorgcentrum.

De familieraad is een communicatiekanaal tussen familie en bewoners enerzijds en personeel en directie anderzijds.

De families krijgen de kans om de belangen van de bewoners te behartigen met als doel de kwaliteit van de dienstverlening te verhogen.

De families krijgen ondersteuning en begeleiding over de eigen problemen en kan ervaringen uitwisselen.

Families worden uitgenodigd om deel te nemen aan het vroegtijdig zorggesprek. Families worden bevraagd via een tevredenheidformulier 3 maand na opname. Families worden bevraagd via een tevredenheidformulier 1 maand na overlijden.

HIER

Klik om de space rond tevredenheidsenquêtes te consulteren.

Families krijgen de kans om via het maandelijks bewonersboekje op een eenvoudige manier een suggestie, klacht of compliment te formuleren.

Families worden aangemoedigd om deel te nemen aan feestelijke gebeurtenissen en uitstappen.

Familiegericht werken is belangrijk in functie van het werken aan de levenskwaliteit en de persoonlijke bij de bewoner.

levenssfeer

2.1.8 Visie kinesitherapie algemeen0

Visie kinesitherapie algemeen

Dagelijks wordt er kinesitherapie aangeboden aan de bewoners van het woonzorgcentrum.

De bewoners krijgen de kans om fysiek te revalideren alsook om sociale contacten te leggen en te onderhouden.

De specifieke doelstellingen zijn :

1. de relatie met de bewoner optimaliseren zodat die graag in het woonzorgcentrum vertoeft.

2. multidisciplinaire samenwerking en afstemmen van aanpak 3. ergonomie in het kader van rugpreventie bij het personeel.

Kinesitherapie RVT

1. groepsoefeningen :De bewoners komen samen in de oefenzaal om te werken aan hun conditie.

Ondertussen kunnen de mensen met elkaar in contact komen, moedigen ze elkaar aan om samen hun fitheid te verbeteren.

(52)

Het wakkert de zelfstandigheid aan alsook het groepsgevoel. Een hoge solidariteit onder de bewoners wordt hierdoor gecreëerd.

2. individuele begeleiding : Bewoners waarbij een individueel benadering noodzakelijk is kunnen deze individuele oefeningen krijgen.

Multidisciplinaire samenwerking

Het is belangrijk om samen met directie, het verpleeg- en verzorgend team,het team van ergotherapeuten te werken aan een structuur waarin de bewoner zich thuis voelt.

Hiervoor komen we maandelijks samen en bespreken de bewoners.

De CRA, adjunct direceteur, hoofdverpleegkundigen, ergotherapeuten en de kinesitherapie zijn

vertegenwoordigd op deze vergadering. Samen wordt er besproken welke strategie we aannemen bij elke individuele bewoner. Ook zoeken we samen naar oplossingen bij mogelijke problemen die zich voordoen tijdens de dagelijkse werking met de bewoners.

Overlegmomenten

1. interdisciplinair zie samenwerking 2. hoofdverpleegkundige

Bij verandering in de psychische of fysische toestand van de bewoner is er dagelijks overleg mogelijk met de hoofdverpleegkundige.

Het individueel behandelingsplan en evoluties wordt besproken en indien nodig worden er aanpassingen gemaakt in onze behandelingsstrategie.

Registratie

We delen de individuele behandelingsplannen en de evoluties bij de patiënten via het E- zorgdossier.

Registratie kiné activiteiten algemeen

De registratie van deze activiteiten gebeurt in het elektronisch zorgdossier in de agenda van de kinésitherapeuten.

In een eerste fase gebeurt de planning van deze activiteiten.

In een tweede fase gebeurt de registratie van deze activiteiten.

De registratie van deze activiteiten leidt tot een overzicht van alle uitgevoerde kiné-activiteiten per bewoner.

Per kiné-activiteit kun je ook zien welke bewoners er aan deelnamen.

2.1.9 Visie vrijwilligers

(53)

Hoezeer de professionele hulpverlener dit ook zou wensen. Zij beschikken in vele gevallen noch over tijd en ruimte om méér te doen dan de noodzakelijke zorgen en begeleiding. Vrijwilligers zorgen net voor dat tikkeltje meer.

Vrijwilligers zijn er niet ter vervanging van de professionele hulpverlener, enkel ter ondersteuning.

Vrijwilligers bieden een meerwaarde aan de kwaliteit van zorg.

De vrijwilliger engageert zich om de bewonersgerichte, warme zorg van het woonzorgcentrum te ondersteunen.

Vrijwilliger zijn is oog hebben voor belangrijke waarden binnen de zorg voor ouderen met in het bijzonder aandacht voor de privacy en het beroepsgeheim.

De vrijwilliger en het woonzorgcentrum hebben wederzijds rechten en plichten. Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/ZORG/documentLibrary/Documenten%20kwaliteitshandboek/Algemene%20documenten%20kwaliteitshandboek%20WZCa/Informatienota%2520vrijwilligers%5b2%5d%5b1%5d.doc om de informatienota omtrent de rechten en de plichten van de organisatie en de vrijwilliger te consulteren.

)

Zo kan de vrijwilliger extra informatie krijgen over het doen en laten van activiteiten, kan hij zijn takenpakket afbakenen en heeft hij een contactpersoon binnen het woonzorgcentrum.

Het woonzorgcentrum heeft recht op een correcte deontologische houding van de vrijwilliger m.b.t. het naleven van de onderlinge afspraken.

Via het centraal bestuur van het ocmw-roeselare is de vrijwilliger verzekerd ( polis burgerlijke aansprakelijkheid en lichamelijk ongevallen).

Hieronder kun je informatiebrochure ook nalezen :Edit Document

Beschrijving:

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/1.%20Bestuur%20en%20algemene%20informatie/Communicatie/Huisstijlafspraken/Logo's/OCMW/OCMW.jpg

INFORMATIENOTA OCMW ROESELARE

Rechten en plichten van de organisatie en de vrijwilliger

1. Organisatie

(54)

Naam

2.2 OCMW Roeselare - …

Adres Gasthuisstraat 10 8800 Roeselare Tel.nr 051/23.66.50

E-mail secretariaat@ocmw-roeselare.be Sociale

doelstelling

Het OCMW beoogt, op basis van het OCMW-decreet van 19 december 2008, om op het lokale niveau duurzaam bij te dragen tot het welzijn van de burgers en heeft, in uitvoering van de OCMW-wet van 8 juli 1976,tot doel eenieder in de mogelijkheid te stellen een leven te leiden dat beantwoordt aan de menselijke waardigheid.

Juridisch statuut

OCMW

Openbare instelling (publieke rechtspersoon)

Verantwoordelijke of gemandateerde voor ondertekening van de organisatienota.

Naam Functie

Verantwoordelijke voor informatie over 'rechten en plichten van organisatie en vrijwilliger'.

Naam Nele Maelfait

Functie Juriste Personeel en Organisatie

Verantwoordelijke van de organisatie die moet worden verwittigd bij ongevallen.

Dienst departement Algemene zaken: dienst Secretariaat, Onthaal, Archief Tel. - GSM 051/23.66.50

(55)

Indien lichamelijke schade ook contact opnemen met:

Dienst departement Personeel en Organisatie: dienst Administratie en Payroll Tel. - GSM 051/23.66.13

2. Verzekeringen

Waarborgen De burgerlijke aansprakelijkheid, met uitzondering van de contractuele aansprakelijkheid, van de organisatie en de vrijwilliger.

Maatschappij Ethias, Prins-Bisschopssingel 73 te 3500 Hasselt Polisnummer 45.009.104

Waarborgen Rechtsbijstand voor de burgerlijke aansprakelijkheid Maatschappij Ethias, Prins-Bisschopssingel 73 te 3500 Hasselt Polisnummer 45.009.104

Waarborgen Lichamelijke ongevallen, ziekten en contaminaties waarvan de vrijwilliger slachtoffer is geworden tijdens de uitvoering van het vrijwilligerswerk of op weg naar en van de activiteiten.

Maatschappij Ethias, Prins-Bisschopssingel 73 te 3500 Hasselt Polisnummer 6.050.929

3. Vergoedingen

Maak uw keuze uit één van de vier mogelijkheden en vul aan waar nodig.

· De organisatie voorziet geen enkele vergoeding voor de vrijwilligersactiviteiten.

(56)

· De organisatie betaalt een forfaitaire vergoeding en houdt hierbij, samen met de vrijwilliger, rekening met de wettelijk vrijgestelde maxima (voor 2012: € 31,44/dag en € 1.257,51/jaar ) : . . .

· De organisatie betaalt de reële kosten, mits overhandiging van de juiste bewijsstukken, in volgende gevallen: . . .

· In natura (bv. maaltijd – boekenbon - buskaart) : . . .

4. Geheimhoudingsplicht

De vrijwilliger voert zijn/haar opdracht uit met inachtname van de regels inzake discretie en beroepsgeheim, zoals die gelden binnen de organisatie, en is gebonden door een plicht tot geheimhouding met betrekking tot alle persoonlijke, medische en verpleegkundige gegevens die hem/haar zijn bekend geworden tijdens de uitvoering van de vrijwillige activiteiten, alsmede met betrekking tot al wat hem/haar confidentieel is meegedeeld.

Artikel 458 van het strafwetboek bepaalt:

"Geneesheren, heelkundigen, officieren van gezondheid, apothekers, vroedvrouwen en alle andere

personen die uit hoofde van hun staat of beroep kennis dragen van geheimen die hun zijn toevertrouwd, en deze bekendmaken buiten het geval dat zij geroepen worden om in rechte (of voor een parlementaire onderzoekscommissie) getuigenis af te leggen en buiten het geval dat de wet hen verplicht die geheimen bekend te maken, worden gestraft met gevangenisstraf van acht dagen tot zes maanden en met geldboete van honderd euro tot vijfhonderd euro".

De organisatie van haar kant behandelt alle informatie die ze van en aangaande de vrijwilliger verkrijgt, vertrouwelijk.

5. Wederzijdse rechten en plichten

De vrijwilliger heeft recht op informatie over zijn activiteiten, afbakening van zijn werkveld en werktijden, een contactpunt bij conflictsituaties en over de noodzakelijke uitrusting.

(57)

De vrijwilliger respecteert het materiaal van de organisatie en de veiligheidsvoorschriften. De vrijwilliger laat weten aan de verantwoordelijke van de organisatie als hij niet kan komen.

De vrijwilliger handelt in overeenstemming met de missie, visie en waarden van de organisatie.

De organisatie heeft recht op een correcte deontologische houding van de vrijwilliger m.b.t. het naleven van de onderlinge afspraken en het respecteren van de afbakening van het activiteitsveld.

De organisatie zorgt voor een gezonde en veilige werkomgeving voor de vrijwilliger. De organisatie zorgt dat de vrijwilliger de nodige ondersteuning krijgt om de taak naar behoren uit te voeren.

Naam en voornaam van de vrijwilliger Adres

Tel. en/of GSM Perso(o)n(en) te verwittigen bij ongeval

Datum:

Handtekening vrijwilliger:

(58)

Handtekening van de verantwoordelijke van de organisatie:

(59)

3 KWALITEITSSYSTEEM Algemeen

Klik HIER om de PDF te downloaden, of bekijk het hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Navigeer hieronder naar de andere delen van het KwHb.

Inleiding algemeen (see page 6)

Kwaliteitsbeleid algemeen (see page 40)

3.1 Conditionele elementen Algemeen

Klik HIER om dit hoofdstuk in PDF te downloaden, of bekijk de PDF versie hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Navigeer met onderstaande GLIFFY door dit hoofdstuk.

(60)

CONDITIONELE ELEMENTEN ALGEMEEN

3.1.1 Functieomschrijvingen Algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/2.%20Personeelszaken%20en%20evenementen/Evaluatie%20en%20functioneren/Functieprofielen/Competentiewoordenboek/CWB%20OCMW%20Roeselare%202012.pdf om het competentiewoordenboek te downloaden.

)

De functieomschrijvingen van alle bestaande functies in het OCMW, kun je HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/share/page/site/intranet/documentlibrary#filter%3Dpath%7C%2F2.%2520Personeelszaken%2520en%2520evenementen%2FEvaluatie%2520en%2520functioneren%2FFunctieprofielen%2FFunctieprofielen%7C%26page%3D1 terugvinden.

)

De functieomschrijvingen van de medewerkers in de WZCa, vind je in dit hoofstuk terug, of maak gebruik van de navigerende gliffy (see page 63).

You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

(61)

De functieomschrijving referentiepersoon dementie vind je HIER (see page 74) terug.

Functieomschrijving adjunct directeur Algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/share/page/site/intranet/document-details?nodeRef=workspace://SpacesStore/93196523-911e-4ea9-beda-77664b9dbec6 om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk deze functieomschrijving hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Woonzorgcentrum OCMW-Roeselare Adjunct-directeur

WZC De Zilverberg Ann Catteeuw

WZC De Waterdam Jos Coppé

WZC Sint-Henricus Veronique Bostyn

WZC Ter Berken Nele Mesure

Functieomschrijving administratief medewerker Algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/2.%20Personeelszaken%20en%20evenementen/Evaluatie%20en%20functioneren/Functieprofielen/Functieprofielen/C1-C2-C3%20administratief%20medewerker%20v1.pdf om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk deze functieomschrijving hieronder: You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Functieomschrijving directeur WZC Algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/2.%20Personeelszaken%20en%20evenementen/Evaluatie%20en%20functioneren/Functieprofielen/Functieprofielen/A4a-A4b%20directeur%20Woonzorgcentrum%20v1.pdf om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk deze functieomschrijving hieronder: You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Functieomschrijving ergotherapeut Algemeen

(62)

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/2.%20Personeelszaken%20en%20evenementen/Evaluatie%20en%20functioneren/Functieprofielen/Functieprofielen/BV1-BV2-BV3%20ergotherapeut%20v1.pdf om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk deze functieomschrijving hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Functieomschrijving hoofdverpleegkundige Algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/2.%20Personeelszaken%20en%20evenementen/Evaluatie%20en%20functioneren/Functieprofielen/Functieprofielen/BV5%20hoofdverpleegkundige%20v1.pdf om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk deze functieomschrijving hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Functieomschrijving kinesitherapeut Algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/2.%20Personeelszaken%20en%20evenementen/Evaluatie%20en%20functioneren/Functieprofielen/Functieprofielen/BV1-BV2-BV3%20kinesitherapeut%20v1.pdf om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk deze functieomschrijving hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Functieomschrijving maatschappelijk werker Algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/share/page/site/intranet/document-details?nodeRef=workspace://SpacesStore/e514d33e-2824-4f18-b80b-165514896004 om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk het functieprofiel hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

(http://www.adobe.com/go/getflashplayer)

Functieomschrijving meewerkend teamverantwoordelijke schoonmaak algemeen

Klik HIER (

http://alfresco.ocmw-roeselare.be:8080/alfresco/webdav/Sites/intranet/documentLibrary/2.%20Personeelszaken%20en%20evenementen/Evaluatie%20en%20functioneren/Functieprofielen/Functieprofielen/C1-C2-C3%20meewerkend%20teamverantwoordelijke%20schoonmaak%20en%20logistiek%20v1.pdf om het functieprofiel te downloaden.

)

Of bekijk deze functieomschrijving hieronder : You need flash player installed to preview ppt and pdf files

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

PIa Waterschap Zeeuwse Eilanden, Kanaalweg 1, Internet www.zeeweringen.nl Middelburg. Het project Zeeweringen wordt

Het voorstel is het resultaat van overleg tussen VCO Midden- en Oost- Groningen, Scholengroep OPRON, Stichting Dorpshuis Meeden, Dorpsraadcorporatie, Groninger Huis, BCN en de

Het schepencollege heeft hieruit nu één dwarsprofiel gekozen dat we u graag komen toelichten op een algemene bewonersvergadering die zal plaatsvinden op:. maandag 13 november 2017

Volksbelang wil er zo veel mogelijk zijn voor haar bewoners.. Door bijvoorbeeld onze oudere bewoners te bellen of door mee te denken over een betalingsregeling voor

O ekraïne gaat in de komende vijf jaar tenminste 6,2 miljard euro verdienen aan het transpor- teren van Russisch aardgas naar Europa.. President Volodimir Zelenski heeft dat vorig jaar

Daarom vragen wij u om uw wagen vanaf 12/06/20 7u tot 19/06/20 17u zoveel mogelijk BUITEN de werfzone te parkeren.. De toegang tot uw woning blijft

Ik kan mij voorstellen dat een flexibelbestemmingsplan voor een heel groot project voor de gemeente minder rompslomp met zich meebrengt maar voor dit kleine plan waarbij

Dat laat zich echter natuurlijk raden: geen overlast, beschadiging, vervuiling en vooral een veilig plek voor iedereen in het park, waaronder kinderen.. Dat beeld ontbreekt echter