Koortslip. koortslip standaarden voor Zelfzorg 2017/

(1)

Koortslip

koortslip standaarden voor Zelfzorg 2017/ 290119 1

(2)

Koortslip heet officieel herpes labialis

Oorzaak van koortslip is het herpes simplex virus. Er zijn 2 typen:

HSV-1  meestal koortslip

HSV-2  herpes genitalis (80-90%)

Herpesinfecties kunnen ook op andere plaatsen in gezicht of aan nagelbed vingers optreden

(3)

Het herpes simplex virus is zeer besmettelijk!!

Komt meest voor bij vrouwen 19-24 jaar

(4)

Meeste mensen al in vroege jeugd besmet door ouders

Piek besmetting ligt rond kleuterleeftijd  primaire herpesinfectie  verloopt vaak symptoomloos

Indien wel verschijnselen:

Koorts, vergrote lymfeklieren, mond pijnlijk en

ontstoken  kind wil vaak niet drinken  dreiging uitdroging

(5)

50-70% bevolking draagt het virus bij zich!

 33% krijgt een recidiefinfectie

 Vaak meer dan één per jaar

 Recidief vaak symptoomloos (dus geen koortslip, maar wél besmettelijk)

 Koortslip verschijnt altijd op dezelfde plaats op lip.

 Sommige mensen extra gevoelig voor recidieven:

HIV-geïnfecteerden, chemotherapie, gnm tegen afstotingsreacties, constitutioneel eczeem

(6)

Wat heb ik onthouden?

Koortslip wordt meestal veroorzaakt door……….

………v/d bevolking draagt het………….bij zich Piekbesmetting ligt rond de………...leeftijd Bij de meeste mensen verlopen…....symptoomloos

(7)

Uitlokkende factoren



Zonlicht



Koorts (bijvoorbeeld bij griep)



Menstruatie



Stress

(8)

HSV-1 op oog

(9)

Klachten

 Tintelingen, branderig gevoel, roodheid (prodromale fase)

 Pijnlijke blaasjes met helder vocht

 korstjes

koortslip staandaarden voor Zelfzorg 2017/ 290119

9

(10)

WHAM-vragen

W baby’s

pasgeboren?  herpes neonatorum

oudere kinderen, tieners en volwassenen H na 7-10 dagen weg.

langer dan 14 dgn last?  huisarts A bescherming lippen?

medicijn gebruikt, heeft geholpen?

M constitutioneel eczeem corticosteroïden

oncolytica

(11)

Wat weet ik nu wat ik eerst niet wist?

 Koortslip wordt veroorzaakt door………...

 Een uitlokkende factor voor koortslip is…………

 De meest besmettelijke periode is………..stadium

 Teken waarom koortslip altijd op dezelfde plaats ontstaat

 Waarom mag ik niet op kraamvisite als ik een koortslip heb?

(12)

Wanneer naar de huisarts

 Zie blz. 157

Zelf thuis bestuderen en

beredeneren waarom verwijzen Indien onduidelijk  vragen!

(13)

Duur zelfbehandeling

Met adviezen en eventueel vrij verkrijgbaar medicijn is koortslip na 7-10 dagen genezen Na 14 dagen niet over?  huisarts

(14)

Niet-medicamenteus advies

Voorkomen: goede conditie lippen vet houden

in zon met UV-filter met hoge factor

Na besmetting: lippen vet houden, UV-filter hoge factor zinksulfaatgel/zinksulfaatvas. cr.

na contact handen wassen

niet zoenen/geen oraal seksueel contact voorzichtig bij opmaken oog

eigen handdoek

vermijd contact met anderen

(15)

Medicamenteus advies

 Koortslip gaat vanzelf over na 7-10 dagen

 Zinksulfaat in gel of vette crème

 Zinkoxide in zalf of smeersel (cosmetisch niet aantrekkelijk=wit)

 Aciclovir NIET werkzaam

(16)

 Zinksulfaat in gel of vette crème

 Zinkoxide in zalf of smeersel

Werking: jeukstillend/indrogend/antiviraal

Gebruik: 4-6 x per dag dik aanbrengen, alleen op pijnlijke plek of op blaasjes, totdat blaasjes zijn

ingedroogd.

Mag bij zwangerschap/ borstvoeding

(17)

aciclovir = Zovirax®

penciclovir = Fenistil®

 niet werkzaam!!

Moet door virusenzym geactiveerd worden, maar virus zit te diep.

 overgevoeligheid

 resistentie bij het virus

(18)

Medicijnen op recept

Virus verdwijnt niet uit het lichaam met medicijnen

Oraal antivirusmiddel: helpt recidieven voorkomen of verminderen

Bv. Aciclovir oraal

(19)

Andere preparaten

 Herpotherm ^herpotherm compeed lippleister