Echogeleide punctie van schildklier
Echogeleide punctie van schildklier
Schildklierknobbels komen veel voor, meestal zijn deze knobbels goedaardig. Om meer zekerheid over de aard van de schildklierknobbel te krijgen en u sneller te kunnen informeren vragen we u om tevoren aan de afspraak op onze polikliniek een echo van de schildklier te ondergaan. Waarschijnlijk zal de radioloog tijdens dit onderzoek een punctie verrichten, hierbij wordt met behulp van een naald materiaal van de schildklierknobbel afgenomen voor analyse door de patholoog. De patholoog heeft voor deze analyse tenminste een week nodig. Een punctie wordt niet verricht wanneer dit op basis van de echo niet nodig is.
De uitslag van de echo en de punctie (indien deze is verricht) zult u krijgen wanneer u bij ons op de poli komt. Dan zullen we ook met u bespreken wat onze adviezen zijn en of behandeling medisch gezien nodig is.
Informatie over de echogeleide punctie van de schildklier
U bent door de huisarts verwezen naar de afdeling Interne Geneeskunde van Tergooi in verband met een schildklierknobbel. De internist heeft besloten om een echogeleide punctie van de schildklier aan te vragen. Dit is nodig om meer te weten te komen over de nodus (knobbel). Deze pagina geeft u informatie over de onderzoeken die u vooraf aan de afspraak op onze poli kunt krijgen. Het is belangrijk dat u deze informatie leest, zodat u goed voorbereid bent op het onderzoek. Mocht u vragen hebben, bel dan met de
1
polikliniek.
Mocht u eerst meer informatie willen krijgen en met de internist spreken voordat u de echo ondergaat dan kunt u dit aangeven en zal de echo worden afgezegd. U kunt hiervoor bellen naar het telefoonnummer onder het kopje ‘Contact’.
Doel echogeleide punctie
Het doel van de echogeleide punctie is om te bepalen of de nodus (knobbel) kwaadaardig is.
Belangrijk om te weten is dat de kans dat het een kwaadaardig gezwel (schildklierkanker) betreft erg klein is (2-5%). De meeste vormen van schildklierkanker kunnen vroegtijdig worden vastgesteld en vaak volledig worden genezen. De uitslag van de punctie kan zijn:
dat het vrijwel zeker geen kwaadaardig gezwel betreft;
dat het vrijwel zeker om een kwaadaardig gezwel gaat (sterke verdenking);
dat het niet mogelijk is een onderscheid te maken tussen een goed- en kwaadaardig gezwel;
dat het om een kwaadaardig gezwel gaat.
Soms kan pas een definitieve uitslag gegeven worden na een operatie waarbij de helft van de schildklier, waarin de knobbel zich bevindt, is weggenomen.
Voorafgaand aan het onderzoek
Medicatiegebruik
Eventueel bloed verdunnende medicatie is geen probleem voor de punctie.
Praktische zaken
Voor dit onderzoek hoeft u niet nuchter te zijn.
We raden u aan om gemakkelijk zittende kleding aan te trekken. Voor de punctie van de schildklier/hals moet het bovenlichaam ontbloot worden.
Het onderzoek vindt plaats op de afdeling radiologie, locatie Blaricum.
Belangrijk is dat u de volgende zaken meeneemt naar de afspraak:
Een geldig identiteitsbewijs mee, bijvoorbeeld uw paspoort, identiteitskaart of rijbewijs;
de aanvraag van uw huisarts, indien deze niet (digitaal) is opgestuurd.
Meldt u zich tien minuten voor het afgesproken tijdstip bij de balie van de radiologie, locatie Blaricum. U kunt iemand meenemen voor het wegbrengen en ophalen, indien gewenst.
2
Wat gebeurt er tijdens de echogeleide punctie van de schildklier?
Voor het onderzoek zullen we u vragen om uw bovenkleding uit te doen en te gaan liggen op de onderzoekstafel. De radioloog begint met het maken van een echo van de schildklier.
Hiervoor brengt de radioloog een beetje gel aan op de hals. Door een transducer (een soort microfoon) over de huid te bewegen kan de schildklier in beeld gebracht worden. Hiermee kan de radioloog de juiste plek vinden om de punctie uit te voeren.
Zodra de juiste plek gevonden is, zal de radioloog dit plekje op de huid desinfecteren.
Vervolgens prikt de radioloog met een dunne naald in de schildklier bobbel en zuigt cellen en/of vloeistof op (de punctie). Om genoeg cellen los te krijgen zal de radioloog de naald wat op en neer bewegen. Het prikken kan even onaangenaam voelen. U krijgt geen (plaatselijke) verdoving voor dit onderzoek, omdat het verdoven vaak pijnlijker is dan de punctie zelf. Daarnaast kan de verdoving het afgenomen materiaal beïnvloeden. De verkregen cellen en/of vloeistof worden vervoerd en nader onderzocht in ons medisch laboratorium door de patholoog.
Na de punctie, wordt de plaats van de punctie (waar u geprikt bent) afgeplakt met een pleister. Hierna is het onderzoek afgerond en kunt u direct naar huis. De pleister kunt u na een paar uur verwijderen. Het onderzoek duurt maximaal 20 minuten.
Wat gebeurt er na het onderzoek?
U krijgt een poliklinische afspraak mee bij één van onze internisten. De afspraak zal 7 tot 14 dagen na het onderzoek plaatsvinden. Tijdens de poliklinische afspraak bespreekt de internist de uitslag van de punctie met u.
Als u thuis bent
Zoals bij ieder onderzoek, kunnen er ook na een echogeleide punctie eventuele
complicaties of bijwerkingen optreden. Dit komt echter weinig voor en is meestal goed te behandelen. De mogelijke complicaties zijn: bloeduitstorting op de punctieplaats of een ontstekingsreactie van de naald. Als u naar aanleiding van dit onderzoek
gezondheidsklachten ondervindt, neemt u dan direct contact op.
Tijdens kantooruren: met de polikliniek Interne Geneeskunde; T 088 753 11 50.
Buiten kantooruren: met de afdeling Spoedeisende Hulp van Tergooi locatie Hilversum, T 088 753 15 60.
Zorgkosten
Een echogeleide punctie is een onderzoek in het ziekenhuis. Dit brengt kosten met zich mee en kan derhalve effect hebben op uw eigen risico. Over het algemeen wordt dit onderzoek vergoed door uw zorgverzekeraar. Indien u hierover twijfelt, kunt bij uw zorgverzekeraar informeren.
3
Contact
Met vragen over dit onderzoek kunt u tijdens kantooruren terecht bij de polikliniek Interne Geneeskunde via T 088 753 11 50.
4
